肱骨干骨折内固定失效原因分析与对策探讨

自 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 5月我们共收治肱骨干骨折内固定失效病人共 2 7例 ,现对具体失效原因进行分析和治疗对策加以探讨 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 7例中男 1 9例 ,女 8例 ,年龄 1 8～ 61岁 ,平均 37.5岁 ,上 1 /3骨折 3例 ,中 1 /3骨折 1 1例 ,下 1 /3骨折 1 3例 ,入院时间最短 32天 ,最长 8个月。1 .2　内固定情况 ,见表 1。表 1　内固定方式分析内固定方式例数 X线表现普遍钢板 1 3钉松动、断钉、板弯曲、断板、骨成角、其中中下 1 /3有 7例加压钢板 7钉松动、断钉、骨成角髓内钉 3普通梅花钉 2例 (太细 ,断…     

肱骨干骨折内固定并发症浅析

对50例肱骨干骨折行内固定治疗术后出现的15例并发症(发生率30％，其中感染3例，骨折迟缓愈合5例，骨不连3例，肩峰下撞击症2例，桡神经麻痹2例)及其发生原因、内固定体会作了讨论，为临床治疗提供借鉴。     

肱骨干骨折内固定并发症浅析

对 5 0例肱骨干骨折行内固定治疗术后出现的 15例并发症 (发生率 30 % ,其中感染 3例 ,骨折迟缓愈合 5例 ,骨不连 3例 ,肩峰下撞击症 2例 ,桡神经麻痹 2例 )及其发生原因、内固定体会作了讨论 ,为临床治疗提供借鉴。     

肱骨干骨折内固定失败原因分析及加压外固定疗效总结

肱骨干骨折内固定失败原因分析及加压外固定疗效总结山东省肥城市中医院（２７１６００）刘传法，孙中洋，梁顺兴，张申庆，付生国，左秀云主题词肱骨干骨折／治疗，骨折固定术，内固定／方法，病例报告我院自１９９３年６月至１９９６年２月，共收治肱骨干骨折内固定失败...     

小切口有效内固定治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折是一种常见病 ,其中短斜形和短螺旋形骨折是常见的类型。我院自 1997年 4月以来 ,对 38例此类病人利用有效的内固定加石膏外固定进行治疗 ,取得了较好的治疗效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 38例 ,男 2 2例 ,女 16例。年龄 14～ 5 1岁 ,平均 2 8岁。摔伤 13例 ,绞伤 11例 ,砸伤 6例 ,车祸伤 7例 ,打伤 1例。开放伤 12例 ,闭合伤 2 6例。合并桡神经损伤 7例。开放性损伤均彻底清创后 1期手术内固定。闭合性损伤在伤后 5～ 7天内行手术内固定。2　治疗方法患者取仰卧位 ,采用臂丛神经阻滞麻醉 ,取前外则小切口约 4～ 6cm ,以…     

钢板内固定治疗肱骨干骨折156例报告

自1988年8月～2004年10月，作者采用钢板内固定治疗肱骨干骨折156例，收到了良好效果，现总结报告如下。1临床资料本组156例，男98例，女58例。年龄14～76岁，平均40岁。车祸伤81例，坠落伤18例，压砸伤28例，摔伤24例，其他5例。闭合性骨折138例，开放性18例。肱骨干上段骨折20例，中段63例，中下段73例。横断形骨折32例，斜形及螺旋形69例，粉碎性55例。合并颅脑损伤6例，胸、腹部损伤4例，多发性骨折11例，桡神经损伤7例。伤后至来诊时间1小时～7天。采用普通钢板者67例，加压钢板者89例。     

骨折内固定失败81例原因分析

198 9年 1月至 1 997年 1 2月共收治 81例内固定失败 ,现就其失败原因进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　长管骨骨折内固定术后失败 81例 ,其中男 53例 ,女 2 8例 ,年龄 1 5～ 65岁 ,平均年龄 3 8岁 ,骨折部位及类型 :肱骨骨折 2 6例 ,尺桡骨骨折 2 7例 ,股骨骨折 1 3例 ,胫腓骨骨折 2 6例 ;横型骨折 2 1例 ,斜形骨折 3 4例 ,粉碎性骨折1 1例 ,多段骨折 1 5例。1 .2　骨折内固定的方法及取材　均采用国内普通钢板四孔 ,六孔和加压钢板及克氏针 ,髓内针螺钉 ,钢丝等 ,本组主要以普通钢板失败率最高占3 3 % ,其次为髓内针占 2 1 %。1 .3　…     

成人肱骨干骨折钢板内固定治疗失效的原因及防治措施

肱骨干骨折是一种常见骨折,成人肱骨干骨折多采用手术治疗,但是与手术相关的并发症也较常见。2000年6月-2009年8月笔者遇见到与钢板内固定有关的失效病例20例,现对其发生原因做回顾性分析如下。     

肱骨干骨折内固定并发症分析

大部分肱骨干骨折可采用非手术治疗,但内固定在某些情况下仍不可少。然而,手术治疗比非手术治疗有较高的并发症,如骨折愈合时间延长、骨折不愈合、感染、神经损伤等。我院自１９８７年５月至１９９７年５月,共收治肱骨干骨折１４２例,４８例行内固定治疗者中发生各种...     

改良V型髓内针内固定治疗肱骨干骨折疗效分析

自 1993年以来 ,作者采用改良V型髓内针内固定治疗肱骨干骨折 2 5例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。年龄最大 6 0岁 ,最小 18岁。右侧 15例 ,左侧 10例。上段骨折 4例 ,中段 12例 ,下段 9例。横断形骨折 9例 ,短斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 6例 ,粉碎性骨折 2例 ,均为新鲜闭合性骨折。2　治疗方法2 .1　手术方法　病人取仰卧位 ,臂丛神经阻滞麻醉 ,常规消毒铺巾 ,于肩峰下做一 1.5cm纵形切口 ,钝性分离三角肌和外旋肌群 ,显露肱骨大结节 ,选取 1枚 3mm骨圆针 ,经肱骨大结节处呈 30～ 35°角度…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因分析

我科1997-2000年8月收治股骨干骨折钢板内固定失败患者13例，现将其原因分析报道如下。     

经皮微创内固定治疗肱骨干中上段粉碎骨折的临床观察

目的探讨经皮微创内固定治疗肱骨干中上段粉碎骨折的临床疗效。方法选取接受经皮微创内固定术治疗的肱骨干中上段粉碎性骨折患者共108例,随机分为观察组与对照组各54例。观察组采用经皮微创锁定钢板内固定术进行治疗,对照组采用传统切开复位内固定术进行治疗。结果 2组间手术时间、肱骨头坏死及肩关节内外翻畸形发生率比较均无显著性差异,观察组在减少术中出血量、骨移植,缩短骨折愈合时间、住院时间以及肩关节功能恢复情况方面均明显优于对照组(P均<0.05)。结论经皮微创内固定术治疗肱骨近段粉碎骨折可以明显减少患者术中失血量,降低患者的植骨需求,有效促进骨折愈合以及术后功能恢复,具有临床推广应用价值。     

小切口简单内固定联合支架外固定治疗肱骨干移位骨折

自 1994～ 1999年 ,作者采用小切口螺钉内固定结合单臂支架外固定治疗肱骨干移位骨折 2 7例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 7例 ,男 19例 ,女 8例。年龄最小 18岁 ,最大 6 7岁 ,平均 36 .5岁。交通事故伤 16例 ,高处坠落伤 3例 ,重物砸伤 8例。左侧 17     

三种外固定治疗肱骨干骨折25例体会

自１９９０年～１９９７年,我科对肱骨干闭合性骨折２５例治疗中,采用小夹板石膏条外展架３种外固定交叉应用、互补的原则。观察结果表明,对不同部位不同类型的肱骨干骨折,采用２种或３种外固定方法。据有减少肢体自身重力对骨折处的剪力作用,又能在夹板石膏条夹缚下...     

股骨干骨折内固定术失败的原因分析

股骨干骨折多系受强大暴力所致,约占全身骨折的6％,以青壮年多见。骨折切开复位内固定,因各种失误所致股骨再次骨折、畸形愈合、延迟愈合或不愈合合并内固定物变形断裂,临床上并不少见。我院从1998年9月～2009年3月期间共收治股骨干骨折术后内固定物变形与断裂者35例。现总结分析如下。     

延时复位加外固定治疗肱骨干骨折25例

<正> 我院自1986年以来,对25例移位性肱骨干骨折采用延时手法复位,小夹板外固定治疗,取得较好的效果,现总结如下。一、一般资料25例中,男18例,女7例,年龄最大72岁,最小15岁;开放性4例(伤口小于1cm×1cm),闭合性21例;中上1/3骨折2例,中1/3骨折14例,中下1/3骨折9例;粉碎性4例,横行性18例,斜行性(短斜性)3例;25例均有不同程度向上及侧方移位,移位方向均基本符合一般规律,未合并重要神经血管损伤。就诊时间最长3天,最短2小时。     

骨折内固定29例失败原因分析

自1989年～1992年,笔者收治长管状骨骨折内固定术失败者29例,其中:男25例,女4例,平均年龄28岁。术后至此次入院时间平均10.7个月。发生的部位,股骨13例,胫骨6例,肱骨3例,尺桡骨7例。原内固定物为V形髓内针、普通钢板和克氏针。通过资料分析:本组失败的主要原因是术后管理不当及不经X线证实过早地负重锻炼而造成;其次是内固定物选材不当(V形针短细,尺骨克氏针固定等)和技术操作失误(如钢板放置位置不正确,螺丝钉拧入骨折端等);其三是术后感染而使失败,感染的原因为无菌条件差,术后不能合理用药,及忽略肢体局部的生理解剖特点而切口处理不善;其四是陈旧性骨折,内固定时未同时采用植骨术,也是手术失败原因之一。     

闭合穿针治疗肱骨干骨折30例报告

自１９９０年以来,我院采用颈丛麻醉下闭合手法复位、经皮骨圆针内固定的方法治疗肱骨干骨折３０例,获得了满意疗效。现总结报告如下。１临床资料本组３０例中,男２３例,女７例;年龄最小１６岁,最大５２岁,平均２３岁。均为新鲜闭合性骨折,其中上１／３骨折１２例...     

经皮穿针内固定治疗肱骨干骨折74例报告

自１９９３年以来,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗肱骨干骨折７４例,经１０个月～２年的随访观察,效果满意。现总结报告如下。１临床资料本组其均为闭合性骨折。其中男５８例,女１６例;年龄最大６７岁,最小１３岁,平均３８．２岁;左侧２３例,右侧５１...     

儿童肱骨干骨折两种内固定方法疗效分析

儿童肱骨干骨折的治疗方法较多,临床常采用手法闭合复位石膏外固定,也有手术切开复位后钢板、环抱器等各种内固定器械固定的.我院自2003年～2007年问在儿童肱骨干骨折常规骨科内、外同定治疗的基础上,对其中类型较为整齐、简单的骨折,分别行经皮微创骨圆针内固定治疗36例,取得较好疗效,现报告如下.