2009年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,初步探讨手足口病流行规律。方法现场调查北京市2009年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述性流行病学方法进行分析。结果所有暴发病例均发生在幼儿园,经济发展较快的地区发生的聚集病例较多。疾控部门对聚集病例介入越早,疫情结束越快,规模越小。注册园班级幼儿较多,发生暴发可能较大。普通聚集和暴发疫情的病原学分类无统计学关联。结论注册园手足口病防控应以限制班级人数,减少暴发为重点,对于非注册园,应以及早介入,防止续发为重点。     

2016年上海市某社区手足口病聚集性疫情流行特征分析

目的 了解上海市朱泾社区2016年手足口病聚集性疫情的发生特征,为更好的开展社区手足口病防控工作提供依据.方法 采用Excel 2007、SPSS 17.0等数据统计软件对2016年上海市朱泾社区手足口病聚集性疫情进行描述性流行病学分析.结果 2016年上海市朱泾社区共报告手足口病聚集性疫情25起,其中5—6月发生15起,占60.00%,共报告病例70例,男性39例,女性31例,男女性别比为1.26:1,以3~5岁幼儿发病居多,占病例总数的87.14%,发生在托幼机构共20起,占80.00%.疫情规模以2例/起为主,共18起,占72.00%.发生重症病例1例,占总发病数的1.43%,无死亡病例.病原学以EV71为主要流行株.结论 应进一步完善社区手足口病防控体系,6岁以下儿童及托幼机构是防控工作的重点.     

济南市2012年托幼机构手足口病聚集性疫情流行病学分析

了解济南市2012年托幼机构手足口病聚集性疫情的流行特征,为有效防控托幼机构手足口病聚集性疫情提供依据.方法 应用描述性流行病学方法,对2012年济南市托幼机构手足口病聚集性病例流行特征、病原分布等资料进行分析.结果 2012年济南市共报告手足口病聚集疫情342起,其中托幼机构疫情214起(包括1起暴发疫情),累计病例734例.市区托幼机构聚集性病例发病率(15.61/10万)显著高于郊县(7.73/10万)(x2=92.823,P<0.01).4月托幼机构聚集病例开始上升,5-6月报告起数达到高峰.病例以3~4岁为主,占托幼机构聚集性疫情病例总数的81.20%.聚集性疫情主要以CoxA16病毒感染为主(56.77%).结论 托幼机构是手足口病聚集性疫情防控的重点场所,5-7月是防控工作的关键时期.     

2009年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的 了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,初步探讨手足口病流行规律.方法 现场调查北京市2009年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 所有暴发病例均发生在幼儿园,经济发展较快的地区发生的聚集病例较多.疾控部门对聚集病例介入越早,疫情结束越快,规模越小.注册园班级幼儿较多,发生暴发可能较大.普通聚集和暴发疫情的病原学分类无统计学关联.结论 注册园手足口病防控应以限制班级人数,减少暴发为重点,对于非注册园,应以及早介入,防止续发为重点.     

合肥市幼托机构手足口病聚集性发病危险因素探讨

目的了解合肥市手足口病聚集性发病流行特征,探讨幼托机构手足口病聚集性发病危险因素,为制定重点场所和重点人群防控措施提供依据。方法现场调查合肥市2012年手足口病聚集性发病情况,随机抽取60家发生聚集性疫情的幼托机构,采用病例对照的方法抽取同时期未发生聚集性疫情的60家幼托机构,探讨手足口病发生聚集性疫情的危险因素。结果全年共发生220起聚集性疫情,其中210起发生在幼儿园,其余10起发生在家庭和社区。手足口病高发期间,聚集性病例未及时隔离,户外组合玩具数量多,住宿房间拥挤,托幼机构教师防治知识知晓率低对手足口病聚集性疫情发生有促进作用。疾控部门对聚集性疫情采取防控措施早,疫情规模越小。结论落实手足口病综合防治措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在托幼机构中的蔓延。     

1起民办托幼机构手足口病暴发疫情调查分析

目的对1起民办托幼机构手足口病暴发疫情进行分析,发现民办托幼机构手足口病防控中存在的薄弱环节,探讨行之有效的防控策略,为今后开展防控工作提供科学依据。方法描述性流行病学分析方法。结果某民办幼儿园共发生15例手足口病病例,罹患率7.94%。病例均发生在1个潜伏期内。发病主要集中在托班年级,有明显班级聚集性。未及时发现、隔离首发病例,未有效阻断传播途径是疫情发生、蔓延的主要原因。结论需进一步加强对民办托幼机构新入园幼儿家长的防病宣教;需进一步规范民办托幼机构保健老师的配置,并定期开展手足口病防控培训和考核;卫生部门应根据辖区实际情况在手足口病流行前期加强对民办托幼机构的督导,重点关注易致疾病传播的隐患。手足口病聚集性疫情发生后,采取得当措施可有效控制疫情。     

2009-2014年无锡市手足口病聚集性疫情流行病学及病原学特征分析

目的 了解无锡市2009-2014年手足口病聚集性疫情的流行特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法 收集2009-2014年无锡市手足口病聚集性疫情信息,应用描述流行病学方法分析三间分布特征。结果 2009-2014年无锡市共报告手足口病聚集性疫情1 035起,累积报告病例4 959例,占同期总发病人数的6.2%（4 959/79 571）,其中12起符合突发公共卫生事件标准;聚集疫情每年发病高峰在4~6月和11月;聚集性疫情和病例数均集中在城乡结合部,主要发生在托幼机构77.6%（803/1 035）,且地区间托幼场所发生频次分布差异有统计学意义（χ2=128.21,P<0.001）;疫情发生后1 d内报告的占21.3%（220/1 035）,罹患率为0.02%~100.00%,中位数为1.6%,疫情持续时间1~46 d,中位数为4.0 d;疫情发生报告间隔与疫情持续时间及发病人数均呈正相关（均有P<0.001）。共采集病例标本阳性率为42.2%（1 008/2 389）,阳性标本中以EV71型（45.3%）和CoxA16（40.1%）为主。结论 无锡地区城乡结合部的托幼机构是手足口病聚集性疫情高发场所,应加大对托幼机构的监管,可以有效防控手足口病暴发疫情。     

上海市闸北区手足口病聚集性疫情流行病学特征分析

目的 了解上海市闸北区手足口病聚集性疫情流行病学特征,为做好手足口病聚集性疫情防治工作提供科学依据.方法 收集2010年闸北区手足口病聚集性疫情资料,进行描述性流行病学研究和影响因素分析;采集29起56例病例标本开展real-time PCR检测.结果 40起聚集性疫情均发生在托幼机构,以3岁和4岁年龄组病例数最多,占总病例的72.15％,男女性别比为1.49∶1;3～6月为手足口发病季节高峰,占总起数的80％;病例在各街道中的分布不均,75％分布在区域的北部.疫情平均病例数为5.5例,持续时间中位数为7d.标本病毒核酸检测阳性率58.93％ (33/56).各等级托幼机构聚集性疫情发生率差异有统计学意义(P=0.014),示范类最低,民办类最高;扩散程度差异有统计学意义(P＜ 0.001),示范最低,二级最高;发病密度托班最高;关班落实时间与疫情持续时间呈正相关r=0.327,P=0.045.结论 托幼机构是手足口病聚集性发病的重点场所,疫情有年龄、性别、季节和地区差异,好发于托班和小班;早期防控措施的落实有助于防止疫情的扩散;要重点加强对二级托幼机构和民办托幼机构的防控指导工作.     

上海市宝山区托幼机构2015-2017年手足口病流行特征分析

分析2015-2017年上海市宝山区托幼机构手足口病流行特征,探讨疫情变化规律,为制定防控策略提供科学依据.方法 根据中国疾病监测信息报告管理系统中数据,采用描述性流行病学方法,对宝山区托幼机构手足口病流行特征进行分析.结果 2015-2017年宝山区托幼机构手足口病共报告1 464例,年均发病率为962.48/10万;宝山托幼机构手足口发病有明显季节性,疫情呈双峰特征,隔年高发,5-6月与10-11月为全年发病高峰期(分别占33.13%,21.11%),2,7-8月为发病较低月份(分别占1.84%,10.93%);发病地区分布有差异,外环线外手足口发病率高于外环线内地区(x2=192.11,P<0.05);男童发病率高于女童(x2=54.33,P<0.05),病例年龄构成以3~4岁年龄组为主,占全部病例总数的66.94%;民办托幼机构幼儿发病率高于公办托幼机构(x2=111.91,P<0.05);手足口病原学构成逐渐以CoxA6为主,成为优势病原型别.结论 托幼机构是手足口病的防控重点,尤其是5-6月和10-11月以及小年龄幼儿和民办托幼机构.托幼机构应采取具有针对性的防控策略和措施,减少手足口病疫情的发生和传播.     

越城区手足口病疫情聚集性特征分析

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见儿童传染病,其传染性强,好发于5岁以下儿童,极易在托幼机构内引起聚集性发病.自2008年纳入法定传染病管理后,手足口病的报告管理及疫情的调查处理逐步规范,绍兴市越城区托幼机构密集,易发生手足口病聚集性疫情.本文通过对越城区2009-2012年手足口病聚集性疫情数据进行分析,探索越城区手足口病聚集性疫情流行特征,为今后手足口病防控工作提供参考.     

2009年济宁市城区托幼机构手足口病疫情分析

[目的]了解手足口病在托幼机构的发病特点及流行规律。[方法]对2009年2~8月济宁市城区部分托幼机构手足口病发病和聚集性病例调查情况进行分析。[结果]2009年2~8月,济宁市城区有48所幼儿园报告手足口病合计223例,其中重症病例占9.87%,发病率为1.25%,无死亡病例。25所出现聚集性病例合计119例,其中重症病例占12.61%。119例聚集性病例中,4~7月发病的占89.08%。发病率男孩、女孩分别为1.79%、0.91%(P<0.01),2~6岁分别为2.40%、2.86%、1.10%、0.63%、0.19%(P<0.05)。[结论]2009年济宁市城区托幼机构手足口病发病率较高,并在部分幼儿园出现聚集性病例。     

幼儿园手足口病暴发疫情特点及影响因素

目的了解幼儿园手足口病暴发疫情特点及影响因素,为开展防控工作提供参考。方法通过万方数据库和中国知网(CNKI)期刊全文数据库,搜集2009—2015年发表的幼儿园手足口病暴发疫情文献资料并进行描述、分析。结果共获得幼儿园手足口病暴发疫情事件39起,其中2008—2012年发生35起,2007、2013、2014、2015年各1起。发生时间:5月份和4月份暴发疫情数较多,分别占疫情总数的33.34%和23.08%。疫情持续时间为5~52 d,中位数为11 d,30.77%的疫情持续两周以上。幼儿园全园罹患率为1.90%~39.74%,65.79%的疫情全园罹患率介于5%~15%,13.16%的疫情全园罹患率20%。85.71%的暴发疫情波及到全园20%以上班级,其中25.71%的暴发疫情覆盖所在幼儿园全部班级。EV71、Cox A16均可造成幼儿园手足口病暴发,部分暴发疫情中可检测到两种病毒;EV71和Cox A16组疫情全园罹患率、发病最高班罹患率、班级波及率和疫情持续时间比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论幼儿园内一旦出现手足口病暴发,疫情强度大,EV71、Cox A16均可造成幼儿园手足口病暴发。在幼儿园手足口病暴发疫情中,班级规模与罹患率间无明显联系。     

2009—2011年上海市闵行区浦江社区手足口病流行病学分析

目的了解上海市闵行区浦江社区2009—2011年手足口病流行病学特征,为预防控制手足口病提供依据。方法采用描述流行病学方法,对浦江社区2009—2011年报告的手足口病病例进行统计分析。结果 2009—2011年报告发病手足口病2 137例,发病高峰主要集中在6月。2011年发病情况异常,11月份发病骤然上升,达到当年最高峰。年龄主要为6周岁以下婴幼儿,其中0～3周岁发病数达1 657例,占全部病例的77.54%。男性发病人数高于女性,农村发病人数高于社区,69.79%的病例为非户籍人口。职业分布以散居儿童与幼托儿童为主。结论手足口病预防控制工作应以散居及幼托儿童为重点人群,应以托幼机构及外来流动人口聚集地为重点场所,广泛开展健康教育,落实综合防治措施。     

2009年济宁市市中区托幼机构手足口病疫情分析

[目的]了解济宁市市中区幼儿园手足口病的流行特征,为采取科学有效的预防控制措施提供依据。[方法]对2009年1～10月市中区幼儿园手足口病资料进行分析。[结果]2009年1～10月累计报告辖区幼儿园手足口病患儿372例（其中重症病例占5.91%）,发病率为2.22%,无死亡病例。疫情波及61所幼儿园,占托幼机构总数的69.32%。有28所幼儿园出现聚集性病例,合计发病127例,其中重症病例占11.81%。全部病例中,4～7月发病的占74.19%。发病率,男孩为2.82%,女孩为1.59%（P〈0.01）;2～6岁分别为2.05%、2.81%、2.06%、1.97%、2.01%（P〈0.01）,城区、乡村托幼儿童分别为2.88%、1.01%（P〈0.01）,有接触史、接触史不详的分别为5.36%、3.12%（P〈0.01）。检测34份病人的粪便标本,肠道病毒EV71核酸阳性率为61.76%,柯萨奇病毒A组16型核酸阳性率为11.76%;检测13份血清标本,肠道病毒EV71核酸阳性率为53.85%,柯萨奇病毒A组16型核酸阳性率为23.08%。[结论]2009年济宁市市中区手足口病幼儿园聚集发病较多,存在肠道病毒EV71和柯萨奇病毒A组16型2种病原。     

北京市怀柔区民办幼儿园手足口病的发病因素分析

目的了解北京市怀柔区幼儿园手足口病的发病情况,分析民办幼儿园与公立幼儿园手足口病发病特点,为制定相应防治措施和策略提供依据。方法对国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住址是怀柔区2009年的所有托幼机构手足口病病例发病资料进行统计分析。结果该区316例手足口病病例发生在托幼机构中,其中民办幼儿园发病250例,公立幼儿园发病66例,分别占托幼机构手足口发病例数的79.11和20.89%。结论在手足口病防控工作中,托幼机构是防控的重点人群,加强民办幼儿园的管理是降低手足口等传染病的一个关键环节。     

2009-2012年沈阳市某开发区手足口病流行特征

目的掌握沈阳市棋盘山国际风景旅游开发区手足口病发病强度和流行特征,为制定防控措施提供依据。方法利用描述流行病学方法分析该区手足口病疫情资料。结果2009--2012年手足口病年均报告发病率为160．24／10万,各年度报告发病率差异有统计学意义（P〈0．005）;男性为190．92／10万,女性为128．53／10万（P〈0．005）,男女性别比为1．54：1;EV71病毒感染占50．00％;6、7月报告发病数占全年报告发病数的67．70％;散居儿童、幼托儿童报告手足口病病例数分别占全部报告发病数的55．90％和37．27％;0—5岁年龄组报告发病数占发病总数88．51％。结论沈阳市该开发区2009--2012年手足口病呈典型的婴幼儿高发和夏季高发态势,应重点加强对婴幼儿家长和幼儿保教人员手足口病防治知识的卫生宣教并做好托幼机构晨检和消毒隔离工作,做好手足口病现场应急处理工作,有效防止疫情蔓延。     

上海市杨浦区2012年手足口病聚集性疫情流行特征分析

目的分析上海市杨浦区2012年手足口病聚集性疫情流行特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法,对杨浦区2012年手足口病聚集性疫情进行分析,计数资料用χ2检验,计量资料用方差分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2012年杨浦区共报告手足口病聚集性疫情80起,波及18 384人,涉及病例337例,平均患病率1.83%,无重症、死亡病例。发生在中小学3起,占3.75%,为不同的3家学校,发生率为2.94%;发生在托幼机构77起,占96.25%,涉及托幼机构56家,发生率为52.83%。报告高峰在4~6月份。疫情的持续时间与疫情非及时处理（首发病例发病时间-停课时间间隔）（r=0.352,P=0.002）及发病人数（r=0.458,P〈0.001）之间呈显著正相关,在控制发病人数影响后,疫情持续时间与疫情非及时处理的统计学相关性增强（r=0.385,P=0.001）。在因素不变的情况下,聚集性疫情每延迟处理2d,或发病人数每增加1人,疫情时间均会延长1d,即：y=0.09＋0.81x1＋0.51x2。采样的34起疫情中,由EV71、Cox A16、其他肠道病毒引起的疫情数分别为10（29.41%）、6（17.65%）和9起（26.47%）。结论防控的重点仍是托幼机构,加强全年监测,深入研究病原变异,督促学校做好晨检和及时上报工作,规范处置能很好的控制疫情的发展。     

2009-2012年东莞市手足口病疫情分析

目的分析广东省东莞市手足口病流行病学特征,为控制手足口病提供参考依据。方法对2009-2012年东莞市手足口病疫情资料和实验室检测结果进行描述和分析。结果 2009-2012年东莞市共报告手足口病病例91 238例,重症653例,死亡14例,年均发病率为292.62/10万;各月均有手足口病报告,病例集中在4-7月,呈单峰型曲线;5岁以下儿童占总病例数的95.75%;散居儿童占77.57%,托幼儿童占19.25%;流动人口占61.25%,本地人口占38.75%;聚集病例多发生在托幼机构;普通病例病原体以其他肠道病毒为主,占60.08%;重症病例以EV71为主,占81.48%;死亡病例100%由EV71引起。结论东莞市手足口病发病率有上升趋势,应重点做好手足口病的病原学监测,以及5岁以下散居儿童和托幼机构的防控工作。