精神分裂症的遗传率及发病相关因素研究

为了研究精神分裂症的一级亲属的发病率和遗传率并探讨环境因素对其发病的影响.我们对豫北地区314侧精神分裂症患者与314名正常人进行调查研究,统计学用x2检验.结果显示精神分裂症患者一级亲属的发病率明显高于正常对照组(P＜0.05);精神分裂症的遗传率为66.96±3.8%;其发病与阳性家族史、性格内向、文化程度低以及家庭环境等因素有关,表明遗传因素在精神分裂症的发病中起着主要作用,环境因素对该病的发生也有着不容忽视的影响.     

双生子的身高等形态指标的遗传度及身高的影响因素和预测的分析

目的通过对双生子身高等形态指标监测观察,了解遗传与环境对身高的影响及身高预测。方法对监测的每个双生儿和儿童按全国九市体格发育调查方案进行身高、体重、臂围的测试,并进行遗传度计算,统计分析采用Spss10.0 For Windows软件完成。结果共调查双生儿267对,同卵和异卵双生儿的身高在各年龄组呈正态分布,男女双生儿童身高、体重、臂周发育同正常儿童基本一致,同卵双生子与父母的身高相关素数明显大于异卵双生与父母之间的相关系数,异卵双生儿与母亲的相关系数大于异卵双生与父亲的相关系数,身高及遗传的影响明显大于臂周和体重。结论父母身高与子女身高呈明显正相关关系,有加权作用,初步推测子女身高其线性方程,影响双生儿身高的最大因素为父母身高、民族因素。     

精神分裂症遗传高危人群的脑电失匹配负波及时频特征

目的:研究精神分裂症遗传高危人群失匹配负波及时频特征，探索精神分裂症遗传风险识别的客观指标。方法:采用横断面设计，纳入精神分裂症患者(SCZ)、精神分裂症遗传高危人群(FHR)及健康对照(HC)各19例。采用精神病风险综合征结构式访谈(SIPS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)及阴性症状评估量表-16(NSA-16)评估精神症状严重程度，采用精神分裂症认知功能简短评估(BACS)评估神经认知功能。利用Oddball范式采集脑电信号，比较持续时间失匹配负波(dMMN)振幅，theta诱发功率及相位一致性(ITC)。结果:SCZ的NSA-16得分高于FHR及HC(P<0.001),BACS得分低于FHR及HC(P<0.001)。SCZ的dMMN振幅低于FHR及HC(P<0.05),theta诱发功率低于FHR及HC(P<0.05)。三组间ITC差异存在趋势(P=0.078)。结论:本研究未发现精神分裂症遗传高危人群与健康人群相比存在dMMN及theta振荡异常。     

抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者血浆白细胞介素-6的影响

目的探讨抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者白细胞介素-6(IL-6)的影响及IL-6与精神病理的关系。方法对41例儿童少年首发精神分裂症患者用酶联免疫吸附法检测抗精神病药物治疗前后IL-6血浆水平,用健康儿童少年作对照,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状及其变化。结果治疗前患者组血浆IL-6水平显著高于正常对照组,治疗后4、8周末IL-6水平显著低于治疗前。治疗后4周末IL-6水平与阳性症状呈正相关,治疗后4、8周末一般病理分减分率、治疗后8周末PANSS总分减分率与IL-6减分率呈正相关。结论儿童少年精神分裂患者存在细胞免疫异常,抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者有免疫抑制作用,血浆IL-6与精神分裂症精神病理之间有一定的关系。     

心理治疗在精神分裂症中的临床应用

目的分析心理治疗与常规药物治疗在精神分裂症康复过程中的治疗效果。方法对精神分裂症患者在使用药物治疗的同时,开展与之相适应的心理治疗。结果临床和出院后跟踪观察,通过心理治疗加药物治疗的精神分裂症患者,症状缓解率93.3%、复发率6.7%;单纯药物治疗患者症状缓解率60%、复发率40%。结论研究显示,心理治疗是促进精神分裂患者康复的有效方法,该方法减轻精神分裂症的阳性症状,服药的依从性好,复发率低,为精神活动的康复打好基础。     

监护者对精神分裂症前驱症状的认识

目的 了解监护者对精神分裂症前驱症状的认识，探讨精神分裂症的早期诊断。方法 调查１３６全监护者对首次住院患者的前驱症状的认识，并对资料进行分组比较。结果 监护者所认识的精神分裂症前驱症状。在很大程度上是属于非特异性但又显而易见的表现，不同临床类型的前驱症状有一定差异。结论监护者所认识的精神分裂症前驱症状，与专业人员存在差别，应加强精神卫生知识的普及，并从监护者的角度推行早期识别精神分裂症的方法。     

抑郁症与精神分裂症自杀未遂的临床分析

对４２例抑郁症与４７例精神分裂症自杀未遂患者进行临床分析，结果显示，抑郁症病人起病多较急，常有明显的精神刺激因素，绝望，早醒和精神运动性抑郁等症状较多而幻听较少，未遂自杀率为２８．６％，较精神分裂症组（２２．９％）高。     

阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的 评价阿立哌唑对首发精神分裂症的疗效和副作用。方法 60例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗6周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果 阿立哌唑组治疗6周末PANSS总分减分率64．85％,有效率93．33％。氯氮平组治疗6周末PANSS总分减分率74．91％,有效率90．00％。阿立哌唑对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及一般精神病理学症状均有良好疗效,两组间疗效差异无显著性。结论 阿立哌唑是治疗首发精神分裂症的一种有效药物。且安全性好．     

301例精神分裂症家系非配对对照调查

本文通过对301例精神分裂症和272个正常人家系的非配对对照分析表明:阳性家族史率,病例组明显高于对照组。各级亲属患病率均高于群体,亲属与患者血缘关系越近患病率越高,特别是精神分裂症的患病率高低与血缘关系近远显著相关。其遗传方式既不符合常染色体单基因显性和隐性遗传,也不符合性连锁遗传,而与多基因遗传相符。其加权平均遗传率为70.27％。     

精神分裂症的认知行为治疗

目的 了解精神分裂症认知行为治疗的治疗内客、方法。方法 查阅中英文文献,对精神分裂症认知行为治疗的治疗内容、方法等内容进行综述。结果 认知行为治疗用于精神分裂症,有其特殊的治疗原则,针对不同精神症状有不同的治疗方法。结论 精神分裂症的认知行为治疗疗效明显,便于学习、运用,有很大的临床推广应用前景。     

成年疾病的遗传基础——痛风、糖尿病遗传吗?

成年疾病是否遗传?如果遗传,其方式如何?能否予防发病?关于这样一些成年疾病的遗传基础,逐渐受到人们的重视。糖尿病、痛风、高血压等成年疾病,其家族的发病率明显高于一般群体。对双生儿的观察亦表明,这类疾病的发病与基因有密     

首发精神分裂症患者生活质量对照研究

目的　探讨首发精神分裂症患者生活质量及其与精神症状的关系。方法　采用生活质量综合评定问卷 ( GQOL1 -74)评定生活质量 ,比较首发精神分裂症患者治疗前后、首发与非首发精神分裂症患者生活质量的差异。用 PANSS量表评定精神症状 ,并与生活质量做相关分析。结果　 1首发精神分裂症患者治疗前生活质量心理功能维度、社会功能维度、物质生活状态维度、总维度分均明显高于非首发精神分裂症患者 ;治疗后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均高于非首发精神分裂症患者。2首发精神分裂症患者治疗 6个月后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于治疗前。3精神症状与生活质量多项因子分及维度分有相关关系。结论　首发精神分裂症患者治疗前后生活质量均明显高于非首发精神分裂症患者 ,生活质量与精神症状严重程度有关。     

精神分裂症神经心理功能初步研究

本文比较阳性精神分裂症、阴性精神分裂症、混合型精神分裂症患者治疗前后的神经心理测验成绩，结果显示阳性组神经心理测验成绩最好，其次为阴性阻，混合型组最差，表现普遍的神经心理功能缺陷；治疗后与治疗前相比，仅连线Ｂ、数字符号、圆形拼凑测验成绩提高。本文提示不同亚型的精神分裂症神经心理功能障碍的程度不同，神经心理功能障碍相对独立于精神症状之外     

精神分裂症不同类型的人格特征

分析精神分裂症不同类型的人格特征，采用艾森克个性问卷（ＥＰＱ）测试，结果：偏执型内向率和情绪不稳定率突出；青春型外向率和情绪不稳定率较突出；女性未定型的情绪较男性不稳定；其它各型有较高的掩饰率；各型精神质对比无显著性差异，不同类型精神分裂症的个性存在差异。     

202例精神分裂症患者精神残疾状况分析

目的探讨精神分裂症患者精神残疾的现状及相关因素。方法采用世界卫生组织残疾评定量表第二版(WHO-DA SⅡ)为评定工具,由2名5年精神科工作经历的主治医师以上医生对202例精神分裂症患者进行精神残疾程度评定。结果精神分裂症患者精神残疾以三、四级为主,占79.7%。WHO-DA SⅡ得分与精神分裂症患者年龄(r=0.24,P<0.01)、病程(r=0.33,P<0.01)呈正相关,与住院次数无明显相关。使用抗精神病药物治疗的WHO-DA SⅡ得分低于未使用者,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。男女之间、城镇与农村之间、不同职业、不同学历、不同婚姻状况的精神分裂症患者WHO-DA SⅡ得分均无统计学意义(P>0.05)。结论提高精神分裂症患者的治疗率和缓解率,有利于减少和延缓精神残疾的发生。     

五音乐曲对精神分裂症脑电活动率的影响

目的 :观察五音乐曲刺激对精神分裂症患者脑电活动产生的影响。方法 :选取 2 0例精神分裂症患者和 10名正常对照 ,分别记录安静时段及聆听五音乐曲时段的脑电图 ,将脑电信号转化为功率数值 ,将 β/α定义为脑电活动率。 结果 :1、正常人与精神分裂症患者的脑电活动率在安静状态差异无显著性 (P >0 0 5 )。在听乐曲时患者的脑电活动率在C3、T3、T4、T5导联中 ,明显高于正常人 (P <0 0 5 )。 2、正常人在安静状态和听乐曲时其左右脑脑电活动率差异无显著性 (P >0 0 5 )。精神分裂症患者在安静状态左右脑脑电活动率在O1、O2及T5、T6导联间差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,并且听乐曲时在P3、P4和C3、C4以及F7、F8导联间差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :在五音乐曲的刺激下 ,精神分裂症患者的脑电反应与正常人不同。     

精神分裂症患者短时和瞬时记忆因子与精神症状严重性的关系

目的:探究精神分裂症患者精神症状严重程度对其记忆测试得分的影响。方法:对80例符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症住院患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆力测试(Wechsler Memory Scale,WMS)的短时和瞬时记忆(再认、图片、联想、背数4项因子)测评,比较其间是否具有相关性。结果:通过双变量相关分析,精神分裂症患者PANSS阳性症状得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.293,P=0.008),精神分裂症患者PANSS总得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.285,P=0.010),精神分裂症患者PANSS一般精神症状得分与WMS短时和瞬时记忆总得分具有显著负相关(r=-0.230,P=0.040)。结论:精神分裂症患者精神症状严重程度(尤其是阳性症状得分)对其WMS短时和瞬时记忆测试得分产生显著的影响。     

精神分裂症患者的临界闪烁视频率特性

本文根据人眼睛的“视觉暂留”特性，初步探索精神分裂症患者所能感觉到的红色光最高临界交烁视频率（即临界闪烁频率）特性，到目前为止有关精神分裂症患者临界闪烁视频率特性的文献很少见。     

团体心理治疗对康复期精神分裂症患者疗效研究

目的:探讨团体心理治疗对住院康复期精神分裂症患者精神症状和社会功能的影响。方法:将60例康复期精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予药物治疗,观察组在药物治疗基础上给予半年的团体心理治疗。在治疗前和治疗半年后对两组分别用PANSS(阴性与阳性症状量表)、ADL(日常生活能力量表)进行疗效评定。结果:两组PANSS、ADL评分均低于治疗前,对照组减分率低于观察组,对照组量表治疗前后差值小于观察组的前后差值,均具有统计学意义(t=4.313,3.628;P0.001)。结论:团体心理治疗可明显改善康复期精神分裂症患者的精神症状,促进社会功能恢复。     

精神分裂症,情感性精神障碍遗传效应的比较研究

作者对２０３对精神分裂症、１０２例情感性精神障碍，用ＩＣＤ９、ＣＣＭＤ２再诊断，分别进行３０年回顾性前瞻遗传流行病学调查研究后，对两病家族同病阳性率、亲属患传病、遗传率、遗传方式及两病家族交叉患病等遗传效应进行了比较研究。结果提示，精神分裂症和情感性精神障碍的发病遗传效应虽然都非常明显，但又是遗传上相互独立的两种精神病，而不是由相同基因产生。