宫腔镜诊治宫腔内妊娠物残留62例临床分析

目的探讨宫腔镜对宫腔内妊娠物残留的诊断价值。方法对62例流产后不规则阴道流血和(或)B超显示宫腔内有异常回声的患者行宫腔镜检查,观察宫腔内情况。对单纯妊娠物残留患者行B超监护下刮宫术;刮宫失败或合并其他异常者,B超监测下宫腔镜电切术。结果单纯宫腔内妊娠物残留39例;合并宫腔粘连9例,子宫内膜息肉7例,子宫中隔4例,子宫黏膜下肌瘤3例。宫腔镜检查同时B超监护手术35例,择期宫腔镜电切27例。62例患者均治愈。结论宫腔镜诊治流产后妊娠物残留具有直接,准确,有效,创伤小的优点,可作为诊治妊娠物残留的首选方法 。     

宫腔镜诊治宫腔内妊娠物残留55例分析

目的探讨宫腔镜在宫腔内妊娠物残留的诊治价值。方法对我院2009年1月至2013年8月确诊为宫腔内妊娠物残留的55例病例在宫腔镜下诊断及治疗的情况进行回顾性分析。结果宫腔形态正常宫腔内妊娠物残留21例,妊娠合并宫腔粘连8例,子宫纵隔4例,双子宫2例,子宫多发性肌瘤或子宫腺肌病,腺肌瘤7例,子宫内膜多发息肉6例,瘢痕子宫憩室2例,宫角妊娠5例。宫腔镜检查后清宫治疗41例,B超监测下宫腔镜电切术14例。均治愈。结论宫腔镜诊治宫腔内妊娠物残留,直视、准确、有效、微创;有较高的临床应用推广价值。     

宫腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用

目的探讨宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年9月147例不孕症患者行宫腔镜检查、治疗,并行输卵管插管通液的临床资料。结果 147例不孕症患者中宫腔病变75例(51.02%),其中子宫内膜息肉39例(26.53%),宫腔粘连21例(14.29%),子宫内膜炎9例(6.12%),子宫黏膜下肌瘤6例(4.08%);子宫畸形19例(12.92%),其中子宫完全中隔2例(1.36%),不完全中隔6例(4.08%),T型子宫3例(2.04%),弓形子宫5例(3.40%),残角子宫3例(2.04%),正常宫腔53例(36.05%)。147例中输卵管不通畅47例(31.97%),宫腔镜术后1年内自然妊娠55例(37.41%)。结论不孕症患者宫腔病变占较大比例,输卵管因素是女性不孕常见原因。对不孕症患者行宫腔镜检查是必要的,并可对发现的宫腔病变及时手术治疗,效果良好。     

宫腔镜对不孕不育症的临床诊治

目的宫腔镜在不孕不育的诊治中的临床价值。方法 2004年1月到2010年12月在我院行宫腔镜诊治不孕不育宫腔及输卵管因素的患者212例。结果宫腔镜下发现宫腔病变的62例,约占29%;其中宫腔粘连22例,约占10%;子宫畸形9例,约占4%;子宫颈管、子宫黏膜下息肉18例、黏膜下肌瘤3例、子宫黏膜发育不良4例、子宫内膜增生过长6例,共占15%;宫腔异物3例,约占1.4%;输卵管病变38例,约占18%。针对病因进行治疗,其中宫腹腔镜联合治疗26例,B超协助诊治12例,宫腔镜下手术89例(其中包括宫腹镜联合治疗26例)。结论宫腔镜对不孕不育症的诊治有重要的临床价值。     

宫腔镜诊断及治疗不孕症的临床分析

目的探讨宫腔镜诊治不孕症的方法及临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月在无锡市锡山人民医院行宫腔镜诊疗的不孕症患者104例的临床资料。结果宫腔镜检查104例不孕症患者,宫腔正常61例,子宫宫腔异常43例(其中包括子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、纵隔子宫等)。手术后1年半有65例随访,31例受孕,随访孕妇的妊娠率为47.69%。结论宫腔镜诊治不孕症准确、术中及术后出血少、术后无感染,且病情恢复快。     

宫腔镜在不孕症诊断及治疗中的作用分析

目的探讨宫腔镜在不孕症诊断及治疗中的作用。方法在医院随机抽取110例均行宫腔镜检查及治疗的不孕症患者,在随后随时注意患者术后12个月内的妊娠情况。结果检测结果经过统计之后,其中不孕症患者的宫腔内病变发生率为68.00%,宫腔镜检查不孕症患者合并子宫内膜息肉27例、宫腔粘连19例、黏膜下子宫肌瘤10例、宫颈管息肉6例、异物残留3例、纵隔子宫3例,宫腔镜手术后12个月内的妊娠率分别为70.37%、47.36%、60.00%、66.70%、33.30%、66.70%,总妊娠率为60.29%。结论不论患者年龄或者机体自我承受力在那个程度,一旦开始进行了宫腔镜诊断和治疗,就需要格外注意宫腔内疾病的一个变化情况,以便于不孕症患者都能获得妊娠的机会。     

宫腔镜诊治异常子宫出血的临床应用价值

目的探讨宫腔镜在绝经过渡期和绝经后异常子宫出血诊治的应用价值。方法选择佛山市南海区九江镇医院2007年1月至2008年12月子宫异常出血80例,行宫腔镜检查,并同时取内膜或病灶送病理检查。结果子宫内膜息肉行子宫内膜息肉电切术;子宫黏膜下肌瘤行子宫黏膜下肌瘤单极电切术;子宫妊娠物残留行定位电切。宫腔镜检查与病理检查的符合率为88.7%,符合率较高。结论宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血有重要价值,直视下活检提高诊断率,宫腔镜下行宫腔内手术为非开放性手术,不开腹、无切口、创伤小、恢复快等优点。     

试析宫腔镜在异常子宫出血诊断中的临床应用

目的分析宫腔镜用于异常子宫出血临床诊断的方式与效果。方法选取异常子宫出血患者56例,进行宫腔镜检查,同后续病理检查结果对比分析。结果宫腔镜检查宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉三项结果准确度最高,分别为100%、100%、94.44%,各项诊断结果综合准确率为83.93%。对比B超诊断结果,子宫内膜息肉、宫腔粘连与子宫黏膜下肌瘤三项结果准确度最高,分别为100%、88.89%、83.33%,各项诊断结果综合准确率为82.14%。结论宫腔镜诊断宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉准确可靠,可考虑应用与上述三种疾病的临床诊断及辅助治疗。     

宫腔镜在1511例不孕症中的运用及分析

目的探讨宫腔镜在检查治疗不孕症人群宫腔内疾患的应用。方法分析我院2010年1月至2014年1月门诊宫腔镜检查的不孕症患者(1511例)。结果经宫腔镜检查确诊导致不孕的宫腔因素1511例患者中宫内膜息肉例423例,慢性子宫内膜炎312例,宫腔粘连158例,黏膜下肌瘤39例,宫腔形态异常112例,子宫内膜结核95例。325例患者欲行试管婴儿辅助生育前发现可能存在宫腔或内膜病变宫腔镜检查,结果发现有278例存在宫腔病变。结论针对宫腔因素所致不孕症患者实施宫腔镜术,有助于疾病的早期确诊及治疗,积极保护患者的生育力。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症的治疗中的临床价值。方法对2009年1月至2012年2月对我院106例不孕症患者行宫腹腔镜联合诊治的临床资料进行回顾性分析总结。结果106例不孕症患者55例因输卵管因素而致不孕,30例有多囊卵巢、卵巢囊肿、先天性卵巢发育不良、卵巢早衰、继发闭经;其余21例盆腔炎性粘连、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵膈、子宫内膜异位症等,术后随访妊娠率49.1%(52/106),4例输卵管妊娠。结论宫腹腔镜联合是治疗不孕症的重要手段,可以直观、明确、全面的了解盆腔及宫腔的情况,同时给予对症治疗,提高受孕率,具有创伤小、恢复快、出血少、疗效肯定等优点,患者容易接受。     

彩色多普勒超声在诊断子宫内膜占位性病变中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜占位性病变中的诊断价值.方法 选取本院2012年1月～2013年4月收治的76例子宫内膜占位性病变患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声及宫腔镜进行检查,比较两种诊断方法的诊断准确率.结果 76例子宫内膜占位性病变患者中,经病理诊断确诊为子宫内膜息肉38例,子宫内膜增生15例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫胚胎残留7例,子宫内膜癌3例,正常内膜4例.经阴道彩色多普勒超声诊断符合47例,诊断符合率为61.84％;宫腔镜检查符合64例,符合率为84.21％;两种检查方法比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声诊断子宫内膜占位性病变准确率高,但无治疗效果,联合宫腔镜可有效提高子宫内膜占位性病变的诊断率.     

子宫内膜息肉宫腔镜下的诊断与治疗

目的 探讨宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断与治疗价值。方法 对180例有不规则阴道出血的患者行宫腔镜检查,诊断为子宫内膜息肉58例,并对其行宫腔镜下治疗的患者进行回顾性分析。结果 宫腔镜下诊断为单纯子宫内膜息肉55例,子宫内膜息肉伴增生过长3例。对31例子宫内膜息内行宫腔镜下刮宫术,行宫腔镜电切术27例,术后随访3-6个月,临床治愈率98．4％(57,58)。结论 宫腔镜检查能直观病灶,准确定位活检及手术治疗,是诊断和治疗子宫内膜息肉的有效方法。     

宫腔镜诊断异常子宫出血280例临床分析

目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值.方法 对本院280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,术中定位取材或刮宫.结果 经宫腔镜检查后诊断为子宫内膜增厚178例,子宫黏膜下肌瘤12例,子宫内膜息肉12例,宫颈管息肉6例,子宫内膜炎14例,疑似子宫内膜癌18例,子宫内膜异位症4例,宫腔机化组织6例及宫内节育器30例.其中,经宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的12例患者中,5例刮宫后经病理检查确诊,其余7例术后经病理检查确诊为子宫内膜息肉;18例疑似子宫内膜癌患者与其病理诊断符合者8例.结论 宫腔镜诊断异常子宫出血的准确率高,其敏感性优于B超检查,采用宫腔镜检查以及对子宫内膜异常部位行定位活检可提高异常子宫出血的诊断率,值得在临床中推广使用.     

射频热凝固治疗未孕妇女子宫良性疾病的临床研究

目的探讨射频热凝固治疗未孕妇女子宫肌瘤、肌腺瘤、子宫腺肌病和宫颈柱状上皮异位等疾病的效果和对患者生育能力的影响。方法应用射频热凝固器,定点穿刺或介入到子宫和宫颈病灶内,使病变组织热凝固坏死吸收。治疗未孕妇女子宫肌瘤34例、腺肌瘤22例、子宫腺肌病16例、子宫内膜息肉21例和宫颈柱状上皮移位533例。结果本方法治疗有效率：子宫肌瘤为94.1%,腺肌瘤为90.9%,子宫腺肌病为87.5%,子宫内膜息肉为100.0%,中、重度宫颈柱状上皮异位为100.0%。治疗后6个月正常妊娠率分别为：子宫肌瘤79.4%,腺肌瘤82.0%,子宫腺肌病56.3%。结论射频热凝固疗法在治愈指征内子宫良性疾病的同时,对妊娠无不良影响。     

宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕

目的探讨经宫腔镜引导下选择性输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法用宫腔镜观察宫内及输卵管开口情况,在直视下输卵管加压推注美蓝和疏通液。结果宫腔镜发现宫腔内异常病理变化85例,占85%;无异常15例,占15%。其中异常病理变化主要为,宫腔内膜性粘连55例,占64.7%;子宫内膜息肉17例,占20%;子宫内膜增生13例,占15%。研究组双侧阻塞55例,治疗后51例通畅,占92.7%（51/55）;单侧阻塞45例,治疗后39例通畅,占86.7%（39/45）。对照组双侧阻塞50例,治疗后35例通畅,占70%（35/50）;单侧阻塞30例,治疗后18例通畅,占60%（18/30）。研究组与对照组治疗前后组间比较有差异（χ2=4.44,P〈0.05;χ2=11.57,P〈0.01）。结论宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕,是一种可行的治疗方法。     

宫腹腔镜联合手术治疗不孕症102例疗效观察

目的 探讨应用宫、腹腔镜联合手术在治疗不孕症的作用.方法 回顾性分析102例采用官腔镜联合腹腔镜手术诊治的女性不孕症患者的临床资料.结果 102例不孕症患者中盆腔粘连及输卵管阻塞57例,子宫内膜异位症24例,多囊卵巢综合征12例,子宫内膜息肉4例,子宫肌瘤3例,子宫纵隔2例,不孕原因居前3位依次是盆腔粘连及输卵管阻塞（55.88%）、子宫内膜异位症Ⅰ-Ⅱ期（23.53%）、多囊卵巢综合征（11.76%）.手术后妊娠42例,妊娠率41.18%,其中发生异位妊娠3例（7.14%）,自然流产4例（9.52%）.结论 宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的治疗具有重要的价值,能明显提高手术效果,显著改善该类病症造成不孕的结局,值得推广应用.     

ERCP术患者护理的舒适度分析

目的探索对ERCP术患者舒适护理的方法,体现以患者为中心的人性化服务。方法统计2004年10月至2009年10月145例行ERCP术患者的情况,采用自制舒适度分析量表进行观察统计。护理方法有入院宣教、术前心理指导、术中配合、术后观察等方法。结果本组患者轻度不适28例(19%)、中度不适88例(61%)、重度不适29例(20%)。经针对性护理干预后,患者轻度不适基本消失,中、重度不适分别减少为19例和8例,舒适护理前后有明显差异(P<0.05)。结论在ERCP术患者中采取舒适护理的方法,对手术十分有效,且使医患关系更加融洽。     

绝经后子宫出血患者宫腔镜检查治疗112例分析

目的探讨宫腔镜在诊断治疗绝经期子宫出血中的作用。方法回顾性分析2005年12月至2009年12月兖州市人民医院门诊或入院检查和治疗的112例绝经期妇女异常子宫出血的病例。结果 112例患者中,子宫颈管或子宫内膜息肉、黏膜下小肌瘤共30例(27%),子宫内膜炎4例(12.50%),功能性子宫出血21例(19%),子宫内膜癌9例(8.0%),子宫内膜非典型增生2例(1.7%)。结论宫腔手术操作中未发现严重不良反应,手术时间短,患者易耐受,临床易推广;临床中查找异常子宫出血病因时宫腔镜可以作为主要检查手段,结合病理学分析可有效地明确诊断。是确诊绝经期子宫出血及治疗良性宫腔病变的理想方法,值得推广。     

经阴道超声检查对子宫内膜息肉的诊断价值探讨

目的探讨经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉的价值。方法回顾分析126例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料。结果经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的126例患者经宫腔镜手术和病理证实符合率为89.7%（113/126）,误诊率为9.3%（13/126）。声像图呈高回声团伴小暗区90例（71.4%）;呈高回声团33例（26.2%）;呈中等偏低回声团3例（2.4%）。彩色多普勒声显示血流信号114例（90.5%）;未显示血流信号12例（9.5%）,SPV：（11.7±4.2）cm/s;RI（0.58±0.05）。结论经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉有较高的价值,是诊断子宫内膜息肉的重要手段。     

CT和超声对女性盆腔肿块的诊断价值

目的：探讨CT和超声在女性盆腔肿块诊断中的应用价值。方法：回顾性分析60例经手术及病理证实的女性盆腔肿块的CT和超声资料。结果：60例女性盆腔肿块,其中宫外孕4例,卵巢囊肿8例,卵巢癌12例,卵巢畸胎瘤8例,子宫内膜癌6例,宫颈癌10例,子宫平滑肌瘤12例,CT符合率为90．00％,B超符合率为86．67％。结论：CT、B超对女性盆腔肿块的诊断具有重要的价值,合理应用能更好地指导临床治疗和术后疗效观察。