TAT皮试致过敏性休克

患者女,30岁。停经39周,于来院途中娩出胎儿,急诊入院。因患者在途中分娩时未采取常规的消毒措施,产科处理后,医嘱肌注破伤风抗毒素(TAT)预防破伤风发生。取TAT(规格:每支1ml,1500u)0.1ml加0.9%氯化钠注射液0.9ml配制成皮试液,右前臂屈侧皮内注射0.05ml。约3min后患者突然晕厥,面色苍白,出冷汗,呼之不应,血压测不到,脉搏微弱。立即吸氧,先后给予肾上腺素1mg、地塞米松10mg、异丙嗪25mg,im,10%葡萄糖酸钙注射液10ml加25%葡萄糖注射液20ml静滴。病情逐渐好转,1h后恢复正常。给予抗生素预防感染,住院3d出院。TAT为破伤风类毒素免疫马,使之…     

链霉素皮试致过敏性休克1例

我院于1991年10月遇到1例因皮试链霉素而发生过敏性休克,经抢救后转危为安,现报告如下.     

脱敏注射TAT致过敏性休克1例

为了预防外伤患者破伤风的发生常用破伤风抗毒素(TAT)1500U注射。我科于2003-02-19收治1例双腕切割伤患者,术后因脱敏注射TAT致过敏性休克,经积极抢救获愈,现报道如下。1 病例报告患者,女,21岁。因双腕切割伤收入院。查体:BP15/ 10kPa,P84次/分,T36.5℃。做TAT过敏试验,阳性后改为脱敏注射,第1次注射5 min后,突然出现全身奇痒,不能忍     

青霉素皮试致过敏性休克1例

1病例 患者,女,59岁。因胸闷、憋气,夜间加重,到上级医院诊治,诊断为二尖瓣狭窄,心房颤动,右束支传导阻滞,需住院治疗,因家庭困难,要求带药回家治疗。后自带病历到卫生室输液治疗。 查体:精神欠佳、神志清,二尖瓣面容。BP 11/8kPa,心率64次/分,律不齐,两肺呼吸音粗糙,伴有吸气性哮鸣音。过去有风     

抑肽酶皮试致过敏性休克1例

1临床资料 患者男,34岁,因口唇发绀,伴活动后心累气促于2004年10月2 日到我院就诊,并以先天性心脏病法乐氏四联症收入住院.     

1例罕见TAT皮试阳性者脱敏注射后过敏性休克

破伤风抗毒素(TAT)是从马体内提取的免疫血清,对人是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后也容易出现过敏反应。因此用药前须做药敏试验,若皮内试验阳性时,需按脱敏注射法进行注射。我们给1例TAT皮试阳性患者采取脱敏注射TAT10分钟后发生了过敏性休克。现报道如下:1病例介绍患者,男,     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

病例:患者,男,25岁.2009年12月7日因右手食指创伤到我院就诊.经清创缝合后,询问无过敏性疾病及药物、食物过敏史,予注射破伤风抗毒素(TAT)(中国生物技术集团公司兰州生物制品研究所,批号:20080506,规格:1500IU/支),注射前常规进行过敏试验,用生理盐水将抗毒素稀释10倍(0.1mL抗毒素加0.9mL生理盐水),在右前臂掌侧皮内注射0.05mL,约2分钟后患者自觉眼睛发痒、流泪,面色潮红,立即予肌内注射地塞米松5mg,并使患者取平卧位,开通静脉通道,同时测血压140/90mmHg(1mmHg--0.133),心率120次/min,呼吸20次/min,继续观察病情变化;5分钟后患者出现烦躁、全身大汗.     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

临床上，常给予外伤患者注射破伤风抗毒素（简称为TAT），使机体获得特异性免疫，以预防破伤风的发生。注射TAT致过敏反应早有报道，但TAT皮试致过敏性休克较少见，我院广］诊注射室于1996年5月1例患儿做TAT皮试而致过敏性休克，现报告如下。患儿，男，110／12岁。以口唇被生锈铁钉划破半天就诊，医嘱给予注射TAT。注射室护土给予做TAT皮试，用兰州生物制品研究所出品的精制TAT1500u／0．5ml，批号：94035－6，先将TAT稀释成1500u／lml，抽取药液0．1ml释放到1ml州皮内注射0．1ml，即注入量为15u，smin后，患儿诉说全身痒。检查：…     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

患者,男,17岁.因手外伤来我院中心输液室注射破伤风抗毒素(TAT)(中国生物技术集团公司兰州生物制药研究所,批号:060610).皮试之前常规询问患者有青霉素过敏史.皮试5min后皮丘直径超过2cm,并有红肿.再过5min,患者出现全身荨麻疹、耳垂、口唇红肿,伴有胸闷、发冷、心慌、面色苍白     

过敏原皮试致过敏性休克1例报告

患者,男,24岁。因过敏性鼻炎反复发作,在本院门诊做特异性过敏原皮试6种(1:100尘、螨、豚草、葎草、青霉、法国梧桐皮试液)。12分钟后患者突然感头昏、目眩、心悸、出汗、肢冷、呼吸困难。体检:神志淡漠、脉搏速而弱(160次/分),血压5.3/0KPa(40/0mmHg)。两肺闻及干性罗音。急查     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

患者 ,女 ,13岁。因手外伤需肌肉注射破伤风抗毒素 15 0 0ＩＵ ,常规皮内试验 2 0ｓ后 ,患者面部出现大片状红色丘疹 ,感轻度瘙痒 ,无其它不适。即给予非那根 2 5ｍｇ肌肉注射 ,2ｍｉｎ后 ,患者感全身瘙痒较剧 ,胸闷、心慌、气短、恶心、烦躁。查体 :脉搏 5 0次 /ｍｉｎ ,血压 6/ 4ｋＰａ。面色苍白 ,口唇紫绀 ,四肢湿冷 ,全身皮肤大片状红色丘疹。考虑过敏性休克 ,立即使患者平卧 ,保暖、吸氧 ,皮下注射副肾素 1ｍｇ ,通知医生并迅速建立静脉通道 ,氟美松 5ｍｇ静脉注射 ,10 %ＧＳ 5 0 0ｍｌ+氟美松 10ｍｇ、阿拉明 40ｍｇ静脉滴注 ,并对症…     

TAT皮试致严重过敏反应一例

注射TAT是目前预防破伤风的主要方法之一。因其是异种蛋白制剂,可发生过敏反应,故注射前须常规做过敏试验。试敏发生严重过敏反应者少见。我院门诊注射室曾遇一例,现报告如下。患者,男,23岁。于1990—05—16手外伤清创缝合术后,做TAT试敏。结果判断为强阳性,未予注射,观察30分钟无反应回家。2h后因全身皮肤片状丘疹,搔痒,面色潮红,心难受的呼吸急促而反院。检查:脉搏96     

皮试后静脉滴注头孢噻肟钠致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女,65岁,因患胆囊炎来我院治疗。既往无药物过敏史。查体心肺未见异常。用头孢噻肟钠粉针剂（安徽威尔曼制药有限公司,批号0904017）3．0加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注,滴注前常规用本品500μg／ml浓度做皮肤过敏试验,皮试结果阴性后予以静脉滴注。静脉用药约1min后,患者出现恶心,腹痛,头昏,头痛,胸闷,面色苍白,呼吸困难,烦躁不安,全身皮肤一过性潮红、瘙痒、无皮疹、继之紫绀。BP50／30mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸浅快,36次／min,心率118次／min,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音,四肢厥冷。诊断为过敏性休克。立即予以肾上腺素1mg皮下注射,非拉根50mg肌肉注射,地搴米松20mg静脉推注,心电监护,吸氧,平衡液扩容,纠酸,多巴胺、间羟胺维持血压,并补钾、钙,营养肌细胞,平喘等治疗后上述症状缓解。     

青霉素皮试假阴性致过敏性休克1例

青霉素皮试假阴性致过敏性休克１例魏宝华（山西省大同市第五人民医院大同０３７００６）患者，女，３２岁。既往体健无药物过敏史，无高血压和心脏病史。因患胆囊炎于１９９５年元月２８日来本院就诊。经使用青霉素皮试剂做前臂屈侧皮试，２０ｍｉｎ后观察皮肤局部未见红...     

皮试阴性使用安美汀致过敏性休克1例

安美汀即阿莫西林 克拉维酸 ,属 β内酰胺类与 β内酰胺酶抑制复合制剂。在临床近万例病人使用中 ,常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、消化不良及皮疹。我科于 2 0 0 0年收治一病儿 ,在常规青霉素皮试阴性后使用安美汀而致过敏性休克 ,经抢救后终转危为安。现报告如下。患儿 ,男 ,11个月。于 2 0 0 0年 6月 18日住院 ,主诉头部红疖 10d ,全身红疹 2d ,发热 1d。入院体检 :体温 38 4℃ ,脉搏 14 0次 /min ,呼吸 30次 /min ,体重 11 5kg。头皮见多个疖肿 ,部分已破溃 ,全身皮肤见大红斑丘疹。血常规示WBC 12 4× 10 9/L。初步诊断 :头皮疖…     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例报告

患者女性，45岁。铁钉刺伤足底1天，于1993年9月16R就诊。常规处理伤口，注射破伤风抗毒素（TAT）。先做皮试，皮试液为TAT1500u的0．1ml加注射用水0．9ml，皮内注射0．05ml，皮丘直径约0．5cm。十分钟后患者全身出现风团，奇痒，随即出现胸闷、气急，继而晕倒。门诊肌注地塞米     

蝮蛇抗栓酶皮试致过敏性休克死亡 1例

患者 ,男 ,63岁 ,1999年 8月 4日上午 9ｈ许 ,突感心前区憋闷 ,疼痛难忍 ,心悸 ,多汗 ,在家中舌下含速效救心丸 15粒稍有好转 ,乃于 11ｈ许来本院门诊求治。心电图示 :ＳＴⅡⅢａｖＦ抬高 2～ 3ｍｖ ,ＴⅡⅢａｖＦ直立 ,振幅 5～ 6ｍｖ ,ＱⅡⅢａｖＦ深 2～ 4ｍｖ ,宽 0 .0 4～ 0 0 .5ｓ ,ＳＴⅡⅢａｖＬＶ1～Ｖ4有压低 ,右心导联正常 ,诊为急性膈面心肌梗塞急诊入院。入院查体 :ＢＰ 15 / 10ｋＰａ( 10 2 / 75ｍｍＨｇ) ,呼吸 2 0次·ｍｉｎ-1,Ｐ 68次·ｍｉｎ-1,律齐。入院后肌内注射哌替啶 ,因无尿激酶 ,第 1组液体静脉滴注硝酸甘油。中…     

破伤风抗毒素皮试致儿童过敏性休克死亡1例

1 临床资料 患儿,男,3岁,汉族,体质量12 kg,无药物过敏史,有家族药物过敏史(具体不详).夜间因额头挫伤入院治疗,查伤口少许渗血,创缘不规则,创口长3 cm,深1 cm,家属拒绝做CT检查.按医嘱清创缝合后,次日9点10分进行TXT皮试,医务人员按《基础护理学》TXT皮试规定用量配制,用0.25 ml生理盐水稀释0.75 ml TXT原液(江西生物制品研究所,批号20130425-3,规格:0.75 ml,1 500 IU/支),抽取0.1 ml稀释液与0.9 ml生理盐水配制成1 ml皮试液,取0.1ml(15 IU)于前掌测进行皮内注射(当天未使用其他药物),注射约5 min后患儿出现神智不清、口唇青紫、口吐白沫、呼吸困难,考虑过敏性休克,立即将患儿由门诊输液大厅转移至急救室进行抢救,到达急救室时,查患儿口唇青紫,呼之不应,呼吸、心跳停止,大动脉无搏动,双侧瞳孔散大对光反应消失,立即给予气囊面罩加压给氧,实施胸外心脏按压,建立静脉通道,9时25分静脉推注0.3 mg盐酸肾上腺素,持续实施胸外心脏按压和气囊面罩加压给氧,患儿仍无呼吸和心跳,双侧瞳孔散大对光无反应,9时30分再次静推0.3 mg盐酸肾上腺素,经反复抢救,患儿仍无呼吸及心跳,大动脉无博动,双侧瞳孔散大,对光反应消失,9时40分心电图显示心电活动消失,继续给予胸外心脏按压和气囊面罩加压给氧,9时45分因抢救无效宣布死亡.     

精制抗狂犬病血清皮试致过敏性休克1例

患者 ,男 ,2 0岁。 1998年底因被疯狗咬伤 ,当日到县防疫站取狂犬病血清来我院门诊部注射室作皮试 (兰州生物制品研究所生产 ,批号 980 80 3)。 10ｍｉｎ后 ,局部出现明显红肿 ,确认为皮试阳性。继续观察 5ｍｉｎ左右 ,患者突然尖叫一声 ,继之倒地晕厥 ,呼之不应 ,伴四肢抽搐 ,口吐白沫 ,立即急诊入院抢救。查体 :神志不清 ,口唇紫绀 ,面色苍白 ,肢体厥冷 ,ＢＰ9/ 6ｋＰａ,Ｐ80次·ｍｉｎ-1,Ｒ18次·ｍｉｎ-1,ＨＲ80次·ｍｉｎ-1,双瞳孔等大等圆 ,对光反应存在。心肺听诊无异常 ,肝脾肋下未触及 ,全腹平软 ,颈软 ,以往无药物过敏史。临床确…     

头孢唑啉皮试阴性致过敏性休克1例

患者,男38岁。既往体健无药物过敏史。无高血压和心脏病史。因咳嗽发热于97年7月25日来我院就诊。经使用头孢唑啉皮试剂做前臂屈侧皮试,20min后观察皮肤局部未见红肿和伪足。皮丘直径不超过1cm。随即给予头孢唑啉(福州抗生素集团有限公司 批号