脑卒中患者同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体的检测及探讨

目的:研究和探讨同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体与脑卒中的关系,为预防和治疗脑卒中提供依据。方法:选择127例脑卒中患者为研究对象,根据患者病情分为脑梗死组与脑出血组,对同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体水平进行测定和比较。结果:脑出血组同型半胱氨酸为(24.77±12.72)μmol/L,脑梗死组同型半胱氨酸为(20.77±11.75)μmol/L均明显高于健康对照组的(9.82±2.53)μmol/L。脑梗死组患者抗心磷脂抗体阳性率为30.11%,与脑出血组患者抗心磷脂抗体阳性率8.82%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中患者的同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体与患者脑梗死和脑出血发病存在密切关联,及早进行同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体检查对于预防和治疗脑卒中具有积极意义。     

血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平与复发性流产的关系分析

目的:探究血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平与复发性流产的关系。方法:选取160例复发性流产患者作为观察组,其中,连续流产2次患者为观察A组(n=80),连续流产次数≥3次患者为观察B组,并选择80例同期正常妊娠早、中期孕妇作为本研究的对照组。取三组妇女空腹静脉血,测定血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平,对比三组妇女的检测结果。结果:连续流产2次的复发性流产患者血清同型半胱氨酸为(13.45±2.96)μmol/L,抗心磷脂抗体阳性率为30.0%,连续流产≥3次的复发性患者血清同型半胱氨酸为(14.24±3.49)μmol/L,抗心磷脂抗体阳性率为32.5%,明显高于正常妊娠期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);流产次数2次的患者血清同型半胱氨酸水平和抗心磷脂抗体阳性率与流产次数≥3次患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清高浓度同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体是导致复发性流产的高危因素,对复发性流产诊断有指导意义。     

抗心磷脂抗体、抗精子抗体与反复自然流产的相关性研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(AcAb)、抗精子抗体(AsAb)与反复自然流产的相关性。方法:用酶联免疫吸附法检测复发性流产患者与正常妊娠妇女AcAb、AsAb,进行对照研究。结果:AsAb、AcAb与复发性流产关系密切。结论:应当对反复流产患者常规检测AsAb、AcAb,为治疗提供依据。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-9、抗心磷脂抗体和同型半胱氨酸水平测定及临床价值探讨

目的探讨和分析血清白细胞介素-9(IL-9)、抗心磷脂抗体(ACA)及同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死患者临床治疗中的价值。方法选择2016年9月～2017年4月在我院就诊的急性脑梗死患者115例作为研究对象,另选取我院健康体检者103例作为对照组。采用ELISA法检测急性脑梗死组与健康对照组的血清IL-9、ACA水平,采用循环酶法检测血清Hcy水平。比较急性脑梗死组与健康对照组IL-9、ACA和Hcy的水平差异,并分析IL-9和Hcy水平与患者的神经功能缺损NIHSS评分的相关性。结果急性脑梗死组IL-9水平为(0.94±0.28)pg/mL,较健康对照组高,差异有统计学意义(P0.01)。急性脑梗死组ACA阳性率为46.1%,高于健康对照组的7.8%,差异有统计学意义(P0.01);急性脑梗死组Hcy的水平为(18.15±13.29)μmol/L,显著高于健康对照组(P0.01)。Pearson相关分析表明,IL-9水平与患者的神经功能缺损NIHSS评分呈正相关(P0.01),而Hcy与其相应的NIHSS评分不相关。结论急性脑梗死患者血清IL-9、ACA及Hcy的水平升高,且IL-9与神经功能缺损有相关性。该三个指标与急性脑梗死的发生密切相关,该三个指标的检测对急性脑梗死的预防、早期诊断与治疗具有重要的临床意义。     

脑血管病与抗心磷脂抗体

脑血管病与抗心磷脂抗体南通医学院附属医院神经科（２２６００１）高志伟综述重庆医科大学附一院神经科（６３００００）　董为伟审校许多脑血管病（ＣＶＤ）危险因素已为人们所熟知，例如高血压、精尿病、高脂血症、血高密度脂蛋白──胆固醇降低、吸烟及心脏病等。这些...     

抗心磷脂抗体与手术后深静脉血栓形成

目的 探讨抗心磷脂抗体（ACL抗体）在术后深静脉血栓形成（DVT）中的临床意义。方法 通过酶联免疫吸附法检测42例DVT患者的ACL抗体，其中22例为术后DVT患者，20例为无诱因DVT患者；另以44例健康体检者为对照组。结果 术后DVT患者的ACL抗体阳性率为27.3%，无诱因DVT患者的ACL抗体阳性率为55.0%，两者与正常对照组比较，差别均有显著性意义（P＜0.05及0.01）；在DVT患者中，ACL抗体与自发性流产和血小板减少症有明显相关性（均P＜0.05）。结论 对术前有血栓形成史、自发性流产史和不明原因血小板减少的患者有必要检测ACL抗体，阳性者术中、术后应给予抗凝剂以预防DVT的发生。     

抗心磷脂抗体与急性心肌梗死的相关性研究

目的：了解抗心磷脂抗体（ACA）与急性心肌梗死的相关性。方法：用ELISA法对56例健康人和106例缺血性心脏病患者的ACA水平进行检测。结果：ACA阳性百分率对照组为1.8%，冠心病组为42.0%,急性心梗组为83.9%；21例ACA阳性的冠心病患者有6例分别于6～24个月发生急性心肌梗死，ACA阴性的29例患者无急性心梗病例发生；在56例急性心梗患者中，年龄在30-42岁的8例患者ACA全部为阳性。结论：部分缺血性心脏病的发病可能与ACA阳性有关，尤以急性心梗相关性明显，对冠心病是否发生急性心梗，ACA可能有预测价值。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与血清叶酸、维生素B12浓度的相关性研究

目的观察高同型半胱氨酸血症（HHCY）是否是人群发生冠心病（CHD）的独立危险因素,同时探讨CHD患者血中同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、VitB12浓度的变化及其相关性。方法选择CHD患者123例,正常对照101例。采用荧光偏振免疫分析法测定血浆HCY水平,化学发光免疫分析法测定血清叶酸、VitB12浓度。结果（1）CHD组患者血浆HCY平均浓度（15．04±7．58）μmol／L显著高于正常对照组（10．08±3．11）μmol／L,P〈0．01,CHD组患者血清叶酸平均浓度（4．02±2．27）ng/ml显著低于对照组（5．93±2．76）ng／ml,P〈0．01,CHD组患者血清VitBt2平均浓度（303．63±130．51）pg／ml与正常对照组（292．17±94．05）pg/ml比较差异无显著性（P〉0．05）。CHD组HHCY的发生率（36．59％）亦明显高于对照组（9．90％,P〈0．01）。CHD病因的多元Logistic回归分析显示HCY是CHD发病的独立危险因素。HCY对于CHD的相对危险度（RR）为1．238。相关分析显示：CHD组血浆HCY水平与血清叶酸、与VitB12浓度呈显著负相关（P=0．000）。结论HHCY是CHD的独立危险因素。CHD组血浆HCY水平与血清叶酸、与VitB12浓度呈线性负相关。血浆HCY、叶酸浓度检测有助CHD的诊断。     

血清同型半胱氨酸与高血压及脑梗死关系的研究

目的探讨高血压及脑梗死与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法采用化学发光免疫法、全自动生化分析仪对115例原发性高血压患者(1组),42例血压正常脑梗死患者(2组),97例高血压性脑梗死患者(3组)和110例健康志愿者(对照组)血清tHcy、叶酸、维生素B12和血脂水平进行测定。结果原发性高血压组tHcy(14.73±4.13)μmol/L;高血压性脑梗死组(20.50±7.51)μmol/L;血压正常性脑梗死组(19.87±8.24)μmol/L;正常对照组(10.35±4.13)μmol/L。前三组血清tHcy与正常对照组比均有显著性差异(P均<0.01);高血压性脑梗死组、血压正常脑梗死组tHcy与原发性高血压组均有显著性差异(P<0.05),但高血压性脑梗死组tHcy与血压正常脑梗死组无显著性差异(P>0.05)。三组患者血清胆固醇与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05),但三组之间无显著性差异(P>0.05);三组患者tHcy浓度与叶酸、维生素B12水平呈负相关,与血糖、血脂水平均无相关性。结论(1)原发性高血压患者血清tHcy增高;(2)高tHcy与脑梗死发病关系密切:(3)血清叶酸、VitB12降低,可能会导致高tHcy血症。     

血栓患者抗心磷脂抗体与纤维蛋白原关系

目的 :观察血栓患者抗心磷脂抗体 (ACA)与纤维蛋白原 (Fg)之间的关系。方法 :应用间接ELISA法检测 10 2例血栓患者和 6 0例正常人血清中的ACA水平 ,并同时在生化分析仪上测定Fg含量。结果 :急性心肌梗死、脑梗死、肾病综合征ACA阳性率分别为 38.2 %、33.3%、31.3% ,6 0份正常人血清全呈阴性 (Fg<4 .0g/L)。 35例ACA阳性患者中Fg同时升高的有 12例。结论 :3组血栓患者ACA阳性率均高于正常对照组 ,各种血栓患者 3种Ig类别ACA阳性检出率无显著差异 ,实验组存在一定程度的Fg含量的升高 ,其中尤以ACA阳性者为甚 (P <0 .0 1)。ACA与Fg含量的升高都会加重或加快微血管血栓的形成。     

抗心磷脂抗体与骨创伤后深静脉血栓形成的关系研究

目的探讨骨创伤后深静脉血栓（DVT）的形成与抗心磷脂抗体（ACA）以及C-反应蛋白（CRP）的关系。方法选择创伤骨折患者196例,经彩色多普勒确诊的DVT患者23例。健康查体者116例作为对照组。ELISA法检测抗心磷脂抗体,速率散射比浊法检测C-反应蛋白。结果创伤骨折患者CRP含量显著增高,但低于深静脉血栓患者;深静脉血栓患者ACA阳性率明显增高,5例ACA阳性的骨创伤患者均发生DVT;下肢骨折组、多发骨折组、骨盆骨折组CRP阳性率又高于上肢骨折组（P〈0．05）。结论ACA和CRP与骨创伤后DVT的发生相关,ACA是发生DVT的独立危险因素。     

抗心磷脂抗体与脑梗死的关系及其研究进展

抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody,ACA）是一组能多克隆免疫球蛋白,能与磷脂进行特异性结合,是一种自身抗体,它与许多免疫介导的血栓性疾病密切相关,随着研究的深入,越来越多的资料显示ACA与脑梗死关系密切。现将近年来ACA与脑梗死的关系进行综述。     

慢性肾衰竭患者血浆同型半胱氨酸检测及相关因素分析

目的研究慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者血浆总同型半胱氨酸（total homocysteine,tHcy）浓度的变化,并对其相关因素进行分析。方法采用荧光偏振免疫分析法检测122例CRF患者和130例正常对照组血浆tHcy浓度,同时检测其血清叶酸、VitB12浓度,并对它们之间的关系进行分析。结果血浆tHcy浓度CRF患者显著高于正常对照组（P〈0.01）,且慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）Ⅴ期患者显著高于Ⅳ期患者（P〈0.01）,Ⅳ期患者显著高于Ⅲ期患者（P〈0.01）;正常对照组中血浆tHcy浓度男性显著高于女性（P〈0.05）,而CRF患者组血浆tHcy浓度男性略高于女性,但无显著性差异（P〉0.05）;血清叶酸浓度、VitB12浓度CRF患者均显著低于正常对照组（P〈0.01）。相关分析显示,两组血浆tHcy浓度与血清叶酸、VitB12浓度均呈负相关性。结论CRF患者血浆tHcy浓度明显升高,且随着病情的加重,血浆tHcy浓度呈逐渐上升趋势,检测血浆tHcy浓度对了解CRF患者病情具有重要意义。叶酸、VitB12缺乏可能是诱发CRF患者血浆tHcy浓度升高的重要因素之一。     

抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮患者病情活动性的相关性研究

为探讨系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ）患者血清抗心磷脂抗体的阳性率及其与患者病情活动情活动性关系,用酶联免疫吸附法的ＡＣＡＩｇ含量测定药盒（ＥＬＩＳＡ）对８７例ＳＬＥ患者血清ＡＣＡＩｇ含量进行了测定。结果：全组患者的ＡＣＡＩｇＧ、ＡＣＡＩｇＡＴ ＡＣＡＩｇＭ阳性率分别为６２．１％、５２．９％和３５．６％。ＡＣＡＩｇＧ、ＡＣＡＩｇＭ测定值与代表ＳＬＥ     

抗心磷脂抗体与各类流产的关系

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA)与流产的关系。方法 :对 80例正常初孕妇 (对照组 )和 93例流产孕妇(流产组 ,其中先兆流产 6 2例 ,难免流产 2 1例 ,过期流产 10例 )采用酶联免疫吸附法测定血清抗心磷脂抗体IgM。结果 :①流产组ACA阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。②有流产史者较无流产史ACA阳性率明显增高 (P <0 .0 5 ) ,习惯性流产史与非习惯性流产史间ACA阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :ACA阳性可能与自然流产有关 ,但ACA阳性与是否习惯性流产无明显关系     

血浆同型半胱氨酸与腔隙性脑梗死再发的关系

目的研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与腔隙性脑梗死再发的关系。方法纳人经头颅CT或MRI确诊的腔隙性脑梗死患者139例,分为腔隙性脑梗死初发组61例和再发组78例,选取同期住院非缺血性脑卒中患者56例为对照组,比较血浆Hcy水平。结果腔隙性脑梗死再发组与初发组血清Hcy水平两组比较无明显差异（P〉0．05）,分别与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆Hcy水平升高与腔隙性脑梗死再发密切相关。