对重度妊娠高血压综合征采用剖宫产术终止妊娠的评议(附90例分析)

<正> 为保证妊娠高血压综合征患者母婴健康,降低围产期死亡率及并发症,适时终止妊娠已为名家重视。但何时、以何种方式终止妊娠,各家意见不一。现将我院1998年对重度妊娠高血压综合征采用剖宫产术终止妊娠的病例进行分析,     

妊娠高血压综合征70例临床分析

随着各级围产保健网的建立，妊娠高血压综合症的发病率及并发症在逐渐下降，但它做为孕妇所特有的疾病，仍是危及母婴身体健康，引起母婴死亡的重要原因。其中，子痛是妊高征发展的最严重阶段。1临床资料我院自1993年1月至1995年12月共收住孕妇2230例。其中妊高征70例发病率为3．1％。以妇产科学分类诊断标准[1]分类，轻度17例；中度27例；重度26例且重度发病率为1．2％，其中子痫7例发病率为0．3％。我院对轻度妊高征治疗以左侧卧位休息，口服降压药为主。对中、重度患者以解痉、镇静、降压、扩容同时进行防治心衰，脑水肿，纠正酸中毒，加…     

妊娠高血压综合征44例临床分析

<正> 妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)是孕妇特有的疾病,是产科领域中对母儿影响最严重的疾病之一。我们从1994年11月30日至1995年8月30日对44例妊高征孕妇进行临床观察治疗,现分析如下。 临床资料 一般情况:从1994年11月30日至1995年8月30日共收住院孕妇494人,其中妊高征44例,占孕妇总数的8.9％,比我国在1988年进行25个省市的流行病学调查,孕妇中的9.4％发生了不同程度的妊高征低     

315例妊娠高血压综合征临床流行病学分析

妊娠高血压综合征（简称“妊高征”）是产科常见的并发症,对孕产妇和围产儿的安全及健康均有严重威协。如何降低其发病率是当前的一个重要课题。虽然妊高征发病机制的研究尚未取得明确而公认的进展,但笔者通过对３１５例妊高征进行临床流行病学分析,认为积极防治,最大...     

30例重度妊娠高血压综合征临床分析

目的：探讨重度患者终止妊娠的时机与方式。方法：回顾性分析重度妊高征终止妊娠的时机与方式及其对母婴结局的影响。结果；30例产妇中先兆子痫11例，产前子痫2例，产后子痫1例，HELLP综合征3例，DIC并产后出血4例。早产12例，1例因胎盘早剥胎死宫内，新生儿窒息4例。结论：在解痉与镇静的基础上，及时终止妊娠，可减少母婴并发症。     

妊娠高血压综合征与小于胎龄儿的关系(附40例临床分析)

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是产科的常见病多发病 ,严重地威胁着母儿的安全 ,迄今为止 ,它仍然是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。小于胎龄儿 (ＳＧＡ)是妊高征的主要并发症之一 ,是对我国围产儿影响最为严重的情况 ,死亡率高达 77 6 7%。因此 ,加强孕期保健 ,早期发现、正确诊断、合理治疗妊高征 ,降低ＳＧＡ的发生率 ,对降低围产儿的死亡率有重要的意义。本文对我院 10年来收治的 316例妊高征患者分娩的 4 0例ＳＧＡ的临床资料进行如下分析。1　临床资料1 1　资料来源　资料来源于近 10年来我院收治的 3875例产妇 ,共分娩ＳＧＡ 1…     

妊娠高血压综合征性心脏病12例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征（PIN）性心脏病的临床特点及对母儿预后的影响。方法回顾性分析12例PIN性心脏病患者的临床资料。结果PIN性心脏病的临床表现同急性心衰，全组无1例死亡，均在纠正心力衰竭后顺利结束妊娠。结论PIN心脏病病人需要严密监护，全面评估病情，及时治疗，选择适当分娩方式是减少并发症、降低病死率的关键。     

妊娠高血压综合征82例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妇女妊娠期所特有的疾病 ,据流行病学调查 ,约 9.4 %孕妇在妊娠期发生不同程度的妊高征。由于发病后会给孕妇和围产儿带来严重危害 ,故充分认识和防治该征有着重要的意义。本文对 1997年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日我院收治的 82例妊高征的临床资料分析如下。1　临床资料1.l　一般资料 :82例均按照《妇产科学》[1 ]标准诊断 ,轻度妊高征 8例 ,占 9.76 % ;中度妊高征 2 2例 ,占 2 6 .83% ;重度妊高征 5 2例 ,占 6 3.4 1。年龄最小 2 2岁 ,最大 4 3岁 ,平均 2 5 .6岁。初产妇 4 2例 ,占 5 1. 2 2 % ;孕 2胎以…     

妊娠高血压综合征50例临床分析

目的对妊娠高血压综合征(妊高征)的监测及预防措施的探讨.方法归纳我院2010~2012年收治的50例妊高征孕产妇,并对其产前、产后情况进行分析总结.结果50例妊高征产妇中,12例重度妊高征仅1例按规范进行产前检查.按规范产检孕产妇除2例因合并心衰、肺水肿死亡,其余经住院诊治及护理,病情均得到控制,均母婴平安,痊愈出院.结论做好孕期健康教育,及围产期保健工作,产前、产时、产后严密观察血压及孕产妇自觉症状,对预防妊高征及子痫的发生,保障母婴平安,能起到积极的作用.     

251例妊娠高血压综合征临床分析

目的：探讨妊高征的发生率，重度妊高征分娩方式，时机，降低并发症及母婴死亡率。方法：对25例妊高征进行回顾性分析。结果：妊高征发生率为3．8％，剖宫产123例，占49．0％，重度妊高征剖宫产率78．85％，明显高于轻，中度妊高征（P＜0．01），子痫13例，其中产前子痫9例均剖宫产终止妊娠，产时子痫4例，以产钳助产或剖宫产结束分娩，无一例新生儿及孕产妇死亡。结论：加强产前检查，开展检测性诊断，对高危人群早发现，早治疗；中、重度妊高征尽早收入院，防治并发症，对重度妊高征孕周≥36周尽快终止妊娠并放宽剖宫产指征；子痫病人，控制抽搐后尽快适式终止妊娠，确保母婴安全，防止产后子痫及产后大出因。     

56例妊娠高血压患者临床诊治分析

目的总结妊娠高血压患者的临床诊治经验。方法对收治的56例临床诊断为妊娠高血压患者,观察其生产方式、新生儿状况、孕产妇预后及并发症发生情况。结果 56例妊娠高血压患者中,剖宫产38例（67.87%）,发生产后出血15例（26.78%）,胎盘早剥2例（3.57%）,发生心衰1例（1.78%）,发生肾衰1例（1.78%）;新生儿Apgar评分,早产6例（10.71%）,窒息4例（7.14%）,死亡1例（1.78%）,死胎1例（1.78%）。结论对妊娠高血压患者,在治疗原发病的同时应适时终止妊娠;为了母婴安全,终止妊娠最好应首选剖宫产方式。     

对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预的效果

目的探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压、尿蛋白及妊娠结局的影响。方法将妊娠高血压综合征患者随机分为常规护理组（对照组）和综合护理组（观察组）,比较两组治疗后血压、尿蛋白、水肿状况和妊娠结局。结果治疗后观察组患者收缩压、舒张压和平均动脉压均显著低于对照组,且降至正常水平（P〈0.01）;尿蛋白含量低于对照组（P〈0.05）。观察组产后2 h出血量少于对照组（P〈0.01）。结论对妊娠高血压综合征患者实施综合护理,可增强降压疗效,改善妊娠结局。     

妊娠高血压疾病合并HELLP综合征临床分析

目的分析妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的诊治方法。方法回顾性分析15例妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的诊断和治疗。结果在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压痰病，早期应用糖皮质激素，尽早终止妊娠，本资料中15例患者均痊愈出院，围生儿死亡率（7／16）43．7％。结论HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重至威胁母儿安全的并发症，应尽早做作出诊断，治疗妊娠期高血压疾病，应用糖皮质激素治疗，尽早终止妊娠，可以降低母儿死亡率。     

妊娠高血压综合征相关危险因素临床分析

目的：探讨妊娠高血压综合征（PIH）发生的相关危险因素。方法：对280例PIH孕产妇（观察组）和280例正常孕妇（对照组）的临床资料进行分析。结果：观察组的年龄、文化程度、体质量指数（BMI）、经济收入、初产妇、PIH家族史、不良情绪、被动吸烟、未行系统检查,与对照组之间比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：年龄、文化程度、BMI、经济收入、PIH家族史、孕期情绪状况、被动吸烟、系统产前检查可影响PIH的发病率。     

妊娠高血压综合征性心脏病临床分析

目的:探讨妊高征性心脏病的发病原因,预防措施,减少并发症,降低孕产妇和围生儿病死率。方法:分析20例心脏病患者的发病原因,治疗经过及对母婴的影响,并与同期200例妊高征患者进行对比。结果:妊高征性心脏病与贫血、低蛋白血症、腹水的发生率及不正确的扩容治疗有关。结论:妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

原位RT-PCR方法检测妊高征患者胎盘内皮型一氧化氮合酶-mRNA的表达

目的：检测内皮型一氧化氮合酶-mRNA(eNOSmRNA)在妊高征患者胎盘组织中的定位和表达水平的变化。方法：采用标记引物的直接原位RT—PCR方法检测eNOSmRNA在40例妊高征患者与30例正常足月孕妇胎盘组织的定位和表达，并利用IMAGER—PRO PLUS图像分析处理系统对eNOSmRNA在妊高征与正常足月胎盘合体滋养细胞表达水平进行定量分析。结果：eNOSmRNA主要定位在正常足月孕妇和妊高征患者胎盘绒毛的合体滋养细胞。妊高征患者胎盘绒毛合体滋养细胞eNOSmRNA阳性染色减弱，而干绒毛和终末绒毛血管内皮细胞eNOSmRNA阳性染色增强。定量分析表明，妊高征患者胎盘合体滋养细胞eNOSmRNA表达低于正常足月孕妇。结论：eNOSmRNA主要定位在胎盘绒毛的合体滋养细胞，妊高征患者胎盘绒毛合体滋养细胞eNOSmRNA表达水平的下降可能在妊高征的发病中起重要作用。     

Study of platelet indices in pregnancy-induced hypertension

BackgroundHypertension encountered during pregnancy could be the first sign of a preexisting pathology that can significantly attribute to unfavorable maternal, fetal, and neonatal outcomes. Resolving hypertensive disorders at an early age may not alter the course and proficiency of the disease, but timely detection and treatment can not only prevent hypertensive crisis but also alter unfavorable fetal outcomes. Ipso facto, an early cataloging plays an essential role in predicting the outcome of pregnancy, both for mother and baby. Platelet indices correlate with functional status of platelets and are an emerging risk marker for detecting an impending adverse outcome in pregnancy-induced hypertension (PIH). The aim of this study was to analyze the consociation between platelet indices and severity of PIH.MethodsA prospective hospital-based study was undertaken on 100 cases diagnosed with PIH (preeclampsia [PE; 88 cases] and eclampsia [12 cases and 100 controls]).ResultsMost cases occurred in the age group of 22–26 years (43.3%) and in primigravidae (55.8%). Analysis of platelet volume indices (PVI) indicated mean platelet volume (MPV), platelet distribution width (PDW), and platelet–large cell ratio (P-LCR) as significant risk factors for developing hypertensive crisis. This was in concordance with the elevated blood pressures.ConclusionThe study concludes that platelet indices are raised in patients who have PIH as compared with normal pregnancies.     

妊娠高血压疾病的产科结局分析

目的在临床实践中探讨妊娠高血压疾病的产科结局。方法采用回顾性对照研究,对高要市妇幼保健院2001年1月1日至2004年12月31日妊娠高血压疾病29例临床资料进行分析,比较母婴并发症临床结局及不同人群的发病率及治愈率。结果发病年龄:19～30岁21人,30岁以上8人;发病人群:农民13人、居民12人、知识分子4人;治愈24人,治愈率82.75%,好转1人,未愈2人。产妇并发症临床结局:产后出血、心衰、肺水肿、弥漫性血管内凝血、胎盘早剥、子痫等18例,均治愈,发生率62.1%。新生儿并发症:低体重儿、新生儿窒息、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病、畸形等16例,发生率55.2%。结论加强与提高孕期保健质量,有望及早发现及时处理妊娠高血压疾病,最大限度地改善妊娠高血压疾病的母婴结果。     

不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠高血压综合征对于妊娠结局的影响。方法2008年1月～2010年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征产妇共80例,其中重度妊高症38例,轻中度妊高症42例,与50例正常妊娠分娩的产妇进行比较,观察三组产妇的妊娠结局。结果妊娠高血压产妇的孕周及胎儿出生重量明显少于正常妊娠分娩产妇．两组存在统计学差异（P〈0．05）;同时妊娠高血压患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显高于正常妊娠分娩产妇,两组存在统计学差异（P〈0．05）;重度妊娠高血压产妇的胎儿出生重量明显低于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）,而新生儿窒息率明显高于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）。结论妊娠高血压对于妊娠结局具有很大的不良影响,并且随着病情的加重,其对于母婴结局的影响也在加重,应该采取合理的预防和治疗措施,降低其不良影响。     

羊水过少106例临床分析

目的：探讨羊水过少的相关因素及对围生儿的影响。方法：收集我院2005年10月～2006年12月住院治疗的羊水过少孕妇106例,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常的孕妇120例作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果：羊水过少组中胎儿生长受限（FGR）、妊娠期高血压疾病、过期妊娠及胎儿畸形的发生率均较对照组高。结论：羊水过少与妊娠并发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,一旦确诊,宜及早终止妊娠,以剖宫产终止妊娠为宜。