儿童支原体肺炎肺外并发症43例临床分析

目的：了解本地区支原体肺炎肺外并发症的发生情况。方法：对确诊为支原体肺炎的121例病儿进行追踪随访其临床症状和体征。结果：本地区支原体肺炎肺外并发症发生率为35.5％，依次为消化系统25.5％，血液系统23.2％，神经系统16.2％．心血管系统为11.6％。结论：支原体是肺炎的重要病原，可引起多系统，多器官并发症及后遗症，故建议加强肺炎病原学检测和及时有效的治疗。     

儿童肺炎支原体肺炎肺外并发症43例临床分析

肺炎支原体(MP)是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见原因，发病人数量逐年增加趋势。我科自2000年1月∽2003年12月收诊肺炎支原体肺炎87例，其中43例有肺外并发症．现分析如下。     

支原体肺炎肺外合并症临床分析

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎发病率近年有增高趋势,且常并有肺外合并症。MP是小儿下呼吸道常见的病原体之一,也是儿科较常见的一种感染性疾病。每隔4～5年就有一次小的流行,一年四季均可以见到,并常有肺外合并症。现将我院儿科1990年1月～1995年12月收治小儿支原体肺炎79例,其中有肺外合并症30例,占37.9％,报告如下:     

支原体肺炎肺外并发症50例临床分析

我科于2003-2005年收治的50例肺炎支原体(MP)肺炎及肺外并发症的病人,现总结分析如下.     

肺炎支原体感染临床分析

肺炎支原体肺炎是近几年儿童的常见病。每当患儿出现发热、咳嗽、肺部出现干湿啰音等肺炎体征。胸片出现肺炎改变,应用青霉素或头孢类药无效时,医师们会想到检测血清抗肺炎支原体IgM,然后确诊肺炎支原体肺炎。应用大环内酯类药物有效,但近几年来,通过临床观察分析发现,肺炎支原体感染有以下几种需要注意的问题。①患肺炎支原体感染后的肺外表现,如心肌损伤;②仅有上呼吸道感染无肺炎表现的肺炎支原体感染。③患肺炎支原体感染后,易引起免疫功能低下,可致反复上呼吸道感染。④无肺炎症状体征,但胸片检查示肺炎改变的患儿。对于疑似肺炎支原体感染的患儿应尽早做实验室检查,X线检查、尤其是对于应用常规治疗无效。仍有持续发热者,早期诊断。注意肺外并发症,不典型肺炎的发生,应用敏感的抗生素治疗。加用免疫调节剂,提高患儿免疫能力。使患儿减少并发症的发生。缩短疗程,早日康复。     

儿童肺炎支原体肺炎合并肺外并发症40例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)临床表现、肺外并发症和诊治。方法对40例确认为MPP患儿进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄前及学龄儿童,3～10岁21例,发热28例,持续性咳嗽36例,多数肺部可闻及干啰音,胸片呈斑点状阴影18例,呈阶段性肺炎12例,呈间质性损害7例,表现肺门影增浓4例,大多数患者外周血白细胞总数正常,血红蛋白低于正常值12例,全部病例均有肺外并发症,32例静脉使用红霉素,后改阿奇霉素口服治疗,26例痊愈。结论 MPP好发学龄前及学龄儿童,其肺外并发症常见,红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意。     

儿童肺炎支原体感染的肺外表现临床分析

目的分析儿童肺炎支原体(MP)感染肺外器官受累的临床特征和治疗方法。方法采用SERODIA-MYCO II被动凝集法检测MP-IgM,对确诊为MP感染的患儿245例进行回顾性分析。结果患儿多集中在学龄前期及学龄期,203例以呼吸道症状为首发表现,42例以肺外器官受累症状为首发表现。肺外器官受累以神经、消化、泌尿、血液系统等多见,全部患儿经大环内酯类抗菌药物治疗3~4周后,达到临床痊愈。结论儿童MP感染除呼吸系统受累外,肺外脏器受累发生率明显升高;尤以肺外表现为首发症状时,更易造成误诊。所以对于不典型病例者应及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗。     

肺炎支原体肺炎患儿并发症分析

由于检测手段的提高,肺炎支原体肺炎的发病率有逐年提高的趋势,其肺外并发症已引起临床医师的广泛关注,现将2004年1月-2005年1月住院确诊的28例肺炎支原体肺炎患儿肺外并发症的临床资料报告如下:     

86例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的发病原因、临床及影像学特点、治疗方法及疗效。方法对我院近年来确诊为MPP的86例小儿的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析。结果 86例患儿中以学龄期儿童为主。临床表现以咳嗽、发热为主。除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、中枢神经系统、心血管系统、皮肤、黏膜、血液系统损害等。X线检查双肺病变或单肺病变。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性。多数血细胞计数和C反应蛋白在正常范围。用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见、可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

儿童支原体肺炎106例临床诊疗分析

<正>小儿肺炎支原体感染是儿科常见病,四季均易发生,以冬春季为多,可导致上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺炎等一系列呼吸道疾病,同时也能并发肺外多系统器官疾病。临床上很容易造成漏诊、误诊,如治疗不彻底,极易反复发作,影响小儿发育。近年来小儿肺炎支原体感染逐渐增多,且常     

小儿肺炎支原体肺炎119例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法 对2014年1～12月我院收治的119例MPP进行回顾性分析.结果 小儿MPP常见症状是发热、咳嗽、喘息,喘息在婴幼儿更多见,X线检查多呈支气管肺炎改变,血常规白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值多在正常范围,单核细胞绝对值可正常或升高,部分患儿出现心肌损害.结论 不同年龄段MPP临床表现不一,婴幼儿病情较重,实验室检查无明显特异性,X线检查改变明显,阿奇霉素治疗MPP疗效显著,安全性高.     

儿童肺炎支原体感染并发脑炎32例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体（MP）感染合并脑炎的临床诊断及治疗.方法 对32例肺炎支原体感染合并脑炎患者进行回顾分析临床诊断及治疗方法,分析治疗效果.结果 病情较轻的患儿于7～10d后临床症状、体征缓解,病情较重的患儿于10～14 d后临床症状、体征缓解.患儿平均住院时间（17.5±5.2）d.复查脑电图,治疗前异常患儿于7～ 125 d恢复正常,异常肺部X线片于2～4周恢复正常.复查脑脊液细胞数、分类及蛋白、糖、氯化物均恢复至正常水平.结论 MP脑炎诊断需根据患儿临床症状、体征结合实验室辅助检查早期确诊,早期治疗,足量、全程给予大环内酯类抗生素、地塞米松抗炎,甘露醇控制脑水肿等治疗可获得良好预后.     

小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症特点(附199例临床分析)

目的探讨小儿肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae,MP）肺炎临床特征及肺外并发症的特点,提高诊治水平。方法对2008年1月~2009年12月间该科收治并确诊为MP肺炎的199例患儿进行回顾性临床分析。结果 MP肺炎199例均有呼吸道表现,其中99例（49.75%）有肺外并发症。受累脏器中以消化系统、循环系统及血液系统多见,分别为11.56%、10.55%、9.55%;其次为皮肤（6.03%）、泌尿系统（2.01%）、神经系统（2.51%）,两个或以上的脏器同时受累者11例（5.53%）。结论小儿MP感染除侵犯呼吸系统外,还可累及肺外脏器,严重者甚至造成多脏器损害,应引起临床医生的重视。     

小儿肺炎支原体肺炎121例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床诊治水平.方法:对121例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果:发病年龄>3岁100例(占82.6%),发热98例(占81.0%),均有咳嗽.无明显阳性体征39例(其中31例≥6岁,占79.5%).用颗粒凝集法监测血清MP-IgM阳性率高达78.5%.X线胸片呈大片絮状阴影多见.所有病例经阿奇霉素治疗效果良好,未见肝肾损害.结论:小儿MP肺炎好发于学龄儿童.颗粒凝集法监测血清MP-IgM阳性率高,可用于早期诊断.阿齐霉素静脉滴注治疗安全良效.     

肺泡灌洗液肺炎支原体DNA检测对儿童支原体肺炎的诊断价值

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)支原体DNA检测对支原体肺炎的早期诊断价值.方法 对103例肺炎患儿行BALF支原体DNA定量检测,同时对患儿的血清行支原体IgM定性检测,并以55例支气管异物患儿作为对照组.结果 肺炎患儿BALF支原体DNA阳性率为32.43％,血清支原体IgM抗体阳性率为19.43％,两种支原体阳性率明显高于对照组(x2=13.00、4.11,均P＜0.05);且BALF支原体DNA阳性率明显高于血清支原体IgM阳性率(x2=4.92,P＜0.05).结论 BALF支原体DNA定量检测较传统血清支原体IgM定性检测而言,标本的留取相应难度较大,但可避免血清IgM空窗期结果的假阴性,对MPP患儿有更高的诊断价值.     

血浆D-二聚体检测在肺炎支原体肺炎中的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体水平在肺炎支原体肺炎患者的表达和临床意义。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院120例住院治疗的社区获得性肺炎患者,按随机数字表法分为肺炎支原体肺炎组（51例）和其他肺炎组（69例）,同时选择58例健康体检者作为对照组。检测3组患者血浆D-二聚体,比较3组D-二聚体水平的差异以及D-二聚体的阳性率。结果肺炎支原体肺炎组以及其他肺炎组的血浆D-二聚体水平均高于对照组水平[（324±159）、（281±110）μg/L比（73±43）μg／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;肺炎支原体肺炎组的D-二聚体水平与其他肺炎组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但怖炎支原体肺炎组的血浆D-二聚体阳性率明显高于其他肺炎组[35．3％（18／51）比17．4％（12／69）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区获得性肺炎尤其是怖炎支原体肺炎常可引起凝血机制异常,导致体内出现高凝状态,进而引起血栓形成的可能,故对于肺炎支原体肺炎的患者需高度关注血浆D-二聚体的变化。     

糖皮质激素辅助治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的临床研究

目的 观察糖皮质激素的合理使用对儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的辅助治疗效果.方法 将80例患儿依据随机数表法分为对照组40例与试验组40例.对照组用阿奇霉素序贯治疗:第1～7天,10 mg·kg-1阿奇霉素注射液+葡萄糖注射液250 mL,每天1次,静脉滴注;第8～15天,10 mg·kg-1阿奇霉素分散片,每天...     

小儿肺炎支原体感染临床分析

目的对肺炎支原体感染患儿进行临床分析,为临床治疗提供参考依据。方法选取笔者所在医院2010年4月～2012年4月收治的87例由于肺炎支原体感染住院的患儿,对87例患儿的采集样本进行检验,对咽喉壁的脱落细胞进行采集,然后进行MP-DNA检验;同时进行抽血,采取ELISA法做抗体检验;采取金标法对患儿血清进行MP-IgM检测。结果 87例患儿当中,有72例患儿发热,占到82.76%,均有咳嗽症状。15例患儿没有明显阳性体征。0～3岁患儿人数与4～8岁患儿人数比较差异有统计学意义(P<0.01)。气温较低的1～3月份和10～12月份患儿人数与气温较高4～6月份和7～9月份患儿人数比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺炎支原体感染可以引起患儿出现重症肺炎,早诊断、早治疗可以显著改善患儿的预后;同时,对于年龄较小的人群在气温较低的时候要加强预防,以降低小儿肺炎支原体感染的发生率。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法:80例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素,2周后观察疗效。结果:观察组在体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和细菌转阴率方面,均好于对照组,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,二者比较具有显著性差异(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为15.0%,对照组药物不良反应发生率为20.0%,二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎可以快速改善症状、治疗效果好、毒副反应小,值得临床推广应用。     

肺炎支原体IgM抗体阳性出现时间与儿童支原体肺炎临床表现的相关性分析

目的 探索肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)-IgM抗体阳性出现时间与儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床表现和疗效转归的相关性.方法 收集2017年1月至2019年12月于上海市宝山区罗店医院儿科就诊的MPP患儿224例的临床资...