周围神经松动术的研究进展

脑卒中偏瘫患者多伴有肩痛[1],其中一部分即是由于神经张力的改变而导致.目前对于周围神经的直接徒手治疗方法介绍较少,本文介绍对于神经疼痛的一种徒手治疗方法—神经松动术,适用于修复正常的神经生理和机械性问题,并减轻神经系统的原发痛[2].神经松动术(the neurodynamic technique)是通过多关节的摆放和运动,从而将力直接作用到神经组织上的一种徒手治疗方法[3],与其它治疗方式联合治疗神经肌肉紊乱是一种相对较新且正飞跃发展的徒手治疗技术[4].神经松动术主要作用在于改善神经血液循环,降低神经张力,减少粘连,恢复神经正常的生理功能,本文从原理及作用、手法分类、主要神经的松动操作方法、临床应用四方面介绍此治疗方法.     

第二产程中阴部神经阻滞探讨

阴部神经阻滞麻醉则是第二产程常用的麻醉方法。本文参考了大量文献,从麻醉作用机制、麻醉部位、途径、常用药物等方面探讨如下。1麻醉作用机制外阴及会阴部组织主要受阴部神经支配。会阴部的疼痛是一种定位明确的锐痛,阴部神经阻滞麻醉是利用局麻药阻滞阴部神经,通过对会阴部神经阻滞消除疼痛。     

中期因子与恶性肿瘤关系的研究进展

中期因子(midkine,MK)是近年来新发现的一种肝素样结合因子。最初作为一种神经营养因子提出,其功能包括促进神经细胞突起生长、促进神经干细胞分化和胚胎神经元存活等,其后发现MK在炎症反应中起到重要作用,且在肿瘤的发生、发展及转移中亦发挥着重要作用,并影响肿瘤患者的预后,     

肝细胞生长因子对神经损伤的保护及镇痛作用研究进展

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是一多功能细胞生长因子,对组织器官再生、伤口愈合、血管新生起着重要的调节作用。另外,HGF是一种神经营养因子,具有促进运动神经元、感觉神经元和副交感神经元的存活,对神经具有营养和保护作用,在中枢神经系统中起到重要的作用。HGF对缺血性脑损伤、脊髓损伤和周围神经损伤具有保护和修复作用,而且对肢体缺血、糖尿病性神经病变导致的慢性疼痛具有镇痛作用。本文就近年来HGF对神经系统的保护和修复作用以及镇痛作用及其机制的研究现状进行综述。     

右美托咪定作为神经阻滞佐剂的研究进展

神经阻滞是一种麻醉和疼痛管理技术,其通过局部麻醉药物在特定神经区域阻断神经传导来实现。神经阻滞与全身麻醉相比具有许多优势,可以提供局部和选择性的镇痛效果,同时减少全身麻醉相关的并发症和药物副作用。右美托咪定是一种α₂肾上腺素受体激动剂,作为潜在的佐剂,被广泛用于神经阻滞中。右美托咪定具有镇静、镇痛和抗焦虑的效果,可以与局部麻醉药物结合使用,以增强神经阻滞的效果。本研究将右美托咪定作为各个部位神经阻滞佐剂的临床作用进行综述,新增了其在颌面部神经阻滞和星状神经节阻滞中的运用,为神经阻滞麻醉和镇痛提供参考。     

抗震颤麻痹和抗精神失常药的临床应用

抗精神失常药的某些不良反应可以用某些抗震颤麻痹药治疗,故二药在此一并讲解。一、抗震颤麻痹药的作用原理和应用震颤麻痹综合征是中枢神经系统锥体外系功能障碍的慢性疾病,其主要病变在黑质和纹状体。目前认为,在黑质一纹状体内,存在着两种在功能上完全对立的神经,一种是具有抑制功能的多巴胺能神经,另一种是具有兴奋功能的胆碱能神经,二者对立统一,维持中枢某些功能的平衡。当黑质内多巴胺能神经元变性时,其末梢内分泌的多巴胺递质不足,使胆碱能     

蛇毒研究进展——蛇毒中的心脏毒素

蛇毒的主要致死毒性成份大致可以分为神经毒素及心脏毒素两类。目前已从多种蛇毒中分离出50多种神经毒,并搞清了它们的一级结构,合成了两种神经毒,即Cobrotoxin和α-Bungarotoxin。心脏毒素是广泛存在于眼镜蛇科多种蛇毒中的一种强碱性多肽,对机体有广泛的毒理作用,根据其某一作用     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物的临床应用进展

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(neurotropin, NTP)是一种非蛋白小分子生物制品,早期在临床上多应用在镇痛方面,近年来发现其在免疫调节和神经保护方面也有重要作用,被认为有扩大适应症的潜能。本文综述该药在治疗神经源性疼痛、恶性肿瘤和缺血性脑卒中等疾病中的临床应用及其在镇痛、神经保护和免疫调节等药理学作用机制方面的研究进展。     

褪黑素与神经退行性疾病相关的研究进展

氧化应激和线粒体功能失调被认为是神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病共同的病理生理机制。随着年龄的增加,褪黑素水平明显的降低可能是年老人体内氧化应激增加的原因之一,因此褪黑素的神经保护作用日益引起关注。本文就近年褪黑素抗神经退行性疾病的机制,包括自由基清除作用、抑制凋亡、神经保护作用、神经营养作用、抗β-淀粉样蛋白神经毒性、调节炎症反应和调节细胞骨架蛋白等方面作一综述。     

糖尿病足的预防与护理

糖尿病足主要是由于糖尿病患者的血管病变、血液粘滞度增高、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、坏死、溃疡甚至并发感染的一种病变,是糖尿病最严重的并发症之一。糖尿病足发生是内因（局部缺血、神经病变）和外因（创伤和感染）反复作用的结果,几乎所有糖尿病足均有局部缺血、神经病变和感染,其中最主要是缺血。     

中药复方对脑源性神经营养因子的影响

脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子(neurotrophic factors,NTFs)家族成员之一,由Brade等于1982年从猪脑分离出来的一种碱性蛋白质。BDNF是在脑内合成的一种蛋白质,它广泛分布于中枢神经系统,对神经元的存活、分化、生长发育起着重要作用,并能防止神经元受损后死亡、改善神经元的病理状     

酪氨酸神经肽——人心脏中的一种主要神经肽

酪氨酸神经肽(NPT)是一种36肽,最近已从猪脑中分离出来。由神经介导的冠状动脉痉挛不一定都与紧上腺素能神经有关。在许多其他器官中,此种血管收缩作用是由一种以调节肽作为神经递质的植物性神经所引起的。以往,在人心脏中未发现有这种典型的调节肽能神经。最近作者发现,人心脏中存在着此种新分离出来的哺乳动物神经肽-酪氨酸神经肽。     

河豚鱼中毒的急救护理

河豚鱼含河豚毒素，河豚毒素是一种氨基全氢喹唑啉化合物。河豚毒素对胃肠道有局部刺激作用，吸收后迅速作用于神经末梢和神经中枢，使神经传导障碍，其作用为可选择性地阻断膜对Na^ 的通透性，阻碍神经传导，致神经呈麻痹状态。首先是感觉、运动神经麻痹、严重者脑干麻痹，导致呼吸循环衰竭，最后可因呼吸中枢麻痹或房室传导阻滞而致死亡。     

超声促进周围神经再生的机制与影响

周围神经损伤在临床上十分常见,促进其再生的方法也较多,如显微外科缝合、物理疗法、神经营养因子等,其临床效果尚不够满意。超声波是一种机械波,具有机械效应、温热效应及理化效应,较小剂量的超声波以机械效应为主,能对损伤神经产生微细按摩作用,从而促进神经再生。超声疗法具有安全、方便、时间短等优点,是一种新的促进神经再生的方法。     

神经妥乐平的临床应用

神经妥乐平（neurotropin）是从牛痘疫苗接种致炎的兔皮真皮中分离抽提出的一种非蛋白性生理活性物质,具有镇痛、调节植物神经功能紊乱、改善末梢循环障碍、减轻脑水肿、抗变态反应、调整免疫及修复细胞损伤等作用。临床应用范围较广,特别是治疗各种原因引起的神经疼痛作用明显,现综述如下。     

拉莫三嗪治疗新生大鼠缺氧缺血性脑水肿的实验研究

拉莫三嗪(Lamotrigine,LTG)是一种强效抗癫痫药,实验研究表明LTG可对脑外伤、神经变性疾病及癫痫持续状态等导致的神经损害产生保护作用[1-3]。但对新生鼠缺氧缺血性脑水肿的作用未见报导。本实验通过建立新生鼠缺氧缺血性脑损伤的动物模型,研究LTG对缺氧缺血24h脑水肿的治疗作     

胶质细胞源性神经营养因子的生物活性特征

胶质细胞源性神经营养因子(glialcell-linederivedneurotrophicfacto,GDNF)是近年来才被发现而且被证明有确定生物学活性的一种神经营养因子,其在促进神经细胞的功能维持和损伤修复方面有其他神经营养因子不能比拟的强效作用,对多巴胺能神经元的特异性营养作用已为众多学者认可,但其作用并不只限于此。关于其受体的研究也逐渐开展并深入,研究发现GDNF的各种受体是其发挥作用的必要介导。虽然目前大多限于基础研究,但已经取得了相当的成果,可以预见GDNF将会有很好的临床应用前景。     

1例背部巨大神经纤维瘤患者围手术期的护理

神经纤维瘤是周围神经的一种良性肿瘤,由神经鞘细胞及成纤维细胞两种主要成分组成。神经纤维瘤分为单发性及多发性,前者罕见,后者又称神经纤维瘤病,属于神经皮肤综合征的一种,在出生后即可发病,一般在小儿时期出现,     

颌面部神经纤维瘤外伤后引起巨大血肿的治疗

神经纤维瘤是来源于神经内膜、束膜,神经外膜和神经鞘细胞的良性肿瘤之一。是一种先天性发育障碍性畸形,是有遗传因素的疾病。只发生在某一局部的称为神经纤维     

镜像神经元系统的基本理论及其在运动功能康复中的意义

镜像神经元系统提供了一种动作观察-执行匹配机制,在动作观察、动作模仿、运动想象及运动学习等神经生理学过程中起重要作用,是动作观察疗法、运动想象疗法、镜像疗法、虚拟现实疗法及脑-机接口技术等的重要神经机制。