血透患者合并大量胸水7例临床报导

１９９４年３月至１９９６年２月，我院因慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）行血透（ＨＤ）治疗的患者中７例合并大量胸水，经治疗，取得良好效果，现报告如下：１临床资料１．１一般资料７例中男４例，女３例，年龄２８—６２岁。原发病：慢性肾小球肾炎（ＣＧＮ）５例，高血压病肾小动脉硬化２例；血透次数，３例每周２次，４例每二周５次。在ＨＤ治疗３个月至４年期间陆续出现胸水。１．２临床表现７例患者均有典型的大量胸水症状、体征及Ｘ线征象。表现为进行性胸闷、呼吸困难、干咳等。查患者胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动显著减弱，纵膈向健…     

流行性腮腺炎脑膜脑炎52例临床分析

我院自１９９１年元月至１９９５年６月共收治流行性腮腺炎脑膜脑炎５２例，现对其临床治疗进行分析报告如下：１临床资料１．１一般资料男３６例，女１６例，男：女２．２５：１，年龄３～１４岁，其中３～６岁３５例，７～１４岁２０例。四季均有发病，以３～５月为多。城市２８例，农村２４例。１．２临床表现１．２．１主要症状体征：全部病例均发热，体温均在３８．５Ｃ以上。持续５天以上或热退后再度升高，伴头痛４９例，呕吐４５例，嗜睡１０例，意识朦胧５例，抽搐４例（学龄前儿童），颈强３２例，克氏征阳性２６例，巴氏征阳性３…     

HPV16及其基因诱导小鼠宫颈癌的毒理学研究

目的　通过动物模型探讨人乳头瘤病毒１６ 型（ＨＰＶ１６） 及其基因从阴道感染小鼠是否可以诱导宫颈癌。方法　用ＨＰＶ１６ 及其Ｅ２Ｅ５ 、Ｅ６Ｅ７ 、Ｅ２Ｅ６Ｅ７ 基因片段从阴道分别感染雌性Ｃ３Ｈ／ＨｅＪ 小鼠,每周３ 次,终生染毒。实验期间,每月阴道涂片１ 次,当阴道脱落细胞出现恶变时,即行处死动物,并对宫颈进行组织病理学检查。结果　四个染毒组动物阴道脱落细胞总损伤率都明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,并随染毒时间延长而增加,ＨＰＶ１６ 及其三个基因组动物的宫颈癌发生率明显高于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０５ ） ;ＨＰＶ１６ 及其基因组之间仅ＨＰＶ１６Ｅ２Ｅ５ 组的宫颈癌发生率明显低于ＨＰＶ１６Ｅ２Ｅ６Ｅ７ 组,其余染毒组间无显著性差别（ Ｐ ＞ ０ ．０５ ） 。结论　ＨＰＶ１６ 及其Ｅ２Ｅ５ 、Ｅ６Ｅ７ 、Ｅ２Ｅ６Ｅ７ 基因片段在Ｃ３ Ｈ／ ＨｅＪ 小鼠体内可诱导宫颈癌,阴道脱落细胞的病理学检查可作为早期发现宫颈癌的预防性监督手段。     

太原地区戊型肝炎流行特征及其危险因素

为了解本地区戊型肝炎（ＨＥ）流行特征及危险因素，于１９９４年３～１２月对３８５例急性散发性病毒性肝炎进行血清学分型。结果：甲型肝炎１９１例（４９．６１％），乙型肝炎１０４例（２７．０１％），丙型肝炎２０例（５．１９％），ＨＥ３４例（８．８０％），未能分型２２例（５．７２％）。ＨＥ男∶女为６．５∶１，发病平均年龄３８．５岁；临床特点：起病急，病程短，预后好；３例ＨＥ孕妇中，１例发生死胎。将１９９３～１９９４年确诊的７０例ＨＥ病人作病例组，按性别年龄配比选７０例非肝炎病人作对照，进行配比病例对照研究，经单因素和多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明：在外用餐史（ＯＲ２．０１，９５％ＣＬ１．２８～３．１５），肝炎接触史（ＯＲ６．０４，９５％ＣＬ１．２４～２９．２９），不洁饮食史（ＯＲ２．１６，９５％ＣＬ２．０５～２．２６），３个因素为本病的主要危险因素。     

15例氟乙酰胺急性中毒的抢救分析

１９９６—１９９９年,我院共收治氟乙酰胺急性中毒１５例,报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例儿童患者均为误服中毒,其中男７例、女８例;年龄＜３岁６例、３～６岁６例、＞６岁３例。服毒至就诊时间不足１小时３例、１～６小时８例、６～１５小时３例、１５小时以上１例。１．２临床表现惊厥１３例（发作１～２次８例、３次以上５例）,昏迷２例,腹痛、呕吐８例,窦性心动过速５例,发热４例。恢复期视物不清３例,双下肢无力２例。血常规白细胞＞ １２． ０ Ｘ １０９／Ｌ ５例,肝功能异常４例,心电图异常５例,尿常规化验…     

小儿以腹痛为首发症状的腹外疾病29例分析

小儿腹痛是临床常见症状,某些腹外疾病以腹痛为首发症状,不认真分析观察,容易误诊。本文总结了２９例以腹痛起病的腹外疾病。１临床资料 年龄３～１３岁,男１６例,女１３例。过敏性紫癜７例,腹型癫痫５例,上呼吸道感染４例,荨麻疹３例,病毒性心肌炎３例,右下叶肺炎３例,糖尿病合并酮症酸中毒２例,风湿热１例,药物反应１例。初诊时误诊２１例,误诊为急性胃炎６例,胆道蛔虫症５例,肠虫症３例,肠炎２例,阑尾炎２例,胰腺炎２例,菌痢１例。２讨论２．１本组病例均以腹痛为首发症状,性质多样,常呈发作性绞痛,少数为持续性…     

天津市女性糖尿病危险因素初步研究

对天津市区居民１２１例女性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例进行了１：１配对病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，发现与ＮＩＤＤＭ有关的危险因素是：经济收入高（ＯＲ一３．４８，９５％ＣＩ＝２．０２～５．９８）、糖尿病家族史（ＯＲ＝６．３７，９５％ＣＩ＝２．９２～１３．８９）、既往相关病史（ＯＲ＝６．９２，９５％ＣＩ＝３．２５～１４．７３）、绝经年龄晚（ＯＲ＝３，３９，９５％ＣＩ＝２．１５～５．３５）、嗜甜食（ＯＲ＝３．５６，９５％ＣＩ＝２．２９～５．５４）、肥胖（ＯＲ＝１６．３２，９５％ＣＩ＝６．０２～４４．２３）及ＢＭＩ大（ＯＲ＝２．０８，９５％ＣＩ＝１．５２～２．８５）。同时还发现，体育锻炼（ＯＲ＝０．３６，＝３１．４７，Ｐ＜０．０１）和蔬菜、水果等是保护性因素。     

膈疝误诊1例

膈疝误诊１例山东蓬莱市人民医院（２６５６００）姜翠芳某男，２９岁，因持续性上腹痛、恶心５小时入院。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ７２次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１６／１０Ｋｐａ。左下肺可闻及少量湿性罗音，实验室检查：血ＷＢＣ７．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．６５４，Ｌ...     

胆囊切除术后综合征临床分析

经ＥＲＣＰ检查证实的胆囊切除术后综合征５４例，按术后症状出现的时间分为１年内、２～３年、３年后３组。就各组的发病率、病因作分析，结果Ⅰ组发病率最高，病因以胆系外为主。Ⅲ组发病率最低，病因较集中在胆系内。Ⅱ组介于二者之间。认为ＥＲＣＰ对本征大多数病例能确定其病因，为预防和减少本征的发生提供依据     

肝动脉门静脉双灌注化疗药治疗晚期肝癌

自１９９３年５月～１９９７年１２月,我院对不能手术切除的晚期肝癌经皮下埋入式输液装置,作肝动脉门静脉双灌注化疗药物局部化疗,效果较好,报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组１６例,男９例,女７例。年龄３４～６２岁。原发性肝癌１４例,继发性肝癌２例。癌肿位于右肝叶１２例,左肝叶２例,左右肝叶均受累２例。Ｂ超示,肝区肿块最大１４．７ｃｍ×１０．７ｃｍ,最小１０．３ｃｍ×１０．２ｃｍ。２例呈多个低回声团块,其中最大分别为４．５ｃｍ×９．１ｃｍ及３．６ｃｍ×２．７ｃｍ。原发性肝癌甲胎蛋白均高于正常…     

APACHE Ⅱ对胰十二指肠切除术后TPN支持治疗的评价

本文通过运用ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ评分系统对胰十二指肠切除术后ＴＰＮ支持治疗进行评价，结果显示，术后ＴＰＮ支持治疗组术后第１天ＡＰＡＣＨＥⅡ平均评分为２９．２分，第７天为１８．３分，术后并发症发生率为３１．３％，死亡率为６．３％；术后非ＴＰＮ支持治疗组术后第１天ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ平均评分为３０．３分，第７天为２４．１分，术后并发症发生率为５７．９％，死亡率为１５．８％，两组术后第１天ＡＰＡＣＨＥ Ⅱ评分无     

缺锌患儿异食癖46例临床分析

我院儿童保健门诊１９９３年１月～１９９８年１２月共诊治缺锌患儿异食癖４６例。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：男３１例,女１５例;年龄１～３岁５例,～５岁１６例,～７岁２０例,～９岁５例;城市７例,农村３９例。１．２　临床表现：生长发育迟缓３２例,厌食４６例,迁延性腹泻２４例,复发性口炎１７例。异食癖４６例。异食种类为泥土、纸屑、木片、生米、生菜、玻璃碎片、啃咬指甲。１．３　发锌检查：用不锈钢手术剪刀取头枕部距发根０．５ｃｍ外的头发０．５～１．０ｇ,使用日本岛津ＡＡ－６４６火焰原子吸收法…     

血液透析治疗出血热急性肾衰50例

我院自１９９１年５月～１９９８年５月应用血液透析治疗流行性出血热（ＥＨＦ）、急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）５０例,取得良好疗效,报道如下。１资料与方法１．１一般资料男性３４例,女性１６例,年龄２４～７１岁,平均４１．５岁。少尿２天内透析２７例,３天１１例,３天以上１２例,透析前３６例存在出血症状（包括消化道出血２９例,ＤＩＣ２例,肺或支气管出血３例,肾破裂２例）,神志模糊２例,心衰４例,肺水肿３例,肺炎５例。全部病例均血小板减少,１７×１０～７５×１０／Ｌ。５０例中血钾、钠异常及代谢性酸中毒发生率见表…     

十二指肠乳头旁憩室65例分析

近年来，随着十二指肠镜及影像学技术的普及与发展，十二指肠乳头旁憩室的诊断率不断提高，有关十二指肠乳头旁憩室与胰胆疾病关系的报道逐渐增多。我院经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查发现十二指肠乳头旁憩室65例，其中并发胆石症49例，现对其临床资料做一分析。     

安徽省农村744例儿童铁营养状况调查

通过测定Ｈｂ用ＦＥＰ结合膳食调查农村７４４名０ｋ６岁儿童铁营养状况，其中缺铁性贫血（ＩＤＡ）及铁缺乏（ＦＥＰ／Ｈｂ＞４．５）分别占３个月～组１１．１％和４０．７％，０．５岁～组的２５．８％和３３．７％，１岁组２４．５％和３２．６％，２岁组以上患病率显著下降表明膳食结构不合理是该年龄段儿童ＩＤＡ患病率上升的主要原因。建议儿童ＦＥＰ正常参数值６７２ｍｇ／Ｌ     

老年原发性扩张型心肌病与缺血性心肌病临床鉴别分析

本文累积了８例经冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊的老年原发性扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）和缺血性心肌病（ＩＣＭ），现对两组病人进行临床鉴别分析。１　临床资料　８例中，ＰＤＣＭ３例，ＩＣＭ５例。ＰＤＣＭ组中，男２例，女１例，年龄６２～６６岁，平均６４－３岁。症状与体征：不典型心绞痛１例，心功能Ⅳ级２例，表现为全心衰；１例心功能Ⅲ级，为左心衰表现。病理性心脏杂音１例，病理性Ｓ３１例，Ｓ１均低钝。易患因素：均无家族史，１例血脂升高，１例血糖升高，１例血压升高。Ｘ线：左心增大１例，普大心２例。心胸比：０．５５～０…     

医院感染患者血粘附分子的变化意义

目的研究粘附分子在医院感染患者发病过程中的变化意义。方法用流式细胞术测定６４例医院感染患者血粘附分子ＣＤ４４, ＣＤ５４,ＣＤ６２Ｐ的变化,并与２０例正常人比较。结果医院感染患者血粘附分子ＣＤ４４（ ２１．２％９．１％）,ＣＤ５４（５．４％±２．７％）,ＣＤ６２Ｐ（１８．９％±７．６％）较正常人（８．６％ ±４．４％,２．０％ ±０．９３％,６．３％±３．５％）明显升高（Ｐ＜０．０１）;轻症医院感染患者上述指标（１５．２％ ±５．９％,４．０％±２．１％,１３．８％ ±５．６％）较重症医院感染患者（２７．２％± ８．１％,７．２％± ３．８％,２６．３％± ５．２％）显著降低（Ｐ＜０．０５）,但仍高于正常人（Ｐ＜０．０５）。结论粘附分子升高在医院感染的发病机制中起重要作用,对判断或监测病情有一定意义。     

大气中痕量萘的毛细管气相色谱测定法

研究用硅胶管采样，ＣＳ２解吸，ＳＥ－３０毛细管气相色谱ＦＩＤ检测器测定大气中痕量萘，结果表明，检测下限为０．００４ｎｇ，ＲＳＤ为１．５％～７．７％，回收率为９２．３％～９７．６％，解吸效率在９６．２％以上。样品在室温下至少保持３天萘浓度不变     

惠普43120A除颤监护仪电源电路维修2例

故障１ＨＰ４３１２０Ａ开机无显示 ,电源ＡＣＰＯＷＥＲ指示灯不亮。根据故障现象 ,首先检查电源电路。ＨＰ４３１２０Ａ的低压电源电路与充电电路同在一块ＢＡＴＴＥＲＹＣＨＡＲＧＥＲＢＤ上。打开机箱发现保险Ｆ４熔断 ,限流电阻Ｒ５烧黑 ,Ｒ５其下面的电路板也已经发黑 ,连接Ｒ５到ＣＲ３的铜箔已经烧断。可见有严重的短路现象。经检查Ｑ１开关管击穿 ,Ｒ２ ,Ｑ２ ,ＣＲ６ ,ＣＲ７也损坏。分析故障原因可能是因为开关管Ｑ１击穿后 ,电流过大造成上述元件的损坏。因为Ｒ５与ＣＲ３相连的铜箔已断 ,于是用导线直接把Ｒ５与ＣＲ３相连 ,并…     

烟草致癌物诱发人支气管上皮恶性转化细胞中p16基因的变化

采用银染ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法检测ＮＮＫ诱发ＢＥＰ２Ｄ恶性转化细胞中ｐ１６基因变化。与对照组比较,转化细胞中ｐ１６基因的Ｅ１．β外显子带型出现变异,而第１～３外显子均未见泳动变位,提示Ｅ１．β外显子突变和／或缺失所致细胞周期失调是ＮＮＫ诱发人类支气管上皮细胞癌变的可能原因之一。