硝普钠在肾性急性左心衰的应用

随着终末期肾脏病患者的增多，尿毒症患者心血管并发症也日趋增多，其中急性左心衰是最常见并发症之一，也是尿毒症患者主要死亡原因之一。由于肾性左心衰起病急骤，病情危笃，及时有效的治疗才能缓解心衰的症状，抢救生命，为进一步透析治疗取得时间。针对尿毒症患者肾功...     

BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰临床观察

目的探讨BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰的临床效果。方法将70例在急诊及内科住院期间发生急性左心衰的高血压患者分成两组,观察组36例用BiPAP呼吸机和硝普钠联合治疗,对照组34例仅给予以硝普钠治疗。观察比较两组患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度及临床表现变化情况。结果与对照组比较,治疗后观察组患者主要临床症状、血压、心率、呼吸和血氧饱和度均有显著改善(P0.05)。结论 BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰效果明显,值得推广应用。     

硝普钠治疗急性心肌梗塞并发重度心衰的疗效观察

６５例ＡＭＩ并发重度ＡＣＦ患者分两组分别静滴硝普钠和硝酸甘油。结果显示：硝普钠组显效率，总有效率均高于硝酸甘油组，住院天数于硝酸甘油组；硝普钠组无效６例，均为初始血压偏低者，硝酸甘油无效１０例，经加大硝酸甘油剂量后预后改善。     

硝普钠联合缬沙坦治疗高血压合并左心衰的临床观察

2007年2月-2008年12月,我院联合应用选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦配合硝普钠治疗高血压合并左心衰收到较好疗效。现报告如下。     

超大剂量硝普钠成功抢救高血压急性左心衰一例

病例资料患者男性,81岁,主因间断发热5天,胸闷、气短2小时于2011年1月3日18：45入院。既往高血压病史10年,血压最高达200／100mmHg,间断应用依那普利、硝苯地平缓释片．血压波动在150～170／60～100mmHg之间．10年前患脑出血,7年前患脑梗塞,遗留有右侧肢体活动不利,2年前曾患冠心病、急性高侧壁、     

超大剂量硝普钠抢救高血压并急性左心衰31例治疗体会

本文中 31例患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 41～ 71岁 ,平均 6 1岁。高血压病 期 8例 ; 期并高血压性心脏病 16例 ; 期并陈旧性脑梗死 4例 ,并急性心肌梗死 3例。本组患者均表现短期内血压急骤升高 ,范围 (2 0 0～ 30 0 ) /(130～180 ) m m Hg,(1mm Hg=0 .133k Pa) ,面色青灰、大汗淋漓、口唇及四肢末梢紫绀、端坐位、重度呼吸困难、咯粉红色泡沫痰 ,两肺满布哮鸣音及大中水泡音。全部患者除给予高流量吸氧、速尿静脉注射外 ,均应用硝普钠大剂量静脉点滴。整个过程中 ,密切观察病情变化 ,连续不间断监测血压 ,每隔 5～10 min调整一次滴速…     

硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效观察

目的探讨硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效并进行深入分析。方法选取2014年1月~2016年1月本院收治的的缺血性心肌病心衰患者43例为研究对象,将其分为联合组21例与单一祖22例。其中联合组采用硝普钠联合硝酸甘油进行缺血性心肌病心衰的治疗;单一组采用硝酸甘油进行治疗。对比研究两组的治疗疗效。结果通过对两组的治疗疗效额研究对比后可发现,联合组的总有效率为95.24%(20/21),硝酸甘油组总有效率为72.73%(16/21),经对比研究可知,差异有统计学意义(P0.05)。结论硝普钠治疗缺血性心肌病心衰方面更具有治疗疗效,因此,硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效较单一应用硝酸甘油的疗效更显著,临床上积极及应用此组联合用药治疗的方式。     

硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的评价硝普钠治疗急性左心衰的疗效。方法将78例急性左心衰竭病例随机分为两组,均给予基础治疗,治疗组给予硝普钠静脉输注,对照组用毛花苷C（西地兰）、呋塞米（速尿）静脉注射治疗。观察两组病人临床症状疗效情况。结果治疗组总有效率为89.74%,对照组为71.79%。结论硝普钠治疗急性左心衰竭见效较快。     

输注硝普钠治疗顽固性心衰

18例常规治疗无效的顽固性心衰(缺血性心脏病9例,原发性心肌病9例)静滴硝普钠,开始15微克/分,每隔3～5分钟增量,至肺动脉模压降至正常或不再继续下降为止,且收缩压不低于100毫米汞柱,最后静滴量为25～120微克/分(平均40微克/分)。13例静滴1～2小时,5例维持24～72小时。结果:静滴时14例呼吸改善,端坐呼吸减轻。治疗前症状严重者临床改善最明显。有出汗的6例出汗停止,有频发室性早搏者其早搏减少甚或消失。左心室充盈压(肺动脉楔压或左室舒张末期压力)从平均32.2降     

多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰的临床疗效分析

目的分析心肌梗死后左心衰用多巴胺联合硝普钠治疗效果。方法将本院2017年6月至2019年6月收治的80例心肌梗死后左心衰患者作为研究对象,随机分两组,即对照组、试验组。对照组(40例)用硝普钠治疗,试验组(40例)用多巴胺联合硝普钠治疗,观察两组心功能指标、呼吸频率及血压水平、治疗总有效率。结果试验组心功能指标优于对照组(P0.05);试验组呼吸频率及血压水平均低于对照组(P0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论多巴胺联合硝普钠用心肌梗死后左心衰治疗,既可改善心功能及呼吸频率,又能降低血压水平,临床疗效显著,值得临床推广。     

硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症的疗效观察

目的观察硝酸甘油、硝普钠治疗高血压急症的疗效.方法高血压急症96例随机分为硝酸甘油和硝普钠静脉滴注降压治疗组.硝酸甘油组:硝酸甘油10～15 mg加入5%葡萄糖液250 mL静脉滴注,2.5～20 μg/min.硝普钠组:硝普钠25～50 mg溶于10%葡萄糖液500 mL,避光缓慢滴注,25～75 μg/min.结果硝酸甘油组有效率95.9%,硝普钠治疗组有效率95.7%,两组差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05).结论硝酸甘油治疗高血压急症疗效与硝普钠相当,且不良反应较少.     

硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症的疗效观察

目的观察硝酸甘油、硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法高血压急症96例随机分为硝酸甘油和硝普钠静脉滴注降压治疗组。硝酸甘油组:硝酸甘油10～15mg加入5%葡萄糖液250mL静脉滴注,2.5～20μg/min。硝普钠组:硝普钠25～50mg溶于10%葡萄糖液500mL,避光缓慢滴注,25～75μg/min。结果硝酸甘油组有效率95.9%,硝普钠治疗组有效率95.7%,两组差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05)。结论硝酸甘油治疗高血压急症疗效与硝普钠相当,且不良反应较少。     

硝普钠治疗重症心衰临床观察及护理

充血性心衰临床常见 ,发展为重症心衰时治疗棘手 ,病死率高。我院自 1997年 5月用硝普钠治疗重症心衰 30例 ,疗效显著 ,病死率降低 ,延长生命 ,现将护理体会总结如下。资料和方法1.一般资料　本组重症心衰 5 0例。硝普钠组 30例 ,男性18例 ,女性 12例 ,平均年龄 6 0 .32± 13.2 1;对照组 2 0例 ,男性12例 ,女性 8例 ,平均年龄 6 3.2 5± 11.2 7,两组年龄无明显差异 (P>0 .0 5 )。按 NTHA标准 ,全部符合心功能 级。硝普钠组 :冠心病 10例 (急性心梗合并急性左心衰 2例 ) ,高心病 7例 ,高心病合并冠心病 5例 ,肺心病 3例 ,风心病 3例 ,先心…     

硝普钠多巴胺联合治疗顽固性心衰34例近期疗效观察

顽固性心衰是内科急症死亡原因之一。其治疗方法甚多 ,但疗效均不满意。 1996年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,我们应用硝普钠多巴胺联合治疗顽固性心衰 34例取得了可喜效果 ,报告如下。临床资料 :本组 34例 ,男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 45～ 6 9岁。其中原发病为风心病 4例 ,冠心病 9例 ,高心病 10例 ,肺心病 6例 ,扩张性心肌病 5例。 34例均有心悸气短 ,其中恶心纳差 31例 ,颈静脉怒张 32例 ,两肺湿罗音 2 8例 ,心源性哮喘 2例。 34例患者心界均扩大 ,其中肝下肢浮肿 2 8例。 34例心电图均有不同程度的心肌缺血 ,其中心功能 级 2例 , 级 32例。给…     

清开灵注射液联合硝普钠治疗高血压脑病的疗效观察

目的观察清开灵注射液联合硝普钠治疗高血压脑病的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年1月我院收治的高血压脑病患者56例,将其随机分为治疗组和对照组,各28例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予清开灵注射液联合硝普钠治疗,观察两组治疗效果。结果治疗后24、48 h治疗组收缩压和舒张压均低于对照组(P0.05);治疗组患者总有效率为92.8%(26/28),高于对照组的89.2%(25/28)(P0.05)。结论清开灵注射液联合硝普钠治疗高血压脑病疗效显著,且可以有效降压。     

硝普钠治疗急性心肌梗死泵衰竭27例疗效观察

泵衰竭是急性心肌梗死(AMI)的并发症之一。我院从2000年～2003年对CCU病房27例失去静脉溶栓机会的急性心肌梗死泵衰竭患者应用硝普钠治疗，取得较好效果。     

经微量泵静脉注射硝普钠治疗高血压急症的疗效观察

目的:观察经微量泵静脉注射硝普钠治疗高血压急症的疗效。方法:高血压急症84例随机分为硝普钠治疗组(n=43)和硝酸甘油对照组(n=41),两组经微量注射泵持续给药,硝普钠组50mg加入5%葡萄糖50ml,0.25μg/kg.min开始,5min监测血压1次,据血压调整给药剂量;硝酸甘油组:硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖48ml,10μg/min开始,据血压调整速度,观察头痛、胸闷、气促等不良反应,记录血压、心率、心电图等资料。结果:硝普钠组42例(97.7%)显效,1h内收缩压从治疗前的(203.3±15.5)mmHg降至(167.2±16.4)mm-Hg(P<0.05),舒张压也显著下降[(124.6±13.9)mmHg∶(103.0±15.8)mmHg,P<0.05];两组显效率有显著差异(97.7%∶82.9%,P<0.05)。结论:硝普钠治疗高血压急症更有效,经微量注射泵持续给药更安全。     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的疗效观察

目的观察乌拉地尔与硝普钠治疗高血压危象的疗效。方法选取2014年1月~2015年6月我院收治的高血压危象患者103例作为研究对象,将其分为研究组52例与对照组51例。所有患者均给予常规吸氧、检测血压、心电图等,研究组患者给予乌拉地尔进行治疗;对照组患者给予硝普钠进行治疗。比较观察两组疗效、治疗前后血压及心率变化、不良反应。结果研究组总有效率为90.4%显著高于对照组的60.8%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组心率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应发生,对照组出现头晕、心悸、恶心、呕吐7例,不影响临床治疗。结论与硝普钠相比,乌拉地尔治疗高血压危象的疗效较好,安全性较高,值得临床推广借鉴。     

多巴胺联合硝普钠治疗老年重症心衰患者的疗效

目的:观察多巴胺联合硝普钠治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效及对患者心功能、胱抑素(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:本院的108例老年重症心力衰竭患者被随机均分为硝普钠组(给予常规治疗及硝普钠治疗)与联合治疗组(在硝普钠组基础上联合应用多巴胺治疗);治疗7d后,对比两组临床疗效,观察两组治疗前后的心功能指标和血清CysC、Hcy、血浆BNP水平变化,及治疗期间的不良反应。结果:联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(94.44%比77.78%,P=0.012)。治疗后,与硝普钠组比较,联合治疗组左室射血分数(LVEF)[(42.86±9.23)%比(55.06±9.64)%]、每搏指数(SI)[(29.04±5.36)比(35.48±5.71)]显著提高,左室舒张末期内径(LVEDd)[(60.73±6.38)mm比(55.41±6.04)mm]、左室收缩末期内径(LVESd)[(42.91±4.36)mm比(37.18±4.18)mm]显著缩小,血清CysC[(1.42±0.24)mg/L比(1.07±0.18)mg/L]、Hcy[(19.38±3.38)μmol/L比(17.09±2.97)μmol/L],血浆BNP[(1968.74±159.76)pg/ml比(1105.96±118.53)pg/ml]水平显著降低(P均=0.001)。两组不良反应发生率无显著差异(P=0.781)。结论:多巴胺联合硝普钠治疗老年重症心衰患者的疗效显著优于硝普钠,可显著改善心功能,并可降低血清CysC、Hcy、血浆BNP水平,对预防病情恶化有积极意义。