会阴Ⅲ度裂伤36例临床分析

会阴Ⅲ度裂伤是分娩期严重的并发症,临床上因多种原因造成的会阴Ⅲ度裂伤时有发生。本文通过对36例病例的临床分桥,主要探讨其防治措施。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 我院1985年～2000年8月共计分娩24658例,其中阴道分娩18743例,发生会阴Ⅲ度裂伤36例,发生率为0.19％,比文献报道发生率0.20％～23.09％偏低。36例均为初产妇,年     

阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤4例分析

在分娩过程中，由于先露部的下降与对盆底的直接压迫，肛提肌向下与两侧扩展，会阴体变薄，阴道皱襞展平，所以会阴与阴道是分娩期最易被损伤的部分。除盆底肌肉外，凡同时累及部分或全部肛门括约肌，甚至直肠下段前壁的损伤，为会阴Ⅲ度裂伤。我院2003年4月至2009年3月经阴道分娩1413例，其中发现会阴Ⅲ度裂伤者4例。现报告如下。     

阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤11例分析

在分娩过程中，由于先露部的下降与对盆底的直接压迫，肛提肌向下及两侧扩展，会阴体变薄，阴道皱襞展平，所以会阴与阴道是分娩期最易被损伤的部分。除盆底肌肉外，凡同时累及部分或全部肛门括约肌，甚至直肠下段前壁的损伤，为会阴Ⅲ度裂伤。自1990年2月～2003年2月13a经阴道分娩4216例(本县以家庭分娩为主)，其中发现会阴Ⅲ度裂伤者共11例，占0．26％，报告如下：     

足月产会阴Ⅲ度裂伤32例分析

会阴Ⅲ度裂伤是阴道分娩较严重的并发症之一，给患者带来极大痛苦。本文收集10余年来笔者所遇会阴Ⅲ度裂伤32例，分析其原因，为进一步做好防治工作，现报告如下。     

经阴道分娩时会阴裂伤临床分析

2007年我院共阴道分娩782人次，其中会阴裂伤169人次，现将其相关因素进行分析，现报告如下。1临床资料本院2007年阴道分娩782例，初产妇521例，经产妇261例，年龄18～42岁，平均26岁。孕周35～42^＋1周，发生会阴裂伤169例，占阴道分娩的21．61％，其中初产妇124例，经产妇45例。     

直肠阴道瘘的预防及手术修补前后的护理

直肠阴道瘘主要为产伤所致;三度会阴裂伤缝合后伤口不愈,或会阴切开术的缝合线穿透肠粘膜后,也可引起粪瘘。外阴和阴道因受粪便的刺激,常发生慢性炎症。直肠阴道瘘近几年比较少见,且多为农村患者。1991年10月～1993年10月我院共收治9例,均得到了良好的治疗与护理,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料本组9例患者年龄22～49岁,均系经产妇,其中会阴三度裂伤6例,会阴切开术缝合线穿透肠壁3例。治疗前     

分娩时会阴Ⅲ度裂伤的预防与处理

会阴Ⅲ度裂伤是产妇阴道分娩过程中较为严重的并发症之一,其发生将增加产妇身体上和精神上的痛苦,助产士应做好积极预防.本文收集了我科1996年8月～2006年2月发生的会阴Ⅲ度裂伤10例临床资料,回顾分析会阴Ⅲ度裂伤的原因,探讨其预防措施下处理方法.     

会阴Ⅲ度裂伤7例相关因素分析

目的：探讨会阴Ⅲ度裂伤的相关因素及防治措施。方法：回顾性分析2007年1月～2009年12月会阴Ⅲ度裂伤7例相关情况。结果：巨大儿1例,会阴保护不当3例,产妇及极不配合3例。7例均及时行会阴修补术,5d均痊愈出院。结论：胎儿过大、会阴保护不当、产妇及极不配合是造成会阴Ⅲ度裂伤的因素,及时行会阴修补术,加强术后护理,预后良好。控制好胎儿娩出速度是降低会阴Ⅲ度裂伤的关键因素。     

阴道分娩中会阴Ⅲ度裂伤9例分析

目的探讨分娩致会阴Ⅲ度裂伤的原因及预防。方法对9例会阴Ⅲ度裂伤的原因进行分析。结果产道梗阻、产程异常、手术助产不当等是引起会阴Ⅲ度裂伤的主要原因。结论实行住院分娩，严密观察产程，熟练掌握技术操作，才能减少会阴Ⅲ度裂伤的发生。     

润滑止痛胶配合手扩张阴道在分娩中的作用

目的 :探讨分娩中减少会阴损伤的方法。方法 :统计 2 0 0 2年～ 2 0 0 3年间 ,足月临产经阴道自然分娩 ,无会阴切开指征的产妇 6 0 0例 ,运用润滑止痛胶配合手扩张阴道的临床资料分析疗效。结果 :会阴Ⅰ度裂伤 12 0例 ,占 2 0% ,产妇均无Ⅱ度以上的会阴裂伤 ,会阴完整 4 80例 ,占 80 % ,与同期经阴道自然分娩的完整率上升 17%。结论 :润滑止痛胶配合手扩张阴道 ,能润滑产道 ,局部止痛 ,会阴充分扩张 ,弹性增加 ,减少会阴的损伤 ,提高会阴完整率     

浅谈如何预防会阴Ⅲ度裂伤

目的探讨分娩致会阴Ⅲ度裂伤的原因及预防。方法对8例会阴Ⅲ度裂伤的原因回顾性分析。结果手术助产、梗阻性难产、急产是引起会阴Ⅲ度裂伤的主要原因。结论实行住院分娩,严密观察产程,熟练掌握操作技术才能减少会阴Ⅲ度裂伤的发生     

1558例初产妇阴道分娩会阴情况分析

目的 探讨阴道分娩会阴自然裂伤缝合与侧切缝合的优缺点,提出阴道分娩会阴自然裂伤缝合的可行性,合理掌握阴道分娩会阴侧切指征.方法 通过对我院2005年1月～2005年12月1558例初产妇阴道分娩会阴自然裂伤缝合或切开缝合情况进行回顾性分析.结果 1558例初产妇阴道分娩会阴无裂伤146例,占阴道分娩总数9.37%,会阴裂伤Ⅰ、Ⅱ度1232例,占阴道分娩总数79.08%,会阴侧切缝合术180例,占阴道分娩总教11.55%.全部愈合良好出院.会阴裂伤缝合住院时间比侧切缝合缩短2～3天.结论 初产妇阴道分娩不应常规行会阴侧切术,大部分可采用自然裂伤缝合法.自然裂伤缝合有伤口愈合快,并发症少,住院时间短,费用少等优点.     

2009～2011年我院阴道分娩产妇会阴裂伤状况调查分析

目的 了解住院阴道分娩产妇会阴裂伤状况.方法 对2009~2011年阴道分娩产妇会阴裂伤统计分析.结果 2009~2011年阴道分娩产妇9852例,会阴裂伤3287例,会阴裂伤率为33.36%.其中,2009年会阴裂伤率为31.80%;2010年会阴裂伤率为32.17%;2011年会阴裂伤率为35.39%;年度间比较,差异有统计学意义(χ2=12.22,P<0.05).结论 阴道分娩会阴裂伤率连年上升,加强会阴裂伤防范措施,剖宫产及会阴侧切是降低全院分娩产妇阴裂伤率的有效措施.     

24例产道血肿临床分析

产后阴道血肿与产科质量密切相关 ,现将我院2001年2月～2002年2月发生的产道血肿24例分析如下 :1临床资料1 1一般资料 :24例产妇年龄20～30岁 ,平均25岁 ,其中初产妇21例 ,经产妇3例 ,分娩孕周分别为38、39、40周 ,新生儿体重3250g～4250g ,平均3400g。发生会阴血肿5例 ,阴道血肿11例 ,阔韧带血肿9例 ,分娩方式顺产16例 ,产钳助产5例 ,胎吸3例。1 2临床表现 :5例会阴血肿于产后在产房观察期间发现阴道表面青紫肿胀约3cm×4cm大小肿块 ,表面皮肤紧张 ,触痛明显 ,观察30分钟无明显增大 ,11例阴道血肿均为会阴侧切术 ,其中3例伴有胎吸术。血肿…     

两种冲洗液冲洗会阴侧切口的疗效分析

在分娩过程中进行会阴切开是产科经常实施的手术,其目的在于扩大阴道口,以便于为初产妇实行助产手术并加快经阴道自然分娩,可避免阴道出口复杂裂伤。我们使用两种冲洗液进行会阴侧切口冲洗,并对其愈合的情况进行了对比观察。1　临床资料1 1　一般资料自1996年以来在我院经阴道分娩的第一胎产妇共4 30例,其中藏族312例,汉族118例;年龄18～36岁,平均2 7岁,孕周30～4 4周。1 2　观察对象将初产妇阴道助产手术的助手术者,初产臀位分娩者;因产妇或胎儿需要缩短第二产程者;阴道口相对过小,胎头未娩出,会阴已出现裂伤者;以及为减轻早产儿、低体重儿…     

会阴Ⅲ度裂伤的防治

会阴Ⅲ度裂伤的防治福州市第一医院陈玉华，王秀萍，刘东升防治会阴Ⅲ度裂伤是围产保健的重要内容之一，本文结合５例会阴Ⅲ度裂伤情况，探讨其发生原因及防治措施。一、临床资料（一）５例会阴Ⅳ度裂伤情况：见附表。附表５例会阴Ⅲ度裂伤情况（二）处理：本文例２、４、...     

绝经后阴道流血176例临床分析

绝经后阴道流血是老年妇女为之恐慌的疾病,也是常见病症之一.本文收集我院1994年6月至1996年6月我院诊治的176例绝经后阴道流血病例对其病因及诊断进行探讨。1 一般资料患者年龄46～74岁,平均56岁。绝经年龄43～57岁,平均51.2岁。从绝经到第一次阴道出血时间最短为一年半,最长为28年,平均9年。2 宫颈刮片细胞学检查常规行宫颈刮片细胞学检查,应用五级分类法。结果:Ⅰ级15例,Ⅱ级19例,Ⅲ-Ⅳ级6例,在诊断随访中,19例的Ⅱ级中经抗炎治疗复查涂片18例为Ⅰ级,1例无变化,证实为宫颈轻度不典型增生:Ⅲ-Ⅳ级6例,其中2例为子宫内膜癌,3例为中度不典型增生,1例为宫颈鳞状细胞癌。3 阴道镜检查对宫颈刮片可疑或检查阴道宫颈有病变者行阴道镜检查。本组36例,阴道镜正常     

陈旧性会阴裂伤修补术后护理体会

陈旧性会阴Ⅲ°度裂伤修补为四类手术,术后护理是治疗恢复的重要环节。现将护理体会报道如下。 1 病例摘要 患者26岁,于1995年1月20日在当地产院分娩,产后发现稀便时不能控制,9个月后来院就诊。查会阴体消失,呈Ⅲ°裂伤,阴道与直肠末端相通,肛门括约肌12点外严重断裂,肛门呈月牙形。诊断为“陈旧性会阴     

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的心理护理

我院妇科收治10例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的患者，在治疗、康复过程中实施心理护理，其中30～40岁9例，大于40岁1例。现将护理体会总结如下：     

隐蔽性产后出血阴道血肿12例分析

本文报告 12例产后阴道血肿的临床情况 ,以期引起注意。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治产后大出血病例 10 8例 ,其中阴道壁血肿 12例占 11.1%。 12例均为初产妇 ,年龄 2 1～ 3 3岁 ,平均 2 5 .6岁。分娩孕周 3 7～ 42周 ,新生儿体重记载不详。分娩方式 ,自产 6例 ,产钳 4例 ,吸引产、臀牵引各 1例。1 2　产时异常情况　合并妊高征 5例 ,合并病毒性肝炎 1例 ,合并妊娠期特发性黄疸 1例 ,第二产程延长 3例 ,胎儿宫内窘迫1例 ,急产 1例。1 3　分析结果　 (1)血肿的发现时间、位置与临床表现 :2ｈ内发现 4例…