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相似文献
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1.
目的:探讨补阳还五汤对颈动脉粥样硬化(CAS)患者血脂、血清炎性因子和血管内皮功能的影响。方法:90例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和治疗组(各45例),在常规治疗基础上,对照组加用瑞舒伐他汀,治疗组加用补阳还五汤,疗程12周。对比两组患者治疗前后血脂四项、炎性因子、血管内皮功能及颈动脉超声影像指标的变化。结果:治疗前,两组各有关指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均升高,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均降低(P<0.05),各炎性因子水平均降低(P<0.05),内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)和纤维蛋白原(FIB)均下降,一氧化氮(NO)升高(P<0.05);颈动脉IMT、斑块面积、Crouse斑块积分均降低(P<0.05)。且治疗组以上各项指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤能通过改善CAS患者血脂水平、降低血清炎性因子、调节血管内皮功能,达到减小CAS斑块的作用。  相似文献   

2.
目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平变化及与颈动脉粥样硬化斑块发生的相关性。方法:选取2023-01-2023-09确诊的NAFLD患者131例,根据是否存在颈动脉粥样硬化斑块分为无斑块组(n=59)和斑块组(n=72),选取同期体检健康者39例为对照组。检测所有对象血清尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和FGF21水平并比较组间差异。Logistic回归分析FGF21与NAFLD患者颈动脉粥样硬化斑块发生的相关性。结果:与对照组比较,无斑块组和斑块组患者UA、TC、TG、LDL-C、sdLDL-C和FGF21水平均升高,HDL-C水平降低(P<0.05或P<0.01);与无斑块组比较,斑块组LDL-C、sdLDL-C和FGF21升高(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,在充分调整协变量后,血清FGF21升高与NAFLD患者动脉粥样硬化斑块发生呈正相关。结论:血清F...  相似文献   

3.
目的:探讨通心络对兔模型颈动脉粥样硬化性斑块的三磷酸腺苷结合盒运转体Al (ABCAl)、视黄酸X受体(RXRα)信使核糖核酸(mRNA)表达的影响及机制。方法:32只新西兰大白兔分为4组,其中空白对照组8只(A组),余24只兔于右侧颈动脉放置改良的硅橡胶圈,加1%高胆固醇喂养的方法建立粥样硬化性颈动脉狭窄动物模型。颈动脉狭窄模型而无药物干预的对照组8只(B组);辛伐他丁治疗组8只,给予辛伐他丁5 mg/kg,每天1次(C组);通心络治疗组8只,给予通心络1 g/kg,每日1次(D组)。药物干预前后分别检测兔模型静脉血的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平,两种药物干预2周后处死动物取右侧颈动脉狭窄段及对侧相应段血管,以Western Blot法测定其ABCAl、RXRα蛋白质表达量。结果:给予通心络和辛伐他丁干预兔模型组(C组和D组)ABCAl、RXRα蛋白质表达水平均增高,血脂水平下降。结论:通心络可使模型兔颈动脉粥样硬化斑块的ABCAl mRNA、RXRαmRNA表达水平和其蛋白质表达水平上调,可能有益于抗动脉粥样硬化斑块形成作用。  相似文献   

4.
刘菊  梅群超  黄婷 《微循环学杂志》2011,21(3):57-59,89,92
目的:观察阿托伐他汀对老年2型糖尿病血脂异常患者颈动脉斑块的影响。方法:选择80例2型糖尿病血脂异常患者,随机分为阿托伐他汀治疗组(治疗组,40例)和非阿托伐他汀治疗组(对照组,40例),治疗组每晚顿服阿托伐他汀片10mg,对照组每晚服用一片安慰剂,两组的疗程均为24周。测定两组治疗前和治疗12、24周时患者血脂和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并通过彩超观察两组治疗前后颈动脉斑块大小及颈动脉内膜-中层厚度(CI-MT)的变化。结果:治疗12周,治疗组患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05),且颈动脉斑块大小和CI MT较治疗前明显减小(P<0.05),治疗24周时效果更显著(P<0.01)。结论:阿托伐他汀对老年2型糖尿病血脂异常患者具有降脂和抗炎作用,并降低CI MT,减少颈动脉斑块,改善动脉粥样硬化进程。  相似文献   

5.
目的 探讨血管痴呆患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 选取80例老年血管性痴呆患者,纳入血管性痴呆组,同时选择同期健康体检者80例作为对照组,比较两组血清同型半胱氨酸、血脂水平及颈总动脉、颈内动脉内径、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块发生情况,并对同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化相关性进行分析.结果 血管性痴呆组同型半胱氨酸(Hcy)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05).血管性痴呆组颈总动脉、颈内动脉内径明显小于对照组,IMT明显高于对照组(P<0.05),血管性痴呆组粥样硬化斑块发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 血管性痴呆患者血清Hcy升高,并且随着血浆Hcy水平的升高,颈动脉粥样硬化程度随之升高.  相似文献   

6.
目的:探讨通心络对兔模型颈动脉粥样硬化性斑块的三磷酸腺苷结合盒运转体A1(ABCA1)、视黄酸X受体(RXRα)信使核糖核酸(mRNA)表达的影响及机制。方法:32只新西兰大白兔分为4组,其中空白对照组8只(A组),余24只兔于右侧颈动脉放置改良的硅橡胶圈,加1%高胆固醇喂养的方法建立粥样硬化性颈动脉狭窄动物模型。颈动脉狭窄模型而无药物干预的对照组8只(B组);辛伐他丁治疗组8只,给予辛伐他丁5mg/kg,每天1次(C组);通心络治疗组8只,给予通心络1g/kg,每日1次(D组)。药物干预前后分别检测兔模型静脉血的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平,两种药物干预2周后处死动物取右侧颈动脉狭窄段及对侧相应段血管,以Western Blot法测定其ABCA1、RXRα蛋白质表达量。结果:给予通心络和辛伐他丁干预兔模型组(C组和D组)ABCA1、RXRα蛋白质表达水平均增高,血脂水平下降。结论:通心络可使模型兔颈动脉粥样硬化斑块的ABCA1 mRNA、RXRα mRNA表达水平和其蛋白质表达水平上调,可能有益于抗动脉粥样硬化斑块形成作用.  相似文献   

7.
目的 明确同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是否为动脉粥样硬化的独立危险因素.探讨Hcy、LDL-C对颈动脉斑块的影响.方法 采用生化法测定200例患者血清Hcy、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、LDL-C、血尿酸(UA)、血糖(GLU)等指标.以高频超声确定患者颈动脉斑块的有无,依斑块的有无分为无斑块组102例,斑块组98例,对比两组间Hcy、血脂、血尿酸、年龄、收缩压等的差异以及糖尿病、血脂异常、吸烟的比例在两组间的差异.采用Logistic分析方法确定患者颈动脉发生斑块的危险因素.结果 在无斑块组和有斑块组间Hcy(14.8±5.3 vs 18.3±6.2μmol/L,P<0.01)和LDL-C(2.92±0.71 vs 3.19 ±0.89 mmol/L,P<0.05)存在明显的差异;UA(310.6 ±82.7 vs 339.3 ±89.3.μmol/L,P<0.05)、吸烟的比例(17.6% vs 33.7%,P<0.05)、收缩压(157.6±19.6 vs169.1±62.8mmHg,P<0.05)在两组间也存在显著差异.而其它因素,包括年龄、性别、HDL-C、TG、TC在两组间均无显著差异(P均>0.05).Logistic回归分析显示:Hcy和LDL-C是患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,两者的相对危险度(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.471(1.039 ~1.503)和1.861(1.105 ~1.976).结论 同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇是患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素.  相似文献   

8.
目的探讨糖尿病合并冠心病患者血清Ne-羧甲基赖氨酸(CML)水平与颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性。方法选择2016年4月至2018年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者84例,进行颈部CT血管造影(CTA)检查,根据所评估血管是否发生钙化将其分为钙化组和无钙化组,收集两组患者临床资料,并检测血清CML水平,采用Logistic回归分析颈动脉粥样硬化斑块钙化影响因素和血清CML与颈动脉粥样硬化斑块钙化的相关性。结果颈动脉粥样硬化斑块钙化患者53例,无钙化患者31例。钙化组年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及CML水平均高于无钙化组(P <0. 05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于无钙化组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、冠心病病程、血清CML水平均是颈动脉粥样硬化斑块钙化发生的独立危险因素。结论糖尿病合并冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块钙化影响因素包括年龄、糖尿病病程、冠心病病程、血清CML水平,其中血清CML水平异常升高与颈动脉粥样硬化斑块钙化发生密切相关。  相似文献   

9.
中老年急性脑出血和脑梗死患者血脂水平分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析中老年急性脑出血(CH)与脑梗死(CI)患者血脂水平的变化。方法:检测50例CH和65例CI及50例健康人群的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕的血浆含量,并进行比较分析。结果:CH组的TC高于对照组(P<0.01),HDL-C显著低于对照组(P<0.01),TC、LDL-C、ApoB显著低于CI组;中老年CH患者随年龄变化血脂代谢的变化不一致。豆纹动脉(LSA)出血组的HDL-C显著低于对照组,TC、LDL-C、ApoB显著高于非豆纹动脉出血(NLSA)组,与CI组无差别,NLSA出血组的TC显著低于对照组和CI组。结论:血脂代谢紊乱容易导致脑LSA粥样硬化,是中老年人CH的危险因素及常见出血部位。  相似文献   

10.
目的:研究脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素.方法:选取我院2018年2月至2021年6月期间收治的158例脑梗死患者,根据患者颈动脉超声检查示有无斑块形成将患者分为斑块组(92例)和无斑块组(66例).统计所有患者的年龄、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)等一般资料.多元Logistic回归分析影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的因素.结果:年龄、高血压病史、糖尿病病史、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、吸烟史,饮酒史,IMT是影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的单因素(P<0.05).年龄、高血压病史、高血糖病史、吸烟史以及IMT是影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(P<0.05).结论:通过评估颈动脉部超声相关参数,对脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的形成有预测价值.  相似文献   

11.
目的:探讨普伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的可能作用机制。方法:将ACS患者80例分为治疗组和对照组,每组均为40例。对照组予以常规治疗,治疗组在上述治疗基础上给予口服普伐他汀20mg,1次/d,两组均治疗6个月为1个疗程。结果:两组患者治疗前血浆MMP-9和IL-18含量无明显差异(P>0.05)。治疗1个疗程后,两组患者血浆MMP-9和IL-18水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),但治疗组下降更加明显(P<0.05)。两组患者治疗前颈动脉彩超检查,颈动脉斑块大小、厚度、数量和颈总动脉中层内膜厚度(IMT)比较基本相似(P>0.05)。治疗1个疗程后,治疗组颈动脉斑块大小、厚度、数量和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05),两组比较差异明显(P<0.05)。结论:普伐他汀对ACS患者外周血MMP-9和IL-18的表达有一定调节作用,从而改善动脉粥样硬化情况影响患者预后。  相似文献   

12.
目的:观察疏血通联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的作用及初步探讨其作用机制。方法:回顾分析2009年8月~2010年12月我院收治的46例TIA的患者。采用疏血通+阿托伐他汀进行治疗。收集治疗前后的凝血功能、血脂、空腹血糖、颈动脉彩超等临床资料。出院后继续服用阿托伐他汀至6个月。所有患者均随访6~12个月。结果:疏血通联合阿托伐他汀治疗TIA,总有效率达91.30%(42/46),随访发现治愈或有效42例中复发TIA或发生脑卒中5例,发生率为11.90%。治疗6个月后,患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平较治疗前明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,治疗后患者颈动脉内膜厚度(IMT)明显变薄,斑块面积明显变小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通联合阿托伐他汀治疗TIA疗效好,且可降低TIA的复发和脑卒中发生率,可能与降低LDL-C和TG水平、缩小IMT和斑块面积有关。  相似文献   

13.
目的:分析丁苯酞联合阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者血脂和颈动脉超声相关指标的影响.方法:选取2018年10月~2020年10月我院神经内科收治的65例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规组(阿托伐他汀治疗,n=31)和治疗组(丁苯酞联合阿托伐他汀治疗,n=34).治疗后比较两组的血脂和颈动脉超声相关指标....  相似文献   

14.
OBJECTIVE: To determine the extent to which the estrogen-induced changes in lipids and markers of carbohydrate metabolism explain the beneficial effect of estrogen therapy on the progression of carotid artery intima-media thickness (IMT) in postmenopausal women. DESIGN: A randomized, double-blind, placebo-controlled, single-center trial enrolling 222 postmenopausal women 45 years and older without cardiovascular disease and with low-density lipoprotein (LDL) cholesterol levels of 3.37 mmol/L or greater (> or = 130 mg/dL). Intervention was unopposed micronized 17beta-estradiol versus placebo. Measurements were made using high-resolution B-mode ultrasonography to measure carotid artery IMT at baseline and every 6 months on-trial. RESULTS: Progression of carotid IMT was inversely related to on-trial high-density lipoprotein (HDL) cholesterol (P = 0.04) and was directly related to on-trial LDL-cholesterol (P = 0.005). Compared with placebo, women randomized to estradiol showed a higher mean on-trial HDL-cholesterol level and a lower mean on-trial LDL-cholesterol level. In contrast, fasting glucose, insulin, and hemoglobin A1C were lowered and insulin sensitivity increased with estradiol therapy, but the changes were not related to carotid IMT progression. On-trial HDL-cholesterol and LDL-cholesterol were significant independent determinants of carotid IMT progression, jointly explaining 30% of the treatment effect of unopposed estrogen on the progression of carotid IMT. CONCLUSION: Unopposed 17beta-estradiol reduced carotid IMT progression in postmenopausal women in part by increasing HDL-cholesterol and decreasing LDL-cholesterol. Although women randomized to estradiol showed improvement in all the markers of carbohydrate metabolism, these factors did not play a significant role in carotid IMT progression.  相似文献   

15.
超声技术评价血脂康对颈动脉粥样硬化的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
为评价血脂康胶囊对颈动脉粥样硬化的影响 ,随机将合并颈动脉粥样硬化的高脂血症患者 30例分为血脂康组与洛伐他汀对照组 ,各 15例 ,用颈动脉彩色超声多普勒检测 ,记录颈动脉内膜 -中膜厚度(IMT) ,治疗 6个月后复查。结果显示 ,两组治疗后IMT均显著下降 ,与治疗前比较P <0 .0 5 ;组间比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。表明血脂康与洛伐他汀均有减轻颈动脉粥样硬化的作用  相似文献   

16.
目的研究脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase,LPL)Ser447Ter基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction, CI)发病的关系及其对血脂水平、颈动脉斑块的影响。方法对166例CI患者及72名健康成人采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测LPL-Ser447Ter基因多态性,颈动脉超声多普勒检查颈总动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)和颈动脉斑块(carotid artery plaque,CAP)的形状及大小。结果CI组CG+GG基因型甘油三酯(triglyceride,TG)含量比CC基因型明显降低(P=0.1301),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)含量明显增高(P=0.007);对照组CG+GG基因型TG含量比CC基因型低(P=0.041);CI组G等位基因频率低于对照组(P=0.014);LPLSer447Ter基因多态性与颈总动脉IMT和CAP分级无明显相关。结论LPL Ser447Ter基因多态性与血脂变化及脑梗死的关系密切,G等位基因可能引起血TG降低、HDL-C升高;G等位基因可能是脑梗死的保护基因型.  相似文献   

17.
An increased thickness of the carotid artery wall is thought to be a sign of early atherosclerosis. Since plasma endothelin concentrations were released from vascular endothelial cells, we have investigated the possible relationship between endothelin 1 (ET-1) and arterial wall thickness. Ninety-eight patients with Type 2 diabetes without evidence of macroangiopathy, hypertension, proteinuria or proliferative retinopathy, and 50 non-diabetic subjects were studied. After an overnight fast, blood was taken for ET-1, glucose, HbA1c, lipids, insulin and C-peptide. Arterial wall thickness was measured as the mean of the maximum intimal-medial thickness (IMT) in 16 carotid segments by B-mode ultrasound. ET-1 levels were significantly elevated in diabetic patients with IMT>1100 microm, 8.3 pmol/l (5.2-12.9) compared with control subjects, 7.6 pmol/l (5.0-11.0), p<0.01 and with diabetic subjects with IMT<500 microm, 7.43 pmol/l (4.8-11.1), p<0.01. The diabetic (IMT>1100 microm) study group had also significantly higher levels of insulin, 102.8 +/- 46.4 pmol/l vs control subjects, 77.5 +/- 32.4 pmol/l, p<0.01. In diabetic subjects, no correlation was found between ET-1 and IMT with glucose, HbA1c, lipids, age or duration of diabetes, respectively. We conclude that ET-1 levels are elevated in Type 2 diabetic patients with increased IMT. Thus providing further support for the role of endothelin in atherosclerosis.  相似文献   

18.

Objectives

To describe the distribution of intima-media thickness (IMT) and the prevalence of plaque by carotid segments, walls and sides, and to examine their associated risk factors in asymptomatic, early postmenopausal Chinese women in Hong Kong.

Methods

Between 2002 and 2004, the study recruited 518 postmenopausal women aged 50–64 years. They were examined by B-mode ultrasound to measure the IMT and the prevalence of plaque at the near and far walls of common carotid (CCA), bifurcation (bulb), and internal carotid (ICA) of both the left and right carotid arteries. Blood pressures, obesity indices, lipids and glucose levels, sociodemographic, medical and lifestyle factors were also obtained.

Results

The mean IMT was 0.76 ± 0.12 mm (range: 0.53–1.33 mm). IMT was significantly thicker on the far wall than on the near wall and differed among segments (being thickest at the bulb and the narrowest at the ICA). 21.8% had at least one plaque in the carotid artery with most of the plaque found at the bulb area. Systolic blood pressure had statistically significant relationship with IMT that were fairly homogeneous among different segments. Lipids were associated with the CCA and bulb IMT, but not the ICA IMT. Diabetes predicted only CCA IMT. Older age, higher waist–hip-ratio and low-density lipoprotein cholesterol were significant predictors of plaques at all sites combined.

Conclusions

We described the distribution of IMT and the prevalence of plaque in asymptomatic, early postmenopausal Chinese women. Associations of risk factors with IMT of different arterial segments were also observed.  相似文献   

19.
目的应用高频超声对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者颈动脉结构和顺应性变化进行研究,为OSAS的临床治疗效果提供依据。方法 40例OSAS患者(A组),均为男性,年龄21~55岁,平均年龄40.80岁;体质量指数(BMI)为(27.23±3.35)kg/m2。40例健康志愿者(B组),均无OSAS,均为男性,年龄22~57岁,平均年龄42.21岁;BMI为(25.71±2.31)kg/m2。用高频超声对A组患者和B组志愿者颈动脉进行二维超声检查,测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd),并测量肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP),计算颈动脉紧张度(AS)、扩张性(AD)和僵硬度(ASt),评价颈动脉顺应性。结果 A组IMT、SBP、DBP较B组增大,差异有统计学意义(P<0.05);PP、Ds、Dd两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组颈动脉AS、AD较B组减小,ASt较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声能够反映颈动脉结构和功能变化,可为临床评价OSAS治疗效果提供颈动脉顺应性变化的监测数据,具有临床应用价值。  相似文献   

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