刎颈患者的急救及护理

<正>随着社会人口老龄化日益加重及工作生活压力大等原因,刎颈自杀患者越来越多,严重影响患者身心健康的同时,也给社会和家庭带来沉重的负担。我科自2007年6月~2010年7月收治的刎颈患者20例中,因抢救及时、恢复期进行心理护理,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料我科自2007年7月~2010年7月收治20例刎颈患者,其中男12例,女8例;老年患者9例,气管切开15例,损伤颈动脉伴失血性休克1例,甲状软骨损伤5例。所有患者均住院治疗,14例患者成功拔出气管套管,1例拔管困难,带管出院。情绪稳定,精神愉快,对未来充满信心。     

刎颈致喉开放伤1例的急救与护理

临床资料 2008年8月收治颈部自刎患者1例,女,65岁,患有精神病,以“刎颈后1小时”代诉入院。患者于1小时前用菜刀刎颈自杀,被家人发现,见其颈部伤口出血不止,呼吸困难,不能讲话,意识尚清楚,急送我院治疗。入院查体：心率110次／分,血压80／60mmHg,颈前,喉结与环状软骨部位刀割伤,伤口不规则,     

刎颈伤院前急救与护理配合

在外科创伤中，刎颈伤是较罕见的外科急症，其特点是伤势危重，病因隐晦，出血量大，病人不予配合。因为病人多伴有自杀或精神病史，所以对病人入院前急救十分棘手。我们自1993年2月～1997年2月共为5例刎颈自杀患者实施了院前急救，除1例来院时已死亡外，其余4例均获成功。现将院前急救与护理配合体会，报告如下。1临床资料本组5例均为刎颈自杀伤。男2例，女3例。年龄21～45岁。4例经气管插管手术缝合后治愈，l例因损伤喉、食道、颈动静脉失血过多，来院时已死亡。5例中有3例患者有2次以上自杀或精神病史。来院时病人不配合治疗。5例中均为…     

刎颈伤的抢救及护理

颈部有喉、气管、食管等重要的组织器官,两旁又有大血管。而刎颈方式往往被自杀者采用。该部位一旦损伤可能引起大出血或气道阻塞而危及生命,需紧急抢救。正确的处理和精心的护理均为救治成功的关键。我们于1983─—1993年共收治6例,现报告如下。     

刎颈的抢救处理

1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 8例 ,均为男性 ,2 7～ 83岁 ;无业 5例 ,农民 1例 ,保安 1例 ,工为 1例。1.2　发病诱因 :情绪焦虑 4例 ,久病不愈 3例 ,精神病 1例。1.3　临床表现 :声音嘶哑 5例 ,不能发音 2例 ,呼吸短促 5例 ,不能平卧 3例 ,吞咽困难 5例 ,皮下气肿 4例 ,咯血 1例 ,失血性休克 4例。1.4　刎颈部位 :颈前肌肉和甲状腺5例 ,甲状软骨 4例 ,环甲膜 2例 ,环状软骨 2例 ,气管 3例 ;损伤部位在 1个病例中可以存在数个解剖部位。1.5　刎颈的分类 :按损伤的深度和部位分类法进行分类 :Ⅰ、损伤位于皮肤粘膜而未及软骨 ;Ⅱ、甲…     

刎颈伤21例

目的探讨刎颈伤的救治方法和效果。方法回顾性分析21例刎颈伤患者的病历资料。结果所有患者全部救治成功，术后随访6个月～2年，3例发音嘶哑，余18例均呼吸通畅、发音正常，无吞咽障碍、喉狭窄等后遗症。结论救治刎颈伤时，在保证生命体征正常的情况下，尽早及时行咽喉成型修复手术，预防各种后遗症的发生，以期获得良好疗效。     

抢救刎颈1例

患者 ,男 ,30岁。刎颈后 3h于 2 0 0 2年 1月 18日 2时来诊。查体示T 38.7℃ ,P 88 min ,R 2 0 min ,BP 16 10kPa。患者神志清 ,情绪烦躁 ,心肺 (- ) ,腹部无异常。专科检查示颈部自喉结上缘横行裂伤 ,双侧颈内外动脉、颈内静脉完好无损 ,带状肌横断 ,会厌自根部断裂 ,右侧甲状软骨板裂伤 ,右声带及其以上喉内黏膜裂伤、缺失 ,右披裂软骨暴露、骨折。左室带以上喉内黏膜裂伤、缺失。下咽右侧壁完全裂伤 ,左侧壁部分裂伤 ;右梨状窝裂伤 ,左梨状窝正常。化验 :WBC 12 .8× 10 9 L ,W -LCR 0 .88,HGB 137g L。诊断为刎颈喉及下咽横裂…     

救治刎颈11例报告

我院１９９５～１９９８年共收治刎颈患者１１例,按其损伤程度采取不同手术方式,现报告如下。１资料与方法１．１刎颈１１例中,男７例,女４例;年龄２１～８４岁;刎颈方式为：菜刀伤６例,剃须刀伤４例,不锈钢小刀伤１例;伤后至就诊时间０．５～７小时。１．２１１...     

刎颈26例临床分析

对26例刎颈患者,按刎颈的深度和部位分类法进行分类,属于Ⅰ类损伤8例,Ⅱ类14例,Ⅲ类4例,并针对各类损伤的特点、治疗原则和处理要点进行了讨论。     

刎颈救治九例报告

刎颈为临床偶见的急症，及时正确的处理不仅可挽救患者的生命，也可避免遗留喉、气管狭窄及咽瘘等并发症。本科１９８６年７月至１９９７年１２月间收治９例刎颈患者，报道如下。１　临床资料１．１　一般资料９例患者中，男８例，女１例。年龄２３～８４岁，平均５９岁，其中６０岁以上６例。自戕器具：菜刀５例，剪刀２例，剃须刀与刀片各１例。９例中，７例颈部多处切割口，４例尚伴有其它部位（胸、腹、腕部）伤口，伴服农药及触电各１例。伤及喉上者４例，甲状软骨５例，环甲膜及环状软骨４例，气管２例；进咽腔者３例，食管损伤１例，…     

刎颈13例救治体会

刎颈是自行用锐器伤及咽、喉、气管甚至食管。如处理不当可危及生命或产生并发症至组织变形、功能障碍。现将我科1985／1999收治刎颈患13例报告如下。     

刎颈患者伤及部位分析与处理

刎颈患者伤及部位分析与处理Ａｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｋｎｉｆｅ－ｃｕｔｉｎｊｕｒｙｏｆｔｈｅｌａｒｙｎｘａｎｄｉｔｓｔｒｅａｔｍｅｎｔ范文汉，贺玉梅（第三军医大学西南医院耳鼻喉科）６３００３８颈部解剖关系复杂，刎颈后可发生窒息...     

抢救刎颈伤15例

刎颈多为锐器伤，常损伤咽喉、甲状腺和气管，有的可因颈部大出血或气道堵塞危及生命，若处理不当还可导致器官畸形、后遗功能障碍。回顾1970-1999年我科收治15例病人，浅谈治疗体会如下。     

外伤性颈气管断裂的急救与护理

外伤性颈气管断裂的早期正确诊断及急救非常重要,若不能及时处理,可遗留严重的难治性后遗症,如瘢痕性气管狭窄、气管食管瘘,而且常合并有颈部大血管损伤或气胸,可危及患者生命.我院1998年7月至2005年12月共收治8例外伤性气管断裂,现将其急救及护理体会报告如下.     

20例刎颈病人急诊处理体会

刎颈造成的颈部损伤在临床上不多见 ,但危害较大 ,颈部有许多重要血管、神经、器官 ,若不及时正确处理 ,则患者很有可能致残或死亡。我科 1989～ 1999年急诊收治 2 0例刎颈病人 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例中 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,除 1例合并有脑挫伤、肺水肿 ,余 19例皆仅为颈部损伤。损伤部位 ,甲状软骨与舌骨之间 3例 ;甲状软骨平面 15例 ;甲状软骨下 2例 ;其中 6例颈部切口在两条以上。深部组织损伤 ;甲状腺损伤 3例 ,其中 1例伴甲状腺上动脉断裂 ;喉损伤 10例 ,其中伴声带损伤 2例 ;食管入…