七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果比较

目的:研究七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术中的麻醉效果。方法:选择接受疝气手术的患儿纳入研究,随机分为给予七氟醚吸入麻醉的观察组与给予异丙酚静脉麻醉的对照组,检测术中应激指标,观察术后苏醒情况。结果:观察组患儿的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素水平低于对照组,苏醒时间短于对照组,躁动程度弱于对照组。结论:七氟醚吸入麻醉有助于缓解术中应激,促进术后苏醒,控制苏醒过程中的躁动,是小儿疝气手术理想的麻醉方法。     

七氟醚和异丙酚复合氯胺酮用于小儿短小手术的临床观察

目的 评价七氟醚和异丙酚复和氯胺酮在小儿短小手术的临床效果。方法 选取笔者医院择期小儿手术70例,随机分为两组(S组:七氟醚复合氯胺酮;P组:异丙酚复合氯胺酮),每组35例。比较两组患儿麻醉过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)等生命体征变化情况,比较两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、苏醒质量等麻醉效果及术中、术后不良反应发生情况。结果 两组患儿麻醉过程中生命体征差异无统计学意义(P>0.05);S组的麻醉诱导时间、苏醒时间均明显短于P组(P<0.05),苏醒质量S组明显高于P组(P<0.05);两组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种方法均可以很好地用于小儿短小手术的麻醉,但七氟醚复合氯胺酮麻醉是更为有效的麻醉方式。     

观察比较七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉中的效果

目的 分析在行手术治疗的疝气患儿中应用七氟醚吸入性麻醉和异丙酚静脉麻醉的效果.方法 方便搜集2016年2月—2017年2月在该院行手术治疗的疝气患儿74例,依照麻醉方式的不同分成参照组和研究组,各组患儿37例,参照组患儿实施异丙酚的静脉麻醉,研究组患儿采取七氟醚的吸入性麻醉,比较两组患儿麻醉的效果.结果 在麻醉以后,研究组患儿苏醒时间(14.92±3.85)min、血氧的饱和度(98.46±12.54)%和参照组患儿的(29.72±3.46)min、(87.53±9.76)%相比,相应数值之间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行手术治疗的疝气患儿中应用七氟醚吸入性麻醉和异丙酚静脉麻醉时,各项指标相对正常,值得应用.     

七氟醚在小儿疝气手术中的临床应用

目的 探讨七氟醚在小儿疝气手术中的麻醉效果.方法 选取我院2007年7月至2009年8月收治的60例疝气患儿的临床资料,均经过手术治疗,随即分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组患者应用七氟醚吸入麻醉,对照组患者采用异丙酚静脉麻醉,比较2组患儿术中心率、血压、血氧饱和度、苏醒时间.结果 治疗组患者术中心率、血压稳定性优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者术中血氧饱和度高且术后苏醒时间早,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 七氟醚应用于小儿疝气,对小儿血流动力学影响小.患儿术后苏醒快,能保证麻醉质量,值得在临床推广.     

七氟醚联合异丙酚麻醉在腹腔镜小儿斜疝手术中的应用探讨

目的：探讨七氟醚联合异丙酚在小儿斜疝手术中的麻醉应用价值,以期为提高小儿斜疝手术麻醉疗效提供有效依据。方法选取2010年6月-2012年5月江西省都昌县人民医院收治的接受斜疝手术治疗的患儿90例,随机分为两组。对照组患儿采取异丙酚进行术前麻醉,而观察组患儿则采取七氟醚联合异丙酚进行术前麻醉,比较两组患儿麻醉效果,完善相关数据的比较分析工作。结果采取对照麻醉后,比较两组患儿平均动脉压、心率的检测结果,观察组的平稳性要显著优于对照组,此外观察组苏醒时间、脉搏血氧饱和度也显著优于对照组（P＜0.05）,但比较两组患儿中不良反应发生例数,则无显著差异（P＞0.05）。结论采取七氟醚联合异丙酚进行小儿斜疝手术麻醉,可显著降低平均动脉压、心率异常率,同时缩短苏醒时间,减少脉搏血氧饱和度异常性,临床应用效果显著,值得临床推广应用。     

七氟醚联合异丙酚麻醉在腹腔镜小儿斜疝手术中的应用

目的:探讨七氟醚联合异丙酚在腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法:缓慢注入芬太尼0.003 mg/kg,面罩吸入七氟醚与氧气的混合气体,持续静脉泵注异丙酚4～12 mg/(kg.h),入睡后行气管插管。根据患儿体动反应调整七氟醚和异丙酚的用量及速度。手术结束前5 min停麻醉药,有自主呼吸、躁动不安,拔除气管插管,用吸引器吸尽痰液,完全清醒、哭声响亮后返回病房。结果:全组患儿均无明显呼吸抑制现象,术中术后血氧饱和度均在95%以上;术中术后心率平稳,无明显心率增快现象;手术结束后10～20 min均出现睁眼、哭闹,术后唤醒试验结果令人满意。术后恶心呕吐8例,经对症处理后症状消失。结论:七氟醚联合异丙酚进行麻醉术中可控性强、术后苏醒快,可作为腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术的理想麻醉方法。     

七氟醚、瑞芬太尼和异丙酚用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察

随着各种慈善组织的进入,推动了我国唇腭裂的治疗,在唇腭裂整复术围术期麻醉起着保驾护航的作用,由于接受唇腭裂整复术的病人年龄均较小,以婴幼儿居多,而我们过去的麻醉方法简单,未插管,效果差。所以选择合适的麻醉方法,确保每个接受手术的患儿安全渡过麻醉手术期。总结我院2000-01～2012-0950例唇腭裂整复术,现报告如下:     

七氟醚与异丙酚清醒的比较

本文比较七氟醚与异丙酚清醒的差异。1对象和方法ASAⅠ到Ⅱ级，年龄从20～60岁16例。随机分为2组，每组8例。手术为4h以内的下腹部及下肢手术。术前药。阿托品0．01mg／kg，术前30min前肌注，诱导用异丙酚0．15～2．0mg／kg，肌松药用万可松，两组都用硬膜外镇痛。手术中硬膜外腔注入局麻药。麻醉维持七氟醚组O240％(2L/min)，笑气60％(3L／min)，七氟醚0．7％(呼气浓度)，异丙酚组O240％(2L/min)，笑气60％(3L/min)，异丙酚6mg／kg后持续注入。术中．七氟醚，异丙酚用量不变。     

七氟醚与异丙酚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的临床应用

目的:观察七氟醚与异丙酚联合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的麻醉效果、不良反应及对麻醉复苏的影响。方法:选取接受腹腔镜疝气手术的120例患儿作为研究对象,ASA分级Ⅰ级~Ⅱ级,根据不同麻醉方法分为七氟醚+瑞芬太尼麻醉(A组)以及异丙酚+瑞芬太尼麻醉(B组),各60例,分别记录麻醉诱导前、插管后、人工气腹时、气腹后5 min以及术毕时的MAP、HR、Sp O2指标、术中检测应激指标(肾素、肾上腺素、去甲肾上腺素);对比两组患者手术时间、睁眼时间、拔管时间,并对术后恶心、呕吐、躁动等不良反应做观察记录。结果:与麻醉诱导前相比两组MAP在插管后均略有增加,建立人工气腹时、气腹5 min时,B组MAP与麻醉诱导前相比差异有统计学意义(P<0.05),在插管后、气腹后5 min A组和B组平均动脉压相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿HR在插管后较插管前有显著性增加,差异有统计学意义(P<0.05),在建立气腹后5 min B组HR有较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术中应激指标A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕至睁眼时间和拔管时间A组比B组短,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚联合瑞芬太尼麻醉应用于小儿腹腔镜疝气手术能使术中血流动力学更加稳定,减轻患儿术中的应激反应,术后复苏快且不良反应少,具有可靠的安全性和有效性,是小儿腹腔镜疝气手术理想的麻醉方法。     

七氟醚、异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果比较

目的:探讨异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法:将60例行腹腔镜下胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予七氟醚与瑞芬太尼复合麻醉,对照组给予异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉,比较2组的麻醉效果。结果:观察组在气管插管后1分钟、建立人工气腹前、气腹后5分钟、手术结束时,收缩压、舒张压、心率的变化幅度均明显低于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05)。2组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:七氟醚、异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术效果显著,而七氟醚吸入麻醉更能减少二氧化碳气腹对患者的影响,维持生命体征更加平稳。     

七氟醚复合异丙酚在无痛胃镜检查中的应用

目的:观察七氟醚复合异丙酚用于无痛胃镜检查术的安全性与有效性。方法:60例择期手术患者随机分为SP组(七氟醚异丙酚组)和P组(异丙酚组),SP组用面罩法吸入8%七氟醚-O25L/min,麻醉后鼻导管吸入2%七氟醚-O2,检查开始前静注异丙酚0.5mg/kg,检查结束前1min停止吸入七氟醚,吸入纯O2。P组静注异丙酚2mg/kg诱导,术中持续泵注异丙酚3～5μg/kg.min,手术结束时停止输注。观察麻醉期间的MAP、HR、SpO2。记录诱导至麻醉的时间、苏醒时间及不良反应情况。结果:SP组术中SpO2、HR与P组差异有显著性。SP组和P组诱导至麻醉的时间分别是72±16s和34±11s,差异有显著性。苏醒时间分别是2.6±1.3min和2.2±1.4min,差异无显著性。结论:七氟醚复合异丙酚麻醉,诱导平稳,苏醒迅速,可安全的应用于无痛胃镜检查。     

七氟醚与异丙酚在小儿心脏手术全麻诱导中作用的比较

目的：研究七氟醚快速吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导两种方法在小儿心脏手术中的应用。方法：选择先天性心脏病患儿60例,ASAⅡ级,年龄1.5-12岁,随机分成七氟醚吸入诱导组（Sev组,n=30）和异丙酚静脉诱导组（Pro组,n=30）。记录两组从诱导开始至意识消失时间（睫毛反射消失）,插管时间,有无插管反应（呛咳、屏气、喉痉挛及支气管痉挛）,记录诱导前、诱导后、插管即时和插管后2m in各时间点的HR、SpO2%及MAP变化,用方差分析和t检验进行统计学的分析。结果：（1）Pro组意识消失时间和插管时间较Sev组显著缩短（P〈0.01）,两组均未有呛咳、屏气、喉痉挛及支气管痉挛的发生。（2）Pro组诱导后和插管时的MAP与诱导前比较有显著性差异（P〈0.05）。Pro组与Sev组在诱导后、插管时MAP比较有显著性差异（P〈0.05）。（3）两组诱导后的HR与诱导前比较有显著性差异（P〈0.05）,但组间差异无显著性,Pro组插管时HR与诱导前比较有显著性差异（P〈0.05）且该时点的组间有显著性差异（P〈0.01）。（4）两组的SpO2%与诱导前相比均无显著性差异（P〉0.05）。结论：七氟醚吸入诱导对血液动力学影响轻微,并具有心肌保护作用,使诱导更平稳,无痛简便,气味芳香,更易于小儿接受,是安全理想的麻醉方法。     

七氟醚与丙泊酚用于全麻诱导的效果比较

目的:探讨七氟醚和丙泊酚用于全麻诱导,比较两者麻醉效果及对患者血流动力学、应激反应的影响。方法:选择40例腹腔镜胆囊切除手术患者,ASA级或级,年龄21～63岁,随机分为两组(n=20),七氟醚组(S组)吸入1MAC七氟醚麻醉诱导,丙泊酚TCI组(P组)靶控输注血浆靶浓度3ug/ml丙泊酚麻醉诱导。患者入室静卧5min后记录血压(BP)、心率(HR)作为基础值(T0)。记录插管前即刻(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)的BP、HR、血糖和患者意识消失的时间。结果:两组数据均与基础值(T0)作比较,T1、T2时两组SBP均下降(P<0.05),S组HR减慢(P<0.05);T3时P组SBP下降(P<0.05);T4时P组SBP下降(P<0.05);组间比较,T3、T4时P组SBP较S组下降明显(P<0.05)。S组意识消失时间短于P组(P<0.01)。结论:七氟醚吸入麻醉比丙泊酚静脉麻醉应激反应小,血流动力学变化小,更适合于全麻诱导。     

七氟醚和异氟醚用于小儿腹腔镜手术临床分析

目的比较七氟醚和异氟醚用于小儿腹腔镜手术的应用特点。方法选择66例ASA1~2级4~11岁患儿,其中疝气手术和阑尾炎手术各33例,随即等比分成七氟醚组和异氟醚组,观察患儿躁动和意识清醒时间。结果两组躁动发生率差异无显著性（P〉0.05）,但七氟醚组意识清醒时间显著减少（P〈0.01）。结论七氟醚和异氟醚麻醉后有相似的苏醒期躁动发生率,但是意识清醒时间七氟醚短于异氟醚。     

安氟醚和七氟醚对腹部手术机体耗氧量的影响

对比安氟醚、七氟醚两种吸入麻醉药在腹部手术麻醉期间对机体耗氧量（ＶＯ２）的影响。方法选择择期腹部手术病３０例,ＡＳＡⅠ－Ⅱ级,随机分为安氟醚（Ｅ）组和七氟醚（Ｓ）组。记录手术开始前、麻醉吸醚后５ｍｉｎ及手术开始后３０、６０、９０、１２０、１５０ｍｉｎ时的吸入一呼出氧浓度差,分钟通气量,计算ＶＯ２。同时记录呼气末ＣＯ２浓度（Ｅ－ＴＣＯ２）,平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）,体温（Ｔ）,最低肺泡有效     

开颅手术行异丙酚复合地氟醚控制性降压的可行性研究

目的　评价地氟醚复合异丙酚控制性降压应用于颅脑手术的可行性。方法　选择择期开颅手术 35例病人 ,术中分离切除瘤体时通过增加地氟醚和异丙酚浓度使平均动脉压 (MAP)较术前下降 30 %～ 40 % ,维持 30～ 45min ,并维持MAP >5 0mmHg。监测降压前即刻 ,降压 1、3、5、10、2 0、30min和升压前即刻 ,升压 1、3、5、10、2 0、30、40、5 0min等时相地氟醚浓度和异丙酚输注速度、血流动力学和脑脊液压 (CSFP)以及降压前、中、后脑氧代谢等指标的变化 ,并观察麻醉苏醒恢复情况。结果　维持控制性降压所需地氟醚吸入浓度为 6 4%± 4 1% ,异丙酚输注速度为 5 1μg·kg-1·min-1± 2 7μg·kg-1·min-1。达到控制性降压所需时间为 6～ 35min。升压所需时间为 12～ 41min。术后自主呼吸恢复而且潮气量 >30 0ml/次所需时间为 17min± 10min ,麻醉苏醒时间为 2 5min± 19min。降压初期 3～14min心率一过性可逆性增加。CSFP脑膜剪开后及降压期间呈进行性下降 (P <0 0 5 )。与降压前比较 ,降压期间SjvO2 升高 ,脑氧摄取率 (ERO2 )和D(a jv)O2 下降 (P <0 0 5 ) ,而CaO2 和CjvO2 无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　地氟醚复合异丙酚控制性降压所需的地氟醚和异丙酚浓度较低 ,降压迅速 ,术后呼吸恢复快 ,麻醉苏醒时间短     

异丙酚芬太尼异氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用

胸腹部手术刺激大,对麻醉要求较高,以往大多采用普鲁卡因静脉复合麻醉。但因其麻醉效能弱,病人应激反应活跃等缺点[1],而逐渐被静吸复合麻醉所取代。我们近几年来选用异丙酚、芬太尼、异氟醚静吸复合麻醉施行胸腹部手术,取得较满意的效果,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：择期胸腹部手术163例,其中男102例,女61例,年龄26～87岁,平均48±6．9岁,ASAⅡ～Ⅲ级。术前检查轻、中度阻塞性通气功能障碍24例,心肌缺血21例,高血压17例,糖尿病8例。麻醉手术时间3．8±1．2小时。1．2麻醉方法：鲁米那100lug,阿托品0．5lug（伴高…     

七氟醚与氯胺酮联合异丙酚麻醉在小儿扁桃体手术中的比较

小儿扁桃体切除术具有时间短、手术刺激强、术后恶心呕吐易诱发伤口再出血等特点.因此要求患者术后苏醒迅速、彻底、安静,无哭闹、呕吐等不良反应[1].临床多项研究已经证实,以前小儿扁桃体手术采用氯胺酮联合异丙酚静脉全麻,存在着呼吸道分泌物多,术中循环不平稳、术毕苏醒较晚、术后恶心和呕吐的发生率高并发症多等缺点.但七氟醚的血/气分配系数仅为0.63,在常用的挥发性吸入麻醉药中较低,故其诱导迅速平顺,停药后苏醒迅速.且其具有溶解度低,气道刺激小,心血管抑制小等特点[2].