琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔片治疗轻中度原发性高血压疗效比较

目的比较琥珀酸美托洛尔缓释片与酒石酸美托洛尔片治疗原发性高血压的疗效。方法老年高血压病患者150例,随机分为观察组（79例）和对照组（71例）,分别服用琥珀酸美托洛尔缓释片（95mg,每日1次）和酒石酸美托洛尔片（100mg,每日2次）进行治疗。结果治疗4周后,两组血压指标均明显下降,但观察组下降更明显,差异有统计学意义;两组心率比较,差异无统计学意义。结论琥珀酸美托洛尔缓释片治疗原发性高血压临床效果明显优于酒石酸美托洛尔片。     

琥珀酸美托洛尔缓释片对高血压患者血压变异性的影响

目的 对比观察琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对轻、中度原发性高血压患者血压变异性( blood pressure variability,BPV)的影响.方法 选取我院120例轻、中度原发性高血压门诊病人,根据excel产生的随机数字将其分两组(缓释片组和平片组),分别给予琥珀酸美托洛尔缓释片(缓释片组)和酒石酸美托洛尔片(平片组)治疗.比较治疗前和治疗8周后动态血压和BPV的变化.结果 缓释片组达标率为94.24％,平片组达标率为92.88％;两组均能有效降低血压,治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05).琥珀酸美托洛尔缓释片降压的同时能有效降低BPV,治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05 );而酒石酸美托洛尔片不能降低BPV,治疗前、后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组BPV比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片用于轻、中度高血压患者降压治疗有效,但降低BPV方面缓释片优于平片,其能达到平稳降压,更好地保护靶器官,值得临床推广.     

硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗轻中度原发性高血压132例

目的探讨硝苯地平缓释片联合美托洛尔片治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效。方法对396例轻、中度原发性高血压患者随机分成3组，每组132例。硝苯地平缓释片组口服硝苯地平缓释片20 mg，bid;美托洛尔组口服酒石酸美托洛尔片100 mg，bid;联合用药组口服硝苯地平缓释片20 mg和酒石酸美托洛尔片50 mg，bid。3组均分别于每日上午、晚上服用药物。全程观察时间为3 a。结果硝苯地平缓释片组、美托洛尔组和联合用药组总有效率分别为64.4%，48.5%，83.3%。结论 硝苯地平缓释片和美托洛尔联合用药对稳定血压效果明显优于单独用药。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压临床疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片(以下简称美托洛尔缓释片)对原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法采用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的40例轻、中度原发性高血压患者,经2周观察期后,口服美托洛尔缓释片(1次/d,47.5 mg/次),服药8周。对治疗前、后各项相关指标进行对照检查。结果40例患者的显效率为60%(24/40),总有效率为85%(34/40)。患者SBP/DBP下降[(21±11)mmHg/(12±7)mmHg],与治疗前血压比较,有显著性差异(P<0.01)。不良反应少,仅2例有轻度窦性心动过缓。结论美托洛尔缓释片治疗轻、中度高血压疗效确切,耐受性好。     

硝苯地平缓释片治疗原发性轻、中度高血压的临床观察

目的评价硝苯地平缓释片对原发性轻、中度高血压的疗效、安全性。方法56例病例停药2周后,每天口服硝苯地平缓释片30mg,分别在治疗前,治疗后4周内,每日测量血压、心率4次,观察疗效。结果总有效率为92．8％,1周内有效控制血压,每日血压稳定,无严重毒副反应。结论硝苯地平缓释片治疗原发性轻、中度高血压疗效佳,起效快,降压作用平稳,无明显毒副反应,值得推广使用。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察早期应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择急性心肌梗死125例,随机分为两组,琥珀酸美托洛尔缓释片组63例和酒石酸美托洛尔组62例,前者在常规治疗基础上予琥珀酸美托洛尔缓释片23.75～90mg口服,一次/日,后者在常规治疗基础上给酒石酸美托洛尔片12.5～75mg口服,2次/日,治疗4周,观察其对心率,心律失常,心源性休克,死亡及心绞痛的影响,P<0.05。结果观察组在提高心率变异,降低心源性休克,猝死,缩小梗死面积,缓解疼痛方面均优于对照组。结论急性心肌梗死早期使用美托洛尔缓释片可改善心梗预后。     

美托洛尔联合氯沙坦治疗青年高血压的临床观察

目的:观察美托洛尔联合氯沙坦治疗青年高血压的疗效.方法:选取2016年5月～2017年8月在我院门诊及住院确诊为原发性高血压的青年患者120例,随机分成对照组与观察组各60例,对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组予琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片治疗,8周后分别观察治疗前后两组血压、心率、临床症状、心脏舒张功能相关指标的变化.结果:对比治疗前,两组血压均明显下降,心率减慢,症状改善,左室舒张功能改善,差异具有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组在血压、心率、临床症状、心脏舒张功能改善方面均优于对照组(P<0.05).结论:β受体阻滞剂联合ARB在控制血压、心率,缓解症状的同时能更好地改善心脏舒张功能以及抑制心室重构,临床上可作为治疗青年高血压的首选方案.     

美托洛尔治疗原发性高血压50例

目的探讨美托洛尔治疗原发性高血压(EH)患者的疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法选择50例轻、中度EH患者作为观察组,予以口服美托洛尔片25 mg,每天2次,如2周后患者血压下降不理想者则增加至50 mg,每天2次,连用12周。观察治疗前后患者血压和HRV的变化。另选择30例健康体检者作为对照组。结果治疗12周后,观察组收缩压和舒张压均控制在正常范围(P<0.05或P<0.01),治疗前后心率无明显改变(P>0.05);治疗前观察组SDNN,SDANN和PNN50均明显低于对照组(P<0.05),治疗12周后观察组SDNN,SDANN和PNN50均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论美托洛尔治疗EH的疗效肯定,能明显改善患者的心率变异性,减少心血管事件发生率,从而改善患者的预后。     

苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压临床观察

目的 探讨苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压与单一用药时降压疗效及不良反应的差异.方法 400例患者随机分成三组,联合治疗组(A组)200例,服用苯磺酸氨氯地平2.5～5.0 mg,每天1次,同时服用美托洛尔12.5～25.0 mg,每天2次;苯磺酸氧氧地平组(B组)100例,服用苯磺酸氨氯地平5 mg,每天1次,可增加至10mg,每天1次;美托洛尔组(C组)100例,服用美托洛尔12.5 mg,每天2次,渐加至50 mg,每天2次.3组均以4周为1个疗程,每周依据血压、心率调整1次用药剂量,尽量使血压达到目标值.结果 降压疗效比较,A组有效率为96.5％,与B组84.0％及C组75.0％相比差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后A组心率无明显变化,B组心率加快,C组心率减慢,且A组与B、C组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应B组主要有心悸、下肢水肿等表现,C组主要为心动过缓、新发糖尿病等,A组不良反应明显减少,与B、C组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压较单用时降压疗效好、不良反应少.     

参松养心胶囊治疗心血管神经症的疗效观察

目的探讨参松养心胶囊及美托洛尔治疗心血管神经症的疗效比较。方法服用参松养心胶囊为治疗组:参松养心胶囊每次3粒,3次/d,口服,4周为1个疗程;服用美托洛尔为对照组:美托洛尔12.5～25mg口服,1～2次/d,共4周为1个疗程。结果两组患者的症状发作次数均有减少,尤其是快速性心律失常(窦性心动过速、房早及室早)的发生,总有效率87.2%;对照组总有效率76.5%,总有效率治疗组高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血压和心率的变化对照组影响较大。结论参松养心胶囊能有效地控制心血管神经症临床症状,且副作用少而轻,患者有较好的耐受性,值得临床推广使用。     

琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对急性心肌梗死患者心率的影响

目的比较琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对急性心肌梗死患者心率的影响。方法选择急性心肌梗死患者76例,在除外应用美托洛尔禁忌后,按1∶2比例随机分配到琥珀酸美托洛尔缓释片组25例和酒石酸美托洛尔片组51例。前者给予琥珀酸美托洛尔23.75 mg,日1次口服,后者给予酒石酸美托洛尔12.5 mg,日2次口服。在此基础上,两组均常规予阿司匹林、氯吡格雷、ACEI及他汀类药物治疗,分别记录用药前和用药后24、48、72 h静息状态的心率,比较用药后心率下降的程度和趋势。结果琥珀酸美托洛尔缓释片组在用药后24、48、72 h 3个时间点的心率分别下降了0、1%、9%,次数下降了0.5次/min、1.6次/min、7.6次/min,酒石酸美托洛尔片组心率分别下降了3%、5%、6%,次数下降了3.5次/min、4.1次/min、5.7次/min。P均<0.05,认为不同时间点上患者心率的差异有统计学意义;而因素心率和剂型的交互作用的P值均>0.05,尚不能认为剂型和心率有交互作用。两组患者服药后72 h内,心率变化的趋势无统计学意义,P均>0.05。结论急性心肌梗死患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片或酒石酸美托洛尔片,72 h内心率降低的差异有统计学意义,但两组服药后72 h内,心率的降低程度差异无统计学意义,而且72 h内两组心率下降的趋势,差异也无统计学意义。     

不同剂型美托洛尔治疗轻度高血压患者疗效分析

【摘要】目的比较不同剂型的美托洛尔对轻度高血压的临床疗效和安全性分析。方法64例原发性轻度高血压患者,采取随机单盲法分为常规组及缓释组。常规组（32例）：酒石酸美托洛尔片12．5mg,2次／d,可增至25mg,2次／d;缓释组（32例）：琥珀酸美托洛尔缓释片23．75mg,1次／d,可增加至47．5mg／d。入组前及治疗6周后测量诊室血压,记录24h动态血压及24h动态心电图,监测肝肾功能、血糖、血脂,记录药物不良反应。结果6周后两组诊室血压达标率均较高（78．1％VS87．5％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）;动态血压显示两组收缩压及舒张压较治疗前均有显著降低（P〈0．05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;缓释组晨峰血压增高发生率较对照组显著降低（P〈0．05）;两组平均心率差异无统计学意义。缓释组全部窦性心搏RR间期（简称NN间期）的标准差（standard diviation of NN intervals,SDNN）,相邻正常窦性心搏RR间期之差的平方根值（root mean squarevaluesofthestandarddeviationbetweenadjaeentnormalnumberofintervals,RMSSD）,相邻RR间期〉50ms的百分比（percentagebetween R-R and theperiod〉50ms,PNN50）较常规组显著增加（P〈0．05）;两组实验前后肝肾功能及血脂、血糖差异无统计学意义（P〉0．05）,无明显药物不良反应。结论对轻度原发性高血压,美托洛尔有较高的单药达标率,琥珀酸美托洛尔缓释片较酒石酸美托洛尔片可显著降低晨峰血压．提高心率变异性。     

老年急性心肌梗死早期使用琥珀酸美托洛尔缓释片的疗效分析

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片在老年急性心肌梗死早期应用的有效性和安全性。方法120例老年急性心肌梗死患者随机分为3组,缓释片组（42例）在常规治疗方案的基础上口服琥珀酸美托洛尔缓释片23．75～47．5mg口服,每天1次,调整剂量达到目标剂量;平片组（40例）在常规治疗的基础上口服美托洛尔平片6．25-2．5mg,每天3次,调整剂量达到目标剂量;对照组（38例）仅给予常规治疗。比较3组疗效、出院情况。结果缓释片组美托洛尔使用剂量高于平片组（P〈0．05）,缓释片组与平片组总有效率高于对照组（P〈0．05）,2组治疗后心功能恶化、室性心动过速发生率低于对照组（P〈0．05）。结论琥珀酸美托洛尔缓释片在老年急性心肌梗死早期使用能有效减轻患者的症状,减少心梗并发症,降低病死率。与平片相比具有较好的耐受性,可以在较短时间内达到目标剂量。     

卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压疗效比较

目的评价卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性。方法68例原发性轻中度高血压患者随机分为卡维地洛组（n=33）和美托洛尔组（n=35），分别接受卡维地洛（一日2次，每次6．25～25mg）和美托洛尔（一日2次，每次12．5～50mg）治疗，为期12周。观察治疗前后24小时、日间、夜间平均血压及谷／峰比值、不良反应和实验室检查指标的变化。结果治疗后两组24小时、日间、夜间平均收缩压和舒张压均有明显下降（P〈0．05），且均有较好的谷／峰比。两组总有效率无显著差异（P〉0．05）。两组均未见严重不良反应。结论卡维地洛和美托洛尔均能平稳、有效、安全地治疗原发性轻中度高血压。相对于美托洛尔，卡维地洛对心率及糖酯代谢的影响较小。     

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床观察

目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床疗效和安全性。方法:92例老年冠心病合并高血压患者按随机数字表法均分为对照组和研究组。对照组患者口服氢氯噻嗪25 mg,qd+尼群地平10 mg,qd+硝酸异山梨酯5 mg,tid;研究组患者口服硝苯地平缓释片20 mg,qd+依那普利初始5 mg,bid,2周后增加到10 mg,bid。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP),缺血事件发生率及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者总有效率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者DBP、SBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组患者DBP、SBP均显著低于同组治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者缺血事件发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压疗效显著,安全性较好。     

国产苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的疗效及安全性研究

目的评价国产苯磺酸氨氯地平片（安内真）治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效及安全性。方法入选122例原发性高血压患者,每日晨起均口服安内真片,5～10nag,1次／d,治疗8周,比较治疗前后收缩压、舒张压水平及心率的变化,并观察不良反应。结果治疗8周后患者降压显效率、有效率及总有效率分别为20．34％（24／118）、65．25％（77／118）及85．59％（17／118）。Ⅰ级高血压组降压有效率显著高于Ⅱ级高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）。男女比较降压有效率无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后收缩压、舒张压均明显下降,差差异有统计学意义（P〈0．05）,心率的变化不明显（P〉0．05）;但是不良反应较小。结论安内真片能安全有效的降低轻、中度高血压,因此可作为治疗轻中度原发性高血压患者的一线理想药物。     

A comparative study of atenolol and metoprolol in the treatment of hypertension.

1 In an open, randomized cross-over investigation of thirteen patients (nine and four women, aged 37-67 years) with mild or moderate essential hypertension a comparison between atenolol and metoprolol was carried out in order to study the effects of 50, 100 and 200 mg given once daily on blood pressure and heart rate at rest and during exercise. 2 Before one beta-adrenoceptor blocking drug was replaced by the other in a patient an intervening drug-free interval of sufficient length was secured to allow an increase in the blood pressure to pretreatment levels. 3 A maximal fall in blood pressure was achieve with 50 mg atenolol once daily, with no further reduction when the dose was increased to 100 mg or 200 mg. Maximal blood pressure reduction was achieved with 100 mg metoprolol daily, while the hypertensive effect of 50 mg once daily was not consistent. Significant reductions in heart rate in all test situations were observed with 50 mg atenolol, while 200 mg metoprolol 100 was necessary to reduce exercise-induced tachycardia. 4 Atenolol 50 mg and metoprolol 100 mg once daily are efficient in treating mild or moderate hypertension and doses beyond these may not reduce the blood pressure further. On the contrary lower doses than generally recommended may be effective in the individual patient.     

Nitric oxide, erectile dysfunction and beta-blocker treatment (MR NOED study): benefit of nebivolol versus metoprolol in hypertensive men

1. Hypertensive men treated with beta-blockers frequently complain of erectile dysfunction. The present study investigated the effects of two beta(1)-adrenoceptor-selective antagonists, namely nebivolol and metoprolol, on erectile function in hypertensive men. 2. Male out-patients (age range 40-55 years) with newly diagnosed or existing stage 1 essential hypertension (mean seated systolic blood pressure 140-159 mmHg; diastolic blood pressure 90-99 mmHg) were enrolled in the study. All patients lived in a stable, heterosexual partnership and had no history of sexual dysfunction. After a 2-week placebo run-in period, patients were randomized double-blind to either Treatment group A (comprising nebivolol 5 mg once daily for 12 weeks, followed by placebo for 2 weeks and then metoprolol succinate 95 mg once daily for 12 weeks) or Treatment group B (comprising metoprolol succinate 95 mg for 12 weeks, placebo for 2 weeks and then nebivolol 5 mg for 12 weeks). An international index of erectile function (IIEF) questionnaire and a diary documented patients' sexual function and activity. 3. Nebivolol and metoprolol lowered blood pressure to a similar extent. Metoprolol, but not nebivolol, significantly decreased the IIEF erectile function subscore by 0.92 in the first 8 weeks after onset of beta-blocker treatment. In contrast with metoprolol, nebivolol improved secondary sexual activity scores and other IIEF subscores. 4. Despite similar antihypertensive efficacy of the cardioselective beta(1)-adrenoceptor antagonists nebivolol and metoprolol, nebivolol may offer additional benefits by avoiding erectile dysfunction in male hypertensive patients on long-term beta-adrenoceptor antagonist therapy.