二种手术方式治疗肛裂的临床观察

目的观察不同手术方式治疗肛裂的临床疗效.方法将230例肛裂分为A组(130例),B组(100例)两组,分别采用双侧内括约肌部分挑出切断术和后正中切扩术,双比两组术后疼痛时间、创面愈合时间、术后并发症.结果两组疗效有显著性差异(P＜0.01).结论肛门双侧内括约肌部分挑出切断术具有疗效好、痛苦小、愈合快,并发症少等优点,优于后正中切扩术组.     

后侧位内括约肌部分切断术治疗慢性后位肛裂临床观察

目的探讨后侧位内括约肌部分切断术治疗慢性后位肛裂的临床效果。方法64例慢性后位肛裂患者按照就诊顺序分为对照组和观察组,对照组给予侧切手术,观察组给予后侧位内括约肌部分切断术治疗。结果两组治疗均有效,术后无明显并发症。观察组痊愈率显著高于对照组,术中出血量、术后一周VAS疼痛评分和创口愈合时间均显著优于对照组,差异有统计学意义。结论后侧位内括约肌部分切断术治疗慢性后位肛裂,具有较好的可操作性和有效性。     

二种手术方式治疗肛裂的临床观察

目的 观察不同手术方式治疗肛裂的临床疗效。方法 将230例肛裂分为A组(130例),B组(100例)两组,分别采用双侧内括的肌部分挑出切断术和后正中切扩术,双比两组术后疼痛时间、创面愈合时间、术后并发症。结果 两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论 肛门双侧内括约肌部分挑出切断术具有疗效好、痛苦小、愈合快,并发症少等优点,优于后正中切扩术组。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断治疗重度混合痔并肛裂效果观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔临床应用价值。方法 2009年1月至2010年12月我科就诊的300例合并肛裂的重度混合痔患者,观察组采取PPH加内括约肌切断术;对照组采取外剥内扎加肛裂切除术。结果观察组术后第3天和第7天的疼痛评分、出血评分及水肿评分都显著低于采取传统术式的对照组。观察组手术时间及愈合时间明显短于对照组,而疗效评分明显高于对照组。观察组术后并发症发生率低于对照组。结论 PPH加内括约肌切断术治疗重度混合痔合并肛裂,术后患者恢复快,疗效确切,且并发症少。     

两种术式治疗慢性肛裂疗效观察

目的:观察肛裂后位内括约肌切断术与肛裂侧切术式的疗效比较.方法:将280例肛裂患者均分两组,治疗组采用肛裂后位内括约肌切断术,对照组采用肛门侧切术.结果:两组术后疗效比较在平均住院时间、术后尿潴留、便血、复发率,都有显著差异.结论:采用肛裂后位内括约肌切断术,使肛门内括约肌离断松解彻底;有效的解除痉挛,使肛管直径延长,疗效好,恢复快,无复发.     

两种术式治疗慢性肛裂临床观察

目的：观察侧方内括约肌切断术加裂口清创缝合术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法：采用该手术方式治疗慢性肛裂56例．与同期侧方内括约肌切断术、裂口单纯清创术治疗陈旧性肛裂52例进行对比观察。结果：试验组治愈率与对照组相比,差异无统计学意义,试验组在术后创口治愈时间、术后并发症等方面优于对照组。结论：该术式治疗慢性肛裂。具有术后并发症少、创口愈合时间短的特点,疗效满意。     

后位侧偏术治疗Ⅲ期肛裂对照观察

目的:探讨Ⅲ期肛裂的最佳手术方式。方法:将126例患者随机分为2组,对照组63例采用常规后位内括约肌下缘切断术(后切术),观察组63例采用后位侧偏内括约肌下缘切断术(后位侧偏术)。结果:2组在平均愈合时间、术后并发症方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:后位侧偏术切口少、并发症轻、伤口愈合时间短、疗效可靠。     

肛裂切除联合外括约肌部分切断术对治疗慢性肛裂的临床效果观察

目的:观察并研究肛裂切除联合外括约肌部分切断术对治疗慢性肛裂的临床效果。方法:将在我院接受治疗的50例慢性肛裂患者按照随机数表法分为研究组和对照组,对照组(25例)采用肛裂切除手术,研究组(25例)在对照组基础上给予外括约肌部分切断术,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组治疗总体有效率明显高于对照组(分别为96%和80%);研究组术后疼痛消失时间、住院时间、便血消失时间均明显少于对照组,组间差异均比较显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:肛裂切除与外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果十分显著,能够改善患者临床症状,值得在临床中进行推广。     

改良内括约肌侧切术与后切术治疗陈旧性肛裂疗效比较

目的比较分析改良内括约肌侧切术与后切术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法选择100例陈旧性肛裂患者,其中60例患者采用改良内括约肌侧切术（侧切组）,40例患者采用传统后正中位内括约肌切断术（对照组）。观察两组患者的术后住院时间、创面愈合时间、术后疼痛程度和术后并发症情况,并进行临床疗效比较。结果两组患者手术均成功,侧切组患者术后住院时间、创面愈合时间和术后24 h疼痛程度均明显少于对照组（t＝2．13、2．19、2．17,均P＜0．05）,侧切组患者的临床总有效率（98．3％）明显优于对照组（85.0％）（χ2＝4．67,P＜0．05）,侧切组患者术后并发症发生率（13．3％）明显低于对照组（35．0％）（χ2＝6.57,P＜0．05）。结论改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂较传统后正中位内括约肌切断术治疗具有术后疗效佳、术后住院时间短、创面愈合快、术后疼痛少和术后并发症少等优点。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究

目的 观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效.方法 将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例.观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况.结果 观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,两组均有1例复发患者.结论 吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式.     

高频电刀对疝手术切口愈合的影响研究

目的对疝手术中采用高频电刀手术对切口愈合产生的影响进行对比研究,分析其对切口愈合的影响。方法笔者所在医院在2009年2月～2012年1月收治疝患者63例,随机分成对照组41例和电刀组22例。电刀组患者采用的电刀进行手术,对照组采用常规的治疗方法,观察两组患者在手术后切口的愈合情况。结果电刀组的甲级愈合15例,对照组的甲级愈合36例。对照组的切口愈合程度比电刀组快。结论采用高频电刀进行疝手术,会对切口的愈合产生影响。     

小针刀微创术在治疗屈指肌腱鞘炎中的临床应用

目的探讨小针刀微创术治疗屈指肌腱鞘炎的临床疗效。方法将笔者所在医院2010年1月～2010年12月间收治的56例屈指肌腱鞘炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予穴位注射结合小针刀微创治疗,对照组患者给予单纯穴位注射治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的81.5%,治疗总有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后均未发生不良反应。结论小针刀微创治疗屈指肌腱鞘炎安全简便,疗效确切,治疗后不易复发,值得临床进一步推广使用。     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对关节滑液TNF-α、MMPs表达的影响

目的 观察小针刀治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及其对关节滑液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMMs)水平的影响.方法 将69例KOA患者随机分为针刀组(n=36)和对照组(n=33).针刀组采用小针刀治疗,对照组采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗,连续治疗4周.分别于治疗前及疗程结束后1周,采集患膝关节滑液检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9、MMP-13含量;采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)量表评价两种治疗方案对患者症状、体征的改善情况,并对综合疗效进行评定.结果 治疗结束后,2组关节滑液TNF-α及MMP-3、MMP-9、MMP-13水平,WOMAC各项评分及总分相对于本组治疗前均有明显下降(P<0?.05),且针刀组下降后的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).综合疗效结果 显示,针刀组临床控制率,总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 小针刀能够通抑制炎性细胞因子TNF-α的释放,阻断其诱导MMPs的高水平表达,抑制软骨基质的降解,保护软骨细胞,从而发挥治疗KOA的作用.     

小针刀、银质针、整脊复位联合治疗顽固性腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的 探讨小针刀、银质针、整脊复位联合治疗顽固性腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取60例顽固性腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用针刀、银质针、整脊复位联合疗法进行治疗,对照组采用牵引、整脊复位联合疗法治疗.比较两组的ODI分级及临床效果.结果 两组治疗后腰痛ODI分级为V级的患者显著多于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后腰痛ODI分级为V级的患者显著多于对照组治疗后,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组1个疗程后的总有效率为96.7％,显著高于对照组的73.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组1年后的总有效率为96.7％,显著高于对照组的83.8％,差异有统计学意义,（P＜0.05）.结论 小针刀、银质针、整脊复位联合疗法治疗顽固性腰椎间盘突出症的效果优于牵引、整脊复位联合疗法.     

小针刀加鞘内封闭加中药外敷治疗缩窄性腱鞘炎的研究

目的观察与研究小针刀加鞘内封闭加中药外敷治疗缩窄性腱鞘炎的效果。方法选择2012年6～12月来本院治疗的缩窄性腱鞘炎患者80例,将其随机分为观察组40例与对照组40例。两组患者均接受小针刀加鞘内封闭治疗,之后观察组患者接受中药外敷治疗,比较两组患者的近期及随访6个月后的远期疗效。结果观察组患者的治愈率为97．5％,远期随访的复发率为2．6％;对照组患者的治愈率为65．0％,远期随访的复发率为38．5％,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小针刀加鞘内封闭加中药外敷治疗缩窄性腱鞘炎效果良好。     

超声刀辅助低位小切口甲状腺手术的疗效分析

目的：探讨超声刀辅助低位小切口甲状腺手术的临床疗效。方法选择100例手术治疗的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表方法分为小切口组和对照组,每组50例,其中小切口组患者采用超声刀辅助低位小切口甲状腺手术方式,对照组采用传统的甲状腺手术方式。观察并比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛VAS评分、住院时间及术后并发症出现情况。结果两组患者手术均成功,小切口组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后12 h、24 h疼痛评分均少于对照组（ t＝2．91、2．93、2.17、2．22、2．24、2．87,均P＜0．05）;小切口组患者术后并发症发生率为20．0％,明显低于对照组的6．0％（χ2＝4．33,P＜0．05）。结论采用超声刀辅助低位小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿较传统甲状腺手术方式具有手术时间短、手术创伤小、术后疼痛轻、手术美容效果好和术后并发症少等优点。     

硝酸甘油软膏治疗肛裂的多中心随机对照分析

目的通过探讨硝酸甘油软膏治疗肛裂的多中心随机对照并分析。方法针对本次相关研究我院特将于2013年5月至2013年12月来我院进行相关治疗的共计100例的Ⅱ、Ⅲ期的相关肛裂患者,在研究当中我院对其采用随机抽样分组的方式将其分为两组,在对相关患者施以常规扩肛手术的基础之上,于在患者的肛裂创面对患者进行外用硝酸甘油软膏的方式治疗其中的50例患者,并将其为研究治疗组,而对另外患者施以单纯扩肛治疗的共计50例患者,并将其为研究对照组。结果对其100例患者进行相关随访的时间大约为3⁶个月的时间。其中治疗组出现复发的患者共计3例,取得的治愈率达到94.0%,而对照组所出现的复发患者共计10例,所取得的治愈率达到80.0%,两组所取得的相关数据之间的比较差异十分具有统计学方面的意义,P<0.05。结论肛裂进行扩肛手术之后剩余的局部再采取外用的方式施以硝酸甘油软膏,这十分有利于患者所出现肛裂方面的相关治愈,并且还能有效的减少相关并发症的诸多发生。     

龙珠软膏联合消痔灵注射治疗陈旧性肛裂109例临床分析

目的 探索更有效、更快捷治愈陈旧性肛裂的方法.方法 陈旧性肛裂患者212例,其中109例采用龙珠软膏联合消痔灵注射的方法治疗(研究组);其余103例接受传统的手术剥除术(对照组).比较两组患者术后伤口愈合时间、术后疼痛持续时间及强度.结果 研究组的术后伤口愈合时间、术后疼痛持续时间及强度均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 龙珠软膏配合消痔灵注射治疗陈旧性肛裂的疗效优于手术剥除术,值得临床推广应用.     

针刀疗法与颈椎牵引治疗颈椎病的疗效比较

目的：比较针刀疗法与颈椎牵引治疗颈椎病的临床效果。方法选择诊断明确的神经根型颈椎病患者156例,按数字表法随机分为两组,治疗组78例,以小针刀治疗;对照组78例,以颈椎牵引治疗,同时配合服用中药。比较两组临床疗效。结果治疗组治愈70例（89．6％）,总有效率96．9％;对照组治愈44例（56．7％）,总有效率83．3％。治疗组治愈率和总有效率均明显优于对照组（χ2＝22．02、11．57,均P＜0.05）。结论针刀疗法治疗颈椎病优于颈椎牵引,有较好的临床疗效。     

小针刀联合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察

目的 观察小针刀联合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法 按照随机数字表法将111例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为观察组（56例）和对照组（55例）,对照组患者给予小针刀治疗,观察组在对照组治疗的基础上在给予患者中药熏洗治疗.结果 治疗后1个月,观察组总有效率（92.86％）与对照组总有效率（87.27％）差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后24个月,观察组总有效率（85.71％）显著高于对照组总有效率（61.82％）（P＜0.05）.结论 小针刀联合中药熏洗治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确定,且能显著改善患者的预后,值得临床借鉴.