NeuN、突触素、Oligo-2和GFAP在中枢神经细胞瘤诊断与鉴别诊断中的作用

目的 检测抗神经元核抗体(NeuN)、突触素(Syn)、少突胶质细胞转录因子-2(Oligo-2)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在中枢神经细胞瘤的表达状况,探讨在中枢神经细胞瘤诊断与鉴别诊断中的作用.方法 对中枢神经细胞瘤12例、少突胶质细胞瘤和室管膜细胞瘤各20例,应用EnVision法进行NeuN、Syn、Oligo-2和GFAP检测.结果 NeuN和Oligo-2阳性定位于细胞核,Syn和GFAP阳性定位于胞质或胞膜.中枢神经细胞瘤:9例NeuN(+),10例Syn(+),1例Oligo-2(+),4例GFAP(+).少突胶质细胞瘤:2例bteuN(+),1例Syn(+),13例Oligo-2(+),3例GFAP(+).室管膜瘤:3例NeuN(+),2例Syn(+),3例Oligo-2(+),15例GFAP(+).结论 中枢神经细胞瘤中NeuN和Sy.呈高表达,Oligo-2和GFAP呈低表达,对中枢神经细胞瘤的诊断和鉴别诊断具有应用价值.     

Oligodendrocytes in Mouse Corpus Callosum are Coupled Via Gap Junction Channels Formed by Connexin47 and Connexin32

已有的超微结构研究显示,白质中的少突胶质细胞和星形胶质细胞之间存在缝隙连接,但少突胶质细胞之间不存在缝隙连接,虽然体外培养的少突胶质细胞可形成功能性缝隙连接。本文研究新生小鼠胼胝体急性脑片中的少突胶质细胞的功能性连接。以全细胞膜片钳技术用生物胞素(一种可渗透的缝隙连接示踪剂)标记少突胶质细胞。平均61个细胞为链霉亲和素-Cy3标记的生物胞素阳性。约77%的连结细胞表达少突胶质细胞标志蛋白CNPase阳性染色,9%表达星形胶质细胞标志蛋白GFAP阳性,14%为CNPase和GFAP阴性。后者的大部分表达Olig2和一些NG2(少突胶质细胞前体细胞的标志物)。少突胶质细胞表达Cx47、Cx32和Cx29,星形胶质细胞表达Cx43和Cx30。在Cx47敲除小鼠中,连结细胞的数量减少80%。单独删除Cx32或Cx29并不能显著减少连结细胞的数量,但Cx32/Cx47双缺陷小鼠中没有观察到相互连结的细胞。Cx47敲除完全消除了少突胶质细胞与星形胶质细胞间的耦联。在Cx43敲除动物中,少突胶质细胞-星形胶质细胞间连接仍然存在,但与少突胶质细胞前体细胞间的耦联没有被观察到。在Cx43/Cx30双敲除小鼠中,少突胶质细胞-星形胶质细胞连接几乎不存在。解开连结的少突胶质细胞显示为较高的膜输入电阻。本文认为,白质中的少突胶质细胞依靠Cx47和Cx32的表达形成功能性的合胞体,而星形胶质蛋白缝隙连接蛋白的表达能提升此网络的大小。     

人羊膜组织细胞的神经干细胞特性形态学研究

目的:利用形态学研究方法,探讨神经干细胞特异性标志蛋白的表达和增殖分化特性,鉴定人类羊膜组织中神经干/前体细胞的存在。方法:利用免疫组织化学法,检测人类羊膜组织和培养人类羊膜细胞中nestin、musashi-1、vimentin和PSA-NCAM等神经干细胞特异性标志蛋白的表达,利用BrdU掺入实验鉴定羊膜组织来源神经干/前体细胞的增殖分化能力。结果:免疫组织化学检测证实人羊膜组织表达nestin、musashi-1、CD133和vimentin等神经干细胞特异性标志蛋白,主要分布于羊膜组织的间质层。培养羊膜细胞的免疫荧光化学染色显示nestin、musashi-1、vimentin和PSA-NCAM阳性细胞的存在。BrdU掺入的组织形态学实验显示培养羊膜细胞中存在BrdU标记阳性细胞,其中具有BrdU与nestin、musashi-1、vimentin双标阳性细胞,显示羊膜细胞中存在具有增殖活性神经干细胞标记蛋白表达阳性细胞;而BrdU与β-tubullinIII、TH和GFAP双标阳性细胞的存在,表明神经元和胶质细胞是由培养羊膜细胞增殖分化的。结论:羊膜组织中存在神经干细胞特异性标记蛋白Nestin、Musashi-1、CD133、PSA-NCAM和Vimentin表达阳性细胞,BrdU掺入的组织形态学结果不仅证实羊膜细胞中Nestin、Musashi-1、Vimentin阳性细胞具有增殖活性,而且其中存在已分化的神经元和胶质细胞,提示羊膜组织细胞内存在神经干/前体细胞。     

端脑发育过程中放射状胶质细胞表达乙酰胆碱转移酶术

目的：为在端脑发育中胆碱能神经元是否来源于放射状胶质细胞寻找实验证据，以分析胆碱能神经元发生与神经干细胞分化之间的关系。 方法：实验于2002—03／2003～01在组织胚胎学教研室细胞培养室和免疫组化实验室完成。采用荧光激活细胞分类技术确定大鼠胚胎胆碱能神经元发生的时间，然后对胚胎14d大鼠端脑实施冠状切片，波形蛋白（放射状胶质细胞标志性蛋白）和乙酰胆碱转移酶（胆碱能神经元的标志性蛋白）免疫组织化学双重染色，以证实放射状胶质细胞是否表达乙酰胆碱转移酶。 结果：流式细胞术检测胚胎12d大鼠端脑细胞乙酰胆碱转移酶荧光免疫反应阳性细胞表达率为22．49％；胚胎14d大鼠端脑背侧脑室区和端脑腹侧侧神经节隆起脑室区存在同时表达波形蛋白和乙酰胆碱转移酶细胞群。 结论：①大鼠胆碱能神经元开始发生时间是胚胎12d。②放射状胶质细胞具有神经干细胞性质，它不断地进行不对称分裂，产生胆碱能表型的成神经细胞，即胆碱能前体细胞。③放射状胶质细胞在神经元发生期进行不对称分裂的同时已经决定了它所产生神经细胞的表型，合成神经递质乙酰胆碱，     

HIV-1 Tat对多巴胺的传递和小胶质细胞反应性的调节存在脑区特异性

转录蛋白的反式激活因子HIV-1 Tat与多巴胺神经元发生变性的神经性获得性免疫缺陷综合症相关。使用在多西环素(Dox)调节下表达GFAP驱动的Tat蛋白的小鼠模型,我们研究了在喙状延髓黑质致密部(SNc)中的小胶质细胞与神经元的交互作用。小胶质细胞和酪氨酸羟化酶(TH)的免疫组化结果显示,SNc中小胶质细胞与多巴胺能神经元的比例小于腹侧被盖区(VTA),与此同时,野生型小鼠经过7 d Dox暴露后,这种差异得以维持。野生型小鼠使用Dox对其小胶质细胞密度没有影响。在神经元对HIV-1 Tat的潜在不利影响的敏感性的研究中,我们发现体内HIV-1 Tat暴露选择性地降低SNc中的TH免疫反应性,但不降低VTA中的TH免疫反应性,与此同时,SNc中TH m RNA的水平保持不变。体内HIV-1 Tat诱导不会改变这些脑区中神经元的总数。用全细胞膜片移液管将Tat(5 ng)打入多巴胺神经元降低了自发放电活动。Tat诱导也导致小胶质细胞数量下降,但不导致小胶质细胞活化。因此,多巴胺能表型的消失是由于TH免疫反应性的丧失而不是由于神经元死亡——因为神经元死亡会诱发小胶质细胞激活。我们得出结论,HIV-1 Tat造成低多巴胺能状态的副作用是通过降低TH的免疫反应性和激发多巴胺能神经元的活性而产生的。在体内Tat暴露后小胶质细胞的减少提示小胶质细胞功能的受损,且多巴胺神经元和小胶质细胞之间存在双向交互的改变。     

神经组织细胞特异性蛋白在大鼠羊膜上皮细胞中的表达

背景：有证据表明羊膜上皮细胞能够表达神经系统细胞的几乎全部特异性抗原，且可以分泌多种神经营养因子及递质。若羊膜上皮细胞能够代替神经细胞，其神经营养作用必将为治疗神经推行性病变带来广阔前景。目的：检测神经组织细胞特异性抗原在大鼠羊膜上皮细胞中是否表达？设计：重复测量设计。单位：吉林大学第二临床医学院，吉林大学基础医学院组织与胚胎学教研室。材料：实验于2004-10／2005-10在吉林大学基础医学院组织与胚胎学教研室完成。选取清洁级孕12-14d的Wistar大鼠1只。将分离出的羊膜上皮细胞用于实验。小鼠抗大鼠神经元特异性抗原微管相关蛋白、星形胶质细胞特异性抗原胶质原纤维酸性蛋白、乙酰胆碱转移酶单克隆抗体、兔抗大鼠神经元特异性烯醇化酶和NT-3多克隆抗体（武汉博士德公司）；大鼠抗大鼠Musashi抗体（13本庆应义塾大学岗野荣之教授惠赠）。方法：取孕1扣14d的Wistar大鼠胎盘，剥离羊膜获得上皮细胞，在37℃、体积分数为0．05的CO2环境下，胰蛋白酶消化5min，加入DMEM／F12．培养液，以5&;#215;10^9L^-1的浓度接种于培养瓶中。培养3d后，细胞以1&;#215;10^8^L^-1的浓度接种于预先涂有多聚赖氨酸的直径35mm平皿中，用质量浓度为40g／L的多聚甲醛固定20min。采用免疫细胞化学染色方法对神经元特异性抗原微管相关蛋白、神经元特异性烯醇化酶、星形胶质细胞特异性抗原胶质原纤维酸性蛋白、乙酰胆碱转移酶在羊膜上皮细胞中的表达情况进行检测。主要观察指标：①大鼠羊膜上皮细胞不同培养时间的形态观察。②神经组织细胞特异性抗原在大鼠羊膜上皮细胞中的表达情况：结果：①大鼠羊膜上皮细胞不同培养时间的形态观察：羊膜上皮细胞培养24h后，细胞扁平呈成纤维细胞样。3-5d后，胞体饱满，核大而圆，核仁清晰，突起发达，并互相连成网状。②神经组织细胞特异性抗原在大鼠羊膜上皮细胞中的表达情况：培养4d后免疫细胞化学染色结果可见，羊膜上皮细胞表达Nestin、神经元特异性烯醇化酶、乙酰胆碱转移酶以及Musashi、神经元特异性抗原微管相关蛋白、星形胶质细胞特异性抗原胶质原纤维酸性蛋白。结论：羊膜上皮细胞与神经组织细胞具有一定的同源性。可望作为治疗神经系统疾病新的细胞来源。     

不同发育时期少突胶质细胞胞膜Nogo-A的表达

目的：探讨少突胶质细胞在发育过程中胞膜表达Nogo-A量的变化。方法：以A285、04、01、MBP为不同发育时期的少突胶质细胞的标志物，分别以抗上述标志物的抗体标记少突胶质细胞，流式细胞术分选，每组收集相同数目的细胞，再分离出每组细胞的胞膜蛋白质，Western—blot半定量检测每个细胞组Nogo—A蛋白的表达情况。结果：Western—blot检测结果显示，每组在200kDa处出现阳性蛋白条带，A285组蛋白量最高，其次是04、01组，MBP组蛋白含量最低。结论：在发育过程中，少突胶质细胞胞膜表面的Nogo—A蛋白的量逐渐降低。     

人类羊膜细胞表达神经干细胞特异性蛋白研究

目的利用神经干细胞特异性标志蛋白鉴定人类羊膜组织中多分化潜能神经前体细胞的存在.方法利用免疫组织化学法检测人类羊膜组织和培养人类羊膜细胞中巢蛋白(nestin)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、musashi-1、波形蛋白(vimentin)和PSA-NCAM等神经干细胞特异性标志蛋白的表达.结果人羊膜组织中存在nestin/GFAP双阳性细胞,此外,还表达musashi-1、vimentin和PSA-NCAM等神经干细胞特异性标志蛋白;培养羊膜细胞中存在vimentin和PSA-NCAM阳性细胞,以及nestin/GFAP双阳性细胞.结论羊膜组织和培养羊膜细胞中有神经干细胞特异性标记蛋白的表达.     

端脑发育过程中放射状胶质细胞表达乙酰胆碱转移酶

目的:为在端脑发育中胆碱能神经元是否来源于放射状胶质细胞寻找实验证据,以分析胆碱能神经元发生与神经干细胞分化之间的关系。方法:实验于2002-03/2003-01在组织胚胎学教研室细胞培养室和免疫组化实验室完成。采用荧光激活细胞分类技术确定大鼠胚胎胆碱能神经元发生的时间,然后对胚胎14d大鼠端脑实施冠状切片,波形蛋白(放射状胶质细胞标志性蛋白)和乙酰胆碱转移酶(胆碱能神经元的标志性蛋白)免疫组织化学双重染色,以证实放射状胶质细胞是否表达乙酰胆碱转移酶。结果:流式细胞术检测胚胎12d大鼠端脑细胞乙酰胆碱转移酶荧光免疫反应阳性细胞表达率为22.49%;胚胎14d大鼠端脑背侧脑室区和端脑腹侧侧神经节隆起脑室区存在同时表达波形蛋白和乙酰胆碱转移酶细胞群。结论:①大鼠胆碱能神经元开始发生时间是胚胎12d。②放射状胶质细胞具有神经干细胞性质,它不断地进行不对称分裂,产生胆碱能表型的成神经细胞,即胆碱能前体细胞。③放射状胶质细胞在神经元发生期进行不对称分裂的同时已经决定了它所产生神经细胞的表型,合成神经递质乙酰胆碱。     

神经组织细胞特异性蛋白在大鼠羊膜上皮细胞中的表达

背景:有证据表明羊膜上皮细胞能够表达神经系统细胞的几乎全部特异性抗原,且可以分泌多种神经营养因子及递质。若羊膜上皮细胞能够代替神经细胞,其神经营养作用必将为治疗神经推行性病变带来广阔前景。目的:检测神经组织细胞特异性抗原在大鼠羊膜上皮细胞中是否表达?设计:重复测量设计。单位:吉林大学第二临床医学院,吉林大学基础医学院组织与胚胎学教研室。材料:实验于2004-10/2005-10在吉林大学基础医学院组织与胚胎学教研室完成。选取清洁级孕12～14d的Wistar大鼠1只,将分离出的羊膜上皮细胞用于实验。小鼠抗大鼠神经元特异性抗原微管相关蛋白、星形胶质细胞特异性抗原胶质原纤维酸性蛋白、乙酰胆碱转移酶单克隆抗体、兔抗大鼠神经元特异性烯醇化酶和NT-3多克隆抗体(武汉博士德公司);大鼠抗大鼠Musashi抗体(日本庆应义塾大学岗野荣之教授惠赠)。方法:取孕12～14d的Wistar大鼠胎盘,剥离羊膜获得上皮细胞,在37℃、体积分数为0.05的CO2环境下,胰蛋白酶消化5min,加入DMEM/F12培养液,以5×109L-1的浓度接种于培养瓶中。培养3d后,细胞以1×108L-1的浓度接种于预先涂有多聚赖氨酸的直径35mm平皿中,用质量浓度为40g/L的多聚甲醛固定20min。采用免疫细胞化学染色方法对神经元特异性抗原微管相关蛋白、神经元特异性烯醇化酶、星形胶质细胞特异性抗原胶质原纤维酸性蛋白、乙酰胆碱转移酶在羊膜上皮细胞中的表达情况进行检测。主要观察指标:①大鼠羊膜上皮细胞不同培养时间的形态观察。②神经组织细胞特异性抗原在大鼠羊膜上皮细胞中的表达情况。结果:①大鼠羊膜上皮细胞不同培养时间的形态观察:羊膜上皮细胞培养24h后,细胞扁平呈成纤维细胞样。3～5d后,胞体饱满,核大而圆,核仁清晰,突起发达,并互相连成网状。②神经组织细胞特异性抗原在大鼠羊膜上皮细胞中的表达情况:培养4d后免疫细胞化学染色结果可见,羊膜上皮细胞表达Nestin、神经元特异性烯醇化酶、乙酰胆碱转移酶以及Musashi、神经元特异性抗原微管相关蛋白、星形胶质细胞特异性抗原胶质原纤维酸性蛋白。结论:羊膜上皮细胞与神经组织细胞具有一定的同源性,可望作为治疗神经系统疾病新的细胞来源。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。