急性肾损伤的诊断及治疗进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)既往被称为急性肾衰竭(acute renal failure,ARF).1951年,Homer W Smith首次引入了"急性肾衰竭"这一概念,从生理学、病理学和临床方面对其进行了全面描述并提出治疗原则[1].     

急性肾损伤诊断标准的研究进展

国际肾脏病学界提出用"急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)"取代"急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)"的概念,目的 是要使诊断提前,及早给予干预,减少患者的病死率及并发症.目前早期诊断AKI的主要障碍之一是缺乏统一的定义及诊断标准,为此本文就近年来对AKI诊断标准的研究...     

急性肾损伤的定义及其临床诊断新标准

急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是近年临床关注的热点.本文重点介绍急性肾衰竭（ARF）更名为急性肾损伤（AKI）的原因,AKI诊断的ADQI标准与AKIN标准,以及迄今最新的KDIGO指南中对AKI的定义、分期及新的诊断标准,以供相关专业及临床医生学习、掌握与正确应用.     

间歇性血液透析在急性肾损伤替代治疗中的应用

急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是一种常见临床综合征,中晚期AKI一般也称为急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）。ARF本身就是一种急危重症,或者是多种急危重症的常见并发症之一,是死亡的独立危险因素。肾脏替代治疗（renal replacement therapy。RRT）是严重AKI支持性治疗的基础。     

重症监护病房中急性肾损伤患者发生急性呼吸窘迫综合征及不良预后的相关危险因素分析

背景 急性肾损伤(acute?kidney?injury,AKI)和急性呼吸窘迫综合征(acute?respiratory?distress?syndrome,ARDS)均为重症监护病房患者的常见并发症.AKI为发生ARDS的危险因素,当AKI合并ARDS时患者死亡率显著升高.目的 分析重症病房中急性肾损伤患者发生急性...     

急性肾损伤研究新进展——从基础到临床

急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）,原称急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）,是一组由不同病因引起,具有不同临床表现,以。肾小球滤过率在短期内（〈3个月）快速或进行性下降为主要特点的临床综合征。     

早期诊断急性肾损伤生物标志物研究进展

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)最早是由Smith H.[1]提出的.自此,该词被普遍应用于临床实践和医学文献中,后来随着医学的不断发展及人们对各种原因导致的肾功能损伤的病理生理过程的深入了解,学者们提出用急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)代替传统ARF的概念.     

CT评分与重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的相关性分析

目的 通过观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的多排螺旋CT(MDCT)表现,总结分析其CT特征,探讨多种CT评分与SAP合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关性.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年12月收治的经临床确诊的SAP患者...     

急性肾损伤的尿生物标记物研究进展

近年来,国内外学者对急性肾衰竭（acute renal fail-tire,ARF）的概念进行了广泛而深入的论证。急性、相对轻度的肾脏损伤或肾功能受损（表现为尿量与血液生化指标的改变）,常提示临床预后不良。因此,国际肾脏病学会、美国肾脏病学会、美国肾脏病基金会及急诊医学专业组成的专家组于2005年将ARF更名为急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）。     

血液净化治疗急性肾损伤的时机及模式

正急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是急危重症患者的常见并发症,病死率极高。目前血液净化是急性肾损伤的重要治疗措施,随着血液净化技术的不断改进和完善,其在AKI治疗的时机和模式     

急性肾损伤的诊治进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是目前临床中常见的严重临床综合征之一,主要特点是短时间内(数小时至数天)肾功能突然减退,体内代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡紊乱.它由多种病因引起,如败血症、多器官功能衰竭、急性重型胰腺炎,以及肿瘤放化疗后、造影剂的应用等,亦常见于各类肾脏疾病的不同阶段,还可以由非甾体抗炎药、环孢素A等肾毒性药物引起.近年来,急性肾损伤的发病率呈现出上升趋势,越来越受到关注.本文就AKI近几年来的诊治进展做一综述.     

急性肾损伤的诊治

急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）以往称为急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）,是指由多种病因引起肾脏排泄功能在短时间内（数小时至数周）急剧下降而出现的临床综合征,表现为血尿素氮（BNU）及血清肌酐（Scr）水平升高、水电解质和酸碱失衡以及全身各系统症状,可伴有少尿（〈400mL／d或17ml／h）或无尿（〈100ml／24h）,可发生于既往无肾脏病者,     

当代急性肾损伤诊断标准的沿革

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的定义和分期标准不断被更新并趋于统一,从ARF到急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),从风险期、损伤期、衰竭期、丧失期、终末期肾病(risk,injury,failure,loss,end stage kidney disease,RIFLE)标准到急性肾损伤网络(acute kidney injury network,AKIN)分期,这2种分期标准在进行诊断时各有利弊。文中对AKI的定义、诊断标准等问题作一简述。     

儿童急性肾损伤综合诊疗措施

近年来大量临床研究显示,在致病因子作用下,肾功能轻度损伤导致急性肾衰竭的发病率及病死率逐年增加,故国际肾脏病和急救医学界趋向于用急性肾损伤(AKI)来取代急性肾衰竭的概念。AKI定义为病程<3个月,包括血、尿、组织学及影像学检查     

急性肾损伤生物标志物在有机磷农药中毒时的研究进展

近年来国际肾脏病和急救医学界趋向将急性肾衰竭（ARF）改称为急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）。其基本出发点是将对这一综合征的临床诊断提前,不要等到肾衰竭时才认识到它的存在,而要在肾小球滤过率（GFR）开始下降,甚至肾脏有损伤（组织学、生物标志物改变）但GFR尚正常的阶段将之识别、及早干预。     

急性肾损伤

一、急性肾损伤,定义看“步枪”（RIFLE） 急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）指急性（48h内）肾功能下降,临床主要表现为血清肌酐的升高或尿量减少。     

急性肾损伤早期生物标志物研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期诊断对延缓病情进展,改善患者预后具有重要的意义,但目前对AKI的诊断仍然没有早期敏感特异的指标.本文通过对中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、肾损伤分子1、肝脏型脂肪酸结合蛋白等AKI早期标志物基本特征、基础与临床研究、应用前景等方面的阐述,探讨其在AKI早期诊断、功能分级及预后判断的价值.     

间充质干细胞在急性肾损伤中免疫调节作用的研究进展

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)为干细胞家族重要成员之一,可从骨髓、脂肪、脐带、外周血等多种组织中分离获得,具有强大的免疫调节作用,可广泛调节先天和适应性免疫系统.在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中,MSCs可通过调节免疫、抑制全身及局灶炎症反应,减轻肾损伤、促进组织再生.本文回顾MSCs在AKI中发挥的免疫调节作用机制及其近年来的研究进展,旨在为AKI的临床治疗提供新的思路和方向.     

急性肾损伤患者肾功能可复性评估指标的研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)及急性肾脏病(acute kidney disease,AKD)是临床常见的危重症,目前改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease Improving Global Outcomes,KDIGO)指南仍将尿量与肌酐作为评估肾功能的标准。但尿量和肌酐有一定的延后性并受多种因素影响。AKI及AKD患者肾脏是否恢复可能是我们需要持续评估的内容。本文从肾脏功能常规指标、生物标志物、影像学方法 3个方面对AKI及AKD患者肾功能可复性应用现状和进展进行综述。     

急性肾损伤早期诊断标志物的研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)是一种可由多种原因导致的,以急性肾功能突然下降为特征的病理生理学过程,可见于多种疾病。一旦出现AKI,患者预后较差。然而,现有的检测手段具有诸多局限性,对早期AKI的敏感性较低。本文作者对当前有助于诊断AKI的多种指标、临床新兴的检测手段及实验室在研的检验手段进行了文献综述。