东莞部分社区医生高血压防治知识现状与《中国高血压防治指南））（2009年基层版）差异性分析

目的了解东莞部分社区医生高血压防治知识现状以及与〈〈中国高血压防治指南〉〉（2009年基层版）差异性。方法东莞市部分社区医生现场答卷,以调查高血压相关知识。结果社区医生中,能够掌握心血管病和高血压危险因素的有58％,能够掌握患者高血压其临床评价的有61％,能够掌握患者高血压应用非药物手段进行治疗其内容的有42％,能够掌握关于高血压流行趋势与现状的有38％,能够掌握关于血压水平分类的有38％,能够掌握高血压降压药物其治疗原则的有35％,能够掌握患者高血压其危险分层的有31％,能够掌握降压药物其分类的有30．6％,能够合理的选择患者降压药物的有28％,能够熟悉高血压患者其监测与评估程序的有22％,能够掌握对特殊人群应用降压药物进行治疗的有9％,能够联合应用降压药物对患者进行治疗的有ll％,513％的社区医生知道中国高血压指南,23．8％医生接受过指南相关内容培训。结论社区医生高血压防治知识有待提高,社区高血压治疗需规范和优化。     

新疆维吾尔自治区基层医生对高血压防治技术的需求现状及培训效果评价

目的 了解新疆维吾尔自治区基层医生对高血压防治知识和技术的需求现状、评价培训效果.方法 对336名基层医生进行高血压防治知识、适合基层的高血压治疗方案的现场培训,培训结束时问卷调查受训人员对高血压防治技术的需求现状及对培训效果的主观评价.结果 94.8％的调查对象非常需要高血压防治知识和治疗技术,91.3％的医生认为本技术很适合基层医疗状况,96.7％的医疗单位都具备开展此项技术的条件,97.9％的医生愿意再次接受此类培训;74.1％的医生通过学习可以掌握这项技术,培训后受训人员自评认为高血压防治技术已能在临床应用的比例由培训前的12.3％提高到62.1％.结论 新疆维吾尔自治区基层医生对高血压防治知识和技能非常需要,经过培训大部分医生都能较好地掌握推广的技术.     

社区卫生服务中心医务人员精神卫生知识培训效果评价

目的 评价基层医务人员精神卫生知识培训效果.方法 采用自编精神卫生知识技能问卷,对杭州市西湖区北山社区卫生服务中心41名医务人员进行调查,了解社区医务人员精神卫生知识掌握情况,针对社区医务人员精神卫生知识技能缺乏,开展系统化、规范化培训工作,培训后再次进行问卷测试,比较培训前后社区医务人员精神卫生知识技能测试得分及掌握程度.结果 培训后社区医务人员精神卫生知识得分由培训前（52.73±8.15）分提高到（62.68±10.88）分,差异有统计学意义（t=-5.38,P＜0.05）.结论 采取短期系统化、规范化的集中培训是提高基层医务人员精神卫生知识的有效措施.     

农村卫生室医务人员艾滋病防治相关法律知识调查

目的：对农村卫生室医务人员艾滋病防治相关法律知识了解情况进行调查。方法2013年3月-2013年5月向农村卫生室和乡镇卫生院的医务人员发放了190份问卷调查,回收问卷189份（99．47％）。结果农村卫生室医务人员对艾滋病防治相关法律知识的知晓率低于乡镇卫生院,差异有统计学意义（P＜0．05）;农村卫生室的医生对HIV感染患者的告知方式、处理方法及孕妇HIV检查相关情况的知晓率高于护士,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论农村卫生院医务人员对艾滋病防治的相关法律知识掌握不够,应加强农村卫生院的基础建设,加大培训医务人员的力度,使艾滋病的预防得到推进。     

农村高血压病现状分析与防治对策

目的 调查农村高血压病现状,对主要原因进行分析,做好防治对策.方法 以健康体检,询问农民群众及基层医务人员高血压相关知识等形式进行调查.结果 被调查的农村高血压病呈现出典型的"一高三低"现象,基层医务人员对高血压的防治工作缺乏正确认识、农民膳食结构不合理、体力活动减少、农民的健康意识没有跟上是造成农村高血压发病率高的主要原因.结论 防治农村高血压,我们应做好:大力培训基层专业人员、开展农民群众健康教育、对农村高血压患者进行规范化治疗与管理等防治对策.     

对村级医生药品不良反应监测基本知识的调查与分析

目的了解村级医生对药品不良反应监测知识的掌握情况,为有针对性的开展药品不良反应报告与监测工作提供依据。方法于2007年6月~11月深入农村一线,要求被调查者当场填写问卷调查表。结果与结论发放问卷190份,回收有效问卷188份。医生药品不良反应知识问答正确率为68.6%;文化程度较高的医生相关问题回答正确率高于文化水平较低者(P<0.05)。建议加强农村医生药品不良反应知识培训,促进临床合理用药。     

部队官兵艾滋病认知现状调查分析

目的了解部队官兵艾滋病认知现况,为部队开展相关艾滋病知识健康教育提供依据。方法自行设计艾滋病调查问卷,采用现场答卷对部队官兵及驻军中心医院医务人员885名进行艾滋病认知及相关态度的匿名调查,对调查结果及各种影响因素进行统计分析。结果调查者对于艾滋病的主要传播途径及预防知识的掌握正确率较高,达90%以上,对于非传播途径认知率如蚊虫叮咬、拥抱接吻等问题的回答正确率明显降低,最高达82.82%,最低只有40.56%;86%以上的调查者害怕患艾滋病,能够约束自身行为并愿意接受艾滋病的检查;对于艾滋病基础知识,官兵普遍掌握不全面,对概念存在模糊认识,认知率低于30%。医务人员的知识掌握普遍高于部队官兵。大部分调查者同情艾滋病患者,但对于与艾滋病患者的正常交往存在顾虑。结论部队干部、战士、医务人员对艾滋病知识的掌握不均衡,应针对不同人群选择相应的宣教内容及方法,加强医务人员对就诊官兵相关预防知识的宣传,以提高官兵认知水平,预防部队艾滋病的传播。     

某市社区全科医师对心肺复苏新知识掌握情况调查

目的通过对晋中市城区内33家社区服务中心(站)394全科医师的心肺复苏(CPR)新知识掌握情况调查,旨在了解社区全科医师对心肺复苏新知识掌握情况,为针对性地培训提供资料和依据。方法针对各社区服务中心(站)全科医师,采用闭卷考试和自行设计的调查表的方法对《2010版国际心肺复苏指南》中的胸外心脏按压深度、频率;胸外心脏按压与人工呼吸比例;AED能量选择,成人及儿童气管插管的号数等部分问题进行调查,并进行χ2检验。结果社区医师们对心肺复苏新理论掌握普遍较差,回答正确率为13%~68%;不同文化程度、不同职称组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(93.71%)。结论晋中市城区全科医师CPR知识普遍缺乏,社区全科医师的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的基层培训亟待加强。     

提高医务人员手卫生依从率的干预效果分析

目的分析提高医务人员手卫生依从率干预效果分析。方法于2013年7月~9月期间调查168名医务人员,观察手卫生执行情况,考核手卫生相关知识掌握情况;2013年10月~12月完成调查问卷320份,调查医务人员手卫生情况,同时采取必要的干预措施,对比实施干预措施前后医务人员的手卫生依从率。结果干预后医师手卫生知识掌握率较干预前提高47.9%,护士手卫生知识掌握率较干预前提高39.9%,干预后医师手卫生依从率较干预前提高32.2%,护士干预后手卫生依从率较干预前提高14.6%(P<0.05)。结论重视医务人员手卫生依从性,予以综合干预措施,加强医务人员的培训工作,强化各项管理措施,可显著提高医务人员手卫生依从率。     

城市社区脑血管病的预防技术推广探讨

目的提高城市社区医生对脑血管病的病因和危险因素进行有效的干预、诊断治疗知识和实际处理脑血管病病例的能力,提高群众脑血管病的知晓率。方法采取现场调查模式,首先调查基层卫生服务机构的医生对脑血管病的干预及合理用药的掌握情况。结果参照脑血管病防治指南,编写出一套简单易学的脑血管病的干预及合理用药手册。结论发放调查问卷的方式分别抽取目标培训单位90%的医师在培训前、后进行问卷调查并当场回收,比较参加培训人员培训前后对脑血管病的干预及合理用药手册了解及掌握情况进行评价。     

重庆市江津区老年高血压患者降压药物使用情况的调查分析

目的：为促进老年高血压患者合理用药提供参考。方法：自拟调查问卷,对重庆市江津区几江镇、广兴镇、永兴镇的5个社区的部分老年高血压患者进行调查,了解其降压药物使用情况及存在问题,并分析原因。结果：共设15个调查点,发放问卷2968份,回收有效问卷2543张,有效回收率为85．7％。调查发现,受访者文化水平及经济收入低,对疾病重视程度及相关知识知晓率低,且缺少规律的专业性用药指导,导致降压药使用后不良反应发生率高（46．7％）,高血压控制率低（5．4％）,用药不合理比例高（75．5％）。结论：老年高血压患者药物治疗存在较多问题,社区高血压防治工作亟待加强。建议完善社会医疗保障体系,提高基层医疗单位医务人员的知识水平,提高基层患者群防治意识,扩大治疗覆盖面,以促进老年患者合理使用降压药物。     

江苏连云港地区不育症规范化诊治情况

目的 调查连云港所属地区医疗机构诊治不育症的现状.方法 采用调查问卷方式,针对不孕不育症的诊治情况向连云港市8家医院展开调研,了解诊治不孕不育症的基本情况.分析296例确诊不孕症病例的规范病因筛查资料.结果 基层医疗单位缺乏规范、系统的不孕不育诊疗结构.与规范不孕症病因筛查相比较,其初诊病因符合规范化诊治病因筛查的仅为41.2%(122/296).结论 规范的不孕不育诊断和治疗,能够在最优化的前提下筛选出病因,针对病因选择合适的诊疗方案,应该在基层医疗机构中推广应用.     

基于医联体的COPD社区医药协作联盟模式探索

目的构建以药师为主导的慢性阻塞性肺疾病(COPD)社区医药协作联盟,通过学科协作,改善区域内COPD患者诊、治、防、管上下分离的问题,推动分级诊疗实施。方法我院与广州市白云区同德围街社区卫生服务中心合作试点,以医药协作门诊为工作核心,专科药品衔接工作为切入点,社区药事管理帮扶、家庭药师和健康宣教工作为辅助,构建以药师为主导的COPD社区医药协作联盟。结果2019年1~6月期间本项目落实情况如下:(1)COPD社区医药协作门诊开诊16次,肺功能筛查176人,落实向上转诊患者12人;(2)通过专科药品衔接工作社区呼吸系统药物新增13个品规,社区呼吸系统治疗药物品规数与我院的衔接度增幅达10.71%,增补后社区药物可覆盖COPD急性加重期与稳定期治疗;(3)社区药事管理工作进一步完善,处方点评合理率提升12.38%;(4)签约家庭药师8人,提供上门/电话随访药学服务次数38次;(5)举办社区健康宣教2场。结论以药师为主导的COPD社区医药协作联盟在一定程度上可改善COPD患者诊、治、防、管过程中上下分离的问题,并推动区域内分级诊疗实施。     

原发性高血压患者社区药学服务效果评价

目的:探讨北京展览路社区原发性高血压患者实施药学服务干预的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年7月100例接受药物治疗的原发性高血压患者实施分级管理、定期随访、定期健康教育、制订个体化给药方案、用药指导等药学干预手段,比较干预前后患者对高血压相关知识的知晓情况、血压控制率及用药依从性的变化。结果:干预前后患者对高血压相关知识的知晓情况、血压达标率及用药依从性均呈现显著上升趋势,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区中针对原发性高血压患者开展药学服务干预具有积极意义,值得推广应用。     

社区高血压患者血压控制及降血压药物使用情况

目的调查社区高血压患者血压控制及降压药物使用情况,为社区高血压患者的治疗提供参考。方法按照单纯随机抽样的方法,对6个社区的600名高血压患者采取问卷调查方式。结果①社区高血压患者血压控制率为54.51%,27.26%的患者有合并症或并发症;②使用的降压药物分类结果显示,钙离子拮抗剂居首位,有43.28%的患者使用,其次为复方降压药、ACEI类药物,分别有38.43%和25.18%的患者使用,其他降压药如利尿剂、β-受体阻滞剂等应用相对较少;③23.88%的患者单用一种复方降压药物,29.48%的患者单用一种降压成份药物,34.33%的患者进行非复方联合用药,而12.31%的患者进行复方制剂联合用药。结论社区血压控制率较低,所用的降压药物种类分布基本合理,但联合用药相对普遍,部分患者存在重复用药现象。建议加强社区高血压的健康教育,提高血压控制的效果。     

上海嘉定地区社区医院门诊抗高血压药物处方分析

目的了解和分析上海嘉定区5家样本社区医院门诊患者抗高血压药物的临床使用情况。方法采集样本社区医院2011年1月-2013年12月门诊电子处方进行统计分析,包括年龄和性别对高血压的影响、联合用药情况。结果钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻断剂、利尿剂5类抗高血压药物的处方张数占采集到的门诊总处方张数的25.28%,其中CCB、ARB和β受体阻断剂的使用频率最高。联合用药占全部抗高血压药物处方量的17.04%,其中以二联用药为主。结论上海嘉定地区样本社区医院门诊抗高血压药物的使用基本合理,单药治疗以CCB和ARB为主,仅少部分抗高血压药物的联合用药不合理。     

南充市龙门镇嘉龙社区居民高血压管理现状的调查分析

目的:为进一步开展高血压患者社区健康促进工作及针对性的高血压综合管理提供科学依据。方法:根据相关文献制定《社区高血压综合管理调查问卷》,调查南充市龙门镇嘉龙社区的高血压病患者,采用χ2检验分析不同人群高血压知晓率、治疗率、控制率及影响因素。结果:共发放问卷550份,回收有效问卷532份,有效回收率为96.7%。受访者高血压相关知识的知晓率、高血压治疗率及控制率分别为38.0%、58.1%、51.7%。知晓率的主要影响因素是性别,男性受访者知晓率高于女性;治疗率的主要影响因素是年龄、文化程度、血压级别;控制率的主要影响因素是年龄、性别、吸烟、饮食、饮酒。结论:建议从加强健康教育、个体药物及非药物综合干预、基层医师培训、多方位合作等方面着手,完善社区居民高血压管理。     

广元市利州区居民胆石病相关知识的调查

目的了解广元市利州区居民胆石病相关知识的认知状况,为今后在社区进行胆石病的预防和干预提供科学依据。方法采用随机抽样方法,选取广元市利州区4个街道年龄在10～70岁的1600名常住居民进行问卷调查,对数据进行统计学分析。结果获得有效问卷1467份。胆石病、病因、症状、预防措施的总知晓率分别为60．6％、46．4％、52．9％、49．1％。不同文化水平、年龄及职业间的人群对胆石病相关知识认知率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论居民胆石病相关知识认知率较低,尤其以低文化、高龄、农民人群的知晓率最低,因此在社区中应针对高危人群加大防治宣传教育力度,以健康教育和健康促进为主导进行综合干预是防治胆结石病的基础和有效手段。     

社区高血压流行病调查和综合预防干预效果分析

目的调查社区居民高血压患病率、高血压并发症、合并症情况,高血压病治疗现状,对确诊患者进行相关综合预防干预,提高对高血压病的知晓率、治疗率、控制率,减少并发症。方法对5109例居民进行问卷调查、体格检查及生化检测。针对确诊高血压病、糖尿病进行随访干预平均12个月,记录资料。结果调查发现,高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为19．2％、63．8％、48．2％、18．0％,糖尿病并患高血压达43．02％,高血压并患糖尿病有23．13％,两者与普通人相比差异有统计学意义（P〈0．05）。通过科学干预12个月,高血压知晓率、治疗率、控制率为87．1％、79．2％、25．6％,其中高血压的治疗率、控制率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压病部分并发症明显减少,其中冠心病和肾功能不全差异有统计学意义（P〈0．05）;用药的合理性大大提高（P〈0．05）。结论高血压病呈慢性进行性发展,并发症多,危害大,通过科学综合干预,提高治疗率和控制率,以达到预防心脑血管病发生的目标。