放化疗后中药维持治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨常规化放疗后用中药维持治疗广泛期小细胞肺癌能否提高生存率.方法:88例未经手术治疗的广泛期小细胞肺癌病例随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后+中药维持治疗组(研究组),每组分别为44例.对照组与研究组的化放疗方案均相同,研究组于化放疗治疗结束后加服中药喜丹汤治疗.结果:对照组与研究组中位生存期分别为7.6个月...     

局限期小细胞肺癌中药维持治疗临床观察

目的:探讨常规化放疗后用中药维持治疗局限期小细胞肺癌能否提高生存率.方法:70例未经手术治疗的局限期小细胞肺癌病例随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后中药维持治疗组(研究组),每组分别为35例.对照组与研究组的化放疗方案均相同,研究组于化放疗治疗结束后加服喜丹汤治疗,分强化阶段、巩固阶段、维持阶段中药治疗.结果:对照组与研究组1、2、3、5年生存率分别为74.3%、31.4%、14.3%、11.4%和77.1%、40.0%、28.6%、22.9%,中位生存期分别为16.1个月、22.3个月,2、3、5年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组、对照组强化阶段同期比较发生胃肠道反应及Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制均无明显统计学差异(P＞0.05).结论:常规化放疗后加用中药维持治疗能提高局限期小细胞肺癌患者的生存率,延长其生存期,不增加毒副反应.     

立体定位放疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者生存率的影响

目的:观察立体定位放疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者生存率的影响。方法:选取64例LANSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组30例和研究组34例,对照组行常规放射治疗联合化疗,研究组行立体定位放射治疗联合化疗,比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平的变化情况、不良反应发生情况及生存情况。结果:研究组的治疗有效率为82.4%(28/34),明显高于对照组的60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组放射性肺炎发生率为8.8%(3/34),低于对照组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组血液系统毒性、胃肠道反应及放射性食管炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组半年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年生存率、2年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定位放疗联合化疗应用在局部晚期非小细胞肺癌患者中,效果显著,可下调血清肿瘤标志物水平,提高患者1年、2年生存率,且可明显降低放射性肺炎发生率。     

EP方案序贯阿帕替尼一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果分析

目的:分析EP方案序贯阿帕替尼一线治疗广泛期小细胞肺癌的效果。方法:选择2016年6月—2018年6月在我院治疗的一线治疗的广泛期小细胞肺癌84例患者,按照随机表法分为对照组38例和实验组46例。实验组给予EP方案化疗6个周期+化疗间歇期阿帕替尼口服,对照组只给予EP方案化疗6个周期,对比两组患者的总有效率、疾病控制率和不良反应。结果:实验组治疗总有效率与疾病控制率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组中患者高血压的发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组其他不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EP方案序贯阿帕替尼一线治疗广泛期小细胞肺癌治疗有效率和疾病控制率明显提高,且患者耐受性良好,值得临床应用。     

小剂量紫杉醇联合鬼臼乙叉甙、顺铂治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察小剂量紫杉醇(TAX)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、顺铂(DDP)治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法将经病理学或细胞学检查确诊的广泛期小细胞肺癌患者69例随机分为治疗组32例与对照组37例,治疗组采用小剂量紫杉醇联合EP方案化疗(TAX100mg/m2静脉滴注,第1天;VP-16 100mg/m2静脉滴注,第1～3天;DDP 70mg/m2静脉滴注,第1天);对照组采用EP方案化疗,两组均每21天为1周期,每2个周期评价一次疗效,至少4周期。结果两组总有效率分别为71.88%(23/32例)和62.16%(23/37例),完全缓解率分别为12.5%(4/32例)和5.4%(2/37例),治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组1、2年生存率分别为37.5%、15.62%和24.32%、5.4%,显示有差异趋势,但差异无显著性(P>0.05);治疗组中位生存期较对照组延长3.1个月,差异有显著性(P<0.05)。主要毒副反应是外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐及脱发。结论小剂量TAX联合EP方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌有较好的近期疗效,1、2年生存率均有提高,毒副反应可耐受,可进一步推广研究。     

胸腺法新对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的探讨胸腺法新对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法 NSCLC患者100例随机分为2组,治疗组52例,对照组48例,2组均给予联合化疗,治疗组在此基础上加用胸腺法新皮下注射,治疗4个疗程后进行T细胞亚群联合测定,并观察合并感染发生情况。结果(1)免疫功能变化比较:对照组治疗后CD_4⁺及CD_8+及CD_8⁺变化不明显(P>0.05),CD_4+变化不明显(P>0.05),CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺比值降低(P<0.05);治疗组CD_4+比值降低(P<0.05);治疗组CD_4⁺及CD_4+及CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺升高(P<0.05),CD_8+升高(P<0.05),CD_8⁺变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4+变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4⁺及CD_4+及CD_4⁺/CD_8+/CD_8⁺高于对照组(P<0.05)。(2)感染发生率比较:治疗组发生感染性疾病16例(30.77%),对照组发生感染性疾病18例(37.50%),2组差异有统计学意义(t=2.021,P<0.05)。(3)生存时间比较:治疗组中位生存时间长于对照组(12.9个月vs.11.9个月,P<0.05)。结论胸腺法新能降低晚期非小细胞肺癌患者的感染发生率,降低因合并感染而发生的病死率,提高患者的中位生存时间。     

CT引导下射频消融术联合~(125)I放射性粒子植入治疗肺癌的效果观察

目的:观察CT引导下射频消融术联合~(125)I放射性粒子植入治疗肺癌的效果。方法:选取84例肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和研究组各42例。对照组给予CT引导下射频消融术治疗,研究组在对照组基础上联合~(125)I放射性粒子植入治疗。比较两组临床疗效、手术前后行为状态评分(KPS)、癌胚抗原(CEA)水平、不良反应发生情况及1年生存率。结果:研究组治疗有效率为88.09%(37/42),明显高于对照组的73.81%(29/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月、6个月KPS评分均明显高于对照组,血清CEA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.38%(1/42),明显低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组1年存活率为78.57%,高于对照组的54.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与CT引导下射频消融术相比,CT引导下射频消融术联合~(125)I放射性粒子植入治疗肺癌的效果更显著,可明显改善肺癌患者临床症状及相关指标水平,提高1年生存率,且安全性高。     

IP与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌临床对比分析

目的 对比分析IP与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果. 方法 整群选择2013年2月—2014年1月来该院治疗广泛期小细胞肺癌的患者80例,随机将其分两组,每组40例. IP组采用IP方案对患者进行化疗,EP组采用EP 方案对患者进行化疗, 观察两组患者化疗效果. 结果 EP 组治疗有效率为 72.50%,IP 组治疗有效率为80.00%,EP 组与 IP 组治疗有效率差异无统计学意义 (P>0.05),IP 组腹泻发生率为 35.00%,EP 组腹泻发生率为2.50%,IP组腹泻发生率明显高于EP组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者均顺利进行化疗,未出现毒副反应. 结论 采用EP方案治疗广泛期小细胞肺癌,能有效的减少腹泻率,但不降低治疗效果,相对而EP方案更可行.     

广泛期小细胞肺癌患者行放化疗联合细胞免疫治疗的效果及对预后的探讨

目的:分析放化疗联合细胞免疫治疗广泛期小细胞肺癌的效果及预后情况。方法:选取广泛期小细胞肺癌患者112例,以随机化原则分组,分为对照组(56例,采纳常规放化疗)和研究组(56例,采纳常规放化疗+细胞免疫疗法),比较两组临床疗效及KPS评分。结果:研究组中位生存期、1年生存率均优于对照组,研究组治疗6个月后KPS评分显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对广泛期小细胞肺癌患者采用细胞免疫联合放化疗治疗,不仅能够延长患者的中位生存期,且1年生存率也有所提升,可以改善预后,值得借鉴。     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:通过探讨恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,旨在为临床提高治疗有效率延长患者生命提供理论依据。方法:选择晚期非小细胞肺癌患者46例,随机平均分成研究组和对照组两组。对照组给予患者单纯化疗治疗,研究组给与患者恩度联合化疗治疗,对比两组患者近期总有效率、疾病进展时间及不良反应率。结果:研究组患者治疗后近期总有效率为69.56%,疾病进展时间为7.54个月,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时研究组患者不良反应率为21.74%,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可以显著提高近期总有效率、延长疾病发展时间、不良反应小,是一种安全高效的治疗方式。     

中西医结合治疗放射性肺炎48例临床观察

目的探讨中西医结合治疗放射性肺炎的疗效。方法肺癌接受放射治疗中或放疗后诊断为放射性肺炎的病人,随机分为两组:西医治疗组、西医治疗加中药治疗组。比较两组病人症状、体征改善缓解的程度及CT、胸片的变化情况,用精确法卡方检验。结果26例中西医结合治疗的放肺病人,显效17例(65.3%),有效6例(23.2%),无效3例(11.5%),显效 有效达88.5%。22例单纯西医治疗的病人,显效6例(27.3%),有效8例(36.3%),无效8例(36.3%),显效 有效为63.6%。两组患者治疗后疗效有明显差异。结论中西医结合治疗放射性肺炎的疗效优于单纯西医治疗放肺的疗效。     

Analysis of Clincal Effects on 211 Cases with Middle and Late Stage Lung Cancer

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中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣

目的：观察中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣的疗效。方法选取我院收治的94例多发性跖疣患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各47例,对照组给予肌注卡介菌多糖核酸治疗,观察组则加用中药外洗联合治疗,均连续治疗4周。比较2组临床疗效,记录治疗前后疣体的个数、直径变化及平均脱落时间。结果观察组总有效率89.4%,对照组为68.1%（P ＜0.05）;观察组疣体个数减少更明显,直径缩小更显著,平均脱落时间显著短于对照组（P ＜0.05）;观察组复发率8.5%显著少于对照组的27.7%（P＜0.05）。结论中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣,能减少疣体数目,缩小直径,缩短脱落时间,用药安全性高,复发率低。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的评价中药灌肠复合抗生素和中药外敷法复合抗生素二种方法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将390例临床诊断为慢性盆腔炎的患者随机分为三组,治疗1组采用中药灌肠复合抗生素;治疗2组采用中药外敷法复合抗生素,对照组单纯采用抗生素对照治疗。比较各组治愈率和总有效率。结果治疗1个疗程结束后,治疗1组、治疗2组和对照组的治愈率分别为43．85％、40．77％和26．92％,总有效率分别为82．31％、77．69％和60．77％;治疗2个疗程结束后,治疗1组、治疗2组和对照组的治愈率分别为66．15％、64．62％和47．69％,总有效率分别为94．62％、93．85％和79．23％。与对照组比较,治疗1组和治疗2组经1～2个疗程的治疗后,其治愈率、总有效率明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论中药灌肠复合抗生素和中药外敷法复合抗生素二种方法治疗慢性盆腔炎都有较好治疗效果,值得临床推广应用。     

热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的研究FOLFOX4方案联合热疗治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 70例患者随机分为化疗组(35例)、联合组(35例)。化疗组接受FOLFOX4方案化疗,每3周重复1次,21 d为一周期;联合组在FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗,热疗每次60 min,每周2次。2周期后评价2组疗效。结果联合组患者完全缓解(complete response,CR)5例、部分缓解(partial response,PR)16例,有效率(CR+PR)60.00%;化疗组患者CR 0例、PR 10例,有效率(CR+PR)28.57%。治疗后联合组患者血清肿瘤抗原CEA、CA50、CA12-5、CA153、CA19-9显著低于化疗组(P<0.05)。联合组与化疗组患者的不良反应主要为胃肠反应和骨髓抑制,但两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论热疗联合FOLFOX4方案化疗应用于晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受,值得临床推广应用。     

益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响

目的：观察益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响。方法选择60例气阴两虚型糖尿病肾病早期患者作为研究对象，随机分为治疗组30例，对照组30例，2组均给予综合治疗措施，治疗组加用益气养阴中药，对照组加用厄贝沙坦及与中药组相似的安慰剂，3个月为1个疗程，共观察6个月，分别于治疗前，治疗后3、6个月时采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）进行评定。结果治疗前后 2组 DQOL评分比较：治疗组在 DQOL 量表的4个生存维度均有明显改变，生理功能维度积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；心理精神维度积分在第3、6个月时均较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；社会关系维度积分在第 6个月时较基线水平明显增高（P ﹤0.05）；对患者的影响维度在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；总积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05），与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气养阴中药可以显著改善患者的总体生存质量状况。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的：探讨利妥昔单抗联合CHOP 方案对非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：48例非霍奇金淋巴瘤患者被随机分为两组,对照组行CHOP方案治疗;实验组在CHOP 方案基础上,联合利妥昔单抗治疗;比较两组化疗效果及不良反应。结果：实验组中完全缓解（ CR）11例,部分缓解（ PR）8例,总有效率为79．2％;对照组中完全缓解（ CR）7例,部分缓解（ PR）6例,总有效率为54．2％;实验组的有效缓解率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）;但实验组不良反应的发生率与对照组无明显差异（ P＞0．05）。结论：利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果明显优于单一采用CHOP化疗方案,且联合用药并不会增加并发症的发生,适合于临床一线治疗。     

中药联合微创超低温冷冻消融术治疗肉瘤无法再次手术患者临床研究

目的:观察中药联合微创超低温冷冻消融术治疗肉瘤无法再次手术患者的临床疗效。方法:选取44例不能再次手术的肉瘤患者,随机分为两组,对照组18例予以中药基础治疗,观察组26例予以中药+微创超低温冷冻消融术治疗,4周后评价近期疗效、观察无进展生存期和总生存时间,记录不良反应。结果:观察组疾病控制率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中位无进展生存期为2个月,对照组为0个月;观察组中位总生存时间为8个月,对照组为5个月,两组生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应皆为轻度,经观察或对症处理均得到缓解。结论:微创超低温冷冻消融治疗不能再次手术的肉瘤,可提高患者的疾病控制率,延长无进展生存期及总生存期,患者耐受性良好。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的观察比较参芪扶正注射液联合DCF（多西紫杉醇＋顺铂＋5-氟尿嘧啶）方案与单纯DCF方案治疗转移性或复发性晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法将经病理组织学及影像学确诊为转移性或复发性晚期胃癌患者50例作为研究对象,随机分为参芪扶正注射液联合DCF方案组（联合治疗组）26例及单纯DCF方案组（对照组）24例。每例患者每治疗2个周期,进行疗效评价。结果联合治疗组可评价疗效26例：完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）9例,总有效率为46.2%;对照组可评价疗效24例：CR 0例,PR 10例,SD 8例,总有效率为41.7%;两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组生活质量Karnofsky评分总有效率为76.9%;对照组为50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组白细胞减少的发生率（76.9%）、恶心呕吐发生率（76.9%）显著少于对照组白细胞减少的发生率（95.8%）及恶心呕吐发生率（95.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参芪扶正注射液能够减少DCF方案化疗毒副作用,增加患者化疗耐受性,提高生活质量。