高同型半胱氨酸血症对大鼠股骨骨折骨愈合的影响及干预

目的：探讨高同型半胱氨酸血症（Hhey）对大鼠股骨骨折愈合的影响及维生素B12干预后的结果。方法：36只SD大鼠随机分为对照组、Hhcy组、干预组,并制作股骨骨折模型,评价大鼠股骨骨折愈合水平。结果：①Hhcy组大鼠总同型半胱氨酸tHey（21．56±5．32）μmol／L高于对照组（12．72±3．02）μmol／L（P〈0．05）,干预组tHey水平（13．76±6．34）μmol／L与对照组（12．72±3．02）μmol／L比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;②大鼠股骨密度（BMD）Hhcy组（0．175±0．010）g／cm^2低于对照组（0．285±0．007）g／cm^2（P〈0．05）,干预组（0．279±0．015）g／cm^2与对照组（0．285±0．007）g／cm^2比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高同型半胱氨酸血症影响骨折愈合,应用维生素B12可以减轻Hhcy对大鼠骨折愈合的影响。     

老年急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白、尿酸水平与病情的相关性研究

目的：探讨老年急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、尿酸（UA）水平与病情的相关性,为临床预测病情发展及预后提供参考依据。方法选取40例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间顺序按比例随机选取同期收治的40例不稳定型心绞痛老年患者、40例稳定型心绞痛老年患者、40例门诊体检正常健康老年人为对照。检测血清hsCRP、UA并进行相关性分析。结果血清hsCRP、UA心肌梗死组为（34．67±12．18） mg/L、（412．46±68．93）μmol/L,不稳定型心绞痛组为（17．21±8．39） mg/L、（274．19±46．62）μmol/L,稳定型心绞痛组为（5．25±1．40） mg/L、（297．41±37．43）μmol/L,健康组为（4.96±1．24）mg/L、（279．64±34．78）μmol/L,心肌梗死组、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛组间差异有统计学意义（P＜0．05）,心肌梗死组与健康组差异有统计学意义（P＜0．05）;心肌梗死患者预后不良组hsCRP、UA明显高于预后良好组（P＜0．05）;心肌梗死组、不稳定型心绞痛组hsCRP与UA间存在正相关（P＜0．05）,稳定型心绞痛组无相关性（P＞0．05）;不同预后心肌梗死患者hsCRP与UA呈正相关（P＜0．05）。结论老年急性心肌梗死患者血清hsCRP、UA明显升高,与病情发展相关性,高水平的hsCRP、UA常预示患者预后不良。     

血清同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸水平与老年性骨折的相关性分析

目的：探究血清同型半胱氨酸（ Hcy）、维生素B12、叶酸水平与老年性骨折的相关性。方法将160例老年性骨折患者作为观察组,在常规治疗基础上,进行维生素B12和叶酸的治疗,同期收集在该院体检中心进行体检的健康老年人130例作为对照组。检测2组Hcy、维生素B12、叶酸水平,并进行比较。比较观察组治疗前后Hcy水平,探讨血清Hcy水平与维生素B12水平、叶酸的相关性。结果观察组血清Hcy水平明显高于对照组,维生素B12、叶酸水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;观察组入院时血清Hcy水平为（18．73±5．61）μmol／L高于治疗后的（11．21±4．20）μmol／L,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组老年性骨折患者的血清Hcy水平分别与维生素B12水平、叶酸水平呈负相关（r＝－0．3,－0．2,P均＜0．05）。结论老年性骨折患者Hcy水平明显升高,补充维生素B12、叶酸可降低血清Hcy水平,降低老年性骨折的发生率。     

钙和锌及镁等微量元素与维吾尔族孕妇发生妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨维吾尔族妊娠期高血压疾病（HDCP）患者及其新生儿血清微量元素钙、锌、镁等微量元素的变化。方法分别测定维吾尔族和汉族轻度子痫前期（各30例）、维吾尔族和汉族重度子痫前期（各36例）患者及其新生儿血清中钙、镁、锌、铁、铜含量并进行比较。结果①汉族患者轻度子痫前期组血清铜、锌含量低于维吾尔族[分别为（35±6）μmol／L比（37±4）μmol／L;（7.7±0．5）μmol／L比（8．0±2．8）μmol／L],差异有统计学意义（P＜0．01）;汉族新生儿脐血清锌含量低于维吾尔族[（11．2±1．2）μmol／L比（13．94±4．1）μmol／L],差异有统计学意义（P＜0．01）。②汉族患者重度子痫前期组血清钙、镁含量高于维吾尔族[分别为（1．71±0．22）mmol／L比（1．59±0．07）mmol／L;（0．60±0．19）mmol／L比（0．49．4±0．05）mmol／L],差异有统计学意义（P＜0．01）;汉族新生儿脐血清铁、镁、锌含量与维吾尔族比较[分别为（53±1）μmol／L比（54±3）μmol／L;（0．72±0．05）mmol／L比（0．604±0．03）mmol／L;（8．8±0．3）μmol／L比（9．3±1．8）μmo]／L],差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论维吾尔族与汉族患者微量元素锌、铜、钙、镁的含量有差异且与HDCP的发生及病情发展有一定的关系,无论患者在正常状态下还是在病理状态下,都首先保证胎儿对锌、铜、钙、镁的需要。     

血清同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 将98例患者根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（33例）、多支病变组（35例）和正常组（30例）,对3组患者血清HCY、叶酸、维生素B12进行测定.结果 病变组HCY[单支病变组（15.94±6.53）μmol/L,多支病变组（20.79±8.75）μmol/L]高于正常组（9.61±4.71）μmol/L,（P＜0.01）,差异有统计学意义,单支病变组患者血浆HCY与叶酸、维生素B12水平呈负相关（r=-0.678,r=-0.6719,P＜0.05）,多支病变组HCY与叶酸、维生素B12呈明显负相关（r=-0.7619,r=-0.7894,P＜0.01）.结论 高HCY水平与冠状动脉病变程度密切相关,叶酸及维生素B12浓度是影响血清HCY水平的重要因素.     

血清同型半胱氨酸检测在心血管疾病诊治中的应用

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）检测在心血管疾病诊治中的应用价值。方法采用循环酶法对收治的56例（观察组）心血管疾病患者（陈旧性心肌梗死13例、不稳定型心绞痛23例、稳定型心绞痛20例）进行血清HCY检测,与同期70例（对照组）健康体检正常者相比较,观察两组的差异。结果观察组HCY水平（23．81±4．62）μmol／L明显高于对照组的（10．72±2．61）μmol／L（t=、8．74,P〈0．05）,观察组高HEY血症发生率41．07％,明显高于对照组的2．86％（x2=6．78,P〈0．05）;在观察组中,陈旧性心肌梗死组HCY水平及高HCY发生率均明显高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组（均P〈0．05）。结论血清高同型半胱氨酸血症是心血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加。     

连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复效果研究

目的：探讨连续性综合护理对改善老年髋部骨折患者功能恢复的效果,旨在为老年髋部骨折治疗及预后提供有力的护理实践依据。方法按照随机数字表格法将笔者选取的62例老年髋部骨折术后患者分成护理组与对照组,每组31例。护理组予以连续性综合护理,对照组给予常规护理,比较2组患者的抑郁量表评分、髋关节评分（ Harris）以及Barthel指数等相关指标。结果比较2组患者出院后的1个月与3个月髋关节评分,护理组评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0 U．05）,2组组内评分在治疗前后各时间点比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,2组组内Barthel指数指标在治疗前后各时间点比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;在出院后的1个月与3个月,2组组间Barthel指数指标比较护理组明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组组内抑郁量表GDS评分在治疗前后各时间点比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,而2组间在治疗前、出院时及出院后1个月比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但出院后3个月比较,护理组抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论连续性综合护理可以有效改善老年患者的髋关节功能,抑郁减轻,日常生活能力提高,在临床有应用意义。     

胃内容物潜血阳性患者血红蛋白与凝血指标关系分析

目的：探讨胃内容物潜血阳性患者血红蛋白（ Hb）的含量高低与其凝血指标检测结果的关系。方法选择379例胃内容物潜血阳性患者,分为男、女2组,根据男女Hb正常参考范围,将男性患者分为Hb≥120 g／L（ Hb正常组）及Hb＜120 g／L（贫血组）2组;将女性患者分为Hb≥110 g／L（Hb正常组）及Hb＜110 g／L（贫血组）2组;同时男女各设对照组。检测各组血浆凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）及D-二聚体（ D-dimer）水平,分别观察上述三种检测指标在男女相应各组间有无差异。结果男女患者各组PT检测结果与对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 APTT及D-dimer检测结果为男性Hb 正常组[（29．1±3．4）s、（0．23±0．12）g／L]、贫血组[（28．1±2．9）s、（0．45±0．26）g／L]、正常对照组[（30．1±0．6）s、（0．26±0．09）g／L]。贫血组与Hb正常组（ t ＝2．04, P ＜0．05;t ＝3．55, P ＜0．05）及对照组（ t ＝2．23, P ＜0．05;t ＝3．29, P ＜0．05）比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）,Hb 正常组与对照组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 APTT和D-dimer检测结果女性Hb正常组[（30．1± 3．4）s、（0．21±0．14）g／L]、贫血组[（29．1±2．8）s、（0．42±0．19）g／L]、对照组[（31．1±3．2）s、（0．22±0．15）g／L]。贫血组与Hb正常组（ t ＝1．99, P ＜0．05;t ＝3．01, P ＜0．05）及对照组（ t ＝2．03, P ＜0．05;t ＝2．83, P ＜0．05）比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,Hb正常组与对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论上消化道出血量较大的患者机体明显处于高凝状态,临床上应考虑给予对症治疗。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12水平的相互关系

目的探讨2型糖尿病肾病患者空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）及维生素B12（VitB12）水平的相互关系及其影响因素。方法165例2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为尿微量白蛋白正常糖尿病组（A组）、早期。肾病组（B组）、临床肾病组（C组）,用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆Hey浓度,并同步应用发光免疫法测定血清FA、VitB12水平,与48例正常对照者（D组）进行比较。结果A组：UAERl（1．6±5．2）μg／min、HCY（14．8±3．6）μmol／L、FA（9．02±2．06）nmol／L、VitB12（552±162）pmol／L;B组UAER（82．9±45．8）μg／min、HCY（21．1±2．3）μmol／L、FA（7．85±2．45）nmol／L、VitB12（436±135）pmol／L;C组UAER（348．1±123．2）μg／min、HCY（32．3±2．5）μmol／L、FA（5．78±2．33）nmol／L、VitB12（292±92）pmol／L;D组UAER（10．9±5．3）μg／min、HCY（9．1±2．2）μmol／L、FA（10．39±2．93）nmol／L、VitB12（688±208）pmol／L。各组血Hey水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）,C组又高于A组和B组（P〈0．05）,而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低（P〈0．05）,C组又低于A组和B组（P〈0．05）。Hey与UAER呈正相关（P〈0．01）,,与FA、VitB12呈负相关（P〈0。01）。结论定期测定糖尿病患者血浆Hcy、FA和VitB12有助于预测、判断2型糖尿病肾病的发展。     

普通钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对比观察

目的：对比观察普通钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法将58例肱骨近端骨折老年患者随机分为试验组和对照组各29例。对照组予普通钢板治疗,试验组予锁定钢板治疗,随访半年。比较2组手术时间,术中出血量;分别于术后1、3、6月对患者行Neer肩关节评分,比较Neer评分、骨折愈合时间和并发症情况。结果试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组骨折愈合时间短于对照组,术后1、3个月Neer肩关节评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,而2组术后6个月Neer评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、疗效确切、安全性广等优点,值得临床推广应用。     

血尿酸水平与帕金森病的相关性分析

目的：探讨血尿酸（ UA）水平与帕金森病（ PD）的相关性。方法选取PD组患者76例,正常对照组70例,两组均检测血UA水平,并应用蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）（北京版）及汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）对PD组评估其认知功能及情绪。结果（1）PD组血UA水平（262．3±48．4）μmol· L－1明显低于正常对照组（336．4±52．8）μmol· L－1（P＜0．05）;（2）PD组各Hoehn-Yahr分期与血UA水平之间无明显等级相关性（r＝0．182,P＞0．05）;（3）PD组患者的血UA水平与MoCA评分呈正相关（r＝0．552,P＜0．05）,与HAMD评分呈负相关（r＝－0．438,P＜0．05）。结论 PD患者的血UA水平明显低于正常人群,低血UA水平和PD患者认知功能损害及抑郁的发生密切相关。     

血浆同型半胱氨酸水平对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（HCY）与阵发性心房颤动射频消融术后复发的关系。方法连续选取2010年6月—2013年10月在该院接受三维电解剖标测系统指导下行阵发性心房颤动射频消融手术患者117例,采用循环酶联免疫吸附法测定其术前血浆同型半胱氨酸水平,随访（24．6±2．91）个月,根据术后房颤是否复发分为复发组和未复发组,并根据HCY水平不同分为正常组、升高组、极高组,观察不同HCY组患者术后6月、12月以及12月后复发率情况。结果术后共复发43例（36．75％）,复发组的HCY极高组、升高组发生率高与未复发组,HCY水平的组间差异有统计学意义（P＜0．01）,术后6个月、12个月以及12月后极高组房颤复发率均高于正常组（P＜0．05）,12月后房颤复发率极高组高于正常组（P＜0．05）,升高组与正常组比较差异无统计学意义,HCY水平与阵发性房颤复发率的相关性分析显示HCY的水平与阵发性房颤复发率呈正相关（r＝0．407,P＜0．05）,多因素Logistic回归分析提示HCY水平与阵发性心房颤动术后复发独立相关（P＝0．003;OR：1．212;95％CI：1．070～1．372）。结论血浆同型半胱氨酸水平是阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的独立预测因素。     

糖类抗原125、溶血磷脂酸的联合检测对早期卵巢癌诊断价值

目的探讨糖类抗原125（CA125）及溶血磷脂酸（LPA）联合测定对早期卵巢癌的诊断价值。方法对76例卵巢癌患者（卵巢癌组）,35例卵巢良性肿瘤患者（良性肿瘤组）及29例健康志愿者（健康组）,分别测定其血清CA125及LPA的含量,并对其联合测定与单项测定进行比较。结果卵巢癌组、良性肿瘤组、健康志愿者的CA125为（353．7±139．6）RU／L、（38．8±16．1）RU／L、（20．1±14．9）RU／L;LPA分别为（9．23±2．19）μmol／L、（2．34±0．95）μmol／L、（2．10±0．77）μmol／L。卵巢癌组与良性肿瘤组和健康对照组相比,两项标志物的血清含量差异均有统计学意义（P〈0．05）,但良性肿瘤组与健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论提示血清CA125与IPA联合测定对卵巢癌的早期诊断具有一定价值。     

手术治疗桡骨远端C型骨折的最佳入路选择分析

目的：探讨分析桡骨远端C型骨折手术治疗的最佳入路。方法将68例桡骨远端C型骨折患者随机分为A组38例和B组30例,分别采取掌侧与背侧入路切开复位钢板内固定的手术方法,并对所有患者追踪随访6个月。比较2组患者的手术时间、术中和术后出血量、骨折愈合时间、腕关节功能及术后并发症的发生情况。结果2组患者骨折愈合时间的差异无统计学意义（ P＞0．05）;而A组的手术时间长于B组,术中及术后出血量均大于B组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。腕关节功能评分A组优良率为94．7％高于B组的63．3％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。 B组并发症发生率高于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论桡骨远端C型骨折手术治疗中,掌侧入路的并发症少,功能恢复较好,疗效更佳。     

股骨头置换、DHS及 PFNA 三种手术用于老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：比较股骨头置换、DHS及PFNA在老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较。方法将老年不稳定型股骨粗隆间骨折300例,随机分为A组、B组及C组各100例,A组给予人工股骨头置换术,B组给予动力髋螺钉内固定（ DHS）,C组给予股骨近端髓内钉内固定（ PFNA）,比较3组手术时长、出血量、愈合时间、住院时间治疗效果及并发症发生情况。结果3组患者手术治疗时长、出血量、愈合时间及住院时间均为由A到C逐次递减。 C组手术时间短于A、B组,术中出血量低于A组及B组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。而C组愈合时间及住院时间与A组及B组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;A、B组各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。 C组的总有效率高于A组及B组,并发症发生率低于A组及B组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 A组与B组的总有效率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论 PFNA较股骨头置换和DHS具有手术时间、愈合时间和住院时间短,出血和并发症少,治疗有效率高的优点,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折较为理想的术式。     

C反应蛋白与老年患者髋部术后谵妄的关系研究

目的：研究CRP与老年患者髋部手术后出现谵妄的关系,探讨谵妄发生、发展的可能机制。方法将髋部骨折术后的老年患者共186例纳入研究,术后24 h内依据重症监护室患者意识模糊评估结果分为谵妄组及非谵妄组,检测并比较两组血清CRP和降钙素原水平。结果谵妄组、非谵妄组CRP分别为（207±86）mg/L、（87±42）mg/L,两组差异有统计学意义（t＝2．427,P＜0．01）;谵妄组、非谵妄组降钙素原水平分别为（0．32±0．11）μg/L、（0．27±0．13）μg/L,两组差异无统计学意义（ t＝0．347,P＞0．05）。结论 CRP可能与谵妄状态相关;非全身性感染性炎性反应可能参与谵妄的发生、发展。     

老年股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的疗效比较

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的临床疗效。方法于2006年1月-2008年1月期间对DHS手术治疗的32例以及非手术治疗的32例老年股骨粗隆问骨折患者进行追踪研究。结果DHS手术组住院时间明显短于非手术组，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组临床愈合时间比较差异具无统计学意义（P〉0．05）；DHS手术组并发症总发生率明显低于非手术组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；DHS手术组总有效率明显高于非手术组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论DHS手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好，并发症少，值得临床推广。     

血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与冠心病相关性分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（ Hcy ）、高敏 C 反应蛋白（ hs-CRP ）与冠心病的相关性。方法测定111例冠心病患者组（冠心病组）及77例健康志愿者（健康对照组） Hcy、hs-CRP水平,分析其与冠心病的关系。应用循环酶法检测Hcy,应用免疫比浊法检测hs-CRP。冠心病组患者根据病情不同分为稳定型心绞痛（ SAP）组、不稳定型心绞痛（ UAP）组、急性心肌梗死（ AMI）组,分析各亚组Hcy、hs-CRP水平差异性。结果冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于健康对照组[（21±9）μmol/L比（9±6）μmol/L,（15．1±1．4）mg/L比（1．0±0．9）mg/L]（P＜0．05）。冠心病各亚组比较：AMI组患者血清Hcy、hs-CRP水平明显高于SAP组及UAP组[（24±8）μmol/L比（16±5）、（19±6）μmol/L,（23．7±5．9）mg/L比（4．0±3．0）、（15．4±3．2）mg/L]（P＜0．05）。 UAP组患者血清Hcy水平、血清hs-CRP水平明显高于SAP组[（19±6）μmol/L 比（16±5）μmol/L,（15．4±3．2） mg/L 比（4．0±3．0） mg/L]（P ＜0．05）。结论血清Hcy及hs-CRP水平与冠心病病情相一致,检测血清Hcy及hs-CRP水平可以判断冠心病病情,对于指导治疗有积极的意义。     

血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用

目的：通过对血清总胆汁酸（ TBA）水平的测定观察其在肝脏疾病诊断及治疗中的临床意义。方法采用酶法用日本HITACHI公司生产的7600—020全自动分析仪测定193例肝硬化及肝癌患者和150例健康职工血清TBA以及其他常用肝功能酶学指标。结果疾病组TBA（41±2．9）μmol／L，健康组TBA（3．2±2．3）μmol／L，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），TBA和其他常用肝功能酶学指标在不同类型的肝脏疾病中阳性率，差异有统计学意义（ P ＜0．05），当肝硬化和肝癌在常用酶学指标未见明显增高时，TBA的阳性率分别高达85．6％和95．1％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论血清TBA测定是一个极其敏感的肝功能检测指标，能真实及时地反应肝实质细胞损害，更适用于肝脏疾病的诊断及疗效观察。     

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效观察

目的：观察微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效。方法选择2010年1月至2013年12月行手术治疗的胫骨远端关节外骨折患者70例,根据手术方式不同分为微创组和髓内钉组,每组35例。微创组予以微创经皮钢板固定术治疗,髓内钉组予以交锁髓内钉治疗。观察2组治疗后疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝功能评分（ AOFAS）和术后并发症比较。结果观察组优良率为94？．29％,对照组优良率为91．43％,2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组手术时间明显短于髓内钉组（ P ＜0．01）,而髓内钉组骨折愈合时间明显短于微创组（ P ＜0．01）,2组术中出血量、住院时间和AOFAS差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组感染发生率明显高于髓内钉组（ P ＜0．01）,而髓内钉组术后的畸形愈合和膝关节疼痛发生率明显高于微创组（ P＜0．01）,断钉和延迟愈合方面差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效均较为理想,两种术式各有优缺点,可根据实际情况选择相应的术式。