全头皮撕脱伤整张中厚皮原位回植(附6例报告)

我院 1989～ 1998年收治全头皮撕脱伤 6例 ,均采用撕脱之头皮制成整张中厚皮原位回植 期修复创面 ,获得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例均为女性 ,年龄 2 0～ 30岁 ,均系长发被卷入高速旋转的机器致伤。伤后至入院时间最短 30min,最长 6 h。入院时合并休克 2例。 5例离体皮瓣随病人携入院 ,1例于入院后 2 h取回。撕脱范围均为全头皮 ,前侧为上眼睑缘上 0 .5～ 0 .8cm,后侧为后发际 ,左侧伴部分耳廓撕脱 2例。右侧伴耳廓撕脱 1例。头颅部大多为骨膜 ,3例伴骨膜缺损致颅骨裸露 ,裸露面积最大 12 cm× 8cm,最小 6 cm…     

头皮完全撕脱伤再植成活1例

头皮完全撕脱伤再植成活１例敖金文（酉阳县人民医院）报道：病员，女，３０岁，因头皮被机器绞伤半小时入院。入院前半小时，患者工作时头发不慎被卷入机器中，将其整块头皮沿发际下１．ｏｃｍ处完全撕脱，撕脱之头皮挤压严重。查体；整块头皮撕脱，颅骨暴露，表面残留不...     

FG胶治疗头皮撕脱伤32例疗效观察

1995年6月～1998年3月,我们用纤维蛋白粘合剂FG胶治疗头皮撕脱伤32例,疗效较好,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料32例病人中,男26例,女6例;年龄18～60岁。头皮不全撕脱者28例,头皮完全撕脱者4例。头皮撕脱面积8cm×6cm～18cm×14cm.1.2　治疗方法头皮部分撕脱者清创结束后     

头皮撕脱伤伴发精神障碍1例

患者,女,40岁.因头皮撕脱伴右手绞扎伤2小时入院.入院时查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 25次/分,BP 75/50mmHg.急性痛苦面容,面色苍白,神智清楚,抬入病房.头部撕脱创面前至鼻根,双侧眉下,后及枕部发际,侧达双耳后,右耳中份横断撕裂,仅剩耳廓外缘1cm软组织相连,额顶骨外露约20cm×13cm,右手第2、3、4、5指掌指关节处完全离断,余(-).实验室检查:Hb70g/L.临床诊断为:①头皮完全撕脱伤;②右手第2、3、4、5指绞扎伤;③失血性休克.     

全头皮撕脱伤创面处理2例报告

头皮撕脱伤常见于女性工人,因违反操作规程,长发卷入机器中而造成。常遗留永久性秃发畸形,对病人生理及心理均是重大创伤。及时、恰当地处理对预后至关重要。作者诊治过2例病人,现报告如下。 例1.女,16岁,长发卷入榨油机,头皮前至眉弓上缘,后至发际上1cm完全性撕脱,其中颅骨暴露6×8cm,经当地医院简单包扎后14小时入院。伤后16小时于气内麻下行彻底清创,取双大腿中厚皮三鼓(3×10×20cm),移植行头部创面植皮术。除颅骨暴露区皮片坏死外,大部分成活。2周后颅骨暴露区钻孔,点状去除颅骨外板,待肉芽生长后,再行Ⅱ期植皮成活。住院70天痊愈,佩戴假发无明显毁容,生活质量良好。 例2.女,22岁,因长发卷入榨油机,前至右眉、左上睑,两侧至双耳廓上1/3,后至发际的皮肤及头皮完全性撕脱,仅左侧后发际残留2×0.5cm头皮。在当地医院急诊行头皮回植术后,头皮失活、干枯、溢脓,于伤后14天转入院。行创面湿敷处理、全身抗感染支持     

头皮缺损的整形治疗(附45例报告)

我院自 1 991～ 2 0 0 2年共收治各种头皮缺损 45例 ,分别采用局部皮瓣转移 ,轴型皮瓣移植 ,断层皮片移植 ,吻合血管撕脱头皮回植等方法修复 ,效果满意。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 45例 ,其中男性 2 7例 ,女性 1 8例 ,年龄 5～ 76岁。头皮撕脱伤 4例 ,其中 2例为大面积头皮撕脱伤。电击伤 8例 ,头皮挫裂伤 2 3例 ,头皮肿瘤1 0例。1 .2　合并症 :合并颅骨外露者 1 6例 ,颅骨骨折者 5例 ,颅骨缺损 2例 ,颅内出血 7例。入院时有休克者 1 1例。1 .3　治疗方法 :分为全身性治疗及手术治疗。1 .3.1　全身性治疗 :1抗休克 :患者入院时若有血…     

皮肤软组织扩张术治疗头皮撕脱伤1例

<正> 患女,32岁,因长发卷入机床致颅顶部头皮撕脱,面积18cm×12cm大小。被撕脱头皮完全离体,颅骨外露;伤后1h入院。入院后在抗休克的同时急行清创,并将撕脱头皮切成中厚皮片原位回     

大面积完全性头皮撕脱伤的治疗

大面积头皮撕脱伤病情较凶险 ,创面修复也十分棘手。自１９８９年以来 ,我院以多种方法对各种类型的大面积头皮撕脱伤进行修复治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。１．一般资料 :本组２６例 ,均为女性 ,年龄１５个月～３８岁。均因发辫被卷入高速转动的机器致头皮及额部部分皮肤被完全撕脱 ,其中完整撕脱者１０例 ,撕裂成２块者１６例。撕脱面积１５ｃｍ×１２ｃｍ～３６ｃｍ×３２ｃｍ。头皮离体时间４～１６ｈ ,其中２例５ｄ前在当地医院清创原位缝合后头皮全部坏死而转至我院。伴单侧外耳不全撕脱１例 ,单侧或双侧眉撕脱４例 ;合并颈椎…     

中厚皮片超时原位植皮治疗全头皮撕脱伤

目的回顾受伤超过15h以上的全头皮撕脱伤的手术治疗,总结其再植要点及临床意义.方法7例全头皮撕脱在15h以上,面积达8cm×8cm～18cm×25cm,同时伴有休克和颅脑外伤者,通过将撕脱的头皮制成中厚皮片原位回植,覆盖头部创面.结果术后6例回植头皮片100%成活,1例回植头皮片80%以上成活,颅骨裸露区行外板钻孔,二期自体中厚皮片植皮后成活.结论治疗只要处理适当,注意再植要点,可以放宽中厚皮片回植的条件,延长撕脱头皮的利用时间.中厚皮片超时原位植皮是治疗全头皮撕脱伤的适宜方法.     

全头皮撕脱皮片原位回植1例报告

患者女,20岁,于1981年6月14日下午15时,因劳动时不慎长辫被卷入碾米机轮内,将全头皮及额脸部皮肤全部撕脱,当即经包扎止血后送入公社卫生院,经静脉输液、肌注止血药物,简单清创后,将撕脱的全层头皮原位敷盖在创面上,外加中草药包扎,于21时50分急送我院。检查:神志不清,面色苍白,呈严重休克状态。T38.8℃,P124,BP50/30,心肺无异常。头部见全头皮撕脱,缺损创面约为34×36cm,周径59cm;两侧颞肌部分撕脱,左顶部2×3cm显露颅骨板。诊断为全头皮撕脱伤并出血性休克。治疗经过:入院后立即予以输血、输液,待病情     

下睑全层完全离断伴颌面皮肤撕脱伤1例

患者,男,45岁.因骑摩托车摔伤致右侧颜面严重撕脱伤,于2006年1月30日急诊入我院眼科.体检:生命体征平稳,右侧颌面部皮肤撕脱,伤口自发际斜向下达外眦角,再沿眶下缘至内眦角转向下,沿鼻唇沟达嘴角下方,伤口全长约20cm.     

高压氧治疗头皮撕脱伤20例临床观察(摘要)

1994～1998年,我们应用高压氧治疗头皮撕脱伤20例, 取得了满意效果,现报告如下. 临床资料头皮撕脱伤病人40例,男32例,女8例;年龄18～40岁.合并脑震荡者26例,脑挫裂伤4例,急性硬膜外小血肿10例,均无颅底骨折.头皮未全撕脱者34例,头皮完全撕脱者6例.     

全头皮撕脱中厚皮一期修复一例报告

女，45岁，头皮被钻机绞入致全头皮撕脱半小时入院。查体：T．P、R、BP船正常。一般情况好，头颅以外无外伤，头皮沿发际线一圈垒部撕脱，左耳根部份撕脱，颅顶骨外露(见图一)。撕脱之头皮呈不规则撕裂，入院立即清创止血，     

头皮撕脱伤的治疗

头皮撕脱伤的治疗诸宝康，吴清（杭州市中医院外科邮编３１０００７）（杭州市第四医院）我院８年来收治６例大面积头皮撕脱伤，报告如下１临床资料本组女性３例，男性３例，年龄４～３１岁。１例全头皮撕脱，５例有８×２３厘米，不等面积头皮撕脱，２例合并外耳大部撕脱...     

头皮撕脱伤4例治疗体会

1989年～1990年我们共收治大面积全头皮撕脱伤4例。其中1例伴额面部及耳廓撕脱，部分颅骨裸露。采用撕脱之头皮做成中厚皮片回植一期修复     

骨折合并大面积皮肤撕脱伤治疗

自1998～2002年我院共收治骨折大面积皮肤撕脱伤患者28例,经彻底清创、骨折固定及将撕脱皮肤制成中厚皮片及含真皮下血管网的皮张,取得了良好的疗效。一、资料与方法1.一般资料:28例,男19例,女9例,年龄5～47岁,平均年龄26岁,上肢2例,下肢26例,股3例,小腿23例,皮肤撕脱最大面积约45cm×42cm,致伤原因:交通事故23例,重物砸伤3例,机械绞伤2例。2.治疗方法:首先要进行彻底清创,清除失活组织,保留主要神经、血管,清创满意后,先将骨折复位,用简单可靠的内固定将骨折固定牢固。将撕脱无血运皮肤彻底切除,     

头皮原位回植治疗全头皮撕脱伤患者的护理

我院于 1 990～ 1 998年共收治全头皮撕脱伤患者6例 ,均采用撕脱头皮制成中厚皮原位回植修复创面 ,效果满意 ,护理体会如下。1　临床资料　　本组 6例 ,均为女性 ,年龄 2 0～ 32岁。均因长发辫卷入机器所致全头皮撕脱伤。其中合并休克 4例 ,单耳撕脱 2例 ,双耳撕脱 1例 ,颅骨部分裸露 3例 ,均保留撕脱头皮。入院后给抗休克、撕脱头皮备皮等处理 ,生命体征平稳后即行头皮原位回植术。术后皮片成活率均在 90 %以上 ,患者的生活质量得到保证。2　护　理2 .1　术前护理2 .1 .1　抗休克护理　用无菌敷料加压包扎头部创面止血 ,密切观察病人的生命…     

头皮大面积撕脱伤的手术治疗

头皮大面积撕脱伤多见于生产或交通事故.过去,我们多采用头皮清创缝合,甚或游离植皮,部分头皮仍坏死,颅骨裸露.自1979年以来,我们对所遇2例病人,分别采用断裂的颞浅动脉吻合术和将颅骨板障暴露在帽状腱膜下,以利头皮供血和静脉回流.2例头皮均愈合良好.     

浅谈头皮撕脱伤的围手术期护理

头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤 ,女性多见 ,多由于留有发辫的女性不慎将头发卷入转动的机器而致 ,在强力牵扯下 ,往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱 ,有时连同部分骨膜也被撕脱 ,使颅骨裸露 ,病人在生理上和心理上都遭受到很大的打击。由于头皮血管丰富 ,受伤后大量出血 ,因此容易引起失血性休克。我科自 1998～ 2 0 0 2年收治 2 2例全头皮撕脱伤病人 ,现将护理总结报告如下。1　急救护理病人急诊入院后即给予测量血压、脉搏、呼吸、观察神志、瞳孔、头皮渗血情况。由于受伤创面大、失血过多容易并发失血性休克 ,此时应立即在上肢采用 1…     

撕脱伤皮肤在急诊修复中再回植的临床研究

目的 探讨急诊修复大面积皮肤撕脱伤所形成创面的方法,着重研究撕脱伤皮肤再回植的问题。方法 对２８例大面积皮肤撕脱伤的临床资料进行分析。结果 ２８例大面积皮肤撕脱伤均急诊进行修复。其中３例头皮全撕脱伤,经制作 全厚皮片回植,１例有７％皮片坏死。会阴皮肤撕脱伤应用残留阴囊皮瓣移植修复,皮瓣完全成活。