中西医治疗骨关节炎的研究进展

骨关节炎(OA)是进行性的关节软骨消失及关节边缘和软骨下骨质反应性改变,为发展缓慢的关节痛、僵硬、骨性肥大伴活动受限为特征的风湿性疾病.65岁以上人群50%以上关节具有放射学改变<'[1]>,其主要病理改变是软骨损害.本病的发病机制并非单一因素所致,年龄、激素代谢异常、肥胖、关节软骨基质的原发改变、软骨代谢异常、软骨代谢调控的改变、创伤、关节炎性病变、微量元素失衡等多种因素均可诱发关节软骨的变性.软骨细胞是关节软骨中唯一的细胞,它与由其分泌的细胞外基质共同组成具有独特力学和生物学特性的物质,即软骨.因此,软骨细胞在软骨形成、代谢以及修复中起着极其重要的作用.     

阿魏酸钠对人骨关节炎软骨细胞的影响

骨关节炎(osteoalthritis,OA)是中老年人最常见的关节疾病,病理上表现为软骨细胞和软骨基质的退行性改变,最终导致关节软骨结构破坏和功能障碍.     

骨关节炎患者基质金属蛋白酶和转化生长因子-β的检测及其临床意义

骨关节炎 (ＯＡ)为最常见的关节炎 ,其病理特点为关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成。ＯＡ患者关节软骨细胞外基质合成与降解失衡是造成软骨变性的重要原因之一 ,其中基质金属蛋白酶 (ＭＭＰｓ)可能起决定性作用。转化生长因子 β(ＴＧＦ β)影响软骨代谢的机制与促进金属蛋白酶组织抑制因子表达有关。有研究表明 ,ＴＧＦ β是促进ＯＡ软骨修复的机制之一。我们对临床诊断为骨关节炎的患者进行血清ＭＭＰ 9和ＴＧＦ β的测定 ,并与正常人对照 ,探讨ＭＭＰ 9和ＴＧＦ β的临床意义。对象与方法1.对象 :2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 1月我院…     

间充质干细胞在胶原诱导性关节炎中的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、进行性多关节炎为主要表现的疾病.其病理特征表现为持续进行性滑膜炎,软骨破坏和骨侵蚀,最终导致关节强直、畸形、功能丧失.     

酸敏感离子通道在大鼠佐剂性关节炎关节软骨中的表达

目的 检测酸敏感离子通道(ASICs)在大鼠佐剂性关节炎关节软骨中的表达情况.方法 大鼠右侧后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(CFA)诱导佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,用半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法检测ASICs在AA大鼠关节软骨的表达.结果 经半定量RT-PCR分析,ASIC1a、ASIC2a和ASIC3在AA大鼠关节软骨中的表达量明显高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01);Western blot进一步检测显示蛋白表达的变化与mRNA变化一致.结论 AA大鼠关节软骨中ASICs的表达增多,可能与关节软骨破坏有关.     

关通舒和塞来昔布以及二者联合治疗膝关节骨性关节炎疗效对比

骨性关节炎是一种由多因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节炎性疾病;多见于老年人,女性多于男性;好发于膝关节、髋关节及手指关节等部位[1].晚期致残率极高,严重影响病人的生活质量.目前已明确传统医药对早期膝关节骨性关节炎(KOA)患者具有较好的临床疗效,不仅能够显著改善疼痛等症状,还可有效延缓关节软骨退变.本研究观察塞来昔布(西乐葆)、关通舒及二者联合治疗KOA.     

老年性踝关节骨性关节炎的外科干预

<正>骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性疾病,其主要表现为关节软骨的退变损伤、关节边缘以及软骨下骨的反应性增生,临床上又称为老年性关节炎、退行性关节炎、肥大性关节炎等。根据有无全身或局部的致病因素,可将骨性关节炎分为原发性和继发性2大类。其中原发性骨性关节炎病因尚不完全清楚,可能与老龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。继发性骨性关节炎可由于创伤、炎症、代谢异常、内分泌紊     

类风湿关节炎诊治指南(草案)

1　概　　　述类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)是一种病因不明的自身免疫性疾病 ,多见于中年女性 ,我国患病率约为0 32 %～ 0 36 %。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生 ,形成血管翳 ,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等 ,造成关节软骨、骨和关节囊破坏 ,最终导致关节畸形和功能丧失。2　临床表现2 1　症状和体征 :病情和病程有个体差异 ,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见 ;颈椎、颞颌…     

基于系统生物医学理论的老年类风湿性关节炎的免疫诊治

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性外周关节病变为主要表现的全身性自身免疫疾病,随病情进展,逐渐出现关节滑膜、软骨和骨质的破坏,如不及时治疗或治疗不规范最终可导致关节畸形,甚至残废.同时,RA也可有心、肺等内脏损害.     

正确认识类风湿关节炎炎性病变与关节损伤的"分离"现象

类风湿关节炎(RA)是一种以关节进行性炎性滑膜炎为特征的自身免疫病,可侵蚀关节软骨和软骨下骨.部分患者在发病的第一年即出现不可逆性关节损伤,2年后约70%的患者出现影像学破坏[1].     

骨性关节炎的诊治新进展

骨性关节炎(OA)是临床上常见的疾病,是以关节软骨的软化、破溃和局部剥脱及关节边缘骨与软骨的赘生物的形成,而继发关节滑膜炎及关节功能障碍的一种慢性疾病。我国患有OA的人数占总人口的3%,其中大部分为膝OA,55岁人群以上X线上有膝OA表现者约60%。骨性关节炎主要累及手的小关节,主要症状为局部疼痛、变形、晨僵和活动受限。OA分原发性和继发性两大类,继发性OA常因机械性解剖学异常、炎症性关节病、代谢异常等因素所致。原发性OA则可能与高龄、性别、肥胖、职业及遗传因素有关。以下讨论的是原发性OA。骨性关节炎的诊断一、骨性关节…     

老年骨性关节炎与关节软骨酶降解

骨性关节炎是老年人常见的关节退行性疾病,近年来通过动物实验及临床研究,发现骨性关节炎关节软骨的破坏与软骨中或滑膜中中性蛋白酶及胶元酶降解软骨中的主要成份有关。对实验动物给予酶拮抗剂能显著减轻实验动物关节软骨的破坏,如果通过进一步研究应用于临床,将为治疗及预防骨性关节炎这一顽疾开辟一个新的途径。     

关于早期类风湿关节炎的几点思索

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性炎性关节疾病，临床表现为多关节炎，主要累及手足小关节。主要的病理变化为关节滑膜有慢性炎症和血管翳形成．软骨和软骨下骨破坏，最终造成关节畸形和强直，功能丧失。对RA尚无满意的治疗药物和方法。所以它一直是基础和临床研究的热点。     

低频脉冲超声对骨关节炎中软骨细胞的影响

超声被广泛应用于临床的诊断和治疗,但是临床上低频脉冲超声(LIPU)的应用却非常有限。在实验中,LIPU的应用却是很广泛。在许多的动物实验中证实,LIPU对许多结缔组织疾病有一定疗效。骨关节炎(OA)是以关节软骨细胞、细胞外基质、软骨下骨等合成与分解代谢失衡,关节软骨损坏为特征的全关节疾病。     

Ⅸ型胶原与骨性关节炎

骨性关节炎是老年人常见的关节疾患。在骨性关节炎的发病机制中，软骨的退变及胶原网架机械特性的衰退是重要原因。Ⅸ型胶原是关节软骨中两大主要成分(Ⅱ型胶原、蛋白多糖)的桥接分子，对维持关节软骨的完整性和机械特性有重要意义。所以，Ⅸ型胶原在骨性关节炎的发病中占有重要地位。阐明这一机制，将会给骨性关节炎的治疗提供新的途径。     

关节软骨的结构和代谢与年龄相关的变化

骨关节炎 (Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＯＡ)是活动关节的一种慢性退行性疾病。以关节软骨胶原纤维断裂、蛋白多糖进行性耗损为特征。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传因素有关。增龄是原发性ＯＡ最重要的危险因素。本病患病率随年龄增长明显增高 ,70～ 80岁达到高峰〔1〕。深入了解与年龄相关的关节软骨结构和代谢的变化 ,有助于了解ＯＡ的病因及发病机制 ,为预防治疗ＯＡ提供参考。　　一、关节软骨的结构及其与年龄相关的变化　　关节软骨是一种特殊形式的结缔组织 ,主要由软骨细胞和细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌ…     

加强对类风湿关节炎发病机制的认识

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、进行性关节侵蚀性破坏为主要表现的全身性自身免疫病.病变特点为慢性滑膜炎、血管翳形成以及关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形.近年来,随着分子生物学、免疫学、遗传学的研究进展以及RA转基因动物模型的建立,人们对RA发病机制的认识更深入.     

可聚蛋白聚糖酶-2与关节软骨基质破坏

关节软骨是组成关节面的弹件负重组织，可减轻滑动天节面的摩擦，具有润滑与耐磨的特性，还有吸收震荡，传导负重的功能。由于结构与生物力学功能的独特，同前尚没有任何人工材料能替代关节软骨。关节软骨主要由散在分布的软骨细胞与大量细胞外基质组成。细胞只占关节软骨总体积的一小部分，关节软骨细胞外基质（ECM）是软骨组织完成其独特生物学功能的主要物质基础。     

白细胞介素-17与类风湿关节炎

类风湿关节炎(dleumatoid arthritis,RA)是临床常见的一种自身免疫性疾病,致残率较高,严重影响患者的生活质量,其病因至今不明,但与免疫系统功能异常关系十分密切.其特征是:以慢性进行性关节病变为主,以非化脓性、增生性滑膜炎为特征,以局部关节反复发作为特点,逐渐导致关节软骨的破坏,最后以关节功能损失而致残.     

高频超声对类风湿关节炎及强直性脊柱炎膝关节病变的观察

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,BA)及强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是累及外周关节和中轴关节的系统性自身免疫疾病.本研究拟通过观察和比较RA、AS患者与健康人髌上囊、滑膜、股骨髁软骨及软骨下骨皮质的超声检查结果,发现RA、AS患者膝关节的病变高频超声检查所示特征及应用超声为临床辅助诊断RA、AS及其疗效评价.