中药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 探讨中药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 随机选择腹泻型肠易激综合征患者80例,以健脾化湿为基础方水煎服,每日1剂.4周为1疗程,治疗治疗期间停用其他影响观察疗效的中药及西药.1个疗程后统计效果.结果 80例腹泻型肠易激综合征临床痊愈38例、好转32例、无效10例,总有效率87.5%（70/80）,治疗前后肝肾功能检查均无异常改变,治疗期间未出现不良反应.结论 采用中药治疗腹泻型肠易激综合征有较实际的临床应用价值,值得临床推广使用.     

中医五联疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察及评价中医五联疗法治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）的临床疗效。方法将确诊为D-IBS患者68例随机分为两组,治疗组38例D-IBS患者使用中医五联疗法治疗2周,对照组30例D-IBS患者接受西药治疗进行对比分析。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率73.3%,结论说明中医五联疗法治疗肠易激综合征有良好疗效。     

肠易激综合征患者血清食物不耐受特异性IgG和IgG4检测的意义

目的 探讨同步检测肠易激综合征(IBS)患者血清食物特异性抗体IgG和IgG4含量的临床意义.方法 采用ELISA法检测IBS组(n=88)、健康对照组(n=40)血清中常见的8种食物特异性抗体IgG和IgG4.结果 IBS组与健康对照组血清食物特异性抗体IgG和IgG4总阳性率差异有统计学意义(均P＜0.01),IBS组内IgG和IgG4阳性率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 机体内食物不耐受所引起的IgG和IgG4特异性抗体升高是导致IBS发生的重要原因,食物过敏原特异性IgG和IgG4的检测结果对削除不耐受食物以预防IBS发生有重要的临床意义.     

米氮平治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察米氯平治疗腹泻型肠易激综合征（D—IBS）的临床疗效及安全性。方法：腹泻型肠易激综合症患者42例,口服米氮平片,起始剂量每晚10mg,3d加至15mg,1周内加至30mg,治疗4周。观察治疗前后D-IBS胃肠道症状总体评分、临床疗效总评量表（CGI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,治疗时出现的症状量表（TESS）评定安全性。结果：39例完成8周的观察,至8周末有效率达97．4％。患者胃肠道症状评分、CGI、HAMD、HAMA评分等指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间时不良反应主要为头晕、嗜睡、疲乏感,多出现在1周内,能自行缓解。结论：米氮平既能缓解D-IBS患者的胃肠道症状,又能改善焦虑抑郁症状,是治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效的药物。     

中医治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：探讨中医治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取医院收治的腹泻型肠易激综合征的患者46例，按床位单双数分为观察组和对照组各23例，观察组采取中医治疗，对照组采用单纯的西医治疗，记录2组患者的临床治疗效果以及随访6个月的生活质量，并进行比较分析。结果观察组总有效率为95.65%明显高于对照组的65.21%（P ﹤0.05）；随访6个月后，观察组在治愈后有很好的生活质量，特别是在胃肠功能方面，而对照组复发10例，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论中医治疗腹泻型肠易激综合征有很好的临床效果，其不仅可以改善肠道功能，还可以对其他脏腑进行调理，特别是对于病程较长、反复发作的患者，值得临床上进一步研究与运用。     

金双歧治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的 总结分析了我科1997年-2003年采用金双歧杆菌片(简称金双歧)治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)门诊患者103例，对其疗效进行回顾性分析。方法 对1997年-2003年门诊治疗的103例腹泻型IBS患者在给予常规治疗的同时，加用金双歧片4片／次，3次／目，连用2周，治疗期间禁用抗生素及生冷食物。结果 103例患者腹痛腹泻均有不同程度的改善。103例患者腹痛腹泻均消失者：67例(65．1％)，腹泻消失者：94例，(91．3％)。结论 在常规治疗基础上加用金双歧片，可直接补充人体正常生理细菌，调节肠道菌群平衡，减少排气次数，抑制并清除肠道中对人体有潜在危害的细菌，避免与青霉素等抗生素同服，达到最佳有效浓度，有效改善腹泻IBS患者的症状。     

中西医结合方法治疗腹泻型肠易激综合征的观察

肠易激综合征(IBS)是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病,是最常见的一种功能性肠道疾病,病因尚不完全清楚,可能与胃肠动力学异常、内脏感知异常、精神心理因素多种因素有关。西医常规治用药时间较长,不良反应较大,且疗效欠佳。笔者采用用中西医结合方法治疗肠易激综合征,与单纯西医治疗相比,总有效率高且复发率低,报告如下。     

脾气阳虚型腹泻性肠易激综合征62例治疗观察

目的观察益气健脾,温运脾阳,敛肠止泄法对肠易激惹综合征(IBS)的临床疗效。方法将2009年1月—2010年6月诊治的肠易激惹综合征(IBS)患者分为对照组与治疗组,用参蔻倍苓汤加减对符合脾气阳虚型腹泻性肠易激综合征的62例患者进行治疗。结果用参蔻倍苓汤治疗本病62例,治愈22例,占35.48%;显效25例,占40.32%;有效10例,占16.13%;无效5例,占8.06%。总有效率为91.93%。结论参蔻倍苓汤治疗肠激惹综合征,效果显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果研究

目的 研究中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床效果。方法 70例腹泻型肠易激综合征患者,按照随机数字表法分为研究组和对比组,每组35例。对比组患者采用西药治疗[双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(商品名：金双岐片)和谷维素片],研究组患者采用中西医结合治疗(金双岐片、谷维素片联合自拟安肠汤)。比较两组患者各项炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平、临床症状积分、治疗效果、不良反应发生情况。结果 研究组患者的TNF-α(2.32±1.21)pg/ml、IL-4(121.56±22.48)pg/ml、IL-8(83.56±11.25)pg/ml、CGRP(51.16±8.35)pg/ml均低于对比组的(4.68±1.35)、(138.96±25.12)、(110.21±13.81)、(79.61±10.18)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者腹泻积分(0.65±0.48)分、腹胀积分(0.67±0.41)分、腹痛积分(0.61±0.39)分、黏液便积分(0.57±...     

食物不耐受在腹泻型肠易激综合征中的作用

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的慢性功能性肠道疾病,人群总患病率5%~25%,且呈逐年增加趋势[1]。在IBS的病因学研究中,食物不耐受已成为热点。本研究通过测定腹泻型肠易激综合征(IBS with diarrhea,IBS-D)患者血清中14种常见食物特异性IgG抗体(specific IgG,SIgG),探     

针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果

目的：探讨针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取2011年5月~2014年10月本院收治的64例腹泻型肠易激综合征患者,将其随机分为对照组和实验组。对照组给予针刺治疗,实验组在对照组基础上配合隔姜灸治疗。比较两组的治疗效果、症状积分和生活质量。结果实验组的总有效率、症状积分和生活质量显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征可以明显提高治疗效果,改善患者的临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

和胃化湿片治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 研究和胃化湿片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法 100例IBS-D患者,按照随机数字抽取法分为对照组及观察组,各50例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用和胃化湿片治疗.比较两组患者治疗前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、肠易激综合征症状严重程度调查表(I...     

Current and future pharmacological treatments for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome

Introduction: Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS-D) affects about one-third of patients with IBS, which is observed in about 12% of people across five continents. The ultimate goal in this field is to identify the underlying cause of symptoms in order to individualize education of the patient, and to provide optimal treatment of this highly prevalent condition.

Areas covered: This review addresses the pharmacological treatments for IBS-D under three categories: drugs for IBS-D (i.e., the 5-HT₃ antagonist, alosetron); drugs approved for other indications that are used in IBS-D (e.g., opioid agonists; other 5-HT₃ antagonists; serotonergic psychoactive agents; bile acid binders; 5-ASA compounds; probiotics and non-absorbable antibiotics); as well as development of drugs that are likely to impact the management of IBS-D in the future (e.g., drug absorbents; TPH₁ inhibitors; mast cell stabilizers; centrally acting benzodiazepines). The final section addresses key findings: regulatory roadblocks; weaknesses in the current research in this field so far and opportunities to address unmet needs including restoration of normal intestinal barrier function or permeability, and suppression within the intestines of local immune activation that is thought to trigger abnormal motor, sensory and secretory functions in IBS-D.

Expert opinion: While symptomatic treatment of diarrhea is effective, there is a need for new treatments for the IBS-D complex. Greater understanding of the mechanisms in IBS-D has led to promising approaches to develop more efficacious therapies.     

肠胃舒方联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果

目的：探究肠胃舒方联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选择2012年2月～2014年2月在本院接受治疗的64例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,随机分成两组,对照组采用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上采用肠胃舒方治疗,对比两组的治疗效果、不良反应发生情况及患者满意度。结果对照组的总有效率为81.2%,观察组的总有效率为96.9%,观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率为6.25%,低于对照组的31.25%（P〈0.05）。对照组的患者满意度为78.1%,观察组的患者满意度为96.9%,观察组的患者满意度高于对照组（P〈0.05）。结论在西药治疗的基础上采用肠胃舒方能有效治疗腹泻型肠易激综合征,值得临床推广应用。     

Advancements in drug development for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome

Introduction: Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS-D) is a common disorder characterized by a complex pathophysiology hampering optimal targeted drug development. Recent advances in our understanding of key underlying mechanisms prompted novel therapeutics including novel pharmacological approaches.

Areas covered: This review summarizes the latest advancements in the pipeline of IBS-D drugs focusing on new pharmacological targets, efficacy and safety of medicinal products considering the recent harmonization of regulatory requirements by the FDA and the EMA.

Expert opinion: The new 5-HT₃ receptor antagonist ramosetron appears a promising therapeutic approach devoid of significant adverse events, although it is presently unavailable in Western countries, most likely because of the precautionary approach taken by regulatory agencies with this drug class. New pharmacological concepts on full agonists/antagonists, mixed-receptor activity and novel drug targets may streamline the present drug pipeline along with the adherence on new regulatory guidelines on outcome measures. Eluxadoline can be taken as an example of this paradigm shift. It has now been granted marketing authorization for IBS-D on both sides of the Atlantic, but it is still considered as a second-line agent by the NICE. There is still much work to be done to fully cover clinical needs of patients with IBS-D.     

Pharmacokinetic drug evaluation of rifaximin for treatment of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome

Introduction: Rifaximin is a poorly absorbable antibiotic with a broad-spectrum activity against both Gram-negative and -positive bacteria. It is active in the small intestine due to its high bile solubility, whereas in the aqueous environment of the colon, it shows limited efficacy against highly susceptible bacteria. These unique pharmacokinetic properties limit its systemic effects and can correct gut microflora imbalances. Thus, rifaximin has become a major therapeutic agent in several gastrointestinal diseases in which an imbalance in gut microflora may play a role, including diarrhea predominant irritable bowel syndrome (IBS-D).

Area covered: This is an up-to-date review focusing on the efficacy of rifaximin in the treatment of IBS-D in both adult and pediatric populations. We will review the pharmacokinetic properties of rifaximin, including its absorption in health and disease, mechanisms of action, and interactions with other drugs.

Expert opinion: Given its safety profile and its negligible absorption, rifaximin is a suitable treatment for IBS-D, in both adults and children. The possibility of modulating gut microbiota composition without side effects has made this drug an appealing therapeutic agent in highly prevalent gastrointestinal diseases. However, to date, monitoring for the development of resistant bacterial strains during long-term rifaximin use is still lacking.     

肠易激综合征的药物治疗进展

查阅国内外近期关于肠易激综合征的药物治疗进展的文献,并对其进行综述和分析.文献调研结果表明,不同类型的肠易激综合征其治疗药物是不同的,多种药物对肠易激综合征有疗效,能改善患者的生活质量.     

双歧三联活菌联合硝苯地平治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果

目的：探讨双歧三联活菌联合硝苯地平治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取本院2012年11月~2014年11月收治的腹泻型肠易激综合征患者80例作为研究对象,使用随机数字表法将所有患者随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者单纯采用双歧三联活菌进行治疗,3片/次,3次/d;研究组4患者在对照组治疗基础上加用硝苯地平进行治疗,10 mg/次,3次/d。两组患者均接受连续2周的治疗,治疗后,观察两组的临床效果,停药4周后,观察两组的复发情况。结果经过1个疗程的治疗后,研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随访4周后,研究组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论双歧三联活菌联合硝苯地平治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床效果,且复发率较低,值得临床进一步推广。     

肠易激综合征与抑郁症关系研究

近年来,生物-心理-社会医学模式倍受医学界关注,关于肠易激综合征与抑郁的关系研究越来越多,本文阐述伴抑郁障碍肠易激综合征患者特点,抑郁影响肠易激综合征症状的可能机制,对抗抑郁药物治疗肠易激综合征作用可能机理作一综述。