彩色多普勒超声引导下肾脏活检临床分析

肾脏疾病的分类复杂，临床表现相似，诊断有一定的困难，虽然检查手段较多，但最终确诊仍以肾活检术后的病理诊断为准。近年来，彩色多普勒超声辅助肾脏穿刺，使之更为安全、有效、准确，成功率更高。现将我院在彩色多普勒超声引导下进行肾脏活检的237例的资料分析如下。     

彩超引导活检有效性及安全性的临床研究

目的：探讨彩色多普勒超声引导自动组织活检的组织学诊断准确性和安全性。方法：回顾性分析彩色多普勒超声引导不同部位自动组织活检258例组织学诊断结果和并发症。结果：穿刺成功率为96．51％，组织芯长度＞1cm者占94．96％。16G、18G和20G针穿刺组织学诊断率分别为100％、94．00％和75．00％。肾脏穿刺后出现镜下血尿者31例（33．70％），一过性内眼血尿7例（7．6％），肝脏穿刺后出现肝包膜下小范围出血2例（2．06％），均未经处理自愈，其余组织器官活检后未出现并发症。结论；彩色多普勒超声引导自动组织活检安全可靠，值得进一步推广应用。     

经皮肾穿刺取石术中彩色多普勒超声引导的作用

目的:探讨在经皮肾取石术(PCNL)中利用彩色多普勒超声引导穿刺避免肾血管损伤的临床价值。方法:分析2006年8月至2007年10月66例彩色多普勒超声引导的PCNL术,所有患者均进行普通B型超声波与彩色多普勒超声探查并进行自身对照,先用普通B型超声波设计入路,再在同一切面上使用彩色多普勒超声检查,若入路上有明显肾血管经过则重新调整入路,在彩色多普勒超声实时引导下穿刺进针。结果:66例患者彩色多普勒超声引导PCNL术均获成功。其中12例通过彩色多普勒超声检查发现原超声波设定入路上的肾血管并重新设定穿刺路径,有效避免直接损伤肾血管,占总例数的18.2%(12/66)。所有患者术中术后均无大出血和动静脉瘘等严重并发症的发生。结论:彩色多普勒超声引导PCNL术中穿刺,能确切避开肾血管,提高手术安全性和准确性,有效减少PCNL手术并发症。     

超声引导下肾脏穿刺技术的临床应用

目的观察超声引导下穿刺取肾脏活组织的取材成功率、并发症的发生率,评价其对临床诊断的价值。方法62例肾疾病患者采用Phlipls—iE33彩色超声诊断仪,在带穿刺导向的线阵探头指引下用自动活检针快速肾活体组织取材,取材分别送检病理光镜、电镜及免疫荧光。结果62例全部穿刺成功,2例因取材不足无法做出病理诊断,60例均取得正确临床病理诊断,占96．7％。62例患者肾穿刺活检术后出现并发症3例,其中肉眼血尿2例（3．2％）,肾周血肿1例（1．6％）。结论超声引导下经皮肾穿刺活检是一种安全有效的方法,成功率高,并发症少。     

彩色多普勒超声引导自动活检术在甲状腺结节诊断中的价值

目的 评价彩色多普勒超声引导下应用自动活检术诊断甲状腺结节的价值。方法 108例甲状腺结节患者在彩超引导下，使用自动活检装置获取组织行病理学检查，并将活检结果与病理检查结果进行比较。结果 自动穿刺成功取材率为100％，自动活检病理诊断与术后病理结果比较，总符合率为95．37％。结论 彩超引导自动活检术，操作简便、安全，并发症少，病理诊断准确性高，是一种穿刺活检的好方法。     

超声引导下经皮肾组织活检临床应用和病理分析

目的：探讨超声引导下肾组织活检的成功率、安全性和并发症,并评价肾组织病理结果对临床诊治工作中的指导意义。方法：总结38例肾脏病患者经皮肾活检的穿刺次数、并发症并结合病理结果分析本组病因和病理类型。结果：本组共穿刺107针,每位病人平均2.8针,取材成功率100.0%。术后肉眼血尿4例,包膜下血肿1例,未见严重术后并发症。通过肾脏病理检查,纠正了10例的出院诊断。结论：超声引导下经皮肾组织活检操作简单、安全可靠、成功率高、并发症少。     

彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检术的价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法用彩色多普勒超声实时引导下,对48例符合肺部穿刺指征的患者行经皮肺穿刺活检术。结果48例患者全部一次穿刺成功,标本取材准确率达98%。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少等优点,可作为肺周边型肿块的首选诊断方法。     

彩色多普勒超声联合CT三维成像定位穿刺在经皮肾镜取石术中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声联合CT三维成像定位穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）中的应用价值。方法复杂性肾结石患者74例,术前均行CT三维成像了解结石情况以定位,术中37例患者（观察组）采用彩色多普勒超声观察肾脏血流分布,实时引导穿刺,避开重要血管行PCNL;37例患者（对照组）采用普通B超引导下行PCNL。观察两组手术情况、结石清除率、术后并发症发生率及术后肾动脉血流动力学指征。结果与对照组相比,观察组手术时间短,血红蛋白损失量少,结石清除率高,术后肾主动脉血流速度快,并发症发生率及肾主动脉阻力指数低（P均〈0.05）。结论彩色多普勒超声联合CT三维成像定位下行PCNL术,可避开重要血管,显著减少肾组织医源性损伤,提高PCNL术的成功率。     

彩色超声引导下肾活检的临床应用体会

目的 评价彩色超声引导下应用自动活检枪肾活检在慢性肾实质病变中的价值.方法 对37例肾脏疾病患者应用彩色多普勒超声引导下自动活检枪进行肾穿刺活检,常规双肾彩超检查,测量肾脏大小及实质、皮质厚度,血流灌注情况及肾动脉流速、阻力指数,测量肾包膜至皮肤距离以及穿刺角度,选择右肾下极实质最厚处作纵、横切"十"字交叉定位,并于皮肤标记.结果 一次穿刺成功36例,一次穿刺成功率97.30%,1例因患者紧张不能配合穿刺而失败,改日后再次穿刺成功.平均每针取材长度(1.340±0.33)cm,标本长度范围0.6 cm～1.9 cm,肾小球数8.96±7.08,肾小球数范围3～46,符合病理检查诊断要求,并发症5例,发生率为13.51%.结论 彩色超声引导下应用自动活检穿刺枪行经皮肾活检安全、简便,值得推广.     

彩色超声多普勒引导经皮肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导经皮肾穿刺活检的有效性、安全性。方法在彩色超声多普勒引导下对51例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检。结果 51例患者总穿刺230次,成功225次,成功率97.82%。结论超声引导经皮肾穿刺活检,术前准备充分,术中超声医师与临床医师密切配合,穿刺成功率高、并发症少、安全,可在基层医院推广。     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节诊断效能分析

目的 探讨彩色多普勒超声检查方法与超声引导下细针穿刺活检检测甲状腺结节的诊断效能。方法 选取2020年10月至2021年10月于浙江衢化医院经病理检查诊断为单发甲状腺结节的患者96例,所有患者均行彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以手术组织病理学结果为金标准,比较彩色多普勒超声检查及超声引导下细针穿刺活检的诊断效能。结果 彩色多普勒超声检查出良性53例、恶性10例,超声引导下细针穿刺检查出良性65例、恶性18例。细针穿刺活检的准确率、敏感度、特异性分别为86.46%、72.00%、91.55%,显著高于彩色多普勒超声的65.63%、40.00%、74.64%（P<0.05）。结论 超声引导下细针穿刺对于诊断甲状腺结节良恶性的结果更为准确,可作为临床上鉴别甲状腺结节良恶性的依据。     

超声引导下经皮肾脏穿刺活检术的成功率及并发症分析

肾脏穿刺活检术不但对肾脏病学的发展作出了重大的贡献，而且在临床工作中对肾脏病的诊断、治疗及预后判断也极有意义。但经皮肾穿刺是一种创伤性检查，可发生多种并发症，特别是出血并发症目前仍时有发生，又由于各患者的肾脏高度、厚度、活动度差异较大，有时可能导致穿刺失败，自超声引导下自动肾活检广泛应用于临床，肾脏穿刺的严重并发症大为减少，提高了穿刺成功率。本文通过回顾性分析超声引导下肾脏穿刺术的成功率和并发症，总结经验，减少肾穿刺的并发症，提高标本质量。     

普查时彩色多普勒超声引导下对乳腺肿瘤行穿刺活检的重要性

目的探讨彩色多普勒超声引导下行乳腺肿瘤穿刺活检的临床意义。方法对2013年5月-7月来我院门诊普查体检的16例疑似乳腺肿瘤患者,在彩色多普勒超声引导下行乳腺肿瘤穿刺活检术。结果16例患者中14例穿刺细胞学检查为乳腺癌;1例为乳腺坏死组织,病理活检术为乳腺结核;1例抽出血液少许（空抽）,病理活检术证实为乳腺纤维瘤。结论乳腺普查时,及时在彩色多普勒超声下定位穿刺活检乳腺肿瘤,可及时明确诊断,为患者早诊断、早治疗,争取根治乳腺癌提供影像学和病理依据,值得临床推广。     

小儿经皮肾活检病理类型及其临床意义

目的：探讨超声引导下小儿经皮肾穿刺活检术的成功率和安全性,并评价肾组织病理检查在小儿肾脏疾病的临床诊治中的指导意义。方法：实时超声引导下对20例肾脏疾病患儿行经皮肾穿刺活检术,标本进行光镜、免疫荧光和电镜检查,观察术后并发症的发生。结果：本组均成功获取肾组织,取材成功率100．0％。未见严重术后并发症。结论：超声引导下经皮肾组织活检操作简单、安全可靠、成功率高、并发症少,对小儿。肾小球疾病的诊断、治疗及评估预后有重要价值,值得基层医院推广。     

彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒显像及多普勒能量图对于检测移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法对32例肾移植受者术后进行彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将32例患者分为两组,移植肾正常组（26例）、急性排斥组（6例）,并与超声引导下肾组织穿刺病理活检进行对比。结果6例急性排斥反应患者的移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏的长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断具有独特的优势。     

彩色多普勒超声引导下浅表肿大淋巴结穿刺活检的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下浅表肿大淋巴结穿刺活检的临床价值。方法对135例浅表肿大淋巴结彩色多普勒超声引导下用18 G穿刺切割活检针穿刺取材的病例进行回顾性分析。结果 135例患者中,128例取得满意组织条,组织学诊断率达94.8%(128/135),无一例出现严重并发症。结论彩色多普勒超声引导下行浅表肿大淋巴结穿刺切割活检,全程进针实时监视,成功率高,并发症少,是临床诊断浅表肿大淋巴结病变的有效手段。     

超声引导下自动活检枪经皮肾穿刺活检并发症分析

目的 评价超声引导下自动活检枪经皮肾脏活检术的并发症及影响因素.方法 回顾性分析了143例超声引导下自动活检枪自体肾经皮肾穿刺活检术成功患者,所有患者的操作均由1名经验丰富的医生进行.有关活检术并发症的影响因素运用多因素肠giatic回归法进行分析.结果 143例患者中,所有患者活检术后均出现短暂性镜下血尿,其中12例出现肉眼血尿,2例出现肾周血肿,未出现其他严重并发症.性别、年龄、穿刺次数、肾实质厚度与和病理组织分型与并发症之间无统计学意义.结论 超声引导下自动活检枪经皮肾脏活检术是诊断肾脏疾病的一种安全方法.常规搜集来提示肾脏活检术后并发症的许多潜在危险因素并不存在有意义的预测价值.     

超声引导下经皮肾穿刺活检术临床应用及护理

经皮。肾组织穿刺活检术（简称肾活检）是获取肾脏病理检查组织学标本的重要手段，对了解患者的病情、确定治疗方案及判断预后具有重要临床意义。对。肾活检患者实行围手术期护理，可有效减轻患者心理负担，提高穿刺成功率。现就我院自2006年以来行B超引导下经皮肾穿刺活检术的68例慢性。肾小球肾炎患者的护理体会总结报告如下。     

超声引导下自动肾活检的临床意义

目的:探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值.方法:采用18G自动活检针,在超声引导下对236例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术.结果:取材成功率100%,取材长度0.6～1.9 cm,病理类型中以IgA肾病为多见,术后并发症7.20%.结论:超声引导下自动肾活检是一种安全有效的检查方法,其病理诊断对临床治疗及预后评价具有明确的指导意义.     

超声引导经皮肾脏穿刺组织活检的临床应用

目的 探讨超声引导经皮肾脏穿刺组织活检的注意事项及对肾脏疾病的临床应用价值.方法 对320例肾脏疾病患者在超声引导经皮肾脏穿刺组织活检的成功率、不良反应及临床应用价值进行分析与评价.结果 320例肾脏活检取材670条,取材成功率99.0％,均能达到临床病理检查要求,在穿刺初期有4例出现血肿,穿刺后有16例肉眼血尿,总并发症发生率为6.3％,均无明显感染、大出血、肾周脏器损害等严重并发症发生.结论 超声引导经皮肾脏穿刺组织活检对了解肾脏疾病的病理类型,指导临床治疗及判断疾病预后有重要意义,超声引导是穿刺成功的关键.