根管治疗术后的牙根纵折

在根管治疗过程中,为了彻底清除根管内感染源和大锥度根管预备器械的使用,常使根管预备过度,导致根管壁变薄而使牙根易发生折裂。通常情况下,完全的牙根横折和斜折,通过常规的X线根尖片即可明确诊断,但当牙根纵折时,则由于其临床症状和X线根尖片表现多与根管治疗失败和某些类型的牙周病类似,而使诊断困难,常导致患牙或病变牙根的拔除。本文通过相关文献回顾,就根管治疗术后牙根纵折的发生率、病因、临床表现、诊断和治疗作一综述。     

根管治疗与牙根纵折

本文就无髓牙牙根纵折的原因、临床表现、诊断、处理和预防进行了综述。无髓牙发生牙根纵折预后差,往往需要拔牙或行牙半切术或截根术,因此,预防是重要的。     

根管充填后牙根抗折强度的研究

目的 比较3种不同的根管充填技术对根管充填后牙根抗折强度的影响。方法 40颗完整的离体单根管恒牙经根管预备后随机分成4组,3个实验组分别采用冷牙胶侧压充填、热牙胶垂直加压充填、单尖充填法充填,对照组不予充填。将标本用万能实验机垂直加载直至标本发生纵裂,记录牙根纵裂时的最大抗压载荷和纵裂的类型。结果 3个实验组的平均抗压载荷值分别为（210.04±64.57）、（232.55±50.74）、（216.80±78.03） N,对照组为（179.93±34.03） N;3个实验组之间、实验组与对照组间的差异均无统计学意义（P>0.05）。85.0%的牙根纵裂发生于颊舌方向。结论 3种根管充填技术产生的楔力不会降低牙根的最大抗压载荷,3种充填技术对牙根抗折强度的影响无明显区别。     

根管治疗对椭圆形根管牙根抗折性的影响

牙根纵裂常发生于根管治疗后的牙齿,多见于椭圆形根管。根管治疗的多个环节能改变牙根的抗折性,其中根管预备和根管充填对牙根抗折性的影响较为明显。治疗过程中引入的应力及产生的微裂纹对后续牙根纵裂的发生起了决定性作用。椭圆形根管和圆形根管之间的形态特点以及各自对根管治疗的反应不同,导致两种根管形态的牙根的抗折性也存在较大差异。目前,椭圆形根管在根管治疗后的牙根抗折性变化罕见相关研究。该文就根管治疗对椭圆形根管抗折性的影响作一综述。     

后牙冠根纵折的治疗体会

后牙冠根纵折要完整保留牙齿是十分困难的,以往处理方法或完整拔除患牙或减根法处理,均未能达到预期效果。笔者通过对冠根联合纵折患牙作根管治疗后再作烤瓷冠完整保留牙齿,达到满意效果。现报告如下。材料和方法１－一般资料：自１９９５年４月～１９９８年１２月共治疗了３２例３２颗磨牙。男１９例,女１３例。左上第一磨牙１１颗,右上第一磨牙９颗,右上第二磨牙１２颗。上、下颌第一、第二磨牙冠根联合全纵折的活髓牙,折裂的两部分冠根完整,牙根无横折。２－治疗方法：首先拍Ｘ线片。把已折裂的牙齿用结扎钢丝捆紧后开髓,拔髓备…     

2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析

目的:探讨根管治疗术后牙根纵折的发生与不同根管预备技术的相关性,为临床治疗提供依据。方法:对2年间共1702颗(例)牙根管治疗术后病例进行调查,将其按根管预备技术分为镍钛旋转预备技术组(643例)和手用不锈钢预备技术组(1059例)。通过临床症状、体征和影像学结果进行评估。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。结果:共发生牙根纵折32例(1.88%);镍钛旋转器械预备组牙根纵折率显著高于手用不锈钢器械预备组(P<0.01);镍钛旋转器械预备组根管再治疗的牙根纵折率显著高于手用不锈钢器械预备组(P<0.01),但2组的根管桩核修复病例的牙根纵折率无显著差异(P>0.05)。结论:镍钛旋转器械预备技术与术后根折并发症密切相关,如合并根管再治疗史和(或)根管内桩核修复,牙根纵折的风险更大。     

根管治疗牙不完全牙根纵析的临床研究

本研究的目的是应用一种新的方法治疗根管治疗牙不完全牙根纵折，观察治疗后牙周反应情况和阻止其发展为牙根纵折的有效性。材料和方法：本研究６名患者（５男１女），每人都有一处不完全牙根纵折（ＩＶＲＦ）。手术分两期进行。第一次手术在患牙近中一至两牙处作一垂直松...     

根管治疗与牙根应力分布改变及根折的关系

根管治疗是目前临床上治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。最近的研究发现在根管治疗过程中,根管预备以及根管充填会使牙根部的应力分布状况改变,继而直接或间接导致根折。本文就根管治疗与牙根部应力分布改变及根折的关系做一综述     

根管治疗牙纵形折裂的处理

牙根折裂可由(牙合)创伤、医疗操作和病理过程引起。这些原因相互结合,则可加速根     

老年人牙根纵折临床分析

目的:探讨老年人牙根纵折的原因、临床特征及治疗预防措施.方法:对59例老年患者62颗患牙的临床表现结合X线片进行临床研究.结果:老年人牙根纵折好发于下颌第一磨牙,其次是上颌第一磨牙,牙髓治疗后发病率高于未行牙髓治疗的患牙.牙根纵折牙均有明显的咬合创伤及牙槽骨吸收.结论:牙槽骨吸收和咬合创伤是老年人牙根纵折的主要原因.     

23例牙根纵折的分析

目的：通过23例病例分析，探讨牙根纵折的原因和预防方法。方法：对23例牙根纵折病例进行回顾性分析，总结牙根纵折的原因、临床表现、诊断依据和防治措施。结果：牙根纵折患者23例，其中无髓牙12例，包括根管治疗术后5例，桩核冠修复后7例；活髓牙ll例，均存在不同程度牙周炎和咬合创伤。结论：活髓牙纵折的原因主要是牙周炎和咬合创伤，无髓牙纵折的原因主要是牙体组织去除过多和治疗操作不当引起的不良应力。牙根纵折的临床表现不一，大多只表现为轻微的咬合不适和咀嚼痛，X线检查有助诊断；对牙根纵折缺乏有效治疗方法，因而须以预防为主。     

钛合金根管内骨种植体治疗前牙根折76例报道

在门诊日常工作中,经常见到由于外力等原因造     

根管治疗一次法在纵折后牙治疗中的应用

患牙能否及时得到治疗可直接影响后牙纵折的疗效。根管治疗一次法在临床上应用治疗后牙纵折效果良好，本文目的在于观察该法可否促进纵折后牙保存治疗的疗效。     

根管治疗与根折的关系

根折是根管治疗后常见并发症。很多研究已经显示过度的根管预备,充填时对根管壁产生的应力以及治疗过程中用到的药物、试剂都会直接或间接引起牙根纵折。为了更合理地选择治疗方案,减少医源性的因素导致的根折,本文就根管治疗过程中可能增加根折易感性的因素作一综述。     

内固定粘结术治疗后牙冠根联合纵折

内固定粘结术治疗后牙冠根联合纵折广东省人民医院（５１０１２０）詹欣文据文献报道，关于后牙冠根联合纵折的保留，多以金属全冠修复为主，而临床上大多数的后牙纵折仍被拔除。作者自１９８７一１９９５年设计用牙冠内固定结合粘结技术治疗后牙冠根联合纵折，以下简称“...