子宫动脉结扎、阴道残端悬吊腹腔镜改良子宫切除术的临床研究

目的:评价腹腔镜子宫动脉结扎、阴道残端悬吊术在腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法:回顾分析2011年1月至2011年8月行腹腔镜改良子宫切除术的临床资料,术中结扎子宫动脉、悬吊阴道残端。结果:50例手术均获成功,无一例中转开腹。术中患者各项生命体征平稳,手术时间55～80 min,术中出血量30～70 ml,术后疼痛程度轻,胃肠功能恢复快(排气<24 h),术后2天拔除尿管,5天出院,术后2个月患者恢复性生活。术后第3、6个月随访,无并发症发生,近期生活质量高。结论:腹腔镜子宫切除术中子宫动脉结扎、阴道残端悬吊安全可行,具有明显的优越性、创新性及推广价值。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术中先行子宫动脉阻断治疗子宫肌瘤的临床体会

目的:观察子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果,方法:随机将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者分为观察组(切除子宫肌瘤前先阻断子宫动脉)和对照组(不阻断子宫动脉)各30例.对比分析两组手术前后血生殖激素水平的变化、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况.结果:所有患者...     

腹腔镜子宫动脉上行支阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床价值研究

目的 探讨腹腔镜子宫动脉上行支阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床价值.方法 回顾性分析2018-02-2020-02间西平县人民医院妇产科行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的96例子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方法分为2组,各48例.对照组行腹腔镜肌瘤剔除术,联合组实施腹腔镜子宫动脉上行支阻断联合肌瘤剔除术.比较2组...     

腹腔镜子宫次全切除术保留子宫动脉上行支对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术对卵巢功能的影响。方法：选择2011年6月至2012年6月因妇科良性疾病行子宫次全切除术并保留卵巢的患者50例,随机分为两组,对照组行传统腹腔镜子宫次全切除术,研究组行腹腔镜保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术。分别于术前1个月及术后1个月、3个月、6个月卵泡期抽取患者静脉血2 ml,测定血清雌二醇E2、卵泡刺激素FSH、黄体生成素水平LH。结果：与术前相比,对照组患者术后血清E2、FSH、LH差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜保留子宫动脉上行支的子宫次全切除术是安全的,可在一定程度上减慢子宫次全切除术后卵巢的过快衰竭。     

子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用体会

目的:探讨子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法:回顾分析2007年3月至2009年3月为148例患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床资料,其中62例行传统腹腔镜子宫切除术(常规组),86例先行子宫动脉阻断后再行子宫肌瘤切除术(子宫动脉阻断组)。结果:常规组手术时间平均(84.27±29.52)min,术中出血量平均(148.38±31.5)ml;子宫动脉阻断组手术时间平均(68.32±21.36)min,术中出血量平均(69.11±27.52)ml;子宫动脉阻断组手术时间及术中出血量明显优于常规组(P<0.01)。结论:子宫动脉阻断后行腹腔镜子宫肌瘤切除术可明显减少术中出血,缩短手术时间,术野暴露清晰,具有较好的发展优势。     

腹腔镜下多发性子宫肌瘤切除术的手术体会

目的:探讨腹腔镜多发性子宫肌瘤切除术术中止血及残存肌瘤的处理方法。方法:66例患者中30例行开腹子宫肌瘤切除术,36例行腹腔镜手术。肌瘤最多12个,最少2个。腹腔镜组中18例行单纯腹腔镜子宫肌瘤切除术,18例行腹腔镜子宫肌瘤切除术加子宫动脉阻断术。腹腔镜子宫肌瘤切除术中结合B超监测。结果:开腹手术后平均住院(7.21±0.85)d,术后排气时间(31.15±7.26)h,腹腔镜术后平均住院(4.72±0.81)d,术后排气时间(21.13±5.36)h。单纯腹腔镜手术:平均手术时间(98±24)min,术中出血(129.7±58.6)ml,术后复发率26.3%。腹腔镜联合子宫动脉阻断术:平均手术时间(105.6±27.6)min,术中平均出血(87.52±18.35)ml,术后复发3.1%。结论:患者行腹腔镜多发性子宫肌瘤切除术后康复快。由于腹腔镜手术的进展,选择病例的范围更广泛,联合子宫动脉阻断术比单纯腹腔镜手术电切、分离、缝扎等安全可靠,且出血少,复发率低,术中B超监测降低了肌瘤切除术的漏切率。     

选择性左肝动脉结扎在腹腔镜肝切除术中的应用

目的:探讨选择性左肝动脉结扎用于腹腔镜肝切除术的可行性。方法:回顾分析2008年10月至2009年7月我院为19例左肝内外胆管结石、血管瘤患者行腹腔镜肝切除术中行选择性左肝动脉结扎的临床资料。结果:19例手术均获成功,术中出血20~200ml,平均80ml,手术时间90~420min,平均240min,术后住院4~9d,平均5.9d,术后病理示无恶变,无肝脏衰竭、出血、胆漏及膈下脓肿等并发症发生。结论:腹腔镜左肝切除术中选择性左肝动脉结扎术能减少术中出血,安全可行。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤效果观察

目的探讨腹腔镜辅助式子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将78例子宫肌瘤患者分为2组,每组39例。对照组予以开腹子宫切除术,观察组实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术。比较2组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹子宫切除术相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤,创伤小、患者恢复快、效果满意。     

经腹腔镜子宫切除术治疗子宫肌瘤的护理

目的探讨子宫肌瘤患者经腹腔镜子宫切除术后的护理要点。方法对96例确诊为子宫肌瘤行经腹腔镜子宫全切术患者的治疗、病情观察及相关护理资料进行回顾性分析和总结。结果 96例中94例行经腹腔镜子宫全切术的患者全部治愈,顺利康复,2例中转开腹,治疗护理效果满意。结论经腹腔镜子宫切除术治疗子宫肌瘤损伤小、恢复快、治疗效果确切、易为患者接受。正确评估患者心理状态、加强心理护理,取得患者配合,术后加强观察,正确护理,预防并发症,是保障经腹腔镜子宫切除术成功的关键。     

自制体位垫用于子宫肌瘤腹腔镜全子宫切除术的效果

目的 探讨自制体位垫用于子宫肌瘤腹腔镜全子宫切除术的效果.方法 选取2019-01—2020-05郑州大学第一附属医院行腹腔镜全子宫切除术的86例子宫肌瘤患者.将2019-01—2019-09采用膀胱截石位施术的41例患者作为对照组;将2019-10—2020-05采用自制体位垫取上半身抬高20°人字仰卧位施术的4...     

子宫动脉阻断及垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用体会

目的:探讨子宫动脉阻断术及垂体后叶素应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术中的临床价值。方法:将2010年6月至2013年6月126例子宫肌瘤患者随机分为两组,实验组行腹腔镜子宫肌瘤切除术联合子宫动脉阻断术,术中应用垂体后叶素;对照组按传统手术方式行腹腔镜子宫肌瘤切除术。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况及复发率等指标。结果:实验组术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术后切口脂肪液化或感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,实验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用子宫动脉阻断术、垂体后叶素可减少子宫肌瘤切除术的术中出血量,术后患者康复快,复发率低,是安全、有效的术式。术前应严格选择病例,根据肌瘤大小、数量、位置等因素综合考虑。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术适应证、禁忌证、手术方法,术后并发症及效果。方法:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术22例,肌瘤直径1.5~7 cm。结果:共剔除肌瘤25个。多发2例,合并卵巢瘤2例,合并宫外孕3例,单发15例。镜下缝合17例,未缝合5例。手术时间、出血量与肌瘤的大小成正比。结论:带蒂浆膜下肌瘤、单发壁间肌瘤直径小于7 cm,于腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术效果好。     

腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术33例分析

目的:探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的手术技巧和可行性.方法:回顾分析2010年3月至2010年12月为362例患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床资料,其中直径>10cm的巨大子宫肌瘤33例,观察其手术时间、术中出血量、术后恢复状况、住院时间、术中术后并发症等.结果:33例患者均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹.术后2例...     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术120例临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的可行性及临床效果。方法:回顾分析腹腔镜子宫肌瘤切除术120例(腹腔镜组)及同期开腹子宫肌瘤切除术120例(对照组)患者的临床资料,比较两组手术效果和术后康复情况。结果:(1)腹腔镜下切除浆膜下肌瘤和最大直径<6 cm肌瘤的平均手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);(2)腹腔镜下切除最大直径≥6 cm肌瘤的手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P<0.05);(3)腹腔镜下切除肌壁间肌瘤的手术时间和术中出血量与对照组差异无显著性(P>0.05);(4)腹腔镜组患者术后的平均排气时间、住院时间短于对照组,术后使用镇痛剂的比例低于对照组(P<0.05),而术后病率、使用抗生素时间、住院费用及术后并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下切除中等大小的子宫肌瘤,尤其是浆膜下肌瘤的手术时间短,患者出血少,术后康复快。     

腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术91例临床分析

目的　探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的手术技巧和疗效。　方法　通过对子宫切口设计、组织分离 剥离器使用、肌瘤营养血管处理等手术技巧和手术器械的改进 ,行腹腔镜下子宫肌瘤切除术 91例。根据术前B超检测 ,分成肌瘤径线≥ 70mm组和 <70mm组。　结果　术中共发现肌瘤 10 2个 ,其中肌壁间肌瘤 73个 (71 6 % )。手术时间为 (116 1± 4 5 7)min ,出血量 (81 7± 4 1 7)ml,术后住院时间 (8 0± 2 8)天 ,术后最高体温 (37 9± 0 5 )℃。肌瘤径线≥ 70mm组术中出血量 (95 2± 4 2 0 )ml ,<70mm组 (6 5 6± 31 7)ml(t=2 35 ,P <0 0 5 ) ;两组手术时间分别为 (119 1± 4 4 2 )min和 (112 9± 33 4 )min ,(t=0 6 9,P >0 0 5 )。　结论　腹腔镜改良子宫肌瘤切除术可缩短手术时间、减少术中出血 ,即使较大径线的子宫肌瘤也能达到较好的疗效。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术48例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法、适应证、手术技巧及临床疗效。方法:选择2011年1月至2011年12月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的48例患者,其中多发肌瘤7例,浆膜下肌瘤1例,阔韧带肌瘤1例,肌壁间肌瘤39例(多发13例,前壁单发10例,后壁单发16例)。结果:48例手术均获成功,术中出血量平均(62±37)ml,手术时间平均(102±29)min,术后住院4～7 d。结论:正确把握手术适应证,腹腔镜子宫肌瘤切除术安全、有效,具有安全性高、住院时间短、术后并发症少等优点。     

腹腔镜子宫阔韧带肌瘤切除术11例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫阔韧带肌瘤切除术的手术方法。方法:回顾分析为11例患者施行腹腔镜阔韧带肌瘤切除术的临床资料。结果:11例手术均获成功。术中平均出血(50±30)ml,手术时间平均(94.2±32.5)min。结论:腹腔镜阔韧带肌瘤切除术安全、可靠、经济,患者创伤小,并发症少,手术时间短,具有很好的应用前景。