应用疝环充填式修补术与腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝150例临床研究

目的比较疝环充填式无张力疝修补术和腹膜前间隙疝修补术两种手术术式治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法收集本院2011年~2013年各种腹股沟疝患者150例,随机分成两组,分别采用疝环充填式无张力疝修补术,腹膜前间隙疝修补术各75例。结果腹膜前间隙疝修补术在术后术区疼痛,异物感麻木感等方面明显优于疝环充填式无张力疝修补术,术后分别对随访3年,复发率分别为3.17%、0%。结论同疝环充填式无张力修补术比较,腹膜前间隙疝修补术更符合腹股沟管的解剖和生理,尤其适合复发疝及滑疝患者,腹膜前间隙疝修补术是一种具有良好发展潜力的无张力疝修补术。     

腹股沟复发疝再次手术68例分析

目的 探讨腹股沟复发疝再次手术的方式.方法 回顾分析68例复发性腹股沟疝的临床资料及手术方式.结果 对首次手术行传统术式的59例复发疝,均行疝环充填式无张力修补术;对已行充填修补术的9例复发疝,7例行腹膜前修补法(前入路Kugel),2例再次行充填式修补术,手术均获成功,无一例再次复发.结论 对腹股沟复发疝的再次手术,...     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床体会

目的 研究无张力疝修补术(Tension-free hernioplasty)在老年腹股沟疝修补中的应用价值。方法 60例老年腹股沟疝患使用无张力疝修补术，52例使用疝补片进行充填式无张力疝修补术，8例使用普理灵疝装置进行无张力疝修补术。结果 手术时间25～70min，切口全部I期愈合，局麻术后2h进食，术后6～24h下床活动，住院时间2～7d。随访30～720d，术后阴囊血肿2例，网塞浮移与睾丸炎各1例，切口疼痛2例，疝复发1例。结论 疝环充填式无张力疝修补术可在局麻下进行，适应证宽，手术时间短，恢复快，并发症少，复发率低。普理灵三合一补片不仅有无张力疝修补术的优点，还弥补了疝环充填式无张力疝修补术的缺陷，更适合老年人、巨大疝、骑跨疝、复发疝和再发疝。     

疝环充填式无张力修补术358例

目的探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法采用美国巴德公司提供的锥形疝环充填物和成形补片对358例腹股沟疝行无张力疝修补治疗。结果 358例手术过程顺利,并发尿潴留21例,阴囊积液4例,腹股沟异物感15例,无切口感染,术后随访仅1例复发。结论疝环充填式无张力修补术的手术操作简便,损伤小,复发率低,并发症少,手术适应证宽。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝135例报告

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法 采用美国巴德公司生产的定型产品聚丙稀锥型充填物和网状补片对135例腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术，观察手术时间、术后伤121疼痛、患者自主能力的恢复、并发症、复发率等。结果 平均手术时间30．48min，术后应用止痛药物59例(59／135，43．7％)。术后4～8h患者就能下床活动。术后尿潴留9例，切口积液2例．切口下血肿2例，阴囊水肿3例，无一例切121感染。获随访患者127例，复发2例。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简便、术后疼痛轻、并发症少、复发率低等特点．并具有更宽的手术适应证。     

不同疝修补术在老年人无张力腹股沟疝修补中的对比研究

目的对比分析改进型疝环充填式疝修补术和腹膜前间隙修补术2种无张力腹股沟疝修补术的手术效果。方法应用疝塞＋平片和腹膜前间隙疝修补装置作为疝修补材料行疝修补术,对78例腹股沟疝患者进行治疗,对2组随访结果进行比较。结果随访6～18个月,2组术后平均住院日、并发症发生率、复发率及再发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改进型疝环充填式无张力修补术及腹膜前间隙无张力修补术均能较好地修补腹股沟疝,均有术后恢复快、复发率及再发率低的优点。改进型疝环充填式无张力修补,符合腹股沟管解剖和生理,达到了＂全腹股沟区＂的增强修复,具有术后疼痛轻,疗效满意、复发率低等特点,适合老年患者。     

疝环充填式无张力疝修补术105例临床分析

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的临床经验.方法:采用美国Bard公司的疝环充填物及成型补片,对105例腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗.观察手术时间、术后患者活动时间、伤口疼痛、住院时间、并发症、复发等情况.结果:105例患者手术平均历时43.5 min,24 h内均能下床活动并恢复饮食,术后均未使用镇痛药.无切口感染,术后出院时间3～7 d.随访3～60个月,1例复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术较传统的疝修补术具有操作简便、损伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点.是目前修补腹股沟疝较理想的术式.     

前入路Bard Kugel补片腹股沟斜疝修补术的临床疗效

目的总结前入路Bard Kugel补片运用于腹股沟斜疝修补的治疗效果。方法使用美国Bard公司的Kugel疝修补补片,对45例腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术方法、手术指征、切口大小、手术时间、术后恢复、近远期并发症和复发率。结果与传统腹股沟斜疝修补手术相比,具有方法简便、手术指征广、术后伤口疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。结论疝环充填式无张力修补术较传统修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的好方法。     

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的原因及再手术探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再手术方法。方法对2001年10月-2008年10月期间本院收治的23例疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发患者的临床资料进行回顾性分析,初次手术时均为腹股沟斜疝,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例。复发再入院时临床检查腹股沟斜疝15例,直疝8例。复发时间术后6d至28个月,平均11个月。再手术方式仍为开放的无张力腹股沟疝修补术。结果再次手术发现网塞自疝环口下滑8例;疝内容物自网塞旁疝环口脱出3例;疝内容物通过2个网塞间自疝环口脱出2例;网片位置过高,疝内容物自网片下方脱出3例;网片卷曲和移位,疝内容物自网片下方脱出5例;复发原因不明2例。23例患者均再次行无张力疝修补术,术后随访6个月～5年无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要原因是老龄、腹内压增高、手术方法及材料选择不当。选择恰当的手术方法和材料,疝环充填式无张力修补术后复发疝再次行无张力修补效果仍然满意。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析我科116例老年腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果全组均痊愈,手术时间短,下床时间早,无切口感染,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,在减少术后并发症、降低术后复发率方面具有传统手术方式无法比拟的优势。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝381例临床分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性分析2006年1月～2010年3月无张力疝修补术治疗的381例腹股沟疝患者的临床资料。结果：所有患者手术顺利,无切口感染,无围术期死亡,术后尿潴留13例（3.4%）,阴囊肿胀9例（2.4%）,术后平均住院时间5.1 d,随访1～5年,有1例复发（0.3%）。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝安全可靠,临床效果满意,推广价值高。     

双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床体会(附24例报道)

目的探讨双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝的临床体会及价值。方法总结2008年8月至2012年4月用双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝24例患者。其中合并慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管疾病者8例(占33.3%)。结果本组无死亡,切口无感染,均为Ⅰ期愈合。术后3~7d出院。随访1~44个月,平均随访24个月,随访率100%,无1例复发。结论双网塞套入式无张力疝修补术治疗巨大腹股沟疝符合人体的生理解剖,操作简单,分离解剖少损伤轻,疝环充填物设计合理,无张力缝合,具有复发率低、术后修复快、并发症少、修补牢固可靠的优点,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝改良无张力修补术19例报告

目的在探讨良性前列腺增生症(BPH）合并腹股沟疝一次性手术方法的基础上对疝环充填式无张力性修补术式进行改进。方法2001年10月至2004年10月,在行经尿道前列腺电切术(TURP)同时,行改良无张力疝修补术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者19例。结果临床效果良好,随访3个月至3年,本组无1例疝复发,对经尿道前列腺电切术效果无影响。结论良性前列腺增生症合并腹股沟疝可作为经尿道前列腺电切术的手术适应症,并可同时完成疝修补术,使患者免受二次麻醉手术的痛苦,同时改良术式同样保持着疝环充填式无张力疝修补术的效果。     

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析

目的对比研究疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法抽取92例腹股沟疝患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组患者采用疝环充填式无张力疝修补术治疗;治疗组患者采用平片无张力疝修补术治疗。结果治疗组患者腹股沟疝治疗有效率明显高于对照组;手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组;术中出血量和治疗总费用明显低于对照组;围术期并发症和不良反应发生率明显少于对照组。结论应用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果良好,值得推广。     

网塞加平片行无张力疝修补术276例治疗体会

目的探讨网塞加平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年5月276例腹股沟疝无张力修补临床资料,全部采用网塞加平片无张力修补术。结果 276例全部治愈,4⁷ d出院。结论网塞加平片行无张力修补术治疗腹股沟疝疗效良好,操作简易、创伤小、恢复快、无显著并发症。     

个体化裁剪双重平面补片在无张力疝修补术中的应用

目的 评价个体化裁剪双重平面补片在开放式无张力疝修补术中的应用价值。方法 将大面积平面补片按术中情况需要分剪为腹股沟管平片、腹膜前平片，应用于无张力疝修补术，并作为双重平面补片组与疝环充填补片组进行前瞻性对比研究。结果 两组在住院天数，术后并发症、术后不适感、复发率等方面差异无统计学意义（P〉0．05），在手术费用方面双重平面补片组则明显较疝环充填补片组低。结论 利用个体化裁剪双重平面补片进行无张力疝修补术，更符合腹股沟疝的解剖学病因和个体化要求，且材料价格较低，适合在基层医院开展。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的体会

目的探讨无张力疝修补术的手术方法和近期疗效。方法对128例137侧次腹股沟患者实施的无张力疝修补术包括平片式和疝环充填式两种修补方法进行回顾性分析。结果本组无手术死亡病历,手术时间平时为43.7min,未用麻醉镇痛药物,术后下床活动时间6~48h。近期并发阴囊水肿4例,尿潴留1例,无切口感染、血肿等。随访112例,随访时间时间2~48个月,1例复发,有8例出现局部慢性疼痛。结论无张力疝修补术具有操作简单、术后恢复快、复发率底等优点,远期疗效有待随访证实。     

腹腔镜疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的对比分析

目的评价腹腔镜疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法对该院2005年1月至2011年10月收治的53例复发性腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,其中24例行开放式无张力修补术,29例行腹腔镜疝修补术,对比分析两组患者的手术时间、术中副损伤、术后住院时间等指标。结果开放无张力组平均手术时间为(61.5±7.7)min,腹腔镜组为(63.2±8.1)min。开放无张力组术中有2例损伤神经,术后开放无张力组有4例出现远期腹股沟区疼痛及不适感。术后住院时间开放无张力组(5.2±2.7)d,腹腔镜组(3.3±1.2)d。结论复发性腹股沟疝行腹腔镜疝修补术疗效优于开放性无张力修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术术后复发的原因分析

目的探讨疝环充填式无张力修补术术后复发的原因及预防办法。方法对1997年12月至2006年12月9年间收治的28例行疝环充填式无张力疝修补术术后复发的手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果造成疝环充填式无张力疝修补术后复发的原因有3种:①遗漏疝;②首次手术时内环处较松弛,内环口较大,只用了一个网塞,导致在其周围复发;③首次手术时行疝囊高位结扎而网塞未能填入腹腔,致使疝复发。结论手术中注意以上3种因素,可减少疝环充填式无张力疝修补术术后的复发率。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝91例临床分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2007年1月～2009年3月于本院进行治疗的182例腹股沟疝患者为研究对象,将其随机分为对照组（传统疝修补法组）91例和观察组（无张力疝修补术组）91例,后将两组患者术后VAS评分、手术时间、下地时间、住院时间、并发症发生率、患者满意率及术后24个月的复发率进行比较。结果观察组的术后VAS评分低于对照组,手术时间、下地时间、住院时间短于对照组,并发症发生率及术后24个月的复发率低于对照组,患者满意率高于对照组,均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效明显优于传统的疝修补术,可显著改善多个评估项目,综合优势明显。