产前系统超声检查对胎儿畸形筛查的临床意义

目的 探讨产前系统超声筛查胎儿畸形的意义及导致胎儿畸形的相关因素.方法 回顾性分析2008-2009年在新疆维吾尔自治区人民医院住院分娩或引产的孕妇中胎儿畸形的发生情况,并前瞻性收集2010-2011年本我院产科门诊接受胎儿产前超声筛查、在本院住院分娩或终止妊娠孕妇的病历资料,记录孕妇年龄、不良孕产史、孕早期上呼吸道感染发热病史、在装修后半年内房室居住史和胎儿畸形分布情况.结果 产前系统筛查开展前的1 982例围产儿中畸形儿61例,漏诊率26.2%（16/61）;开展产前系统筛查后的2 056例围产儿中,畸形儿86例,漏诊率12.8%（11/86）,2组畸形儿漏诊率比较.接受产前系统超声筛查的畸形儿组孕妇年龄≥35岁、有不良孕产史、孕早期有上呼吸道感染发热病史、孕早期在半年内装修房屋居住史者均多于非畸形儿组,差异有统计学意义[26.7%（23/86）比16.4%（323/1 970）、86.0%（74/86）比6.2%（123/1 970）、62.8%（54/86）比18.1%（356/1 970）、26.7%（23/86）比18.2%（358/1 970）,均P〈0.01].结论 孕中期孕妇进行常规系统超声筛查,能及时发现大多数胎儿畸形.孕妇年龄≥35岁、有不良孕产史、孕期有上呼吸道感染发热病史、孕早期在装修房屋半年内居住史可能是导致胎儿畸形的高危因素.     

高龄孕妇产前超声筛查的临床意义

目的探讨对高龄孕妇实施系统产前超声筛查的诊断价值及临床意义。方法统计10630例接受胎儿畸形产前超声检查孕妇资料,对其中712例高龄孕妇（预产期年龄〉35周岁）实施系统产前超声筛查,并随访所有高龄孕妇妊娠结果,胎儿畸形以产后最终诊断为标准,同时以非高龄孕妇筛查作为对照组进行比较,评估产前超声诊断的价值。结果712例高龄孕妇中,产前超声诊断胎儿畸形32例（4．49％）,单发畸形15例,复合畸形17例,漏诊4例,畸形检出率88．88％（36／32）。对照组9918例孕妇产前超声诊断胎儿畸形243例（2．45％）。结论高龄孕妇畸形发生率高于低龄孕妇,对高龄孕妇根据超声筛查结果行产前诊断,可以能有效地降低畸形儿的出生率及漏诊率。     

彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法收集进行产前检查的孕妇5788例,根据体检情况,筛选具有胎儿先天性畸形高危因素的孕妇1591例作为观察组,无高危因素孕妇4197例作为对照组,进行产前彩色多普勒超声检查,对于发现先天性畸形的胎儿通过引产或分娩后检查来确认产前检查的准确率和漏诊率。结果5788例孕妇中,经过产前彩色多普勒超声检查发现先天性畸形53例,其中唇裂14例、脐膨出2例、脊柱裂并脑积水6例、全前脑1例、内脏外翻4例、小脑蚓部缺失1例、共同房室瓣1例、多囊。肾4例、尿道口膨出1例、法洛四联征1例、输尿管畸形1例、肺囊腺瘤1例、短肢畸形2例、骶膨出2例、无脑儿2例、淋巴管水囊肿4例、脑膨出1例、消化道闭锁1例、膀胱畸形1例、死胎1例、羊膜囊带综合征2例。通过引产后尸检或分娩后新生儿彩色多普勒超声检查,产前彩色多普勒超声检查诊断准确率100．00％。通过引产后尸检、分娩后新生儿彩色多普勒超声检查还发现先天性室间隔缺损1例、房间隔缺损2例,漏诊率5．66％。观察组发生先天性畸形46例,发生率2．89％;对照组发生先天性畸形7例,发生率0．17％;两组胎儿发生先天性畸形发生率差异有统计学意义（X^2=8．12,P〈0．05）。结论产前彩色多普勒超声检查对胎儿先天性畸形诊断的准确率高,是胎儿先天性畸形产前筛查的有效方法。     

产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断价值

目的探讨产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断作用。方法对272例存在高危妊娠因素孕妇的超声检查结果与产后结果进行对比分析。结果高危孕妇中产前检查畸形阳性患儿为23例，阳性率为8．5％；随访产后胎儿畸形数目为23例，畸形率也为8．5％。排除2例失访，有2例畸形未检出，超声检查胎儿畸形的检出率为91．3％。结论产前超声检查可为胎儿畸形的诊断提供更多更准确的信息，以便于判断胎儿的畸形程度。     

601例胎儿畸形的产前诊断分析

目的应用实时彩色多普勒超声检测仪对胎儿系统结构进行产前筛查诊断(三级筛查),探讨三级筛查对胎儿缺陷诊断中的重要性及临床价值。方法应用实时彩色多普勒超声筛查2011年1月至2014年1月在内蒙古妇幼保健院就诊的27253例不同孕周孕妇。结果在27253例孕妇中,经引产或产后证实的各种畸形601例,其中中枢神经系统186例,胎儿颜面部畸形96例,心血管系统畸形78例,骨骼肌肉先天性畸形57例,胎儿泌尿生殖系统先天性畸形60例,胎儿消化系统先天性畸形43例,胎儿呼吸系统先天性畸形24例,胎儿染色体综合征57例,均在产后或引产后得到证实。结论妊娠各期推广产前超声三级筛查及应用高分辨率超声诊断仪,可以提高对胎儿形态结构方面的畸形的诊断率,对于降低畸形胎儿发生率,提高国民素质及减轻家庭负担具有重要意义。     

超声法检测畸形胎儿的效果观察

目的 观察产前系统超声检查诊断畸形胎儿的效果及临床价值.方法 回顾性分析该院2003年1月至2013年1月行产前常规超声筛查的4 328例孕妇的临床资料和影像学资料,分析筛查诊断胎儿畸形的情况.结果 4 328例孕妇均为单胎,经最终分娩或引产证实为畸形胎儿98例（2.26%）,产前超声确诊胎儿畸形92例（93.88%）,漏诊6例（6.12%）,各类常见畸形胎儿发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 孕妇产前进行系统超声筛查能早期诊断胎儿畸形,降低畸形胎儿出生率,提高人口质量和整体素质,具有极其重要的临床意义,应广泛推广和应用.     

产期孕妇B群链球菌感染情况和高危因素及对妊娠结局、新生儿的影响

目的 分析围生期孕妇B群链球菌感染情况和高危因素及对妊娠结局、新生儿的影响。方法 回顾性选取2020年12月至2021年12月赣州市妇幼保健院收治的780例围生期女性作为研究对象,按照有无感染分为对照组（720例）与观察组（60例）,对照组未感染孕妇与观察组感染患者均采取细菌培养法,展开影响因素分析,比较两组孕妇的妊娠结局以及新生儿结局。结果 两组孕妇的流产史以及合并妊娠期糖尿病指标比较,差异有统计学意义（P<0.05）;采用logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,合并妊娠期糖尿病（β=0.102,OR=1.598,95%CI=1.328～1.852）以及流产史（β=0.211,OR=1.251,95%CI=1.021～1.492）是围生期孕妇B群链球菌感染的独立危险因素（P<0.05）。观察组不良妊娠结局与新生儿不良结局总发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与围生期孕妇B群链球菌感染相关的高危因素较多,需做好预防,减少高危因素及对妊娠结局、新生儿的影响。     

二维超声联合四维超声检查在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用

目的：探讨二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的价值。方法：选取于东莞市横沥医院进行产前检查的1868例不同妊娠周期的妊娠期妇女,所有妊娠期妇女先进行二维超声检查,对初步怀疑胎儿畸形的妊娠期妇女进行二维超声联合四维超声检查。以临床分娩结果为依据,对比分析二维超声及其联合四维超声检查的诊断率。结果：妊娠周期为11～17＋6周妊娠期妇女的二维超声检查确诊率为62．96％（17／27）,18～27＋6周妊娠期妇女二维超声检查确诊率为86．59％（71／82）,28～40＋6周妊娠期妇女二维超声检查确诊率为70．59％（12／17）,明显低于二维超声联合四维超声检查的92．59％（25／27）、97．56％（80／82）、94．12％（16／17）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声检查是产前筛查胎儿畸形的重要手段,二维超声联合四维超声检查在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用价值较高,能有效提高胎儿畸形的诊断率,减少畸形胎儿的出生率,值得临床推广。     

妊娠期糖尿病对胎儿心脏的影响

目的了解妊娠期糖代谢异常对胎儿心脏的影响。方法对201例糖代谢异常孕妇的胎儿进行产前超声心动图检查,筛查胎儿先天性心脏畸形,同时随机抽取260例血糖正常的孕妇并对其胎儿进行产前超声心动图检查,并进行对比。结果 201例糖代谢异常孕妇的胎儿检查,诊断出胎儿心脏畸形16例;正常对照组260例,诊断出胎儿心脏畸形9例。结论妊娠期血糖异常可对胎儿心脏造成较大影响。     

B型超声诊断胎儿唇腭裂

B型超声可显示胎儿轮廓及其内部结构。故在临床上常用来筛查胎儿先天性畸形。但对胎儿唇腭裂的B超诊断，目前国内尚未见有报道。我院自1996年3月至1998年1月，对1200例妊娠中晚期孕妇应用B型超声筛查查出唇腭裂10例，经分娩后证实9例，符合率90％。现报道如下。     

产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用

目的探究产前超声检查对胎儿心血管畸形诊断的应用效果。方法将收治于我院2257例待产妇作为研究对象,入选时间为2016年1月至2017年1月,所有待产妇均实行产前超声检查得出检查结果,全面分析产前超声检查结构分析心血管畸形高危因素,对比产前超声与产后超声或产后尸检的结果差异性,评估产前超声检查的准确性及应用高价值。结果经统计,2257例待产妇中胎儿心血管畸形15例、发生率为6.65%;经统计,年龄超过35岁、有异常妊娠史及有药物服用史的待产妇胎儿心血管畸形发生率明显高于年龄不超过35岁、无异常妊娠史及无药物服用史的待产妇,两组数据比较具有统计学意义(P <0.05);经统计,15例心血管畸形胎儿中2例经引产尸检证实存在心血管畸形、9例产后4周实行超声检查证实存在心血管畸形,产前超声检查胎儿心血管准确率为73.33%。结论胎儿心血管畸形诊断实行产前超声检查效果良好,能大大降低新生儿缺陷率,改善其日后生存质量,对于实现早干预、早诊断及早筛查具有不可比拟的积极作用。因此值得在临床诊断中使用及推广。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的意义研究

目的 分析彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的意义.方法 选取500例非高危胎儿设为研究组,另选取同期70例高危胎儿设为对照组.两组胎儿均使用彩色多普勒超声仪进行产前心脏筛查.分析非高危胎儿的产前心脏筛查结果,比较两组胎儿心脏畸形诊断准确率.结果 500例非高危胎儿的多普勒超声产前心脏筛查检出49例心脏畸形胎儿,...     

超声波对胎儿畸形的筛查与诊断

目的探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征,提高胎儿畸形的超声检出率。方法采用LOGIQ200PRO、LOGIQ400PRO超声诊断仪,LOGIQ7PRO彩色超声诊断仪,对我院产前常规B超检查的孕妇进行筛查,对畸形胎儿确诊后引产或生产证实。结果90例畸形胎儿中,以神经系统畸形最多,依次为肢体畸形,泌尿系畸形,唇、腭裂,腹裂,胸腹联体,头颈淋巴水肿,胸、腹腔积液,骨髂发育不良,胎儿水肿综合征,胎儿颈部包块,心脏畸形等。结论超声检查是产前筛查与诊断畸形胎儿的重要诊断工具,是目前产科首选的影像检查方法,建议每位孕妇产前进行至少3次B超检查。     

超声监测筛查胎儿先天性心脏畸形

目的探讨超声筛查胎儿先天性心脏畸形的临床价值。方法对常规产前超声检查在胎儿四腔心中疑有异常,临床发现胎儿心律不齐,以及母体有高危因素者共12例重点做超声心动图检查。结果超声检查发现12例先天性心脏异常中,10例为先天性心脏病,其中单纯性室缺2例,右位心、内脏转位1例,复杂性先天性心脏病7例;2例为心脏肿瘤,其中室间隔横纹肌瘤1例,多发性黏液瘤1例。12例心脏异常患者中2例同时合并其他器官结构异常,3例脐动脉A/B值异常,4例心律紊乱。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值。对有高危因素,胎儿心律失常及其他内脏畸形者,应重点行超声心动图检查。     

超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值评价

目的探讨超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法收取本研究经引产或最终分娩结局确诊为复杂先天性畸形胎儿的孕妇100例,时间为2009年10月～2017年12月,对其超声结果进行回顾性分析,分析超声产前筛查的效果。结果 100例经引产或最终分娩结局确诊为复杂先天性畸形胎儿的孕妇超声检出率为95.00%(95/100),其中阳性例数95例、阴性5例。漏诊3例,占3.00%;误诊2例,占2.00%。经超声筛查结果显示,95例复杂先天性心脏畸形诊断中横纹肌瘤占5.00%;法洛四联症占10.00%;心内膜垫缺损占7.00%;单心房单心室占21.00%;主动脉弓中断占11.00%;永存动脉干占9.00%;左心发育不良占11.00%;大动脉转位占21.00%。结论超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形具有较高的诊断价值,能够有效检出孕期胎儿复杂先天性心脏畸形,值得研究。     

Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值分析

目的分析Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值。方法选取100例进行产前胎儿畸形筛查的孕妇作为研究对象,所有孕妇分别采用Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查和Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查进行诊断。以孕妇最终分娩及引产结果作为金标准,对比两种筛查方法的诊断结果。结果100例孕妇中,最终分娩及引产畸形胎儿10例,占比为10.00%;主要包括泌尿系统畸形胎儿4例,颈面畸形胎儿3例,骨骼系统畸形胎儿1例,中枢神经系统畸形胎儿1例,消化系统畸形胎儿1例。Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查检出胎儿畸形4例,胎儿畸形诊断准确率为40.00%;Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查检出胎儿畸形9例,胎儿畸形诊断准确率为90.00%;Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查畸形诊断准确率高于Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查应用于胎儿畸形的诊断效果显著,对我国优生学发挥重要的作用。     

经阴道超声在孕早期胎儿结构异常筛查中的应用价值

目的探讨经阴道超声在孕早期（11～14周）胎儿结构异常筛查中的应用价值。方法选取我院2009年1月至2012年12月收治的孕周在11～14周有高危妊娠史的孕妇110例,全部采用经阴道超声（TVS）进行胎儿畸形筛查,对异常胎儿追踪观察,部分引产病例进行尸检。结果110例受检孕妇中,检出胎儿结构异常20例,追踪结果均与经阴道超声检查结果相符。结论经阴道超声在孕早期（11—14周）胎儿结构异常筛查中具有重要的临床意义,能早期发现胎儿结构异常。     

产前超声筛查在唐氏综合征中的应用价值

目的：探讨产前超声筛查在唐氏综合征中的诊断价值。方法选择本院产检的1250例高危孕妇为研究对象,均进行产前超声检查,同时进行羊水穿刺细胞核型分析比较。结果1250例进行产前超声筛查的高危孕妇中共41例超声表现异常,其中21例确诊为唐氏综合征,另1209例孕妇中8例确诊为唐氏综合征。产前超声筛查唐氏综合征检出率为72.41%。21例超声异常的唐氏综合征胎儿超声中颈项皮肤增厚异常率57.14%、唇腭裂异常率52.38%,明显高于股骨短小异常率23.81%、脐膨出异常率28.57%以及心脏畸形异常率14.29%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论产前超声筛查能发现唐氏综合征胎儿的形态结构异常,在结合羊水细胞染色体核型分析下可以确诊,对提高唐氏综合征的产前诊断准确率具有重要意义,也是降低先天性染色体缺陷性患儿出生率的关键措施。     

探讨超声在胎儿畸形筛查中的运用

目的分析超声检查在临床胎儿畸形产前筛查中的应用。方法以我院2011年1月份至6月份前往我院行产前超声检查的100例孕妇为研究的对象,对全部孕妇采用彩色多普勒超声检查仪展开超声检测的相关临床资料进行回顾性分析。结果 100例孕妇通过超声检查,发现有4例为先天性的缺陷胎儿,临床缺陷率占4%,其中有3例经超声诊断为形态学显示的胎儿畸形,占临床超声检查缺陷的75%,临床产前缺陷胎儿的超声诊断和临床产后的诊断相符,达率100%。超声漏诊2例,占2%。结论做好孕妇产前超声检查对畸形胎儿的筛查工作,可以做好及时发现、及早诊断以及及时处理,有效降低畸形胎儿的出生率,提高我国优生优育水平。     

基层医院开展产前超声筛查的临床价值分析

目的探讨产前超声检查对胎儿畸形的临床意义。方法 2007年9月～2010年9月在笔者所在医院产前胎儿畸形超声筛查31298例。结果 31298例孕妇中产前超声筛查及产后证实胎儿畸形213例胎儿畸形,神经系统畸形最为多见。结论开展前超声筛查尤为重要,如检测出异常,及时终止妊娠,把畸形胎儿的发生率降到最低点,以达到优生目的。