三氯乙烯药疹样皮炎1例报告

三氯乙烯作为清洗剂，广泛应用于电子、皮革、五金等行业，随着使用单位和接触新工人的增加，以及对三氯乙烯皮肤损害认识的提高，三氯乙烯药疹样皮炎屡有报道，现就我市发现的首例三氯乙烯致药疹样皮炎病例分析如下。     

某涉外企业三氯乙烯致药疹样皮炎1例报告

三氯乙烯 (Trichloroethylene ,TCE)是一种工业上广泛使用的有机溶剂 ,主要作为金属脱脂剂。它引起的职业性损害较为特殊 ,且病情凶险 ,有报道显示死亡率高达 50 % [1],TCE已成为威胁工人健康和生命安全的一大“职业杀手”。近年来报道的病例多数发生在清洗金属、电子元件的企业 ,而本文病例是发生在某光学器材厂清洗玻璃镜头的车间 ,其用于清洗的TCE引起某一职工发生职业性变应性接触性皮炎 (伴随肝损害 ) ,现报告如下。1　临床资料吴某 ,男 ,19岁 ,佛山市某涉外光学器材公司的洗净工种的工人。清洗镜头工龄 1个月 ,1个月后出现反复发…     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎3例临床报告

目的报告3例职业性三氯乙烯药疹样皮炎病例,分析探讨患者临床特点及治疗转归。方法分析3例患者临床症状、体征和检验结果及治疗情况。结果3例患者均有发热、皮疹、淋巴结肿大、肝功能损害,但严重程度和表现形式不一,可伴随其他器官损害表现,经激素治疗后均痊愈出院。结论三氯乙烯药疹样皮炎患者临床表现既有共性又各有特点,除皮肤、肝脏、淋巴结损害外,还可能存在其他器官损害。提示在今后诊治本病的过程中,需加强对多器官损害的观察,以提高对该病的全面认识。     

三氯乙烯药疹样皮炎研究概况

职业性三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎(DMLT)是我国近10年来新发现的危害严重的职业病.目前研究显示其对人体的危害主要是引起皮肤药疹样皮炎伴肝功能损害,严重的肝损害是造成患者死亡的重要原因之一[1].     

三氯乙烯药疹样皮炎合并多发性骨坏死1例报道

报道1例三氯乙烯药疹样皮炎患者经糖皮质激素治疗后出现股骨头、肱骨头、胫骨近端、股骨远端等多发性骨坏死的临床资料，建议在皮炎病情控制后，宜尽早减少激素剂量，避免骨坏死发生。     

2例三氯乙烯药疹样皮炎调查分析

厦门市某光电企业连续发生2例职业性三氯乙烯药疹样皮炎,针对其病因、诊断、治疗及预防原则进行分析。     

三氯乙烯药疹样皮炎研究进展

三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)作为重要的工业原料,广泛应用于金属脱脂、化工原料、织物干洗、生产医药中间体和农药生产等多个行业和工艺。在每年5～6万吨的TCE使用量中,有近60%的TCE在彩电、冰箱、汽车、空调、精密机械及微电子等行业,用作金属部件、电子元件清洗剂[1]。过去有关TCE导致健康效应的研究主要集中在TCE导致的神经、肝、肾和心脏损伤[2]。近年来,有研究表明TCE接触可能导致人类肾脏和肝脏肿瘤,但证据尚不充分,结合动物致癌试验和体外细胞遗传学试验,国际癌症研究所(IARC)于1995年将TCE判定为2A组亦即“人类可能…     

三氯乙烯药疹样皮炎研究进展

三氯乙烯药疹样皮炎是由接触三氯乙烯引起的一种皮肤损害,该文对三氯乙烯药疹样皮炎近年来的研究成果进行了综述。     

三氯乙烯致药疹样皮炎的护理

近年来不少电子厂、电镀厂利用三氯乙烯良好的脱脂去污性能作为电子零件、五金零件的清洗剂。由于防护不当 ,致中毒或皮肤“药疹样皮炎”时有发生 ,特别是“致药疹样皮炎”1994年国内首次报道以来 ,病例不断增加[1-4 ] ,由于此病的来势凶猛 ,死亡率高[5] ,因此 ,配合救治工作、做好护理 ,对促进病情康复及减少死亡率显得更为重要。 1997年以来 ,我院收治这类患者 40例 ,现将有关三氯乙烯致药疹样皮炎的护理要点 ,简介于下 ,以供同行参考。1　病例介绍　　例 1　程某 ,男 ,2 1岁 ,住院号 62 0 6,患者是某电子车间门卫 ,车间使用三氯乙烯清洗…     

三氯乙烯所致药疹样皮炎19例分析

１９９４年起国内陆续报道了三氯乙烯（ＴＣＥ）所致药疹样皮炎。该病以皮损、发热和肝功能损害为主要表现,预后差［１－４］。据广东１９９５年底不完全统计,其住院病例死亡率为半数以上［１,２］。我院自１９９６年起收治ＴＣＥ所致药疹样皮炎１９例,其中１７例治愈,死亡２例。现总结分析如下。临　床　资　料一、病例基本情况病例共１９名,男１１例,女８例,年龄１７～４０岁,接触ＴＣＥ时间为１０～４７天,平均３１天。工种为：电镀工件清洗１０例、电路板清洗５例、电子零件清洗２例、晶体管制作和车间保安员各１例。接触方式…     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并毒性弥漫性甲状腺肿1例报告

某科技有限公司一员工接触TCE 2周后,出现双上肢皮疹、发热,治疗后好转回原车间工作;3周后双手又出现散在红色斑丘疹,并迅速蔓延至四肢,伴躯干及头面部皮肤潮红。该患者所使用的清洁剂三氯乙烯的挥发性有机组分峰丰度为39.6%。入院时查体:双上肢、前胸、后背部皮疹色稍红,均已融合成片,双下肢见陈旧散在及融合成片的暗红色斑丘疹,部分脱屑。予糖皮质激素及护肝药等治疗,入院第3天耳后出现疖肿感染,10 d后患者疖肿治愈,110 d后全身未见新发皮疹,肝功能明显好转,停用激素,1周后反复出现发热、腹泻,大便涂片见真菌,随后出现颈部肿痛,双侧颈部甲状腺Ⅱ度肿大,双手轻微震颤,查甲状腺功能示T3、T4明显升高,TSH明显降低,考虑为graves病。提示TCE药疹样皮炎、感染及精神压力可能作为诱发因素,诱发体内的免疫功能紊乱,导致graves病的发生。     

三氯乙烯药疹样皮炎并消化道黏膜损害2例报告

通过对2例三氯乙烯药疹样皮炎合并消化道黏膜损害患者诊疗过程的分析,认为三氯乙烯药疹样皮炎合并消化道黏膜损害应为消化道黏膜变态反应的表现。故在治疗过程中除需注意体表皮肤黏膜损害外,亦不能忽略胃肠道内的黏膜损害。     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎1例死亡原因调查

  目的  对惠州市1例三氯乙烯药疹样皮炎工人死亡原因进行探讨，为避免类似事件的发生提供参考。
  方法  回顾性收集死者职业史、临床资料、职业卫生学现场调查与检测，进行综合分析。
  结果  死者工作场所空气中三氯乙烯时间加权平均浓度最高为150.0 mg/m3，超出国家职业卫生标准。2019年7月3日死者上岗工作，7月15日起陆续出现偶尔皮痒感、面部散在红色皮疹，尿黄，浓茶尿色伴全身乏力，食欲缺乏；7月30日脱离工作岗位，7月31日起持续发烧，最高体温40.3℃，伴畏寒、咽痛、肌肉酸痛，轻度尿痛等症状；8月9日起重度皮肤巩膜黄染，全身皮疹伴瘙痒、烧灼感、脱屑，咽痛、口腔黏膜糜烂，淋巴结肿大，感染，出现亚急性肝衰竭和凝血功能障碍，先后在多家医院诊治，于9月5日抢救无效死亡。死亡原因为职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并急性重度职业性肝病导致的肝衰竭、感染性休克。
  结论  要采取避免使用含有三氯乙烯的有机溶剂，加大关于三氯乙烯职业卫生防护与应急处置的宣传教育等综合措施，防止这类事故的再次发生。
     

三氯乙烯致药疹样皮炎一例

三氯乙烯作为清洗剂之一，使用广泛，由于疏于防护或个体差异因素，三氯乙烯引起的药疹样皮炎逐渐增多。我们对1例职业性三氯乙烯药疹样皮炎病例分析如下。     

三氯乙烯药疹样皮炎患者细胞因子水平分析

目的 探讨三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者血清γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)细胞因子水平的变化。 方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定52例患者和52例正常人血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平,并比较其水平差异,同时分析患者各细胞因子水平的相关性。 结果 病例组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平[中位值(范围)]分别为20.59(12.64~198.00)、53.46(26.14~306.60)、28.05(12.83~256.36)、12.77(4.48~245.05) ng/L,对照组分别为13.62(6.03~28.18)、19.97(11.72~43.81)、12.34(10.39~22.39)、5.63(2.77~18.77) ng/L,以上4种结果在两组间比较,差异均有统计学意义(z=-5.649、-5.891、-5.416、-5.264,P<0.01);病例组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10四种细胞因子水平均相互呈正相关(P<0.01)。 结论 IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10在TCE药疹样皮炎发生过程中具有重要意义,可用于预测工人发病倾向以及发病趋势。     

综合护理干预在三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗中的作用

目的 探讨综合护理干预对三氯乙烯药疹样皮炎患者的应用价值。 方法 对84例三氯乙烯药疹样皮炎病人采用综合护理干预,分析其在促进患者康复、降低感染发生、预防并发症等方面的护理效果。 结果 84例患者中,治愈72例(85.7%),病情好转9例(10.7%),死亡3例(3.6%),伴重症肝损害患者未出现继发感染,所有置管患者无并发症发生。 结论 综合性护理干预能改善三氯乙烯药疹样皮炎患者的预后,值得在护理中推广。     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎2例临床分析

目的探讨职业接触三氯乙烯(TCE)致药疹样皮炎的发病机制。方法对2例职业接触TCE出现皮疹的患者,详细回顾其发病经过及病情进展,对病程中分别出现的贫血、继发性癫痫及低钾血症等作一探讨。结果接触TCE引起的皮损,在同工种中发病率低,且无剂量—效应关系,同时可累及其他脏器,不同患者表现不一,符合变态反应的发病规律。结论TCE致药疹样皮炎的发病机制为变态反应。