血液细胞形态学误诊与漏诊分析

目的分析血液细胞分析仪在血液细胞形态学检查中的误诊与漏诊原因,总结降低误诊和漏诊的措施。方法 50例病例均为本院2011年1月至2012年1月住院治疗的全血细胞减少患者,对所有患者进行血液细胞形态学检查,并对检查结果进行统计分析。结果骨髓增生异常综合征患者的检测准确率明显低于再生障碍性贫血患者和巨幼红细胞性贫血患者（P〈0.05）。采用血液细胞分析仪对血液细胞形态进行分类时,发生误诊和漏诊的概率比较大,仍然需要采用显微镜检查进行复查和确诊。结论血液细胞分析仪在血液细胞形态学检查中可以作为一种筛查方法 ,需要通过病理学检查或者显微镜检查进行确诊,从而有效的降低血液细胞形态学的误诊率和漏诊率。     

血液细胞形态学误诊与漏诊分析

目的通过对疾病血液形态学误诊、漏诊病例分析,探讨血液细胞形态学在临床检验工作的重要性。方法采集外周血,进行血涂片,通过瑞-姬染色,观察红细胞、白细胞,以及血小板的形态、数量,以及血液寄生虫等,并进行相关实验室检查。结果通过血液细胞形态学检查,并结合相应实验室检查结果,所有病例均得到明确诊断。结论通过血细胞分析仪进行形态学检查的筛选,可疑病例应进行镜检,并结合其他实验室检查结果,尽可能减少血液细胞形态学的误诊和漏诊。     

血液细胞形态学误诊及漏诊分析

目的对血液分析仪在临床血液细胞形态学检查过程中的误诊以及漏诊情况进行分析探讨。方法随机抽取在2010年6月至2012年6月间我院收治的全血细胞减少患者病例8例作为研究对象,对其展开血液细胞形态学检查,并对检查结果进行统计分析。结果采用血液分析仪对血细胞进行分类时存在很大的误诊和漏诊率,需要采用显微镜检查血片进行复查。结论采用血液分析仪对血细胞形态学进行检查仅为一种筛查手段,需要在展开病理以及显微镜和相关实验室检查的条件下方可确诊,从而有效降低误诊和漏诊率。     

外周血异常红细胞形态学检验降低血液病漏诊和误诊的价值探讨

目的分析探讨采用外周血异常红细胞形态学检验在减少血液病漏诊与误诊中的价值,促进血液病诊断水平的提升。方法纳入我科2014年8月至2015年12月收治的,经检查白细胞计数WBC超过25×109/L或者不足4.0×109/L的525例住院与门诊患者血液标本进行全自动血液分析仪检查与外周血细胞涂片检查。对检查结果进行统计分析。结果 525例全自动血液分析报告中,显示正常(无异常报警)73例(13.90%);而经外周血涂片检验,检出形态正常47例(8.95%),二者异常细胞形态检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。检出大细胞性贫血24例,其中17例由骨髓证实为巨幼红细胞贫血;检出小细胞性贫血95例,均证实为缺铁性贫血;另检出附红细胞体67例,异常细胞44例,异性淋巴细胞108例,疟原虫7例,感染133例。结论对疑似血液病患者与血液检查异常中采用外周血异常红细胞形态学检验具有显著的临床价值,可减少血液病诊断中漏诊与误诊的发生率。     

急诊X线诊断肋骨骨折22例漏诊误诊原因分析及对策

目的分析并探讨急诊X线诊断肋骨骨折出现漏诊、误诊的原因及其对策。方法对我院急诊科2011年1月至2012年6月经X线检查漏诊、误诊的22例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,总结X线检查引起漏诊、误诊的原因,并提出相应的对策。结果 22例肋骨骨折患者中,16例(72.73%)患者为漏诊,6例(27.27%)患者为误诊。引起漏诊、误诊的原因有解剖、投照、伪影及人为因素。结论通过准确投照、仔细阅片、综合分析,对存在肋骨骨折症状的患者及时、准确地做出临床诊断。对X线检查结果不明确的患者给予复查或CT检查,以降低X线诊断的漏诊率与误诊率,提高临床诊断的准确性。     

腹部超声和阴道超声诊断子宫肌瘤的应用效果

目的探讨腹部超声和阴道超声诊断子宫肌瘤中的应用价值。方法选取我院2012年7月至2013年11月在我院接收的150例子宫肌瘤患者,根据不同的方法,随机分为观察组和对照1组和对照2组,每组患者50例。观察组患者采用腹部超声和阴道超声进行联合诊断,对照1组患者采用阴道超声诊断检查,对照2组患者采用腹部超声检查,依据患者手术后的病理结果,将所有患者的诊断符合率和误诊漏诊率进行对比。结果观察组患者诊断准确48例,漏诊、误诊2例,准确率达到96.0%。对照1组患者诊断检查准确42例,漏诊、误诊8例,准确率达到84.0%。对照2组患者检查准确41例,漏诊、误诊9例,准确率达到82.0%。观察组患者的诊断准确性显著高于对照1组患者和对照2组患者,P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义。结论诊断子宫肌瘤中使用腹部超声和阴道超声诊断检查具有较高的准确性,可以很好的判断子宫肌瘤情况,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广。     

白血病初诊患者血常规综合指标的分析

白血病患者初诊主要是根据血常规综合指标及骨髓象分析进行诊断,由于初患白血病者病情轻重不一,检查过程中,如未对血常规中白细胞散点图和警示信息及异常结果进行全面分析,极易导致漏诊和误诊。其主要原因是未能重视血涂片检查和外周血细胞形态学技术,以及血液分析仪对细胞的识别不够全面,无法对血液中的全部细胞进行识别,不能对异常原因     

血液分析仪检测中显微镜复核报告探讨

目的：探讨血细胞分析仪能否完全代替显微镜手工检测法。方法：对6例全血细胞减少患者进行细胞形态学检查。结果：血液分析仪血细胞分类并不能按细胞形态学分类,如不用显微镜检查血片,很容易造成MDS的漏诊。结论：在血液分析仪检测后,实验室应建立显微镜复核报告的制度以保证血液监测分析质量。     

分析经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠中的价值探讨

目的观察异位妊娠患者采用经阴道超声与腹部超声的诊断价值分析。方法选择我院2015年5月至2017年5月收治分别行经阴道超声与腹部超声检查后经临床诊断为异位妊娠60例患者,分析两种超声检查影像学阳性特诊检出率,并计算诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果经阴道超声诊断准确率高达96.67%,误诊与漏诊率均为1.67%,而经腹部超声诊断准确率为71.67%,误诊率11.67%,漏诊率16.67%。经阴道超声异位妊娠影像学阳性特征检出率高于经腹部超声检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者经阴道超声影像学阳性特征检出率、诊断准确率均高于经腹部超声检查,且其误诊、漏诊率较低,可作为首选妇科检查。     

血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用

目的探究血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用。方法选择我院在2016年9月～2017年2月期间收治的血常规检验患者共计105例,均在全自动血细胞分析仪检测后予以血液涂片细胞形态学检测,比较不同检测方法下血红蛋白、白细胞、红细胞检出率及嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、中粒细胞阳性检出率。结果全自动血细胞分析仪检测阳性率中,血红蛋白58.09%、白细胞68.57%、红细胞62.85%,血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪检测阳性率中,血红蛋白80.95%、白细胞85.71%、红细胞82.85%,联合检测的检出率均高于单一使用全自动血细胞分析仪检测,差异有统计学意义(P <0.05);全自动血细胞分析仪阳性检出率中,嗜酸性粒细胞47.61%、单核细胞45.71%、淋巴细胞38.09%、中粒细胞33.33%,血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪阳性检出率中,嗜酸性粒细胞61.90%、单核细胞60.00%、淋巴细胞59.04%、中粒细胞50.47%,全自动血细胞分析仪检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血液涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的结果相对准确,极大的避免了单一检测下误诊、漏诊可能性,可在临床实践中予以推广和应用。     

血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床意义

目的探讨血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床意义。方法回顾性分析全自动血液分析仪检测结果为异常的430例血液标本资料,将其设为观察组,另选取430例正常血液标本为对照组,对比两组血液标本的血液细胞形态学检查结果。结果两组血液细胞形态学检查结果显示,对照组中血液细胞形态异常者为18例,假阴性率为4.2%,血液细胞形态学检查联合全自动血液分析仪检查后见143例异常,阳性率为33.3%;观察组中血液细胞形态正常者为137例,假阳性率为31.9%。结论血常规检测中结合血液细胞形态学检查,其诊断准确性较高,具有较高的临床意义。     

X线片与CT检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值分析

目的对比X线片与CT检查在诊断复杂性髋关节骨折中的应用价值。方法回顾性分析2011年4月至2012年10月我院治疗的86例复杂性髋关节骨折患者的临床资料。根据诊断方法的不同,将所有患者分成两组,即X线片检查组与CT检查组,对比分析两组患者的误诊与漏诊状况,总结两种检查方法的优点与不足。结果 CT检查组与X线片检查组的骨折漏诊率和骨碎片漏诊率均存在显著差异。结论在诊断复杂性髋关节骨折时,CT检查的正确诊断率较高,且能更加准确的定位关节内碎片,是诊断复杂性髋关节骨折的首先方法。     

异位妊娠患者应用阴道彩超与腹部彩超检测的临床诊断价值对照

目的：比较阴道彩超和腹部彩超检测异位妊娠患者的诊断价值。方法：选取2013年1～6月来我院诊断的200例异位妊娠患者,随机将其分成研究组和对照组各100例,研究组采用阴道彩超诊断,对照组采用腹部彩超诊断,对两种诊断结果的符合率做比较。结果：研究组采用的经阴道彩超对异位妊娠患者的诊断符合率明显好于对照组采用的经腹部彩超检测的符合率,95%〉77%,研究组没有出现漏诊情况,有3例误诊,而对照组出现了7例漏诊和12例误诊。结论：对异位妊娠患者进行诊断和检测,采用经阴道彩超诊断具有更高的分辨率,检查效果更为准确,具有很高的诊断价值。     

恶性组织细胞病2例报道

目的探讨恶性组织细胞病的诊断依据。方法骨髓涂片细胞形态学检查(瑞氏染色),给合临床体征。结果两例均为恶性组织细胞病。结论 MH临床表现与其它疾病很相似,误诊与漏诊率较高,应引起重视。     

经腹及经阴道超声子宫肌瘤诊断的价值

目的探讨联合应用经腹部超声及经阴道超声在子宫肌瘤诊断中的意义。方法对143例患者联合作经腹部超声及经阴道超声检查,将其结果与手术和病理结果对照,进行分析。结果经腹部超声诊断准确125例,漏诊、误诊18例,诊断符合率87．4％;经阴道超声诊断准确140例,误诊、漏诊3例,诊断符合率97．9％。联合使用经腹部超声及经阴道超声诊断准确141例,误诊2例,准确率达98．6％。结论联合应用经腹部超声及经阴道超声检查子宫肌瘤,其诊断准确率明显高于单用经腹部超声或经阴道超声检查。     

哑型二尖瓣狭窄临床分析

目的探讨哑型二尖瓣狭窄易被漏诊或误诊的原因以及如何防范漏诊或误诊，正确诊治本病。方法本文通过对确诊的哑型二尖瓣狭窄13例进行总结，分析，研究了该病的病因、易于漏诊或误诊的原因以及如何减少漏诊或误诊等。结果13例患者分别被漏诊或长期误诊，主要被误诊为冠心病、肺心病、扩张型心肌病、类风湿关节炎等。结论哑型二尖瓣狭窄易被漏诊或误诊，准确诊断与积极治疗有着重要的临床意义。     

探讨阴道镜检查结合液基细胞检查在宫颈疾病诊断中的价值

目的探讨阴道镜检查结合液基细胞检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法将我院在2010年4月至2013年5月在门诊进行宫颈病变检测的160例患者随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80),观察组采用阴道镜检查结合液基细胞检查,对照组采用阴道镜检查,所有患者均行病理组织学检查。结果观察组患者的病检阳性符合率显著地大于对照组患者(P<0.05)。结论阴道镜检查联合液基细胞检查能提高宫颈疾病的诊断准确率,可以避免漏诊和误诊,值得临床推广应用。     

血细胞形态学观察对常见血液病诊断的意义探讨

目的:探讨血细胞形态学观察对血液病诊断的意义。方法:选取本院2017年3月-2018年2月收治的83例血液病患者作为研究对象,所有患者均采用血细胞分析仪进行检查,并对所有患者行血细胞形态学观察。比较血细胞分析仪法与血细胞形态学观察法对淋巴细胞的检查结果是否具有差异性,同时分析两种检测方法诊断血液疾病的真阳性率。结果:血液分析仪检测法并不能对患者淋巴细胞形态进行判断,也不能显示幼稚淋巴细胞;采用血液分析仪法诊断贫血、感染、发热等疾病的准确率较高,然而在白血病及血小板疾病的诊断上,血液分析仪法的诊断准确率比血细胞形态学观察法低(P0.05)。结论:应用血细胞分析仪能够及时筛查出大部分血液病数量异常和形态异常的细胞,但若要有效诊断白血病及血小板疾病,最好配合血细胞形态学观察以提高疾病诊断的真阳性率。     

腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠中的诊断价值

目的对腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠中的诊断价值进行探讨。方法选择2013年1月至2014年5月至我院诊断治疗异位妊娠患者104例,把104例患者均分为两组,一组为观察组使用阴道彩超,另一组为对照组,使用腹部彩超,两组进行超声检查诊断,对这两种技术诊断价值进行对比。结果在104例异位妊娠患者的检查中,观察组使用阴道彩超与对照组使用腹部彩超在诊断、病理检查、手术结果等方面相比,观察组检查的符合率为96.15%,对照组检查的符合率为69.2%,观察组明显高于对照组检查符合率,而且观察组的检查没有漏诊发生,只有2例误诊,对照组出现7例漏诊,9例误诊。结论阴道彩超多普超声的分辨率更高,能够对异位胎进行准确的定位,还能使异位妊娠临床诊断率大大提高,有着极高临床诊断价值。     

腹部与阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值比较

目的:对经腹部以及阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值进行比较。方法:对于2009年1月～2011年1月到我院进行腹部以及阴道彩超检查的132例妇女的检查结果进行回顾性分析。结果:将诊断的结果与术后的病理检查以及术后随访的结果进行比较显示,通过腹部彩超进行检查的患者子宫肌瘤误诊及漏诊率达到了19.7%,经阴道彩超进行检查的患者子宫肌瘤误诊及漏诊率达3.03%。通过比较我们可以看出阴道彩超与腹部彩超相比有更高的敏感性,误诊率也相应更低。结论:经阴道彩超与腹部彩超相比有直接贴近患者的盆腔脏器的优势,能更好的分辨病灶,而且可以宽景成像,有更高的准确性,但是此种诊断方式的要求更高,医护人员在进行检查时要注意操作手法,对患者的子宫深面以及周边的部位同样注意,做到在检查时对使用的仪器条件以及检查的深度适时改变,减少漏诊以及误诊的发生。