人工流产后计划生育服务干预效果研究

目的探讨基层机构人工流产后计划生育服务的实施效果。方法在海阳市妇幼保健计划生育服务中心选择240名行人工流产妇女在流产术前进行初始问卷调查。然后将其随机分为干预组(流产后计划生育服务组)和对照组(常规流产后处理组),对干预组进行流产后计划生育服务措施干预,对照组常规处理;1年期满后,对所有的研究对象采用与初始问卷相同的问卷再次进行问卷调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况,及再次非意愿妊娠情况。结果随访1年后,收回有效问卷213份,其中干预组107人,对照组106人。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为干预组和对照组得分(9.28、6.15),差异有统计学意义(T=12.14,P0.01)。干预组采取主动避孕措施的比例(79.44%)高于对照组(64.15%),差异有统计学意义(χ~2=23.51,P0.01)。干预组与1年前相比,采取较为可靠的避孕措施(避孕套、避孕药、放置IUD)的比例更高(χ~2=16.49,P0.01)。干预组1年内非意愿妊娠占8.41%(9/107),对照组为21.70%(23/106),两组差异有统计学意义(χ~2=46.49,P0.01);干预组1年内再次人工流产率为2.80%(3/107),对照组12.26%(13/106),两组差异有统计学意义(χ~2=70.78,P0.01)。结论流产后计划生育服务对育龄女性避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工流产率,提高育龄女性生殖健康水平有一定的作用。     

人工流产后计划生育服务干预实施效果的问卷调查

目的 探讨人工流产后计划生育服务干预实施的效果.方法 选择1 200名行人工流产妇女在流产术前行避孕相关知识问卷调查,将其随机分为两组,干预组实施流产后计划生育服务干预措施,对照组行常规处理,1年后再次对所有研究对象进行避孕相关知识等问卷调查.结果 随访1年后,收回有效问卷1 042份,其中干预组524份,对照组518份.干预组避孕相关知识得分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),干预组未采取避孕措施比例与对照组比较有差异有统计学意义(P＜0.01),干预组非意愿妊娠率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工流产后实施计划生育服务干预措施有利于提高避孕相关知识水平,提高避孕措施使用比率,降低非意愿妊娠率.     

我乡应用计划生育服务干预措施的效果观察与分析

目的 观察在我乡应用计划生育服务干预措施的效果并进行分析,评价其应用价值.方法 在我乡范围内选取育龄妇女500例进行问卷调查,并对避孕节育知识评分.进行计划生育服务干预,1年后再行问卷调查,对比干预前后的避孕节育知识问卷得分(问卷得分)、采取避孕措施情况比较和非意愿妊娠率.结果 干预后的问卷得分较干预前显著提高(p＜0.05);干预后的主动避孕比率和正确使用避孕药具比率均较干预前显著提高(P＜0.05);干预后的非意愿妊娠率较干预前显著降低(p＜0.05).结论 计划生育服务干预措施应用于基层育龄妇女,能让育龄妇女更好地熟知避孕节育知识,更合理地使用避孕药具,降低非意愿妊娠率而防止人工流产,从而提高生殖健康水平.该措施具有良好的应用价值,应该推广应用.     

流产后计划生育服务的实施与效果调查分析

目的:探讨流产后计划生育服务的实施策略与效果。方法:开展流产后计划生育服务之前对就诊患者进行问卷调查,并于服务实施1年后再次调查接受服务的妇女。内容包括避孕节育相关知识知晓情况、避孕措施实施情况以及再次流产等情况。结果:共回收有效问卷2 441份,其中服务前对照组1 132份,服务实施组1 309份。实施组和对照组的避孕相关知识得分分别为(9.57±0.64)分和(6.39±0.39)分,实施组明显高于对照组(F=645.34,P<0.01)。实施组采取主动避孕措施的比例(86.93%)高于对照组(51.32%),差异有统计学意义(χ2=368.05,P<0.01)。对照组重复流产率为23.85%,服务实施组1年后重复流产率为5.57%(χ2=254.42,P<0.01)。结论:流产后计划生育服务有利于提高育龄女性避孕节育相关知识水平,提高避孕措施使用比例,降低重复流产率。     

上海市宝山区人工流产妇女人流现状及干预效果分析

目的分析实施流产后关爱(Post-Abortion Care,PAC)服务的效果。方法随机选取宝山区一家二甲综合医院作为干预组医院,选取地理位置、经济水平、医院规模相似的另一家二甲医院作为对照组医院。选取2016年10月～2017年4月分别在两家医院计划生育科就诊的停经<10周、非意愿妊娠要求人工流产的健康女性为研究对象,术前进行初始问卷调查。对照组给予常规指导,干预组给予PAC指导。对照组和干预组在干预前后均开展避孕节育知识/生殖健康问卷调查。结果干预组150名,对照组154名。59.2%的调查对象曾经做过流产手术;20～29岁者197人,占64.8%;274例(90.10%)本次妊娠原因为意外妊娠,其中避孕失败96例(31.58%)、未避孕178例(64.96%)、侥幸113例(63.50%)。本次人流后,268例(88.20%)仍有避孕需求,247例(81.20%)想得到专业人员免费有关避孕节育知识的指导;39.80%的调查对象最希望通过与医生面对面交谈获得有关避孕节育知识的指导。PAC后干预组和对照组避孕节育知识/生殖健康得分差异有统计学意义(F=196.92,P<0.001)。结论在医院对流产女性及时进行流产后关爱服务(PAC),能够有效的提升女性对于避孕节育知识/生殖健康的掌握,进而降低意外妊娠的发生率,值得在临床推广使用。     

基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务干预实施效果评价

目的 探讨基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务(PAFPS)的实施效果.方法 随机选择2010年1月至12月在青岛大学医学院附属医院海阳分院妇产科门诊行人工妊娠终止术患者400例为研究对象.采用本研究自行设计的《人工妊娠终止术情况调查》在术前进行初始问卷调查;按就诊顺序将其分为干预组(n=200)和对照组(n=200)(本研究遵循的程序符合青岛大学医学院附属医院海分院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者的知情同意),对干预组患者术后进行PAFPS,对照组仅提供常规人工妊娠终止术后医疗服务.随访1年后,对所有受试者采用初始问卷再次调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况及再次非意愿妊娠情况.结果 随访1年后,收回有效问卷386份,其中干预组为194份,对照组为192份.干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为(9.31±1.74)分,(6.11±1.81)分,两组比较,差异有统计学意义(t=17.70,P＜0.01).干预组采取主动避孕措施者(78.87％)高于对照组(62.50％),两组比较,差异有统计学意义(x2=38.76,P＜0.01).干预组与1年前比较,采取较为可靠的避孕措施[避孕套、避孕药、放置宫内节育器(IUD)]比例更高(74/109,x2=12.67,P＜0.01).干预组1年内非意愿妊娠为5.73％(11/192),对照组为18.75％(36/192),两组比较,差异有统计学意义(x2=24.36,P＜0.01);干预组1年内再次行人工妊娠终止术发生率为2.58％ (5/194),对照组为10.94％(21/192),两组比较,差异有统计学意义(x2=10.74,P＜0.01).结论 在基层医院开展PAFPS,对育龄妇女避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工妊娠终止术发生率,提高生殖健康水平有一定的效果.     

计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究

目的:探讨计划生育服务机构开展人工流产后计划生育服务(PAFPS)的干预效果。方法:在福建省3家计划生育服务机构选取愿意参加本研究的625例人工流产妇女,随机分为干预组和对照组,分别于术前和术后6个月进行内容相同的"避孕及相关知识"的问卷调查。干预组术后发放专门针对人工流产妇女编印的《避孕及相关知识宣传手册》,同时采取知情选择的原则指导落实一项"高效"(除外安全期、体外排精和紧急避孕药)的避孕措施,免费提供3个月的避孕药具,于术后2周、1个月、3个月进行跟踪随访,填写《干预随访表》;对照组常规处理。随访6个月后,两组妇女均填写统一的"6个月随访表"。结果:①术前两组的基本情况、"避孕及相关知识"分值、术前6个月的避孕措施使用率、"高效"避孕措施使用率、非意愿妊娠率差异均无统计学意义(P均0.05)。②术后6个月干预组避孕措施使用率、避孕知识分值、"高效"避孕措施使用率、坚持使用率和正确使用率均高于对照组(P均0.01);干预组非意愿妊娠率低于对照组(P0.01)。③术前与术后6个月自身比较:知识分值均有提高,但对照组提高幅度低于干预组(P0.01);避孕措施使用率对照组术前(59.3%),干预组术后6个月(90.7%),干预组术前(66.4%),术后(96.3%)两组均有提高,但对照组提高的幅度低于干预组(P0.01);非意愿妊娠率对照组术后6个月和术前差异无统计学意义(P0.05);干预组术后6个月低于术前(P0.01)。结论:在计划生育服务机构开展PAFPS可以充分利用计划生育服务网络优势进行培训、宣传、指导和随访,显著提高人工流产妇女的生殖健康知识水平和避孕效果、降低非意愿妊娠率,干预措施取得了明显的成效,值得推广。     

计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究

目的:总结计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果,为计划生育服务工作提供参考。方法:选择2016年1-12月人工流产妇女160名,以1:1比例分为各80例的对照组、观察组。对照组人工流产患者接受常规流产后服务,观察组人工流产患者接受流产后计划生育服务,对比2组人工流产患者干预前后避孕节育相关知识得分变化情况以及主动避孕率、非计划妊娠率情况。结果:组间干预前避孕节育相关知识得分对比,P0.05差异无统计学意义。组间干预后避孕节育相关知识得分以及主动避孕率占比对比,观察组均明显高于对照组,P0.05差异有统计学意义。组间非计划妊娠率对比,观察组明显低于对照组,P0.05差异有统计学意义。结论:流产后计划生育干预可以提高女性节育知识掌握情况、避孕成功率,最大程度上保护女性身心健康,具有推广价值。     

人工流产后计划生育干预对妇女避孕知识和措施落实的影响

目的:观察人工流产后计划生育干预措施对避孕的影响效果。方法:选择本院收治的126例行人工流产术者,根据掷币随机法分为观察组(予以计划生育干预措施)、对照组(予以常规服务),每组各63例,观察两组术后不同时间段节育知识以及避孕措施落实情况,并在干预前、随访结束时观察不良情绪及生活质量。结果:流产术前两组节育知识与避孕措施实施情况比较无差异(P0.05);在术后1、3、6个月随访,观察组的节育知识得分与避孕措施实施情况均较对照组升高(P0.05),且术后1个月时最高;术后6个月,观察组抑郁、焦虑情绪得分低于对照组,人际间关系、营养/健康责任以及总分均高于对照组(P0.05)。结论:人工流产后实施计划生育干预措施可提高育龄妇女的节育知识水平,提高避孕措施的实施率,改善其生活质量。同时应加强远期随访服务工作,降低重复流产发生。     

非意愿妊娠妇女避孕状况及认知的调查研究

[目的] 了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况,探讨开展规范化流产后计划生育服务的必要性.[方法] 采用问卷的方式,对712名因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查,收集的资料应用SPSS13.0分析软件进行统计分析. [结果] 在导致非意愿妊娠的直接原因中,未避孕有62.36%,避孕失败有37.64%;生殖健康和避孕知识测试中平均得分为(8.07±3.02)分;她们的生殖健康和避孕知识缺乏. [结论] 总体看来,避孕措施使用率低,避孕知识缺乏,流产后计划生育服务需求迫切.     

郑州市医院流产后计划生育服务现况的定性研究

目的:了解郑州市医院流产妇女流产原因及影响因素,医院开展流产后计划生育服务的需求以及服务现况。方法:采用个人访谈、关键信息人访谈和小组集中讨论的研究方法。结果:主要流产原因未婚妇女是不了解避孕方法而未采用避孕措施,已婚妇女多为避孕失败,少数是对优生考虑而流产。大多数流产妇女认为,医生的服务态度不好,只是简单介绍流产后注意事项,没有主动提供避孕知识的宣教和咨询,更没有提供免费的避孕药具。绝大多数流产妇女建议医院的流产后服务应该改善,医生应该主动向妇女介绍一些避孕方法,提供一些免费避孕药具等。大多数服务提供者认为流产前后对流产妇女进行避孕知识的宣传教育有必要,但存在一定的困难,主要是需要增加人员、加大经费投入等;一部分人认为若在流产后对妇女进行避孕知识的宣传和教育,可以增加避孕方法的使用,减少非意愿妊娠和重复流产。结论:流产原因多为未避孕和避孕失败,医院尚未开展流产后计划生育服务,应提供规范的流产后计划生育服务,以提高流产妇女的避孕知识和避孕方法的正确使用。     

人工流产后避孕指导服务效果的研究

目的：评价人工流产后避孕指导服务对降低再次人工流产和妇科疾病的作用。方法：选择2011年1月—2013年1月因意外妊娠而自愿接受人工流产并患有妇科炎症的900例妇女作为研究对象,观察组患者接受流产后避孕指导服务,对照组未接受流产后避孕指导服务。术后电话随访1年,调查2组避孕措施选择的不同,比较重复人工流产率及对妇科疾病的影响。结果：观察组和对照组人工流产术后选择的避孕措施排在前2位的均是宫内节育器和男用避孕套。观察组选择用男用避孕套率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=28.145,P＜0.01）,而对于口服避孕药和体外排精,对照组的选择率大于观察组（P＜0.05）。观察组发生重复流产者81例（19.29%）,而对照组发生重复流产者149例（30.63%）,差异有统计学意义（χ2=15.22,P＜0.01）。观察组与对照组重复流产的原因如下,宫内节育器失败、避孕药失败、男用避孕套失败、安全期避孕、体外排精、未避孕。通过多因素Logistic回归分析结果得出,安全期避孕、未避孕、体外排精是重复流产者避孕失败的独立危险因素。结论：人工流产后避孕指导服务可使流产后妇女选择有效的避孕方法,降低妇科疾病的风险,减少再次非意愿妊娠和重复性人工流产。     

深圳市龙岗区流动人口非意愿性妊娠女性避孕知识测试问卷分析

目的分析流动人口非意愿性妊娠女性避孕知识情况及其影响因素。方法选择2005年10月—2006年12月间深圳市龙岗区非意愿性妊娠女性480例,随机分为回顾性问卷组和相关性问卷组,采用自填式问卷的方式进行调查。结果回顾性问卷组的育龄女性在避孕方法的了解上与相关性问卷组中接受避孕知识指导前的育龄妇女相比,有统计学意义(χ2=19.175,P0.01)。回顾性问卷组知晓率最高的避孕方法依次为宫内节育器、避孕套和口服避孕药。接受避孕知识指导后,相关性问卷组知晓率最高的避孕方法依次为宫内节育器、口服避孕药和女性绝育术(P0.01)。接受避孕知识指导后,相关性问卷组中对意外妊娠风险及人流并发症的知晓率为95.6%,要高于回顾性问卷组(χ2=36.341,P0.01);有92.7%的育龄女性知道知情选择,与回顾性组22.8%的知晓率相比,有显著性差异(χ2=242.017,P0.01)。不了解有多种避孕药方法、认为副作用较大和认为偶尔不避孕也不会怀孕在影响避孕行为的因素中占有较大比例,是影响避孕行为的主要因素。结论加强对避孕知识和人工流产危害性的宣传,提高避孕服务的可及性和可得性,有助于提高育龄女性自我保健能力及生殖健康水平,有效地降低非意愿性妊娠的发生。     

未婚人工流产女性非意愿妊娠情况及影响因素研究

目的:了解上海市未婚女性非意愿妊娠状况,探讨非意愿妊娠的影响因素。方法:采用现况研究的方法,应用计算机辅助自填问卷技术,于2009年10月～2010年5月对在上海市3家医院计划生育门诊寻求人工流产的未婚女性进行匿名调查。结果:44.34%被调查者发生过≥2次非意愿妊娠(396/893),其中发生过2次者占71.97%(285/396),发生过3次者占22.47%(89人)。多因素分析显示,在调整了其它可能的影响因素后,年龄大(OR=1.61,95%CI:1.45～1.78)、首次性行为年龄小(OR=0.65,95%CI:0.59～0.71)和未婚同居(OR=1.65,95%CI:1.25～2.19)的未婚女性发生多次非意愿妊娠的危险高;发生多次非意愿妊娠与多性伴(OR=1.38,95%CI:1.00～1.90)有关。结论:未婚流产女性发生多次非意愿妊娠比例高,应加强首次性行为年龄小、多性伴和未婚同居女性的安全性行为教育和流产后服务。     

个性化干预模式对重复人工流产术后避孕效果的影响

目的：研究探讨建立一种针对避孕措施的指导和随访模式,提高人工流产术后女性的有效避孕率,为个性化干预改善重复人工流产者的避孕方式和避孕效果提供客观依据。方法：将符合人选标准的120例重复人工流产者按随机数字表法分为干预组（n=60）和对照组（n=60）。对干预组实施个性化避孕措施干预（包括健康教育、定期随访、专业服务等）,对照组仅实施一次常规的避孕相关健康知识教育。比较两组患者干预前后18个月的避孕情况。结果：干预组干预后的避孕措施实施率较干预前显著提高（P〈0.05）;随访期间两组的避孕措施实施率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;研究期间干预组无一例出现非意愿妊娠,对照组有6例非意愿妊娠,两组干预后的非意愿妊娠发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于要求避孕者开展个性化干预模式的开展非常必要,可显著提高人工流产后的有效避孕率,降低非意愿妊娠的发生。     

医院流产后计划生育服务干预效果分析

目的:分析和评价对年轻人工流产妇女开展两种不同流产后计划生育服务干预的效果。方法:采用流行病学社区干预试验研究方法,随访调查在基线调查6个月后进行。结果:干预前组、基本干预组、全面干预组流产妇女调查人数分别为992、672、705,随访人数分别为590、476、519;干预前组、基本干预组、全面干预组流产妇女年龄分别为21.8±1.77、21.75±1.86、21.9±1.77岁;避孕知识得分分别为7.11±2.73、6.77±3.04、8.27±2.40分(F=58.96,P<0.001);流产后第一次性生活避孕措施使用率分别为76.3%、94.6%、90.1%(x2=76.08,P<0.01);流产后半年内有效避孕措施使用率分别为94.0%、83.2%、99.1%(x2=79.32,P<0.05);流产后性生活每次都使用避孕套的分别为22.7%、28.7%、36.1%(x2=73.37,P<0.01);流产后性生活正确使用避孕套的分别为20.3%、26.6%、53.2%(x2=331.35,P<0.01);流产后再次妊娠率分别为9.96%、10.3%、6.4%(x2=5.18,P<0.01);流产后非意愿妊娠率分别为18.8%、15.91%、0(x2=8.67,P<0.05)。结论:干预对改变流产后妇女避孕知识、态度和行为等方面都有一定的效果,全面干预效果更优。应在医院全面开展流产后计划生育服务。     

广州市社区育龄妇女生殖健康情况调查

目的:了解广州市社区育龄妇女生殖健康状况,以便更有针对性地开展生殖健康服务。方法:采用多阶段抽样的方法在荔湾区22个街道按比例随机抽取15～49岁的已婚(或有性生活史)的育龄妇女共450例,进行生殖健康状况问卷调查。结果:被调查妇女中异常孕产者占59.78%,其中有人工流产史占58.00%;导致意外妊娠的原因57.47%是由于避孕失败,42.53%是没有采取避孕措施而致。采取的避孕方式前3位是:宫内节育器(48.89%)、避孕套(42.20%)和口服避孕药(3.78%)。34.44%的妇女在妇科疾病普查中发现有异常。结论:荔湾区妇女人工流产发生率较高,应在社区育龄妇女中广泛开展生殖健康教育,改善妇女生殖健康状况,提高计划生育/生殖健康服务管理水平。