手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的远期效果比较

目的：比较手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的远期效果差异,为原发性肝癌的治疗提供参考。方法将80例原发性肝癌患者按照不同治疗措施分为手术组和消融组各40例。手术组采用手术切除法治疗,消融组采用经皮射频消融治疗,跟踪随访5年,比较2组治疗后1、3、5年内的无瘤生存率及复发率。结果2组治疗后1、3、5年内的无瘤生存率和复发率差异均无统计学意义（P ﹥0.05）,手术组不良反应发生率高于消融组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论经皮射频消融术与手术切除治疗原发性肝癌的疗效相近,无明显差异,但经皮消融术创伤小,操作简便,并发症少,可作为原发性肝癌治疗的首先方案。     

射频消融联合手术治疗原发性肝癌

原发性肝癌发病率和病死率居恶性肿瘤的前列,手术切除是肝癌的首选治疗方法,由于患者80％以上都合并不同程度的肝硬化,使肿瘤手术切除受到很大限制,仅有20％左右的患者可能有手术切除机会。因此,对不能切除的肝癌患者寻找一种有效的治疗方法十分必要。本文对不能手术切除的原发性肝癌行射频消融（RFA）联合手术治疗的病例资料进行回顾性分析,总结如下。     

射频消融与手术治疗小肝癌的疗效比较

目的 探讨原发性小肝癌手术切除治疗与射频消融治疗的疗效.方法 将60例原发性小肝癌患者分为两组,每组30例.A组采用射频消融治疗;B组采用手术切除.术后均行常规化疗.比较两组术后5年肝癌复发率和生存率.结果 A组患者5年肝癌复发率为13.3%、5年生存率为93.3%;B组患者5年肝癌复发率为16.7%、5年生存率为90.0%.两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在早期诊断的原发性小肝癌,局部射频消融治疗术与手术切除治疗效果相当;但局部射频消融治疗创伤小,是治疗早期原发性小肝癌的有效方法.     

手术切除联合射频消融治疗原发性肝癌36例

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,其全球发病率居于恶性肿瘤的第5位。肝切除术仍是目前最有效的治疗方法。近年来,随着微创技术的发展,射频消融（radiofrequency ablation,RFA）已成为肝细胞肝癌重要的治疗手段,具有创伤小、安全性高的优点。本文总结我院近年手术切除联合射频消融治疗的原发性肝癌患者的临床资料,旨在探讨RFA用于肝癌姑息切除的可行性及适应证。     

经皮射频消融治疗原发性肝癌并发症的护理

目的探讨经皮射频消融治疗原发性肝癌的护理要点。方法对32例行RF治疗的原发性肝癌患者手术前后护理及术后并发症进行回顾性分析。结果本组患者未遇到与消融治疗相关的死亡,15例患者(47%)出现并发症,包括腹痛9例,发热3例,恶心、呕吐2例,胸闷1例。结论充分的术前准备、针对性的护理及对患者出现并发症的密切观察,是PRFA治疗成功的重要因素。     

超声造影配合射频消融与手术治疗原发性小肝癌的疗效比较

目的比较声诺维超声造影检查配合经皮射频消融(RFA)治疗与手术切除治疗对于原发性小肝癌的疗效。方法经病理、甲胎蛋白(AFP)或影像学证实的原发性小肝癌患者95例分为两组:A组54例,采用常规手术切除治疗;B组41例,采用声诺维超声造影检查配合RFA治疗。评估并比较两组治疗效果。结果 A组患者术后完全切除率98.1%,1、2和3年肝癌再发率为22.2%、42.6%和59.3%,1、2和3年的生存率为90.7%、77.8%和63.0%;B组术后完全消融率92.7%,1、2和3年肝癌再发率17.1%、43.9%和61.0%,1、2和3年的生存率为87.8%、75.6%和65.9%;两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性小肝癌,声诺维超声造影配合RFA治疗与传统手术切除治疗效果相当。射频消融治疗具有术后恢复快、并发症轻且少等特点,更体现了其微创的价值。     

原发性肝癌复发射频消融与手术治疗疗效分析

目的：比较射频消融（RFA）和手术再切除治疗原发性肝癌手术切除后复发癌患者的临床疗效。方法将60例原发性肝癌手术切除后复发癌患者按照抽签方法随机分为两组,各30例,分别行RFA与手术再切除治疗。比较两组住院时间、不良反应发生率及3年生存率。结果RFA组肿瘤清除率为73.33%,显著小于手术再切除组（100.00%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。RFA组不良反应发生率为33.33%,手术再切除组为30.00%,差异无统计学意义（P＞0.05）。手术再切除组患者1、2、3年生存率均显著高于RFA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性肝癌手术切除后复发癌患者仍以外科手术切除术为主,可提高术后生存率,疗效显著优于射频消融法。     

经皮射频消融与手术切除治疗小肝癌的临床效果比照观察

目的探析对比小肝癌患者应用经皮射频消融与手术切除治疗的临床效果。方法随机选择我院2012年1月至2014年1月期间收治的120例小肝癌患者为研究对象,根据入院先后顺序均分为两组,即甲组(n=60)、乙组(n=60)。甲组患者给予经皮射频消融治疗,乙组患者给予手术切除治疗,随访3年,对比分析两组患者的并发症发生率、生存率及复发率。结果甲组患者并发症发生率为10.0%,同乙组患者的26.7%比较,组间差异明显(P<0.05)。甲组患者1年、2年、3年生存率分别为96.7%、86.7%、63:3%,与乙组患者的93.3%、85.0%、61.7%比较,组间差异不明显(P>0.05)。在复发率方面,肿瘤直径≤3 cm时,两组比较差异明显(P<0.05),肿瘤直径>3 cm时,两组比较差异不明显(P>0.05)。结论在小肝癌患者治疗中,经皮射频消融治疗效果同手术切除相当,对于肿瘤直径≤3 cm的患者而言,治疗效果更佳,且并发症较少,临床应用价值非常高。     

重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的评价经皮肝穿刺重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将88例原发性肝癌患者按单次射频消融及重复射频消融的方法分为2组,观察每组肿瘤完全消融率、肿瘤复发率及不良反应的发生情况。结果 2组均未发生出血、胆漏等严重的不良反应,单次射频消融组肿瘤的完全消融率为62.5%,重复射频消融组为87.5%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单次射频消融组肿瘤的复发率为20.0%,重复射频消融组为4.2%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重复射频消融可有效提高原发性肝癌的临床治疗效果。     

经皮射频消融、微波消融治疗BCLC-A期肝癌的效果比较观察

目的:观察比较经皮射频消融、微波消融治疗BCLC-A期肝癌的效果。方法:选取2015年5月～2016年4月某院共收治的64例BCLC-A期肝癌患者,以此作为研究基础数据,采用分组研究方式,将参与实验患者分为射频组和微波组各32例,射频组采用经皮射频消融治疗,微波组应用微波消融治疗,对比肿瘤消除率以及存活率。结果:射频组、微波组经治疗后复发率均较低,两组进行对比无显著差异,经过治疗之后,射频组首次消融完全率对比微波组,无显著差异,P0.05。结论:BCLC-A期肝癌应用经皮射频消融、微波消融治疗,在肿瘤消除率以及存活率方面对比无显著差异,均保持了较为良好的水平,可按照患者的实际病情选择适宜消融方式,对疾病进行治疗。     

FOLFOX4方案化疗联合射频消融治疗原发性肝癌

目的探讨应用FOLFOX4方案化疗联合射频消融（RFA）治疗伴有门脉癌栓的局部晚期原发性肝癌的疗效。方法 46例经临床确诊伴有门脉癌栓的局部晚期原发性肝癌患者随机分为两组,联合组（n=24）：此组患者先行RFA治疗,每4周治疗1次,共4个疗程,第1次RFA治疗后1周行FOLFOX4方案化疗,14 d为1个周期,共12个周期;单纯射频组（n=22）：此组患者单纯采用射频消融治疗,每4周治疗1次,共4个疗程。观察终点为病情进展。结果联合组患者治疗后1、2、3年无瘤生存率分别为75.2%、51.0%和36.1%,射频组患者治疗后1、2、3年无瘤生存率分别为60.0%、31.2%和15.7%,差异有统计学意义（P=0.024）。结论对于肿瘤直径为3～5 cm的多个病灶结节合并门脉癌栓的原发性肝癌患者,FOLFOX4方案化疗联合射频消融治疗的疗效优于单纯射频消融。     

介入栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效

目的探讨介入栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的66例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为试验组33例患者,对照组33例患者,两组全部利用介入栓塞化疗进行治疗,试验组在介入栓塞化疗的基础上运用射频消融术进行联合治疗,记录和比较两组患者的肿瘤完全坏死率、复发率以及患者的存活率。结果治疗后,试验组的肿瘤坏死率明显高于对照组,试验组的肿瘤坏死率为75.8%(25/33),试验组为21.2%(7/33),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞化疗联合射频消融在治疗原发性肝癌的过程中,疗效确切且具有较强的疗效,值得在临床上推广应用。     

肝动脉栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨动脉栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法采用肝动脉栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌（PLC）患者23例,观察治疗前后瘤体变化、并发症,随访生存率。结果治疗后瘤体完全缓解（CR）19例、部分缓解（PR）2例、稳定（SD）2例、进展（PD）0例,有效率91.3%;术后6、12、24、36个月的生存率分别为95.7%、91.3%、69.6%、60.9%;并发症主要为发热、心率异常、消化道反应、肝区疼痛、短期转氨酶升高,均在可耐受范围内,用药或术后可恢复。结论动脉栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌疗效较稳定,安全性高,可做临床推广。     

射频消融与索拉菲尼治疗原发性肝癌的疗效观察

目的评价肝癌射频消融治疗与索拉菲尼对肝癌患者的疗效。方法回顾性收集26例肝癌患者的临床资料,其中有12名患者行射频消融治疗后因经济等其他原因未服用索拉菲尼,8名患者在发现有原发性肝癌后同时行射频治和口服索拉菲尼治疗,比较单行射频消融术与射频消融术联合索拉菲尼两组患者平均射频间隔时间。另有6名患者在服用索拉菲尼前有过射频消融治疗,以开始服用索拉菲尼为界,比较服用前和服用后射频治疗的平均间隔时间。结果射频消融后同时服用索拉菲尼组患者行射频消融的平均间隔时间（5．23±1．21）月／次长于射频消融后未服用索拉菲尼组（3．90±1．321）月／次,差异有统计学意义（t=3．28,P=0．013）;服用索拉菲尼后行射频消融治疗的平均射频间隔时间,长于服用索拉菲尼前的间隔时间。（t=3．247,P=0．023）。结论对于接受射频消融治疗的肝癌患者,联合服用索拉菲尼后可以有效抑制肿瘤的生长,延长射频消融治疗的间隔。     

小肝癌手术切除与射频消融治疗的临床疗效分析

目的探究小肝癌手术切除与射频消融治疗的临床疗效。方法选择我院2013年1月至2016年11月治疗的240例小肝癌患者为研究对象,回顾性分析其临床记录资料。采用数字表法随机分配240例患者为观察组和对照组,各120例,对照组采用手术切除方法,观察组给予射频消融治疗方式,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果对两组患者随访2年,观察组患者肝癌复发率为13.33%、生存率高达93.33%,对照组患者肝癌复发率为16.67%、生存率为88.33%,两组组间差异较小,未表现出统计学意义(P> 0.05)。结论小肝癌手术切除与射频消融在早期诊断中临床疗效相当,但是射频消融治疗小肝癌操作简便,具有创伤小、重复治疗、恢复周期短等优点,减轻了肝癌患者治疗中的痛苦,值得在临床治疗中推广应用。     

多级射频消融联合化疗粒子治疗原发性肝癌的疗效分析

目的探讨多极射频消融联合化疗粒子治疗原发性肝癌的临床效果,并结合其临床资料对临床疗效进行分析,用于指导临床治疗原发性肝癌。方法选取2009年5月至2011年3月我院收治的原发性肝癌患者156例,全部经过病理学和B超和CT检查确诊,将全部病例按照随机原则分成实验组和对照组。其中实验组78例,采用多极射频消融联合化疗粒子进行治疗;对照组78例,采用多极射频消融进行治疗。对患者进行18个月的随访,并对照两组的临床资料,分析其治疗效果。结果治疗组显效47例(60.26%),总有效率为89.75%,甲胎蛋白值下降者占93.51%;对照组显效31例(39.74%),总有效率为70.51%,甲胎蛋白值下降者占70.57%。156例患者随访18个月后,治疗组生存率为90.37%,对照组生存率为69.51%。对两组的显效率、总有效率、甲胎蛋白降低率以及18个月后的生存率进行统计学处理,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采用多极射频消融联合化疗粒子治疗原发性肝癌效果显著、不良反应发生少,值得在临床上推广应用。     

肝动脉化疗栓塞同期联合射频消融治疗原发性肝癌

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)同期联合射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的安全性与有效性.方法 13例原发性肝癌患者,共有17个肿瘤病灶,均于TACE术后3-20 d内,同期联合CT导引下RFA治疗,以增强MR随访复查,观察肿瘤的消融率以及复发情况.结果 13例患者均耐受TACE同期联合RFA治疗,术后1个月肿瘤完全消融率为88.2％(15/17),随访2-14个月,1例术后7个月出现新发病灶,1例术后12个月出现局部病灶进展,余9例患者病灶稳定,肿瘤局部控制率为81.8％(9/11),1年内的肿瘤复发率为18.2％(2/11),13例患者中1例因上消化道出血死亡,1例改用外科手术切除后失访,余均存活,总生存率84.6％ (11/13).结论 采用TACE同期联合RFA治疗,是一种安全有效的治疗方法.     

射频消融联合金龙胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的 探讨射频消融联合金龙胶囊治疗原发性肝癌的疗效以及不良反应.方法 64例原发性肝癌患者行射频消融术,术后第一日,实验组开始口服金龙胶囊,对照组不服用,其余治疗措施相同.结果术后第5日及术后1月,对照组红细胞下降明显(P<0.05);术后第5日,两组总胆红素差异无统计学意义(P>0.05),谷丙转氨酶、白蛋白、钾、钠与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1月,对照组白蛋白下降明显,差异均有统计学有意义(P<0.05);实验组患者术后5日的食欲和疲乏生活质量评分情况优于对照组(P<0.05);实验组患者术后1月的疲乏生活质量评分情况优于对照组(P<0.05).结论 金龙胶囊能减少患者射频消融术对肝脏的损伤,减少不良反应的发生,提高射频消融术后近期生活质量.     

原发性大肝癌64例射频消融治疗的临床分析

目的总结原发性大肝癌射频消融后的治疗结局和经验。方法 2006年1月至2011年6月,我院共对64例失去手术机会的原发性大肝癌患者实施了超声引导下的经皮射频消融。肿瘤最大直径5～8.4cm,平均直径（5.7±0.62）cm。并对其临床资料、随访资料进行总结分析。结果射频消融后肿瘤完全坏死率为70%,随访1～62个月,中位生存期为15个月,1、3、5年生存率分别为59.5%、32.3%、6.3%。结论对于不可切除的原发性大肝癌,射频消融是较有效的局部治疗方法。