PDCA循环系统在提高低年资护士应急能力中的应用

目的通过PDCA循环系统的实施,全面提高低年资护士对急、危、重症患者抢救的应急能力。方法自2004年7月至今我院护理部应用PDCA循环法,通过计划(Plan)、实施(Do)、检查(Cheek)、处理(Action)的具体措施的实施,对本院护龄在3 a内的护理人员分层次进行危重患者的观察、急救技能的训练。结果到2005年6月,低年资护士的三基知识、专业理论以及对急、危、重症抢救应急能力的综合考核合格率97%,与2003年底的70%相比有了明显提高。结论通过应用PDCA循环,对管理中的不足不断地进行分析、总结,并制定对策加以纠正,规范了护理管理,有效地提高了低年资护士的应急能力。     

妇产科危重患者急救护理分析

目的：探讨妇产科急、危、重症患者规范化、程序化的急救护理护理措施。方法：对急、危、重症患者采取院前先急救、再常规治疗,院内严密监护,及时发现或预见性发现病情变化,积极抢救、治疗和采取相应护理措施。结果：76例急、危、重症患者经过规范化、程序化的急救护理后,73例治愈出院,3例转上级医院治疗。结论：对妇产科急、危、重症病患者采取规范化、程序化的急救护理措施,提高了抢救成功率、降低病死率。     

急诊科抢救护理配合流程的探讨

目的:提高护士抢救应急能力,提高急危重痘患者的抢救工作效率.方法:制定出规范化的抢救护理配合程序和流程,分组强化培训、实施.结果:护士的抢救应急能力及抢救工作效率都明显提高.结论:规范化的抢救护理配合程序和流程使抢救工作更加急而有序.行之有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间.     

实施应急模拟实战演练提高急诊护士核心业务能力

目的：通过反复应急模拟实战演练，实施持续质量改进方案，提高急诊护士核心能力，胜任急诊抢救工作，保证护理质量。方法：采用设置模拟场景与临床实战相结合，分阶段执行实施步骤，针对存在的问题进行整改，做好持续质量改进。结果：通过实施应急模拟演练，有效地将理论与实践相结合，在原有基础上，使急诊护士专业理论知识得以加强，专业急救技能得以强化，救护能力和整体协调沟通能力有效提高，提高了抢救成功率和患者满意度。结论：通过模拟演练与实战病人抢救配合，提高了急诊护士核心业务能力。     

浅谈护士急救能力培训的体会

急诊就诊病人以突发的急、危、重症患者为多，还担负院前急救工作，要求护士具有丰富的专业知识、过硬的技术本领和良好的心理素质，因此加强护士急救知识及技能培训，提高急诊护士的应急能力、综合素质、工作质量和效率尤为重要。我院制定了相关培训计划，效果满意，介绍如下：     

急诊开展护士核心能力培训的实践效果

目的:分析探讨在急诊中开展护士核心能力培训的临床应用效果。方法:于2017年在急诊科实施护士核心能力培训,将2016年(实施前)与2017年(实施后)的临床护理情况进行比较分析。结果:实施后护士的综合护理质量评分为高于实施前(P0.05);实施后的护士的专业知识、护理操作、急救能力及综合实力评分均显著高于实施前(P0.05);实施后护士对危重症患者的抢救成功率高于实施前(P0.05);实施后患者对护理的满意度高于实施前(P0.05)。结论:在急诊实施护士核心能力培训可有效提高护士各方面护理水平,提高护理质量,提升急重症患者的抢救成功率,且患者对护理的满意度增加。     

低年资护士急救能力规范化培训方法革新与实效

目的：提高低年资护士的急救综合能力。方法：模拟急救“情景演练”、利用“抢救车培训”和实战观摩相结合的方法。内容包括护理急救知识与技能、急救流程、反应能力等,对70名工作5年以内的护士进行培训。结果：实施应急培训后,护士急救操作技能及理论知识提高了28．9％,应急流程的执行合格率提高了20．8％,急救流程实施的平均时间较培训前缩短了21．8％,抢救车内所有药物的作用,常用剂量及注意事项的知晓率达到100％。结论：对低年资护士进行应急能力培训,可快速提高对突发事件的应急和处置能力,增强患者对护士的安全感和护士的工作信心,减少护理纠纷,确保护理安全。     

应急预案在急诊重症监护室护士培训管理中的作用

目的:探讨应急预案在急诊重症监护室护士培训管理中的效果。方法:选取2017～2018年60名急诊重症监护室护士进行研究,其中2017年急诊重症监护室护士培训管理中实施常规管理,为实施前,2018年应急预案应用于急诊重症监护室护士培训管理中,为实施后。评价实施前后急诊重症监护室护士理论知识和实际操作考核成绩;评价实施前后护士危机意识得分情况;调查患者对护士的满意度。结果:实施后护士理论和实际操作考核成绩明显高于实施前(P0.05)。实施后护士在危机成因和案例分析及措施效果各项目得分方面明显优于实施前(P0.05)。实施后患者对护士护理安全、抢救技术、病情观察、护士发现隐患、健康教育、服务态度、活动知晓、责任护士知晓及沟通交流方面的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:应急预案在急诊重症监护室护士培训中可提高护士危机意识及实际操作能力,保障护理质量,提高患者满意度。     

急重症抢救手术的护理管理体会

目的探讨急重症抢救手术的护理管理方法。方法以我院近年来采取的现代整体护理管理方法对急重症抢救手术的护理进行有效的管理。并与以往传统管理体制下的急重症抢救手术患者的满意率进行比较。结果：现代整体护理管理体制下急重症抢救手术患者的满意率为96．7％,以往传统管理体制下的急重症抢救手术患者的满意率为66．7％。两组满意率相比（P〈0．05）差异显著,有统计意义。结论现代整体护理管理方法大大提高工作效率和护理质量,保证了急重症抢救手术的顺利进行,提高了患者满意率,树立了现代护士形象。     

PDCA在心血管内科低年资护士应急能力培训中的应用

目的:探究PDCA在心血管内科低年资护士应急能力培训中的应用效果。方法:杭州市中医院自2014年5月在对心血管内科低年资护士应急能力培训中采用PDCA模式,按照计划、实施、检查、处理等实施培训。比较分析实施前后护士对急救相关知识与急救技能的掌握水平。结果:实施之后低年资护士对急救相关知识与急救技能的掌握水平明显高于实施之前,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:在心血管内科低年资护士应急能力培训中采用PDCA模式效果显著,对培训过程中存在的问题进行不断总结分析,提出改进措施,对于提高低年资护士理论知识与应急操作技能有着重要意义。     

重症监护病室(ICU)患者的心理护理

随着现代医学的不断进步,重症监护病室的普遍建立,临床上对急、危、重症患者的救治水平显著提高,使许多濒临死亡的患者得以换回生命,但与此同时,急、危、重症患者的不良心理反应愈显突出,有调查显示,重症监护病室中约有50%的急、危、重症患者发生不良心理反应,有的甚至直接影响到患者"死而复生"后的病情稳定、疾病转归、生活质量等。     

戴明循环在重症监护室轮转新护士培训中效果的观察

目的：探讨戴明循环在重症监护室轮转新护士培训当中的效果,为重症监护室轮转新护士培训提供参考依据。方法：选取2010年3月～20n年8月期间本院重症监护病房轮转的80名新护士作为研究对象,按照随机方法将80名护士分为试验组与对照组,每组各40名。试验组护士采取戴明循环的方式进行培训,分四个阶段即计划、实施或者执行、检查以及处理进行针对性培训,对照组的护士还是按照传统的培训方法进行培训。培训结束之后比较两组护士的护理理论优秀率、应急急救的能力优秀率以及护理技能优秀率。结果：两组护士在护理理论、应急急救的能力以及护理技能方面比较差异均有显著性（P均〈0．05）,试验组由于对照组。结论：戴明循环在重症监护室轮转新护士培训当中效果显著,提高了重症监护宣护士的整体素质,值得临床推广应用。     

急诊-重症科一体化护理管理模式在培养急危重症专科护士中的应用

目的:探究急诊-重症科一体化护理管理模式在培养急危重症专科护士中的应用效果。方法:构建急诊-重症科一体化护理管理模式,并围绕该模式进行急危重症专科护士的培训,对人力资源进行调整,优化急诊-重症科一体化护理管理模式下的护理资源分配,制定急危重症专科护士计划,从急救专科、重症专科两方面入手对专科护士进行培训,并制定配套的考核措施,包括理论、技能、综合能力三项内容,自2017年3月起选拔14名护士参与培训计划,比较实施培训前后护士的考核得分情况,并统计方案实施前后6个月内的管理资料,比较不同时期患者的抢救成功率。结果:实施后急危重症专科护士的理论、技能、综合能力考核成绩均显著高于实施前(P0.05);实施后患者抢救成功率显著高于实施前(P0.05)。结论:急诊-重症科一体化护理管理模式下的培训措施能够显著提升急危重症专科护士的专科素养,提升了急危重症患者的抢救效果。     

静脉留置针的使用观察及护理体会

静脉留置针在临床上的广泛应用,操作简单、使用方便,对血管的刺激性小,能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,又可减轻护理人员的工作负担,而且可以随时保持静脉通道的通畅,更方便及时用药及抢救等,特别是危、急、重、营养不良的患者,从而大大提高了抢救救治成功率。我科是急诊科,危、急、重症患者较多。自2006年至今对使用留置针的患者均取得满意效果。     

神经外科重症监护室护士工作压力分析及对策

目的：调查了解神经外科重症监护室（NICU）护士的各种压力,进行分析并提出对策。方法：采用问卷调查对市三甲医院神经外科重症监护室（NICu）专科护士工作压力来源进行研究。结果：神经外科重症监护室（NICU）病人病情危重,昏迷病人多,急诊及手术多,随时需要抢救,神经外科重症监护室护士要承受更大的生理、心理压力。对强健的身体素质、较强的临床判断能力和应对能力、熟练的专科护理操作技术要求较高;对危重症观察及护理、急救技术、监护仪及各种抢救设备的使用与保养需求高。结论：针对神经外科重症监护室（NICU）护士临床工作的压力大,监护室护士的主观幸福感水平较低的状况,应注意把（NICU）护理队伍建成一个能为患者提供全程优质服务的团队,并进行有实际指导作用的实验性研究与探索。     

PDCA管理在急诊危重症患者院内转运中的运用

目的:探讨PDCA循环法对优化急诊重症患者转运的有效方法及安全管理规范和流程。方法:以2013年5~6月和10~11月4个月在我院急诊抢救室抢救的患者为观察对象,采取PDCA方法,建立急诊QC小组,明确职责任务,对转运中存在的问题进行分析,找出真因,健全转运管理制度、流程、职责、预案和质量标准。转运前作好病情评估、急救仪器药品准备,转运途中随时严密监测患者病情变化,转运后做好交接,保证危重患者交接无疏漏及护理治疗的连续性。结果:对实施前后重症患者转运相关安全事件例数、护士的依从性及转运满意度问卷调查等项目进行比较,各项数据均有明显改进或提高。结论:PDCA循环法对于优化护理流程及提高护理管理水平具有实用性,适用于更多的护理管理工作中。     

培养急诊护士观察病情能力的体会

急诊患者所患疾病大多数属于急、危、重症，病谱广，病情变化快。急诊护士只有具备较高水平的观察病情能力，在第一时间发现病情的变化，才能确保患者的安全。现将本院急诊科2000年10月-2005年10月对急诊护士观察病情能力的培养体会总结如下。     

PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析

目的:探讨PDCA循环管理方法在护理风险管理中的效果。方法:选择2012年7月~2013年10月在浙江省临海市第二人民医院重症监护中心进行治疗的200例患者为研究对象,采用PDCA循环管理法对患者进行护理管理,对护理人员急救相关知识得分情况、患者及患者家属满意度、患者整体满意度的影响因素进行分析。结果:实施PDCA循环管理后,护士的急救相关知识有了很大提升(P0.05),各种护理风险发生率明显降低,患者满意度明显提高(P0.05),患者家属的满意度也明显提高(u=3.7077,P=0.0002),医护关系和护患关系均有所改善。结论:重症监护中心实施PDCA循环管理有利于提升护理人员的知识水平,提高患者及家属的满意度。     

五场景模拟演练在急诊抢救护士团队心肺复苏配合中的应用

目的:提高护士团队心肺复苏抢救配合能力。方法:对急诊常见的急危重病设计5个场景,并制定急诊护士团队心肺复苏配合流程,进行模拟演练培训和考核。结果:经过一年半的持续改进,急诊护士的抢救配合能力、各种抢救仪器使用的熟练程度、各种突发事件的应变处理能力、实施抢救技术流程的正确性及对抢救患者的人性化关怀都得到了提高。结论:五场景模拟演练是提高急诊护士综合能力的一种有效方法,能够规范、有序、熟练地实施团队心肺复苏配合技术,培养实用型抢救人才,满足临床抢救的需要,减少医患纠纷,提高急诊抢救成功率。     

骨科低年资护士应急能力培养途径及方法探讨

目的:探讨提高低年资护士应急能力的方法。方法:对40名工作5年以内的注册护士应急能力评估,制定分层次培训计划,采取做好入科培训、加强专科理论知识学习、加强抢救技能和专科技能培训,制定、优化急救流程,开展情景模拟训练等方法进行培训。结果:培训后,低年资护士的病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力均显著提高,与培训前比较,差异有显著性意义(均P<0.05)。结论:注重低年资护士应急能力的评估与培训,可提高抢救成功率,为患者提供安全和高质量的护理。