肺炎支原体感染对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

采用ＰＣＲ方法对１３３例慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）急性发作期患者（包括支气管哮喘并感染患者）的肺炎支原体（ＭＰ）进行检测；同时采用酶联免疫方法测定ＭＰ感染的肺心病患者的ｓＩＬ－２Ｒ水平及血清总ＩｇＥ水平。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病急性加重期sIL－2R的研究

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、３０例慢性肺心病急性加重期患者和３０例健康人血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）。结果：健康人血清ｓＩＬ－２Ｒ平均值为３１４．８±７１．９ｕ／ｍｌ。ＣＯＰＤ组和肺心病组血清ｓＩＬ－２Ｒ平均伍分别为５８２．４±２８５．９ｕ／ｍｌ、７９３．２±４７６．３ｕ／ｍｌ，明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１）。ＣＯＰＤ和肺心病组间比较结果：肺心病组明显高于ＣＯＰＤ组（Ｐ＜０．０５）。     

肺心病患者急性发作期细胞免疫的变化

研究肺心病急性发作期细胞免疫的变化。方法测定４０例肺心病急性发作期血气分析，以及血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素（ＩＬ）、可溶性白介素—２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）、Ｔ淋巴细胞因子（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８），并与１０名正常人的同样指标作对照。经常规治疗后（吸氧、抗生素、支气管扩张剂），再测定病人的血气分析及血中各项指标进行治疗前后比较。结果肺心病急性发作期血中的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０１），ＣＤ８、ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＳＩＬ－２Ｒ、ＴＮＦ比正常对照组增高（Ｐ＜０．０５）；常规治疗后，血中ＰＯ２明显提高，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比治疗前有所增高（Ｐ＜０．０５），ＣＤ８、ＩＬ－５和ＴＮＦ比治疗前下降（Ｐ＜０．０５）。结论各项指标变化可能与肺心病患者急性发作期缺氧有关。     

卵巢恶性肿瘤患者T细胞亚群及其与IL-2、sIL-2R的相关性研究

为探讨卵巢恶性肿瘤（ＭＯＴ）与细胞免疫的关系，对４０例ＭＯＴ患者和３０例正常对照（ＮＣ）妇女的Ｔ淋巴细胞亚群和白细胞介素－２（ＩＬ－２）、可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行了同步检测及相关性研究。结果：ＭＯＴ组ＩＬ－２、ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８均低于ＮＣ组，ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＤ＋８均高于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１～０．００１），其中ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８与ＩＬ－２呈正相关，与ｓＩＬ－２Ｒ呈负相关（Ｐ＜０．０１～０．００１）。提示本病患者Ｔ淋巴细胞免疫功能低下，ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８值的降低与ＩＬ－２活性下降和ｓＩＬ－２Ｒ水平增高有关，它们均可能是本病发生发展的重要因素。     

类风湿性关节炎患者免疫功能的研究

本文检测４８例ＲＡ患者免疫学指标，结果表明：外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３细胞明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４细胞、ＣＤ４／ＣＤ８比值显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），而ＣＤ８细胞与正常人相近（Ｐ＞０．０５），血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＲＰ、ＩＬ－２及ＳＩＬ－２Ｒ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），提示ＲＡ患者细胞及体液免疫功能严重紊乱，本文对其发病机理及治疗中不可忽视的问题进行了讨论     

血浆免疫指标变化与糖尿病足部感染

目的:了解机体免疫功能在糖尿病足的变化,探讨糖尿病足的防治办法。方法:以健康志愿者(ＮＣ)和糖尿病(ＳＤＭ)患者为对照,动态观测糖尿病足(ＤＦ)治疗前及治疗过程中可溶性白介素－Ⅱ受体(ｓＩＬ－２Ｒ)、自然杀伤细胞活性(ＮＫＣＡ)、Ｔ淋巴细胞亚群(ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８)、免疫球蛋白(ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ)、补体(Ｃ３、Ｃ４、ＣＨ５０)及空腹血糖(ＦＰＧ)、餐后２ ｈ血糖(ＰＧ２ｈ)。结果:①ＤＦ和 ＳＤＭ组ｓＩＬ－２Ｒ显著高于 ＮＣ组(Ｐ＜０．０５),ＮＫＣＡ及 ＣＤ４/ＣＤ８显著低于ＮＣ组(Ｐ＜０．０５);同时ＤＦ患者ｓＩＬ－２Ｒ较ＳＤＭ患者显著增高(Ｐ＜０．０５),ＮＫＣＡ及 ＣＤ４/ＣＤ８ 较ＳＤＭ患者显著降低(Ｐ＜０．０５);在 ＤＦ组中溃疡及坏疽患者 ｓＩＬ－２Ｒ显著高于高危足患者,ＮＫＣＡ显著低于高危足患者(均 Ｐ＜０．０５);②２５例 ＤＦ患者治疗后,ｓＩＬ－２Ｒ逐渐下降,ＮＫＣＡ、ＣＤ４/ＣＤ８逐渐升高,至观察终点与治疗前比较,三者差异均有显著性(Ｐ＜０．０５);③在ＤＦ患者,ｓＩＬ－２Ｒ与病情严重性呈显著正相关(ｒ＝０．７３４,Ｐ＜０．０１),与治疗过程中ＰＧ２ｈ变化亦呈显著正相关(ｒ＝０．４６７,Ｐ＜０．０５),ＮＫＣＡ与ＦＰＧ,ＰＧ２ｈ呈显著负相关(ｒ＝     

多发性硬化症发病机制中sIL—2R与mIL—2R的关系

采用ＥＬＩＳＡ法检测临床确诊的４８例多发性硬化症（ＭＳ）病人血清２８例脑脊液（ＣＳＦ）中ｓＩＬ－２Ｒ水平；用免疫荧光法检测２８例ＭＳ病人血中ｍＩＬ－２Ｒ的表达。结果表明（１）ＭＳ患者组用激素治疗前血清及ＣＳＦ中，ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于对照组（ＮＣ）（Ｐ〈０．０１），其中ＭＳ急性复发组显著高于缓解组（Ｐ〈０．０１）；治疗后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．０１），但仍显著高于ＮＣ组（Ｐ     

烧伤病人血清免疫抑制作用与氧自由基

观察１１例烧伤病人血清免疫抑制作用与氧自由基的关系。结果显示：烧伤病人血清ＭＤＡ，ｓＩＬ－２Ｒ升高（Ｐ＜０．０１）；病人血清能抑制正常人ＰＢＭＣ产生ＩＬ－２（Ｐ＜０．０１）；抗氧化治疗可降低病人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和血清的抑制作用（Ｐ＜０．０５）。提示氧自由基是烧伤病人血清免疫抑制作用的因素之一     

支气管哮喘发病中细胞因子的作用

目的：了解Ｔ－Ｂ淋巴细胞在哮喘发病中的作用,嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）,可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）,ＩｇＥ和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）,人类组织相关抗原（ＨＬＡ－ＤＲ）百分率表达与气道高反应（ＡＨＲ）的关系。方法：３０例支气管哮喘患者口服强的松２０ｍｇ／ｄ,疗程一周,治疗前后检测肺功能最高峰值流速（ＰＥＦ）,第一秒用力呼气容量（ＦＥＶ１）,并检测外周血ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８和ＨＬＡ－ＤＲ百分率。结果：ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ水平及ＣＤ４、ＨＬＡ－ＤＲ百分率明显下降（Ｐ＜０．０１）,而反映通气功能的指标ＰＥＦ,ＦＥＶ１明显好转（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ和ＣＤ４、ＨＬＡ－ＤＲ百分率表达增强在哮喘发病中起着重要作用。     

ITP患儿血清可溶性IL—2受体水平和T淋巴细胞亚群变化

探讨特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿免疫功能变化。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对ＩＴＰ患儿进行了血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）测定和ＡＰＡＡＰ法检测Ｔ淋巴细胞亚群。结果ＩＴＰ患儿血清ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＤ８显著升高，ＣＤ４／ＣＤ８显著下降（Ｐ＜０．０１），且ｓＩＬ－２Ｒ和ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关（ｒ＝－０．５８１，Ｐ＜０．０１）；缓解期ｓＩＬ－２Ｒ明显下降，基本接近正常水平，而ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比值较急性期变化不明显。结论提示ｓＩＬ－２Ｒ和Ｔ淋巴细胞亚群的检测对ＩＴＰ患儿病情的监测有重要意义     

慢性肺源性心脏病合并肺血栓栓塞症临床分析

目的探讨由慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致的慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点。方法选择住院治疗的CPHD合并PTE患者28例(CPHD PTE组),并选择同期住院治疗的CPHD患者30例(CPHD组),比较两组患者的临床症状及体征、血浆D-二聚体(D-dimer)水平、氧分压(PaO2)及肺动脉收缩压(SPAP)。结果CPHD PTE组患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部干湿啰性音等临床症状和体征发生率与单纯CPHD患者比较,差别无统计学意义(P>0.05);但两组患者顽固性右心衰及双下肢不对称水肿发生率间差别有统计学意义(P<0.05)。单纯CPHD组患者经常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CPHD PTE组患者经常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2与治疗前比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05),两组患者常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论对于CPHD患者无法用原发病解释的顽固性右心衰、低氧血症、血浆D-dimer及SPAP的升高,尤其是出现双下肢不对称水肿等临床表现,应高度警惕合并PTE的可能性。     

慢性肺心病患者血清胆碱脂酶测定及临床意义

目的：研究慢性肺心病患者血甭胆碱脂酶（ChE)变化的临床意义。方法：采用比色测定法测定36例慢性肺心病急性加重期和缓解期30例慢性阻塞性肺疾病（COPD）和30例正常人血清ChE活性。结果：慢性肺心病急性加重期患者血清ChE活力明显低于缓解期（P＜0.001)；亦明显低于COPD组和正常对照组（P＜0.001)。结论：ChE是反映慢性肺心病情及评价预后的一项重要参考指标。     

恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群与血清sIL—2R水平的相？…

目的：探讨恶性肿瘤患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群与血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的关系。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对６５例恶性肿瘤患者及正常人外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行检测。结果：恶性肿瘤患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８比值均显著低于正常人,ＣＤ８与ｓＩＬ－２Ｒ水平则显著高于正常人。经相关分析,Ｔ细胞亚群中ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８比值     

慢性肺源性心脏病合并肺血栓栓塞41例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点。方法选择住院治疗的CPHD合并PTE患者41例(CPHD+PTE组),并选择同期住院治疗的CPHD患者38例(CPHD组),比较两组患者的临床症状及体征、血浆D-二聚体水平、PaO2变化情况。结果 CPHD+PTE组患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部干湿啰音等临床症状和体征发生率与单纯CPHD患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者顽固性右心衰竭及双下肢不对称性水肿发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经常规治疗后血浆D-二聚体水平、PaO2与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于CPHD患者无法用原发病解释的顽固性右心衰竭、低氧血症、血浆D-二聚体的升高,尤其是出现双下肢不对称水肿等临床表现,应高度警惕合并PTE的可能性。     

sICAM-1和sIL-2R水平与恶性肿瘤病情的相关性

①目的　探讨恶性肿瘤病人血清可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM 1)和可溶性白细胞介素 2受体(sIL 2R)水平变化与恶性肿瘤病情的相关性。②方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测了 6 6例恶性肿瘤病人和 36例健康人血清sICAM 1和sIL 2R水平的变化。③结果　恶性肿瘤病人sICAM 1和sIL 2R水平明显增高 ,与对照组比较差异有极显著性 (t =2 0 .5 6 0 ,16 .72 7,P <0 .0 0 1) ;有转移者和死亡者sICAM 1和sIL 2R水平较无转移者和存活者明显增高 ,差异有极显著性 (t =17.72 5～ 2 5 .919,P <0 .0 0 1) ;手术治疗后sICAM 1和sIL 2R水平较手术前明显降低 ,差异有极显著性 (t=11.179,15 .6 2 6 ,P <0 .0 0 1)。恶性肿瘤病人血清sICAM 1与sIL 2R水平呈正相关 (r =0 .76 6 ,P <0 .0 0 1)。④结论　血清sICAM 1和sIL 2R水平变化与恶性肿瘤病人的病情变化、有无转移和治疗效果有密切关系。     

食管癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素—2受体动态观察

为探讨食管癌患者手术前后细胞免疫功能的变化，采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了５４例食管癌患者手术前后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，结果表明：ｓＩＬ－２Ｒ显著高于正常人，且随肿瘤分期增加而增高。手术治疗１个月、３个月后，ｓＩＬ－２Ｒ均有明显下降，但有转移的患者降低不明显。术后１周ｓＩＬ－２Ｒ变化不明显，可能与机体的应激反应有关。提示血清ｓＩＬ－２Ｒ可作为食管癌患者免疫功能的监测指标之一。对疾病的临床分期、疗     

B 型脑钠肽和 D - 二聚体在慢性肺源性心脏病患者中检测的临床意义

目的：探讨B型脑钠肽（BNP）和D-二聚体（D-dimer）在慢性肺源性心脏病（CPHD）患者中的水平变化,分析其临床意义。方法：用免疫比浊法测定单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者,慢性肺源性心脏病（CPHD）急性加重期和临床缓解期患者的血浆D-二聚体含量,同时用免疫荧光法检测各组患者的B型脑钠肽水平,用血气分析仪测定各组患者的pH值、动脉血氧压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）,观察比较各组BNP、D-dimer含量的差异和进行动脉血气分析。结果：慢性肺源性心脏病患者急性加重期和临床缓解期患者血浆D-二聚体含量分别为（2.74±0.87）μg/L、（2.09±0.77）μg/L,均较单纯性COPD组患者的（1.67±0.65）μg/L明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;CPHD急性加重期和临床缓解期患者BNP水平分别为（919.34±189.33）pg/mL、（213.60±31.74）pg/mL,较单纯性COPD组患者（37.30±12.74）pg/mL明显增高,各组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。BNP、D-dimer含量与PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关（P〈0.05）。结论：联合检测B型脑钠肽和D-二聚体水平变化对慢性肺源性心脏病患者病情变化、疗效监测及预后有重要的临床意义。     

肝硬变患者外周血sIL-2R检测及其临床意义

目的：探讨肝硬变患者血清可溶性白细胞介素－２受体水平及临床价值。方法：采用ＥＬＩＳＡ法测定３８例肝硬变患者和３５名正常人血清中ｓＩＬ－２Ｒ含量。结果：肝硬变患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常人组，经治疗后ｓＩＬ－２Ｒ含量下降。结论：测定肝硬变患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ含量，对判断患者的免疫状态有一定的价值。     

宫颈癌患者介入治疗前后血清sIL—2R的变化

目的：了解宫颈癌患者介入治疗前后血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ法）检测３０例宫颈癌患者在介入治疗前后血清ｓＩＬ－２Ｒ的水平,并与正常对照组比较。结果：宫颈癌患者在介入治疗前血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．００１）。且水平升高与病灶大小、临床分期呈正相关;治疗后患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前明显降低（Ｐ〈０．００