1 002例汞作业工人职业健康检查状况分析

目的 了解汞作业工人职业健康检查情况。 方法 选取汞接触组1 002例,对照组805例,主要进行血压、心电图、谷丙转氨酶、尿常规、血常规、肾功能(尿素氮和肌酐)、尿汞和尿β₂-微球蛋白等检查,并进行统计学比较。 结果 作业场所共检测60个点,汞的时间加权容许浓度均<最高容许浓度(0.02 mg/m3)。汞接触组和对照组高血压以及心电图、谷丙转氨酶、血常规、尿常规、肾功能、尿汞各项指标异常检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而尿β₂-微球蛋白异常与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。尿β₂-微球蛋白水平、尿汞浓度和工龄均呈正相关(r_s=0.995 8、0.952 2,P<0.05)。 结论 汞接触对职业工人有累积作用。汞对作业工人的肾功能有早期影响,主要表现为尿β₂-微球蛋白的增高,故汞接触工人在岗期间职业健康体检时做尿β₂-微球蛋白项目很有必要。     

汞作业工人尿汞检测

目的了解汞对生产环境的污染状况及对作业工人的健康危害。方法结合车间空气中汞浓度,对311名汞作业工人尿汞检测结果进行分析。结果 311名汞作业工人中,211人尿汞含量超过正常值上限,阳性率67.8%,尤其是工龄5-9年者阳性率最高,达78%;长期接触汞的作业工人（〉5年工龄）,其尿汞阳性率随工龄增加而下降,尿中汞含量也随工龄增加出现先升后降。结论接毒工龄长短与尿汞阳性率关系密切,车间空气中汞浓度与尿汞含量呈正相关,汞在生产场所的二次污染值得重视,应采取综合性治理措施,降低其对作业工人的健康危害。     

汞作业对工人健康影响的初步调查

选择某体温计厂68名工人,根据接触汞作业方式分为重汞作业组和轻汞作业组,进行职业健康体检,同时检测岗位工作场所空气中汞浓度。结果显示,除轻汞作业的接泡岗位空气中汞浓度未超过国家标准外,其他岗位的汞浓度均超过国家标准;各岗位工人尿汞平均值均超过国家标准限值。重汞作业工人尿汞值比轻汞作业工人高;异常症状发生率在一定范围内与尿汞值有关,但不随着尿汞值的升高而升高;实际接触工龄与尿汞值水平无关。     

新疆1353名汞作业工人健康状况及影响因素分析

目的调查职业性汞接触作业工人健康状况, 为制定合理的健康监护和有针对性的防护措施提供理论依据。方法于2021年11月, 收集2018至2021年在新疆维吾尔自治区某医院进行职业健康检查的1 353名汞作业工人作为研究对象, 通过分析其在不同性别、年龄、工龄、行业和企业规模中血压、心电图、血常规、肝功能、尿β2-微球蛋白和尿汞情况, 评估其健康状况和尿汞的影响因素。结果 1 353名汞接触作业工人中男性1 002人(74.1%), 平均年龄为(37.2±9.8)岁, 接触汞作业工龄为3.1(2.0, 8.0)年。汞作业工人体检结论、血压、心电图、血常规、肝功能、尿β2-微球蛋白、尿汞异常率分别为73.9%(1 000/1 353)、12.3%(166/1 353)、30.2%(408/1 353)、59.9%(810/1 353)、32.5%(440/1 353)、15.2%(205/1 353)、2.2%(30/1 353)。男性工人的血压、血常规、肝功能、尿β2-微球蛋白和尿汞异常率均高于女性工人(P<0.05)。工人的血压和体检结论异常率随着年龄、工龄的增加而增加, 心电图异...     

低浓度职业接触汞蒸汽对尿蛋白和NAG活性的影响

为确定汞蒸汽对肾脏损害的早期亚临床表现，对从事汞电池制造的男、女工人(暴露组)测量了尿、血和头发中的总汞浓度，同时对尿N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性和蛋白浓度也进行了测定。对照组是未接触汞蒸汽的同厂工人，对其尿总汞浓度、尿蛋白、NAG活性进行了测定。研究结果显示，在暴露组观察到显著的正相关，但对照组未发现。对照组和暴露组在尿总汞浓度、N-乙酞基-β-D-氨基葡萄糖等酶活性、蛋白质浓度上无显著差别。在暴露组中，从事汞作业以来尿总汞浓度没有增加。个体汞暴露水平从0.001-0．008mg／m3。结论为，尿蛋白和N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖等酶活性正相关可能是比尿总汞和／或NAG活性对进行性肾小管损伤更为灵敏的指标之一。     

尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白测定对汞作业者肾脏损害的早期诊断价值

目的探讨尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白测定对汞作业者肾脏损害的早期诊断价值。方法85名汞作业者分为汞接触正常组、汞接触超标组,并以无汞接触史的65名健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞（UHg）、血肌酐（BCr）、尿肌酐（UCr）、血尿素氮（BUn）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）,排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者UHg为0.0145mg/L、α1-MG为0.48mg/mmolCr、β2-MG为5.48μg/mmolCr,均高于对照组,差异有统计学意义,BCr、UCr、BUn汞作业者与对照组差异无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿β2-MG和α1-MG可作为汞作业工人肾脏损害的早期敏感的诊断指标。     

汞作业工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性测定

目的 探讨汞接触工人尿N－乙酰－β－D氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性。方法 对某灯泡厂接触不同浓度汞的77名工人进行尿NAG活性测定。并对车间空气汞浓度，尿汞含量，汞作业工龄的关系进行相关分析。结果 接汞组尿NAG活性明显高于对照组（P＜0．005）。尿NAG活性随环境空气汞浓度的增高而逐渐升高，并具有明显的剂量反应关系。但汞作业工龄与NAG之间无显著性（P＞0．05）。结论 在低浓度汞接触时，NAG活性增高较尿汞异常出现得早。建议将尿NAG活性作为汞接触人群健康监护指标之一，在职业健康监护体检中与尿汞同时进行检测。     

汞作业人员肾脏早期损伤指标的探讨

[目的]探讨汞作业人员早期肾脏损伤的生物效应指标。[方法]将116名汞作业人员分为尿汞值超标组、尿汞值正常组,并以无汞接触史的50名健康成人作为对照组,分别测定尿中肌酐(UCr)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和肾脏疾病患者后对其结果进行分析。[结果]汞作业人员α1-MG、β2-MG、RBP、NAG和对照组相比均有升高趋势,其中RBP和NAG与对照组相比,差异有统计学意义。尿汞值超标组和尿汞值正常组NAG水平均明显高于对照组。[结论]汞作业人员NAG活性增高较尿汞出现得早,建议将尿NAG活性测定作为汞作业人员健康监护指标之一,与尿汞同时检测。     

汞接触工人尿中γ-谷氨酰转移酶活力测定分析

对１２７名汞作业工人尿中γ－谷氨酰转移酶（ＧＧＴＰ）活力进行了测定,并与车间空气汞浓度、尿汞含量、汞作业工龄的关系进行相关分析。结果接汞组尿ＧＧＴＰ活力显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,并与车间空气汞浓度、尿汞含量呈正相关（Ｐ〈０．０５）。认为ＧＧＴＰ可作为反映工人现场汞接触的指标之一。     

荧光灯管厂的空气汞尿汞和发汞的调查

为了探讨不同荧光灯管厂空气汞浓度与接触汞工人尿、发汞关系,几年来,我们进行了一些调查,现将资料整理如下。材料与方法选择国营灯泡厂工作场所空气未受汞污染,无汞接触史的工人为对照组;选择国营灯泡厂专业生产荧光灯管车间(甲),镇办集体(乙)、村办集体(丙)荧光灯管厂空气受到汞污染的工作场所工人     

三氯乙烯作业人群尿中小分子蛋白水平研究

目的探讨三氯乙烯(TCE)职业接触对尿中3种小分子蛋白水平的影响。方法以112名TCE接触工人和70名对照作为调查对象,收集职业史、年龄、性别、吸烟和饮酒等信息。收集班后尿,测定三氯乙酸(TCA)水平及α1微球蛋白(α1-M)、β2微球蛋白(β2-M)、视黄醇结合蛋白(RBP)的水平。结果3种小分子蛋白α1-M、β2-M、RBP水平在两组调查对象中比较,差异均无统计学意义。以作业工龄、TCE浓度、尿中TCA水平分组后,作业工龄≥1.9a的工人α1-M水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高TCE浓度(198.0～257.0mg/m3)组及尿中TCA水平≥50mg/L组的工人RBP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长时间和高水平TCE职业接触可致作业工人尿中α1-M、RBP水平增高。     

汞作业者肾脏损害早期指标研究

目的探讨汞作业者肾脏损害的早期指标及其临床意义。方法85名汞作业者分为汞接触正常组、汞接触超标组,并以无汞接触史的65名健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞（HgU）、血肌酐（BCr）、尿肌酐（UCr）、血尿素氮（BUN）、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）和尿视黄醇结合蛋白（RBP）,排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、BCr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均显著高于对照组,但BCr、UCr、BUN无显著差别。结论长期汞接触可造成肾小管功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业工人肾脏损害的早期敏感的监测指标。     

某节能灯制造厂技改前后汞危害调查

目的了解节能灯制造企业在技术改造前后汞作业环境及工人身体健康状况变化,评价技术改造效果。方法开展现场职业卫生学调查,收集技改前后工作场所中汞浓度和职业接触人群的尿汞资料及健康资料,比较改造前后的变化。结果技改前后作业场所汞浓度分别为(0.0242±0.0047)和(0.0160±0.0027)mg/m~3,工人尿汞合格率分别为50.37%和78.52%,差异均有统计学意义。结论以汞齐合金代替金属汞的生产工艺,可改善作业环境,使车间空气中汞浓度降低,工人尿汞值明显下降,汞齐合金取代金属汞可以控制汞的职业危害。     

职业接触二甲基乙酰胺工人尿中甲基乙酰胺生物限值研究

目的 研制我国职业接触二甲基乙酰胺(DMAC)工人尿中甲基乙酰胺(NMAC)的生物限值.方法 选择3家氨纶生产企业201名接触DMAC工人,应用个体采样器采集工作周末工作日的车间空气样品,用气相色谱法检测个体DMAC接触水平,同时收集当日工人班末尿样,应用气相色谱法测定尿中NMAC浓度以评价DMAC接触工人内暴露水平.通过内外剂量的回归方程、百分位数和相对内暴露(RIE)指数计算,推荐我国职业接触二甲基乙酰胺工人尿中NMAC生物接触限值.结果 201名DMAC接触工人中接触浓度符合我国DMAC接触限值133名,占66.2％,接触浓度范围在0.40～300.12mg/m3,几何平均浓度为19.4 mg/m3.工作周末班未尿中NMAC浓度范围为1.30～189.42 mg/g Cr,几何平均浓度为23.7 mg/g Cr.尿中NMAC浓度与个体DMAC外暴露浓度有相关性(F=188.872,R2=0.487,P＜0.001),回归方程为log(NMAC mg/g Cr)=0.685+0.455 log(DMAC mg/m3).以我国DMAC职业接触限值PC-TWA为20 mg/m3推算,尿中NMAC浓度为18.92 mg/g Cr.当工作场所空气中DMAC＜20 mg/m3时,90％的工人尿中NMAC水平为23.9 mg/g Cr.按RIE指数推算的尿中NMAC为19.0 mg/g Cr.结论 参考国外DMAC生物接触限值标准,建议我国DMAC生物接触限值为工作周末班未尿中NMAC 20 mg/g Cr.     

二硫化碳作业工人肾功能的调查研究

对193名二硫化碳(CS_2)作业工人和50名不接触CS_2及其他毒物者(对照组)进行调查。结果发现CS_2作业工人尿β_2-MG、Alb含量及尿AKP、LDH、γ-GT活性较对照组显著升高,且随接触CS_2浓度增高、工龄延长而升高明显,呈剂量-反应关系。若以超过对照组95％上限值为阳性标准,则尿β_3-MG、AKP、LDH阳性率增高有显著意义。表明长期接触CS_2可引起作业工人肾小管和肾小球的混合性损伤。提示尿β_2-MG、AKP、LDH可作为慢性CS_2肾损伤的早期监测指标。     

技术改造对汞作业工人健康影响

目的 比较某医用仪表公司技术改造前后对汞作业工人健康状况的影响.方法 按汞作业工人职业健康检查项目及周期规定进行职业健康检查.车间空气汞浓度按GBZ 159-2004和CBZ/T 160.14-2004规定采样和冷原子吸收光谱法测定,尿汞用酸性氯化亚锡还原-冷原子吸收光谱法测定.结果 技术改造后车间空气汞浓度为(0.031±0.008)mg/m3,与改造前(0.093±0.012)mg/m3比较,显著下降(P<0.05);技术改造后汞作业工人尿汞浓度(0.042±0.011)mg/L,与改造前(0.181±0.009)mg/L比较,显著降低(P<0.05);技术改造后汞作业工人类神经症检出率(11.1%)、口腔炎检出率(20.0%),显著低于技术改造前(47.4%、38.1%,P<0.05).结论 该公司技术改造效果较好.推广医用仪表企业技术改造对保护汞作业工人健康及提高企业经济效益具有重要的现实意义.     

职业性汞接触对肾小管毒作用的探讨

目的研究职业性汞接触对肾小管的影响。方法用酶联免疫吸附法测定尿微量蛋白。54例职业性汞接触工人连续5年测定3次尿微量蛋白作为接触组。70例非汞接触工人作为对照组。结果发现接触组第1次尿微量蛋白与对照组之间比较无显著性差别(P>0.05)。接触组尿Alb、IgA第1次与第3次之间比较有显著性差别(t＝2.4129、2.1361,P<0.05)。接触组尿IgG第2、3次与对照组之间比较也有差别(t＝1.9608、1.9670,P<0.05)。而尿IgM在所有组之间均无差别。接汞组、汞吸收组尿Alb、IgG与对照组之间比较有差别(P<0.05)。且与接汞时间呈正相关(P<0.01)。结论汞在正常环境浓度下对肾小管具有一定潜在影响。通过动态观察对汞接触工人进行健康监护有一定应用价值。     

汞接触工人的早期肾功能损伤指标与驱汞治疗效果分析

目的以尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量为肾功能早期损伤指标,研究职业性汞接触工人尿β2-MG与健康对照组的差异,并分析使用药物驱汞治疗后,肾功能恢复情况.方法选择某照明公司尿汞含量升高但无临床表现的汞接触工人38名作观察对象,无汞接触史和其他肾脏毒物接触史的健康工人51名作对照组,检测其尿汞和β2-MG含量,并对汞接触组工人进行药物驱汞治疗,再检测其治疗结束和结束后一个月的尿汞及β2-MG含量.结果汞接触组工人尿汞及β2-MG含量显著高于对照组,治疗结束时,尿汞含量恢复正常,但尿β2-MG仍高于对照组,治疗后一个月,尿β2-MG也恢复正常.结论早期肾功能损伤如及时治疗,消除损害因素,肾功能能够较快恢复.因此,对于职业性汞接触工人必须高度重视早期肾功能损伤指标的检测和及时的驱汞治疗.     

汞接触者慢性肾损伤的早期指标研究

本文对在国家金属汞浓度卫生标准下作业的48名日光灯管厂工人,同时测定了血尿γ-GT、β_2-MG、Cr及尿Hg,并以上海59名园艺工人为对照组比较研究。结果:接汞组尿γ-GT30.64±9.66U/gCr,对照组23.91±6.49U/g Cr(P<0.05);接汞组尿β_2-MG345.32±613.83μg/g Cr,对照组96.93±67.91μg/gCr(P<0.01),二者均有显著差异;接汞组尿γ-GT、β_2-MG异常率为22.93％和20.83％,与对照组亦有显著差异(P<0.01,0.05)。尿γ-GT异常者11例与尿汞、工龄及尿β_2-MG等均无显著相关。提示尿γ-GT、β_2-MG为肾损伤的敏感指标,若与尿汞监测联合使用,可提高其临床早期诊断价值。     

某照明公司汞作业人员的健康状况调查分析

汞是常见的金属类工业毒物 ,属剧毒物质[1] 。 1999年 11月我们对某外资照明公司接触汞作业场所人员进行健康调查 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象某照明公司日光灯及节能灯车间的排气工序、废品质检房等汞作业人员共 32名 ,年龄 2 0～ 30岁 ,其中男性 2 8人 ,女性 4人 ,接触时间为 3个月至 7年。1 2　调查方法汞作业工人健康检查包括职业史、自觉症状、内科、肝功能、尿汞等 ;车间空气汞蒸气浓度测定采用吸收液收集 ,尿汞和空气汞均由广东省职业病防治院采用测汞仪测定。2　结果2 1　体检结果 (见表 1)未发现异常临床体征 ,检出…