超声内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失驰症的临床研究

对１０例经上消化道钡餐，内镜和食管动力检测确诊为贲门失驰症的病人，在超声内镜辅助下于食管下段扩约肌分４点注射Ａ型肉毒毒素８０Ｕ，对治疗前后主要症状打分，测定治疗前后食管下段扩约肌压力，进行统计学分析，以评价其疗效。     

强脉冲光联合 A 型肉毒毒素和透明质酸注射治疗面部皮肤老化的疗效

目的探讨A型肉毒毒素、透明质酸注射联合强脉冲光治疗面部皮肤老化的临床疗效和安全性。方法面部皮肤老化患者33例,采用A型肉毒毒素、透明质酸注射联合强脉冲光治疗,观察治疗后效果。结果33位患者皮肤老化问题得到不同程度的改善,治疗有效率91．5％。术后不良反应轻且都是暂时性,恢复良好。结论A型肉毒毒素、透明质酸注射联合强脉冲光治疗面部皮肤老化疗效好,患者满意度高、安全有效。     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的临床观察

目的观察A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的疗效。方法对40例眼睑痉挛患者进行局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效。结果40例患者中,32例完全缓解(80%、),6例明显缓解(15%),2例部分缓解(5%),总有效率达100%。药物持续时间为2.5-6个月,无全身不良反应及过敏反应,局部反应轻微,短暂可逆。结论A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑痉挛是一种安全、有效、简便、易行的方法。     

A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗Meige综合征疗效。方法病例分组，观察治疗组与对照组治疗前后痉挛强度的变化。结果治疗组总有效率达97．44％。对照组总有效率仅为56．25％。结论A型肉毒毒素治疗Meige综合征安全、有效。     

A型肉毒毒素的临床应用

肉毒杆菌毒素(botulinumtoxin ,BT)早在1897年被发现,194 6年SchantzEJ提纯出A型肉毒毒素(BTA)结晶。1973年,ScottAB首先报告了BTA对猴眼外肌有麻痹作用,引起医学界重视,许多学者开始致力于BTA动物实验及临床方面的研究,成果显著,1989年被美国食品与药品管理局(FDA)批准用于临床。大量研究结果证实,BTA的临床应用越来越广泛,对不少疾病疗效肯定,对某些疾病的疗效尚在探索之中。本文就近年来BTA的临床应用进展作一总结。1　概述肉毒杆菌毒素(BT)是由革兰氏阳性厌氧肉毒杆菌(Clostridiumbotulinum)产生的一种神经毒素,分A、B、C…     

A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈20例临床观察

痉挛性斜颈是因颈肌的痉挛性或强直性不随意收缩而引起头部向一方强制性动作。以往对于该类疾病除理疗、针炙、按摩外，口服安坦氟哌啶醇等外，无其他较好的治疗方法．近年来，自开展A型肉毒杆菌毒素(BTXA)治疗后，疗效显著．方法简单，患者的痛苦少，是临床值得推广的一项新技术，现将近3年收治的20例患者应用BTXA治疗情况报告如下。     

A型肉毒毒素治疗慢性头痛的临床研究

目的：探讨慢性每日头痛采取A型肉毒毒素治疗的疗效。方法选取80例收治的CDH患者,根据治疗方式将入选的CDH患者分为对照组与实验组,分别给予醋酸泼尼松龙＋2％利多卡因治疗和A型肉毒毒素注射治疗,观察两组疗效。结果对照组临床有效率显著低于实验组（ P＜0．05）;在疼痛程度上,两组治疗30 d后,均显著降低（ P＜0．05）,对照组至90 d时又显著上升,至90 d时显著高于实验组（ P＜0．05）;在疼痛发作天数上,实验组在治疗30 d、90 d后均显著低于疗前（ P＜0．05）,而对照组仅30 d时与疗前比较差异性（ P＜0．05）,各时间段组间比较有差异性（ P＜0．05）。结论慢性每日疼痛采取A型肉毒毒素治疗,疗效显著,且作用更为持久,安全性可靠,具有借鉴价值。     

A型肉毒毒素治疗17例面肌痉挛的临床观察

面肌痉挛(hemifacical spasm,HFS)又称面肌抽动,多数病因不明,少数为面神经炎后遗症。既往采用药物、针灸、理疗以及乙醇等疗法,效果均不理想且易复发;手术疗法创伤大,以瘫痪代替抽搐往往难以让患者接受。我院于2001-01后采用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,现将临床观察报告如下:     

A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床观察

局限性肌张力障碍的病因尚不明,过去缺乏理想的治疗方法。口服药物、针灸、埋线和手术等疗效甚微。自1989年美国FDP批准A型肉毒毒素作为新药应用于临床,国外已有多篇报告用于治疗局限性肌张力障碍取得良好疗效。国内北京协和医院神经内科等多家医院有相同的结果报告。我院用卫生部兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素对眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、Meige综合征进行治疗,并选择部分扭转性     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的近远期疗效观察

面肌痉挛又称面部抽搐症,表现为阵发性半侧面部肌肉的不自主抽动,严重影响了病人的社会交往和生活质量。其病因不明,治疗方法众多,但疗效不一。我科自2001年始应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,经过3年的临床观察及随访取得满意疗效,现报告如下。     

A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用

 目的 探讨A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶在瘢痕疙瘩手术治疗中的应用。方法 选取西京医院烧伤与皮肤外科2015-07至2017-07行瘢痕疙瘩手术切除的患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。其中观察组术后注射A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶,对照组术后注射曲安奈德,比较两组患者愈合的瘢痕美容评估与评级(scar cosmesis assessment and rating,SCAR)量表评分、温哥华瘢痕评分、瘢痕疙瘩复发率及患者满意度。结果 在SCAR量表评分[(7.46±1.26)分 vs (11.51±2.33)分]、温哥华瘢痕评分[(6.31±4.16)分 vs (9.37±4.82)分]、瘢痕疙瘩复发率(5.88% vs 23.53%)及患者满意度[(9.17±0.82)分 vs (6.62±1.16)分]方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 瘢痕疙瘩手术后注射A型肉毒毒素联合5-氟尿嘧啶可减轻术后切口瘢痕,提高手术效果,复发率更低,患者更为满意,值得临床推广。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛40例疗效观察

目的观察A型肉毒毒素对面肌痉挛患者的治疗效果。方法对40例面肌痉挛患者进行局部注射A型肉毒毒素。在治疗前后对痉挛程度改善情况进行评定,并对药物的副作用进行观察。结果完全缓解32例,明显缓解6例,部分缓解2例。结论局部注射A型肉毒毒素可迅速缓解或消除面肌痉挛患者肌肉痉挛,提高患者的生活质量。     

A型肉毒毒素在瘢痕治疗中的研究进展

A型肉毒毒素是由肉毒杆菌分泌的高分子蛋白神经毒素,可通过抑制乙酰胆碱释放而松弛肌肉,常被用于解除肌肉痉挛、除皱美容等神经疾病治疗及皮肤美容领域。近年来研究证实,A型肉毒毒素能够通过抑制瘢痕组织内成纤维细胞增殖、促进瘢痕组织内胶原纤维降解、降低转化生长因子β活性及创面周围组织张力达到促进瘢痕消退、减轻瘢痕瘙痒及疼痛、预防瘢痕复发等目的,被广泛应用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗。鉴于此,本研究对A型肉毒毒素治疗瘢痕的研究进展进行了综述,以期为A型肉毒毒素的临床治疗提供帮助。     

抗A型肉毒毒素卵黄抗体的制备、纯化及活性检测

目的：制备特异性的抗A型肉毒毒素（ BoNT/A）的卵黄抗体（ IgY）并分析抗体的生物活性。方法人工合成密码子优化BoNT/A重链碳端蛋白（ AHc）基因片段,并构建含有该目的片段的重组表达质粒pTIG-Trx-AHc。诱导表达的AHc蛋白经纯化定量后免疫健康母鸡,4次免疫后通过水稀释和硫酸铵盐析法从鸡蛋中提取特异性IgY。在小鼠模型中测定纯化后IgY的中和能力。结果和结论 AHc蛋白在大肠杆菌中获得了可溶性表达,占菌体裂解液上清的20％。纯化后的IgY纯度较高,效价超过1∶100000。小鼠体内中和实验证实,IgY可完全中和20 LD50 A型天然肉毒毒素,在预防和治疗肉毒中毒表现出良好的应用前景。     

A型肉毒毒素局部注射治疗中老年面肌痉挛的护理体会

面肌痉挛又称为半侧面肌痉挛，表现为阵发性半侧面部肌肉的不自主抽动，严重影响了病人的社会交往和生活质量。以往多采用药物治疗及理疗，效果均不理想，近年来我科采用卫生部兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素(BTXA)对面肌痉挛患者进行了局部注射治疗，取得了满意效果。现将临床观察和护理体会报告如下。     

A型肉毒毒素对大鼠胃动力作用的研究

目的探讨A型肉毒毒素(BTA)对大鼠胃动力的作用及其机制。方法选用雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,对照组,BTA10U(小剂量)组、20U(中剂量)组、40U(大剂量)组。给药方法均为剖腹胃窦部肌层注射,观察12周,记录进食量及体重变化。12周末,测定胃半排空时间以评价BTA对胃动力的影响,再用免疫组化法测定胃窦部乙酰胆碱酯酶(AchE)的表达。结果①中、大剂量组大鼠进食量及体重较对照组明显减低(P<0.05);小剂量组进食量及体重在短时间内与对照组比较差别显著(P<0.05)。②12周末,小剂量组胃半排时间110.5±26.67min长于对照组86.83±22.98min,但差异无统计学意义(P>0.05);中剂量组(161.67±23.53min)和大剂量组(200.33±44.37min)与对照组比较差异显著(P<0.05)。③AChE在胃窦部肌间神经丛表达的IOD值分别为:中剂量组(72.44±18.43)、大剂量组(68.38±10.60),显著低于对照组(98.05±16.53),差别有统计学意义(P<0.05)。结论BTA通过抑制胆碱能神经末梢Ach的释放,引起胃动力降低,胃排空减慢,致大鼠进食减少,体重减轻。     

A型肉毒毒素联合光动力疗法在增生性瘢痕中的应用效果分析

目的 观察A型肉毒毒素(BTXA)联合光动力疗法(PDT)治疗增生性瘢痕(HS)的临床效果.方法 选取2018年5月至2020年5月南阳市第二人民医院收治的70例HS患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组(35例)与对照组(35例),研究组患者采用BTXA联合PDT治疗,对照组患者单纯采用BTXA治疗,对比两...     

A型肉毒毒素轻链多步纯化及其金属蛋白酶活性研究

目的：利用基因工程方法原核表达N－His标签的A型肉毒毒素轻链（ BoNT－ALC）蛋白,多步纯化获得高纯度蛋白,并对其金属蛋白酶活性进行鉴定。方法以A型肉毒毒素为模板,构建重组表达载体pET22b－ALC,转化BL21（DE3）,诱导蛋白表达,采用镍柱亲和纯化、阴离子交换以及分子筛纯化获取高纯度目的蛋白;通过体外切割特异性底物SNAP－25实验进行酶活性研究。结果与结论获得高纯度的BoNT－ALC蛋白,对金属蛋白酶活性进行了验证。该纯化方法获得的蛋白纯度高、均一性好,且具有很好的酶活性,为后续研究奠定了基础。