恙虫病并发肝损害61例

恙虫病是恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病,国内主要流行于东南沿海和西南地区各省市。本病有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。但近年来发现,该病常可引起多系统脏器功能损害[1,2],而有关肝损害的临床报道较少,现将恙虫病并发肝损害61例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1980年6月至1998年6月期间恙虫病住院患者168例,其中并发肝损害61例,占同期恙虫病的35.12%,男54例,女7例;年龄3～66岁,平均年龄39.4岁,均来自农村,本组患者发病前1～3周均有野外草丛接触史。1.2　诊断标准　1发病前1～3周有野外草丛接…     

儿童恙虫病合并多脏器损害38例临床分析

目的：探讨恙虫病并多脏器损害的临床特点。方法：回顾分析1995年11月-2005年11月住院儿童恙虫病病例资料，并总结多脏器损害为主的38例病例。结果：儿童恙虫病多并发多脏器损害，以呼吸系统占65％。泌尿系统50％，消化系统48％，血液系统32％，循环系统22％，中枢系统12％。同时合并2个脏器损害38例100％，3个脏器8例21％，4个脏器2例5．2％，5个脏器1例2．2％。结论：儿童恙虫病易致多脏器受损，临床表现复杂、多样化易误诊，对疑似病例应详细体检及做外斐试验以明确诊断。在病因治疗的同时应加强对受损脏器的保护和治疗。早期诊断和治疗是降低死亡率的关键。     

恙虫病并发多脏器损害87例临床分析

<正>恙虫病是由东方立克次体感染引起的急性自然疫源性传染病,临床表现为发热、头痛、皮肤黏膜溃疡或焦痂、局部淋巴结肿大、肝脾肿大。常并发多脏器功能损害且临床表现复杂多样,极易造成误诊和漏诊。为提高对恙虫病的认识,提高诊断率及治愈率,我们回顾性分析了我院收治的来自大理地区的恙虫病并发多脏器损害患者87例的临床资料。1资料与方法1.1病例选择2010年1月至2013年11月我院收治确诊为恙虫病并发多脏器损害的患者87例,男     

恙虫病的呼吸系统并发症

恙虫病是由恙虫病立克次体所引起的一种急性传染病,病原体侵入机体后可损害许多系统或脏器,而呼吸系统尤为突出,常常被误诊。现将我院收住420例恙虫病人中有呼吸系统并发症的168例(占40％)报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:168例病人中,男88例,女80例,年龄1～80岁,平均年龄35岁。就诊前发病天数3～10天,平均6天。     

恙虫病合并肝肺损害15例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。传染源是鼠类及其他野生啮齿动物,传染媒介是恙螨。近年来的文献报道恙虫病表现趋向多样复杂化,合并症增多。我院儿科1994年5月至1998年5月收治恙虫病患者有完整资料的共31例,合并肝肺两脏器损害15例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　4年来收治恙虫病31例,并发肝肺损害15例,占48%,男10例,女5例,3～8岁5例,8～14岁10例,发病季节3～5月3例,6～8月5例,9～11月7例。病前居住环境:农村患儿10例,城郊3例,城市2例,均有起病前去过草地史。1.2　临床表现　本组病例急性起病,均有高热,体温最高…     

小儿恙虫病肺部损害26例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫原性疾病,可引起多脏器损害。为了观察其肺部表现的临床特征,本文将我院近10年来有肺部损害的恙虫病26例进行回顾总结,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:共收集完整资料26例,其中男18例,女8例,年龄2～3岁3例,～6岁4例,～14岁19例。每年6～10月均有发病,以7～8月为高峰期,     

恙虫病合并多器官功能损害61例分析

恙虫病好发于我国南方大部分地区 ,其临床特征呈复杂化多样化趋势 ,易并发多系统、多器官功能损害。现将我院 1991-0 1～ 2 0 0 1- 0 7收治的 2 97例恙虫病分析报告如下。1　临床资料恙虫病 2 97例并发多器官功能损害 6 1例 ,男 34例 ,女 2 7例 ;年龄 2～ 6 9岁 ,平均 37.3岁± 18.4岁 ;四季均可发病 ,以 6～ 9月高发。恙虫病的诊断标准 :1有野外草地接触史 ;2发热伴特征性溃疡和焦痂 ;3淋巴结肿大、皮疹 ;4外斐氏试验 1∶16 0以上。具有以上 3项并且试验性治疗有效可诊断 [1 ] 。多器官功能损害至少两个重要器官以上。所有病例均有发热、乏…     

恙虫病合并多脏器损害82例分析

我县 198 9年 7月首次发现临床恙虫病[1] ,1991年 7月～1999年 11月共收治恙虫病 92例 ,其中合并多脏器损害 82例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 2例 ,女 40例 ,其中成人 86例 ,小儿 6例 ,年龄 6～ 72 (平均 47.4)岁 ,发病季节每年 5～ 11月 ,7～ 9月为高峰。1.2　诊断标准　 ( 1)有野外作业或接触草地史 ;( 2 )具有发热、皮疹、局部淋巴结肿大、焦痂、溃疡 (其中二种以上 ) ;( 3 )变形杆菌ＯＸＫ凝集试验阳性且随病程效价逐渐升高 ,和 /或特异性间接免疫萤光抗体阳性 ;( 4 )氯霉素或氧氟沙星治疗迅速有效。1.3　多脏器损…     

恙虫病致肺损害23例临床分析

近年来 ,恙虫病的发病率有增长的趋势 ,且重症感染及多器官损害病例增多 ,常伴有肺部损害。我院于 1 999年 1月至2 0 0 2年 1 2月收治恙虫病 4 8例 ,其中以肺炎为主要表现的恙虫病 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 3例恙虫病患者 ,男性 1 5例 ,女性 8例 ,年龄 2～ 6 5岁。全部病例在发病前 1～ 3周有野外活动史。所有病例均有发热 ,入院时体温 38～ 4 1℃。体温在 39℃以上者 2 0例 ,热型为弛张热或不规则热 ,少数有畏寒。有特征性焦痂或溃疡 2 1例 (91 .3% ) ,其中焦痂 1 0例 ,溃疡 8例 ,愈合期溃疡 3例。淋巴结肿大 1 8…     

恙虫病并发肝损害及血小板减少临床分析

目的探讨恙虫病并发肝损害及血小板减少的临床特点。方法回顾性分析73例恙虫病患者的临床资料,依据其肝脏生化指标值及外周血小板计数,分析患者肝功能损害程度和血小板减少状况。结果 73例恙虫病患者中,肝功能正常30例;肝功能损害43例,其中轻度损害32例(74.42%),中度损害8例(18.60%),重度损害3例(6.98%)。73例患者中,血小板计数正常35例,血小板计数减少38例。结论恙虫病常合并肝损害,通常病变较轻,预后好。恙虫病患者易并发外周血血小板减少,经积极治疗原发病可恢复正常,应该引起临床医生高度重视。     

北海市恙虫病的流行及临床特点

国内对恙虫病的流行进行了大量的调查研究。对临床表现进行的分析表明,其多脏器损害及对中枢神经系统的损害是值得重视的问题。我们对1996~1998年本院收治的恙虫病40例进行分析。首次探讨本市恙虫病的流行及临床特点。1 临床资料1．1 一般资料1996~1998年本院收治的恙虫病病例。诊断符合实用内科学和于思庶之诊断标准。男性23例,女性17例。年龄11个月至5岁7例,成人33例,平均年龄38.8岁,其中8例年龄超过60岁。患病的具体年月分布见表1。13例     

湘西地区小儿恙虫病流行及临床特点

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、焦痂 (或溃疡 )、淋巴结肿大及皮疹等为特征[1] 。国内对恙虫病的流行进行了大量的调查研究[2 ] 。对临床表现进行的分析表明 ,其多系统、多脏器的损害[3 ] 及对中枢神经系统的损害[4] 是值得重视的问题。我们对 1984～2 0 0 0年本院收治的小儿恙虫病 5 2例进行分析 ,首次探讨湘西地区小儿恙虫病的流行及临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　患者 5 2例 ,男 33例、女 19例 ,年龄 2～ 14岁 ,学龄前儿童 7例 ,余为学生 ,发病前均有草丛坐卧、休息、玩耍史 ,就诊前发病天…     

Graves病误诊86例分析

Graves病是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病 ,其临床表现并不仅仅局限于甲状腺 ,而是表现为多器官脏器的损害 ,极易误诊。 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院诊治 Graves病 4 80例 ,其中初诊误诊 86例 ,误诊率 17.9%。误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 36例 ,女 5 0例。年龄 9～ 75岁 ,以 2 0～ 4 0岁居多 ,共 86例 ;15岁以下 2例 ,6 5岁以上 7例。病程 3～30个月。临床表现心慌、心悸、胸闷 5 2例 (6 0 .5 % ) ;多汗、烦躁、易怒、失眠 4 8例 (5 5 .8% ) ;消瘦、乏力 4 2例 (4 8.8% ) ;大便次数增多、腹泻 32例 (37.2 …     

92例肺源性心脏病并发多脏器功能衰竭患者临床分析

我院收治肺源性心脏病 (肺心病 )并发多脏器功能衰竭 (MSOF)患者 92例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :1994年 1月— 2 0 0 0年 6月收治有完整临床资料的肺心病急性加重期患者 2 80例 ,其中发生 MSOF 92例。男 70例 ,女 2 2例 ;年龄 5 3～ 80岁 ,平均6 8.8岁 ;死亡 42例 (4 5 .6 %) ,≥ 6 0岁80例中死亡 38例。 2个器官受累 6 6例中死亡 2 3例 (34 .8%) ,3个器官受累2 0例死亡 13例 (6 5 .0 %) ,4个器官受累6例全部死亡 (10 0 .0 %)。肾脏受累 18例中死亡 16例 (88.9%) ,消化系统受累32例中死亡 19例 (5 9.4%) ,肝脏受累10例中死亡 5…     

小儿恙虫病多脏器损害20例分析

1994年2月～1999年2月我科共收治恙虫病35例,表现不典型,并发症多,多脏器损害20例(占57％),误诊率高,现将多脏器损害病例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例。1～5岁3例,～10岁8例,～14岁9例。7～8月份14例。均有野外活动史。 1.2 临床表现:20例均有发热,弛张热18例,不规则热2例。12例伴寒战,球结膜充血15例,咳     

恙虫病266例临床分析

恙虫病是一种急性传染病 ,亦称丛林斑疹伤寒 ,其病原体为恙虫病立克次体[1] 。南海市位于华南地区珠江三角洲 ,属亚热带 ,每年有本病流行。现将我院 1999年以来住院治疗的 2 66例报道分析如下。临床资料一、一般资料男 172例 ,女 94例 ,男女之比为 1.8∶1。发病年龄 2～65岁 ,<16岁 96例 ,占 3 6.1% ;17～ 5 9岁 66例 ,占 2 4 .8% ;>60岁 10 4例 ,占 3 9.1%。职业分布 :农民 :12 6例 ,占4 7.4 % ;中小学生 10 2例 ,占 3 8.3 % ;幼儿 3 2例 ,占 12 % ;机关工作人员 6例 ,占 2 .3 %。二、流行病学资料本组资料中 ,全年均有恙虫病发现 ,以夏、…     

恙虫病并发肝功能损害36例临床分析

恙虫病是一种恙虫病立克次体引起的传染病，国内主要流行于福建、广东、广西、浙江、云南等地。该病可引起多脏器功能损害，但对其引起的肝功能损害报道较少。现将本院1993年至2003年收治的恙虫病并发肝功能损害36例报道分析如下：     

1 858例恙虫病病人的护理

恙虫病是由东方立克次氏体引起的急性地方性传染病 ,由恙虫的幼虫 (恙螨 )叮咬后传播。以前 ,龙泉市很少有恙虫病发生[1] ,自 1 997年 1月— 1 999年 1 2月龙泉市发生恙虫病暴发流行 ,我科共收治 1 85 8例恙虫病病人 ,现将临床护理报告如下 :1　临床资料　　本组 1 85 8例 ,其中男 1 2 5 9例 ,女 5 99例 ,年龄 3岁～ 87岁 ,平均年龄 45 .6岁。农民 6 5 9例 ,其它职业 1 1 99例 ,占6 4.5 6 %。究其原因 ,市区城关镇近 4年来 ,贯穿在市中心一条瓯江溪边杂草丛生的地方 ,建造了一个夜公园 ,夏天炎热 ,人们在此乘凉、度宵夜。询问病史时 1 85 8…     

恙虫病致全身多脏器损害46例临床分析

虫病是一种由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来发病有增加趋势。临床表现多样、复杂、合并症多 ,易误诊、误治。现将我院 1998至 2 0 0 0年收住的恙虫病中有多脏器损害的 46例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 19例 ,女 2 7例 ,年龄 4～ 46岁 ,平均 2 8岁。大多集中在 6～ 8月发病 ,其他月散发 ,均家住农村或城郊 ,均有田间劳动史或玩耍史。起病就诊时间 2～ 16天。1.2　临床表现　所有病例均有发热 (体温 38～ 40℃ )、食欲减退、疲乏无力等全身中毒症状 ,4例有腹痛、腹胀 ,18例有咳嗽、咳痰 ,2例有胸痛 ,10例有头痛…     

恙虫病误诊30例分析

恙虫病在本地区不属于常见传染病 ,难免误诊、漏诊。现将1997- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 9姜虫病患者误诊、误治情况分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 12例。年龄 1.5～ 77岁 ,平均 44 .5 3岁±13.2 2岁。本组均有恙虫病的特征性表现 ,焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹。焦痂可见于腋下、窝、颈部、阴部、足背部、胸部、腹部 [1 ] 。全身淋巴结肿大 ,尤其是焦痂附近的淋巴结肿大明显。肝损害 AL T升高 2 0例 (6 7% ) ,肾损害尿蛋白 18例 (6 0 % ) ,BUN升高 3例 (8% ) ,血糖升高 3例 (8% ) ,心肌损害心律失常2例 (5 .5 % ) ,(房颤 1例 ,室早…