钠络酮治疗新生儿曲马多中毒二例

例1，女，系G2P1，孕40＋2周，剖宫产娩出，生后无窒息，无胎膜早破但脐绕颈三周。出生体重3000克，生后6小时肌注盐酸曲马多（TramadolHyrochloride）100毫克，40分钟后发现患儿呼吸因难，皮肤青紫始发现错注药物而转入新生儿病房。体检：T36．6℃，P50次／分，RS次／分，反应差，呼吸呈抽气样，瞳散大，立即头罩给氧、保暖，人工呼吸等复苏格救，静注的络酮2次共（入25毫克，呼吸次数增至25次／分，心率仍rt10o次／分，急转入重庆医科大学儿童医院新生儿病房抢救，立即使用100B人工呼吸机，静脉推注钠络因，每次0．3毫克每4～8小时一…     

百草枯中毒一例

患儿，男，13岁，以“腹痛、呕吐3d，呕血伴黑便2d”为主诉就诊。既往无腹痛病史及消化性溃疡家族史。就诊过程中，患儿咽部不适，频繁吐出口咽部分泌物。下胃管洗胃见咖啡色血性液体。入院查体：神志清，精神差，T37．6℃，R26次／min，P90次／min．BP125／86mmHg（1mmHg=0．133kPa），毛细血管再充盈时间2s。皮肤黏膜无皮疹及出血点。口腔内见多处溃烂面，最大直径约1．5cm×1．2cm，表面覆盖白色膜状物，双瞳孔等大等圆，[第一段]     

婴幼儿铅中毒致死亡二例

例1,男,3岁,因腹痛、呕吐4d,加剧伴抽搐1次经中医院治疗无好转而转至我院,有铅接触史,其父也有铅中毒史。入院查体：神志尚清,贫血貌,心肺查体无特殊,腹胀,局部隆起,肝肋下1cm,神经系统查体阴性。     

胃复安中毒致死亡一例

患儿女 ,4岁 ,因呕吐 1ｄ ,阵发性抽搐 11ｈ来我院急诊治疗。患儿于 13ｈ前因饮食不当引起上腹部不适 ,非喷射性呕吐 ,呕吐物为胃内容物。无发热及抽搐。在当地卫生室肌注胃复安 10ｍｇ ,共 2次 ;并给胃复安 5ｍｇ口服 2次。 2ｈ后患儿出现全身抽搐 ,双眼上翻 ,呈阵发性发作 ,每次持续约6ｍｉｎ ,抽搐间隔时间不定 ,以后每次抽搐时间逐渐延长 ,间隔时间逐渐缩短 ,并出现昏迷。期间未给予任何药物治疗。体检 :腋温 3 7 5℃ ,患儿面色发灰 ,呈昏迷状态 ,呼吸节律不齐 ,出现点头呼吸及双吸气 ,双侧瞳孔不等大 ;颈软 ,双肺痰鸣音 ,心率 70次 /ｍ…     

血液滤过治疗青鱼胆中毒一例报告

患儿,男性,12岁。因进食青鱼1尾后出现腹痛、恶呕吐及少尿7d,于2003年12月22日入院。入院查体：BP140／102mmHg,一般情况差,急性病容,神智清楚。口唇发绀,端坐呼吸。双肺呼吸音粗糙,满布细湿哕音。心界无扩大,心率125次／min,节律整齐,各瓣膜未闻早搏及杂音。腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。肝剑下6cm、右肋下4cm,质软,表面光滑,有压痛。双肾区叩痛,腹水征阳性。心电图示：心肌缺血性改变。胸片示：双肺大片状密度增高影。腹部B超：肝脏测值增大并回声改变,少量腹水。     

新生儿氯氮平中毒一例

患儿男,26天,因"拒奶、吐沫、口周青紫4h"入院。系第1胎第1产,胎龄39周,剖宫产分娩,生后无窒息,吃奶正常。入院前5h因哭闹不安,其母给患儿喂服氯氮平50mg。患儿母亲患有精神病史5     

苦杏仁中毒致休克呼吸窘迫一例救治体会

含氰果仁中毒,多发生在水果成熟季节,儿童居多。本例患儿食用杏仁20粒左右,致休克、呼吸窘迫、昏迷,抢救成功。1病案摘要男,5岁,因食入新鲜杏仁20余粒1 h后出现面唇青紫、呼吸困难、神志不清,急诊入院。体检:体温37℃,浅昏迷,面色灰,唇发绀,呼吸16~20次/min,浅慢,叹气样,三凹征     

噬血细胞综合征一例

患儿,男,11岁,因发热伴咽痛、颈淋巴结肿大7 d,以发热待查(急性淋巴细胞性白血病?)收住院。入院前一周无明显原因突然发热,体温在38~40℃,曾先后肌注青霉素、静滴鱼腥草和双黄连针剂各3 d,无效。既往健康,否认有家族史。入院查体:T 39℃,P 85次/min,R 20次/min,BP 80/60 mmHg。     

金刚烷胺中毒致短阵室性心动过速一例

患儿，男，13岁。因服金刚烷胺40片后神志不清4h急诊入院。该患儿与其母发生口角后自服金刚烷胺40片(0．1g／片)，0．5h后开始出现头晕，无头痛、恶心、呕吐、心悸、腹痛、腹泻、抽搐等其他不适。立即送当地卫生院予洗胃等处理后病情无明显改善，于1h后出现神志模糊、胡言乱语，遂来我院诊治。既往无特殊疾病及服药史，亦未作过     

咪唑安定治疗毒鼠强中毒所致惊厥一例

患儿男 ,7岁。因突然抽搐、昏迷 30min入院。既往无抽搐史 ,发病前曾捡食方便面。查体 :浅昏迷状 ,四肢肌张力高 ,双侧踝阵挛。实验室检查 :血气分析示混合性酸中毒 ,低氧血症。血常规 :WBC 2 7 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 86。血糖11 0 6mmol/L ,肝肾功能及电解质正常。胃液中检出毒鼠强(荆门市公安局法医检验中心检测 )。采用以控制惊厥为主的综合治疗。先静脉推注安定 4次 ,每次 7mg ,间隔 15～ 4 5min ,静脉合用鲁米那 2次 ,每次 0 1g,间隔 30min ,仍反复抽搐。改利多卡因 2 5mg静脉滴注 ,之后按 30mg/h维持 ,仍频繁抽搐。后改用咪唑…     

尿激酶治疗新生儿股动脉栓塞一例

患儿女,生后9h,因“呼吸困难3h”入院,系第2胎第2产,孕周不详,经阴道分娩,生后无窒息,生后6h出现呼吸困难、呼吸不规则。入院查体：T36．8℃,P146次／min,R68次／min,体重2400g,早产儿貌,胎龄评估35周,面色及唇周微绀,呼吸不规则,轻微鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻及粗湿哕音,心、腹及神经系统无异常。     

连续肾脏替代治疗早产儿急性肾衰竭一例

患儿，男，因生后肤色苍白，无呼吸5min复苏后入院。患儿系第1胎第1产，孕34^＋4周，因“双胎妊娠，羊水过多（3000m1）”于我院剖宫产娩出（另1为死胎），出生体重1．6kg，羊水清，Apgar评分：1分钟5分，3分钟7分，5分钟4分。患儿生后肤色苍白，无自主呼吸，面罩加压给氧下急转入我科。入院查体：全身肤色苍白，心率110次／min，无呼吸，血压测不出，四肢肌张力低。     

非手术方法治疗新生儿化脓性腮腺炎一例

患儿女,24天,因“发现左面部肿块、发热1h”入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产,出生体重3200g,羊水正常,无窒息史,父母及姐姐体健,否认皮肤破溃病史。入院查体：T38．2℃,无皮疹,左侧腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大,触诊质地较硬,表面皮肤充血,皮温高,无波动感,左侧颊黏膜腮腺导管开口可见淡黄色脓性分泌物流出。