重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的：观察小剂量（50mg)重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA)和尿激酶（UK）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法：将116例AMI患者随机分为rt-PA组和UK组，分别应用rt-PA和UK溶栓治疗。结果：冠状动脉（冠脉）总再通率分别为rt-PA组80．65％和UK组为51．85％，患者在发病后6小时内治疗，冠脉再通率分别为rt-PA组91．18％和UK组67．86％，前者明显高于后者，两组比较均有显著差异（P＜0．01）。5周住院病死率：分别为rt-PA组6．5％和UK组11．1％。结论：小剂量（50mg)rt-PA用于AMI溶栓治疗的临床疗效明显优于UK，血管再通率高，尤其在发病后6小时内进行治疗效果更佳，rt-PA溶栓并发症少，可降低病死率，是一种安全有效的溶栓剂。     

重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的观察小剂量(50mg)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法将116例AMI患者随机分为rt-PA组和UK组,分别应用rt-PA和UK溶栓治疗.结果冠状动脉(冠脉)总再通率分别为rt-PA组80.65%和UK组为51.85%;患者在发病后6小时内治疗,冠脉再通率分别为rt-PA组91.18%和UK组67.86%,前者明显高于后者,两组比较均有显著差异(P<0.01).5周住院病死率分别为rt-PA组6.5%和UK组11.1%.结论小剂量(50mg)rt-PA用于AMI溶栓治疗的临床疗效明显优于UK,血管再通率高,尤其在发病后6小时内进行治疗效果更佳;rt-PA溶栓并发症少,可降低病死率,是一种安全有效的溶栓剂.     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗死的比较研究

目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉内溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和安全性.方法:40例急性心肌梗死患者随机分为两组,分别经外周静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA组,18例)与尿激酶(UK组,22例)溶栓治疗,记录两组患者发病至溶栓时间、溶栓后各阶段症状、心电图和心肌酶谱变化、24 h内的并发症发生率及半年后的心功能状况.结果:rt-PA组患者冠脉再通率较UK组高(P<0.05);rt-PA组发生轻度出血7例(38.89%),UK组2例(9.55%),两组比较,有显著性差异(P<0.05);两组患者均无严重过敏反应发生,再灌性心律失常的发生率无显著性差异:心肌梗死溶栓后再通患者6个月后,rt-PA组与UK组左室射血分数及6 min步行距离比较,无显著性差异(P>0.05).结论:rt-PA在梗死冠脉血管开通率高于UK,但出血发生率亦高于UK.两者均可改善患者心功能,提高生活质量.     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死疗效观察

急性心肌梗死（AMI）患者早期溶栓治疗是90年代治疗冠心病的重要进展之一。它不仅能降低AMI病死率，还能缩小梗塞范围，改善心功能，提高患者生活质量。国内对新型溶栓剂重组组织型纤溶酶原激活剂（ri-PA）治疗AMI报道较少[1]。我们于1994年1月-1997年8月对确诊为AMI的见例患者随机分为rt－PA治疗组或尿激酶（UK）溶栓对照组进行对照研究。以此比较rt-PA和UK治疗AMI的疗效。现将资料报告如下。1资料与方法1．1临床资料：急性心肌梗死见例，男30例，女10例。年龄52－76岁。所有病例均符合WHO关于AMI诊断标准。rt－PA治疗组12例…     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 对所选病例在常规治疗的基础上早期使用rt-PA溶栓治疗.结果 rt-PA治疗急性心肌梗死疗效显著.结论 rt-PA治疗急性心肌梗死可降低患者的年并发症,减少病死率,临床上值得推广.     

尿激酶与重组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死

目的观察重组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法89例AMI患者,rt-PA静脉溶栓治疗35例(其中包括剂量为50mg 15例,剂量为100mg 20例),UK组54例,观察临床疗效。结果rt-PA组梗死相关血管(IRA)的再通率为71.43%,UK组为37.04%,两组有显著性差异(P<0.01)。rt-PA组左室射血分数(LVEF)为51.7%,UK组为48.6%,,两组无显著性差异(P>0.05)。rt-PA 50 mg组IRA的再通率为53.3%,100 mg组的再通率为80%,两组无显著性差异。两组LVEF、梗死后心绞痛发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论rt-PA溶栓效果优于UK,而rt-PA 50 mg和100mg疗效相似。     

重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性心肌梗死25例

我院于2003年9月-2005年2月应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗急性心肌梗死25例，其中男性17例，女性8例，年龄在43-65岁之间。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死46例

挽救急性心肌梗死(AMI)患生命和改善预后的关键是尽早、充分、持久的开通梗死相关血管，目前国内外推荐的使栓塞的冠状动脉再通的有效方法之一是及早实施静脉溶栓治疗。重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是一种针对纤维蛋白的特异性很强的溶栓制剂。我们于2000年10月。2002年6月期间在急诊科对46例AMI患采用rt-PA行静脉溶栓治疗，取得了较好效果，现报告如下。     

急性心肌梗死院前应用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓研究

目的 :探讨应用不同剂量的重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt-PA)院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效及安全性。方法 :研究为随机、前瞻性试验 ,入选病人随机分为重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt-PA) 5 0mg组和 10 0mg组 ,比较其疗效和近期并发症。结果 :组的年龄、梗塞部位、性别等对比差别无统计学意义。冠脉再通率rt -PA10 0mg组 (77% )高于 5 0mg组 (6 8.8% ) ,但无显著的统计学意义 (p >0 .0 5 ) ,10 0mg组出血发生率明显高于 5 0mg组 (p <0 .0 5 )。 4周时室壁瘤形成、心衰、死亡、恶性心律失常的发生率两组无统计学差别 (p >0 .0 5 )。结论 :应用rt -PA5 0mg进行急性心肌梗死溶栓治疗快速、安全 ,值得临床推广     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死31例

目的　观察重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt -PA)治疗急性心肌梗死的效果。方法　急性心肌梗死 31例 ,2 1例在发病 6h内入院 ,10例在发病 6～ 12h入院 ,均接受了rt-PA治疗。结果　治疗后血管再通率为 6 7% ,有轻度出血者占 6 %。结论　急性心肌梗死用rt-PA治疗血管再通率较高 ,且较安全。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死27例

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt—PA）治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法对所选病例在常规治疗的基础上早期使用rt—PA溶栓治疗。结果rt—PA治疗急性心肌梗死疗效显著。结论rt—PA治疗急性心肌梗死可降低患者的年并发症,减少病死率,临床上值得推广。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死85例护理体会

目的:探讨急性心肌梗死采用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗后的观察及护理措施。方法:对85例急性心肌梗死溶栓治疗进行回顾分析总结。结果:好转出院74例,因出现恶性心律失常死亡6例,因出现低血压死亡3例,因出血死亡2例。结论:对急性心肌梗死及早使用溶栓治疗并进行严密的监护、护理,能够减少并发症,降低病死率。     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的：比较重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt－PA）与尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性,提高患者生活质量。方法：将58例患者分为观察组28例和对照组30例,均给予常规治疗,观察组采用rt－PA静脉溶栓,对照组采用尿激酶静脉溶栓,入院时及溶栓后24h、7d、14d采用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）进行评分。结果：溶栓前两组患者NIHSS评分相似,差异无统计学意义（P＞0．05）;溶栓后,两组NIHSS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义（P＜0．05）,但观察组NIHSS评分较对照组下降幅度更大,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者痊愈8例、显效14例、有效4例、无效1例和恶化1例,对照组痊愈4例、显效12例、有效9例、无效3例和恶化2例,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者出血发生率14．29％,与对照组的20．00％相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：rt－PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效优于尿激酶,但未增加出血风险。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的　评价重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt -PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效及安全性。方法　 39例AMI患者接受rt -PA静脉溶栓治疗 ,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化 ,判断冠状动脉的再通率。结果　 39例中冠状动脉再通 2 9例 ( 74 .3% ) ,其中发病 6小时以内的溶栓再通率为 85.7% ( 12 14 ) ,发病 6～ 12小时的溶栓再通率 6 8% ( 17 2 5) ,两者相比差异显著性 (P <0 .0 5)。≤ 6 5岁患者的血管再通率与不良反应发生率与 >6 5岁的相比差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　rt-PA静脉溶栓治疗AMI是一种安全、有效的方法 ,应提倡急诊室溶栓 ;>6 5岁的患者静脉溶栓同样是安全可行的     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死患者的效果比较

目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死患者的效果。方法:选取60例心源性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗7 d后的临床疗效,治疗1 h、1 d、7 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生率。结果:治疗7 d后,观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1 h、1 d、7 d后的NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比尿激酶,采用rt-PA静脉溶栓治疗心源性脑梗死效果更好,可改善患者神经功能,安全性与尿激酶相当。     

重组组织纤溶酶原激活剂、硫酸镁治疗急性心肌梗死

一般资料：收治急性心肌梗死患者50例,均符合2001年12月中华医学会心血管病学分会制定的AMI诊断标准,并具有溶栓的适应证．无禁忌证。治疗组15例,男12例．女5例;年龄40～63岁,平均56．2岁;梗死部位：前壁12例,下壁1例,心内膜下2例;发病时间平均4．5±0．8小时;     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死52例

目的：观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA)治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法：AMI52例，于90min给予rt-PA总量50mg；观察血管再通临床指标，出血、心律失常等并发症，结果：心肌梗死相关血管再通率78.85%，5周住院病死率1.92%。结论：小剂量rt-PA治疗AMI血管再通率高，并发症少，可降低AMI早期病死率，是一种安全有效的溶栓剂。     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死16例疗效观察

16例急性心肌梗死患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗，结果冠状动脉再通率75％，溶栓过程中未见严重出血及其它副作用，提示急性心肌梗死患者选用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓是一种安全、有效的治疗方法。     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂对心肌梗死后不同时间溶栓效果 …

目的 评价小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）对急性心肌梗死后不同时间溶栓的疗效。１００例急性心肌梗死患者,根据发病后不同时间溶栓分成≤３ｈ,〉３￣６ｈ,〉６￣１２ｈ３组,于发病３０ｍｉｎ至１２ｈ,在９０ｍｉｎ内给予ｒｔ－ＰＡ,总量５０ｍｇ,比较３组之间血管再通率及４周病死率。结果 总的血管再通率为８２％,开始溶栓距发病时间≤３ｈ,〉３￣６ｈ,〉６￣１２ｈ血管再通率分别为９２．５％、８１．     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶静脉溶栓治疗急性期脑梗死疗效观察

目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）与尿激酶在静脉溶栓时间窗内治疗急性期脑梗死的疗效及安全性。方法将符合入选标准的患者分为rt-PA治疗组83例及尿激酶治疗组66例。rt-PA组采用rt-PA 0.9mg/kg（最大剂量90 mg）治疗,先静脉注射10%（1 min）,余90%剂量60 min内滴完。尿激酶组则采用一次大剂量（100~150万）单位静脉冲击治疗。溶栓后24 h复查脑CT排除出血后,均与强化抗血小板、强化调脂治疗。分别于溶栓前、溶栓后1 h、24 h、7 d、14 d、30 d进行NIHSS评分及日常生活能力（ADL）评定和改良的Rankin评分,并进行统计学比较。结果静脉溶栓术后两组NIHSS评分最高值分别为：（9.85±2.26）,（10.26±0.96）均低于溶栓术前数值（12.06±2.36、11.35±1.56）,差异有统计学意义（P〈0.05）。rtPA治疗组较尿激酶治疗组的NIHSS评分低且差异有统计学意义（P〈0.05）,术前栓术后脑出血差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 rt-pa静脉溶栓治疗急性脑梗死效果明显,能有效改善患者神经功能,好于尿激酶治疗,在临床治疗中应用前景广泛。