臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床观察及护理

[目的]观察经皮穿刺臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效及总结护理要点.[方法]对115例腰椎间盘突出症病人行腰椎间盘臭氧介入治疗,同时术前、术后给予积极有效的护理及健康宣教,出院后3个月~12个月电话随访.[结果]显效54例,有效44例,无效17例.[结论]认真观察、正确的康复指导是确保臭氧介入治疗腰椎间盘突出症手术成功的保证.     

臭氧髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症的临床观察

CT引导下注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是我国近年来兴起的一项微创技术。应用臭氧治疗腰椎间盘突出症已获得较好的疗效，但治疗颈椎间盘突出症报道甚少。我院从2005年6月始，在CT和C臂机联合监测引导下臭氧髓核溶解治疗颈椎间盘突出症30例，取得了满意效果，现报告如下。     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的观察和护理

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)透视定位穿刺部位注入医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对185例腰椎间盘突出症患者行DSA透视定位穿刺注入医用臭氧治疗,加强基础护理和心理护理、术后指导卧位及康复锻炼.结果:随访3～18个月,显效76 例(41.08%),有效103例(55.68%),无效6例(3.24%),总有效率96.76%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,正确的护理措施能提高手术疗效.     

非包含型突出对介入治疗腰椎间盘突出症疗效的影响

目的探讨非包含型腰椎间盘突出对经皮腰椎间盘切吸术与胶原酶融解术疗效的影响.方法非包含型腰椎间盘突出症患者57例,其中PLD治疗24例、PLD CN治疗33例,对其疗效进行分析.结果PLD组(20.8%)与PLD CN组(51.5%)显效率有显著性差异(x2=5.519,P=0.019).PLD CN组67.9%的椎间盘术后有不同程度回纳.6例椎间孔型突出中4例无效.结论非包含型突出并非PLD绝对禁忌证;PLD联合CN治疗非包含型突出疗效可靠;椎间孔型突出不主张介入方法治疗.     

臭氧联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症临床应用的体会

如何提高臭氧治疗远期疗效一直是我们关注的课题。我院于2005年7月～2006年3月应用臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症102例，远期优良率稳定在90％以上。现总结报告如下：     

臭氧治疗腰椎间盘突出的临床观察

目的:观察臭氧介入治疗腰椎间盘突出的疗效。方法:腰椎间盘突出患者分别选择常规康复治疗及臭氧介入治疗。结果:随访6～24个月,依据MacNab疗效标准评定:臭氧治疗组54例,其中显效22例、有效25例、无效7例,总有效率87%;常规康复治疗组50例,其中显效10例、有效21例、无效19例,总有效率62%。结论:臭氧治疗腰椎间盘突出症较康复治疗有操作简便、安全有效、适用范围广的优点。     

针刀配合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刀配合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将经临床检查和椎间盘造影确诊的80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组采用针刀结合臭氧治疗,对照组采用单纯针刀治疗,应用VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行治疗前后评价。结果:治疗组VAS疼痛评分、Oswestry功能障碍指数明显优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:针刀配合臭氧治疗椎间盘源性腰痛近期疗效满意。     

自血疗法加臭氧穴位注射治疗颈腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨自血疗法联合臭氧穴位注射治疗颈腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我科2014年10月~2016年6月颈腰椎间盘突出症患者120例,采取随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组患者采取自血疗法,观察组患者采取自血疗法加臭氧穴位注射治疗。结果:观察组的治疗优良率明显高于对照组,且不良事件发生率更低,卧床时间更短,治疗后的血清TNF-α、IL-1β水平更佳,两组比较差异明显(P0.05)。结论:采取自血疗法加臭氧穴位注射治疗颈腰椎间盘突出症可提高治疗优良率,减少不良事件发生,加速患者康复。     

臭氧与亚甲蓝联合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

我院采用经皮穿刺椎间盘臭氧溶解术联合亚甲蓝盘内注射治疗腰椎间盘突出症,相比单纯椎间盘臭氧溶解术疗效满意,现报告如下。方法1.一般资料2008年2月至2009年8月在我院疼痛科住院的117例腰椎间盘突出症患者,其中男性65例,女性52     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症36例围术期护理体会

2006年3月-2007年2月，我院应用臭氧介入治疗腰椎间盘突出症36例，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

体位及康复运动疗法在颈腰椎间盘患者中的应用

目的探讨体位及康复运动疗法在颈腰椎间盘患者中的应用价值。方法选取140例颈腰椎间盘患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用针灸、药物及牵引为主的常规对症治疗,观察组在此基础上采用规律的体位及康复运动疗法,评价2组临床疗效、颈腰椎疼痛程度、腰椎功能及颈腰椎活动度。结果观察组临床总有效率为87.14%,高于对照组的72.86%(P0.05);治疗前,2组视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组评分均显著降低,且观察组VAS评分、ODI评分低于对照组(P0.05);治疗前,2组颈椎前屈、后伸活动度和腰椎屈伸、旋转活动度差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组均显著改善,且观察组颈椎前屈、后伸活动度和腰椎屈伸、旋转活动度均高于对照组(P0.05)。结论体位及康复运动疗法辅助对症治疗颈腰椎间盘患者疗效满意,对缓解疼痛和改善颈腰椎活动度有重要的临床价值。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者常出现严重的腰痛伴下肢麻木或疼痛,物理检查和影像检查有相应的变化。患者非常痛苦,工作和学习受到严重影响。治疗方法较多,但疗效不一。我们于2007年7月—2009年2月,采用手法、牵引、射频综合治疗腰椎间盘突出症患者,取得比较满意的效果,现报告如下。     

臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨臭氧和胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:142例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,臭氧治疗组(A组),胶原酶治疗组(B组),臭氧与胶原酶联合治疗组(C组).随访3～6个月,根据MacNab疗效评定标准和VAS评分法,并对治疗后总有效率和疼痛程度进行比较.结果:A、B、C组总有效率分别为80.0%、73.3%和91.5%,C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01).与A、B组比较,C组疼痛程度明显缓解(P<0.01).结论:臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的治疗方法.     

腰椎间盘突出症的康复治疗疗效观察

目的：探索简易动态疗效观察指标。方法：对５６例（男３２,女２４）腰椎间盘突出症住院病人的康复治疗作了观察,尤其详细记录了直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验的动态变化过程。结果：多数病例上述试验很好反映病人康复疗效变化过程。结论：直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验为动态观察腰椎间盘突出症（腰４、５,腰５骶１）良好指标。     

经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症

目的 评价经皮激光椎间盘气化术(PLDD)加臭氧(O3)髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 在CT引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,由穿刺针插入600 μm光导纤维,用自动脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘600～800 J切割、汽化,再向椎间盘内注入浓度为60 μg/ml O3约8～12 ml,共治疗216例319节椎间盘.结果 本组技术成功率为100%,术中无严重并发症发生.随访3～30个月后.216例中,147例疗效为优,59例为良(95.4%),6例为有效(2.8%),4例为差(1.8%).结论 经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术组合治疗治疗腰椎间盘突出症疗效佳,创伤、痛苦少且安全,值得临床推广.     

运动疗法预防腰椎间盘突出症复发的临床护理

[目的]探讨运动疗法时腰椎阍盘突出症复发的影响。[方法]将68例腰椎间盘突出症病人随机分为治疗组34例和对照组34例。治疗组在综合治疗基础上实施运动疗法。对照组则进行一般的综合治疗。[结果]治疗组临床复发率明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]运动疗法能有效地预防腰椎阎盘突出症的复发。     

运动疗法预防腰椎间盘突出症复发的临床护理

[目的]探讨运动疗法时腰椎间盘突出症复发的影响.[方法]将68例腰椎间盘突出症病人随机分为治疗组34例和对照组34例.治疗组在综合治疗基础上实施运动疗法.对照组则进行一般的综合治疗.[结果]治疗组临床复发率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]运动疗法能有效地预防腰椎间盘突出症的复发.     

腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术临床观察

目的观察后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取经后路开窗髓核摘除术治疗并随访1年以上的腰椎间盘突出症患者48例进行手术后近期（NTPP）及中期（MTPP）的JOA评分，进而观察其改善率。结果术后近期优良率为87．50％；术后中期优良率为89．58％。疗效显著。结论后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著，椎板间开窗损伤小，具有直接减压、效果确切、适应证较广的特点，适合临床广泛应用。     

手法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的作用原理。方法对30例腰椎间盘突出症患者作常规手法治疗前后的症状对照,以观察常规手法对腰椎间盘突出症的作用情况。结果手法治疗可大大缓解突出症所引起的症状。结论手法治疗腰椎间盘突出症之所以能取得效果,主要是通过改善突出物周围软组织对神经根的压力起作用的。     

电针疗法在腰椎间盘突出症中的应用:随机对照

目的:验证电针疗法在改善腰椎间盘突出症的主要症状体征以及副反应方面存在优势,对电针治疗腰椎间盘突出症的疗效进行客观评价.方法:①对象:选择2005-01/2006-01在上海交通大学附属第六人民医院腰椎间盘突出症诊治中心、上海市中医医院门诊就诊的腰椎间盘突出症患者200例,经患者同意入选本试验.G6805-Ⅱ型电针仪(上海高新医疗器械公司);30# 1.5寸和3寸的不锈钢毫针(华佗牌、苏州医疗用品厂生产);莫比可(MOBIC)片剂(德国勃林格殷格翰国际公司出品).②分组:随机分为观察组100例,对照组100例.③干预:观察组取夹脊穴、腰阳关、环跳、阳陵泉为基本穴位,取30# 1.5寸和3寸的不锈钢毫针针刺,得气后接G6805-Ⅱ型电针仪,选用连续波,频率为4 Hz,电流强度2 mA,持续时间为20 min.观察组用莫比可片剂,7.5 mg/d;以上两组治疗1次/d,连用10 d,休息5 d后,再用10 d.④分别对患者的腰痛、下肢痛或麻木、步行能力、感觉障碍、直腿抬高以及肌力的改善进行观察.结果:①观察组治疗腰椎间盘突出症的总有效率高于对照组(86.53%,75.00%,P＜0.01);观察组腰痛、下肢痛或麻木、步行能力、直腿抬高以及肌力的改善优于对照组(P＜0.01).②对照组存在纳差、恶心、上腹痛、水肿以及头晕头痛等副反应;观察组除了局部血肿外,未见明显副反应.结论:电针疗法在改善腰椎间盘突出症的主要症状体征以及副反应方面存在优势.