社区计划生育生殖保健服务发展思路探讨

经过调查和随机抽查显示：社区育龄妇女对计划生育生殖保健服务的认识和需求存在着明显的差异。针对社区内育龄妇女生殖健康意识薄弱的实际情况，充分发挥社区计划生育生殖保健综合服务站的服务职能，为社区内的育龄妇女提供计划生育生殖健康保健技术服务，对查出的妇科疾病及时实施干预措施，有效预防妇科疾病，降低发病率和复发率，使促进健康的服务模式逐渐被育龄妇女认可和接受。     

“最佳实践”模式在深圳市流动人口生殖健康服务中的应用

目的:介绍"最佳实践"模式在深圳市流动人口生殖健康服务中的应用情况,丰富其理论运用,促进"最佳实践"模式在生殖健康服务领域的推广。方法:研究对象为沙井镇计划生育服务系统以及在本地居住1个月以上非本市户籍流动人口。主要包括现状需求分析、实施干预、结果评估。采用定性访谈和定量问卷分析,现场调查采用等比例分层抽样方法,对数据进行统计分析。结果:实施"最佳实践"模式,提高了流动人口的生殖健康水平,优化了计划生育服务质量,改进了计划生育管理工作模式。结论:以社区健康服务体系为基础,在流动人口中继续开展生殖健康服务,进一步推广实施流动人口生殖健康"最佳实践"模式。     

河北省农村已婚育龄妇女就医行为和生殖健康服务需求调查

目的:了解河北省农村已婚育龄妇女对患有生殖道感染后的就医意愿以及对生殖健康知识和生殖健康服务的需求情况,为制订生殖道感染干预措施提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法和自行设计的"河北省农村已婚育龄妇女生殖健康调查表",在河北省11个设区市对3 359例农村已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:3 359例农村已婚育龄妇女中,曾经接受过生殖健康检查者占92.17%,有86.75%的人表示出现生殖道感染症状会及时就诊,有83.72%的人对有关生殖道感染知识只是一般了解,其知识来源的途径主要是医生,占76.72%,有70.26%表示愿意接受定期的妇女病普查,72.52%妇女希望通过专科医生获取生殖保健知识。结论:应加强对农村已婚育龄妇女的生殖健康教育,她们非常需要计划生育专业技术人员提供的生殖健康知识和生殖保健服务。要充分发挥计划生育专业技术人员的作用,基层计划生育技术服务机构应将为农村已婚育龄妇女提供生殖健康服务纳入主要服务项目之中。     

广州、深圳市流动人口生殖健康服务利用现状分析

目的 了解广州市8个城区和深圳市6个城区流动人口生殖健康服务利用现状。方法 采用匿名问卷的方式对广州和深圳二市14个区的4365名15～45岁流动人口的生殖健康服务利用相关问题进行横断面调查。结果 获取有效问卷4332份。流动人口平均年龄28.81岁,以30岁以下人群居多;文化程度以初中文化为主(50.55%),总体上未婚流动人口文化程度高于已婚流动人口(P<0.05);二市外来人口的来源地主要以广东本省和湖南省为主;52.8%的流动人口得到计划生育机构提供的生殖健康知识服务;对免费提供避孕知识的场所已婚人群知晓率为67.4%,未婚人群为34.2%(P<0.05);对免费提供避孕药具服务场所已婚人群知晓率为65.2%,未婚人群为31.7%(P<0.05);对免费提供生殖健康检查场所已婚人群知晓率为68.0%,未婚人群为29.7%(P<0.05);女性流动人口中有60.3%得到过计划生育服务机构或计划生育部门组织的免费生殖健康检查,2.1%得到收费生殖健康检查,37.9%从未得到过检查;5.8%的人得到五项生殖健康检查服务,94.2%的人仅得到部分项目服务。结论 流动人口对生殖健康服务利用不高,提示各级机构要进一步加强对生殖健康知识宣传的覆盖面和服务项目的落实。     

农村育龄妇女生殖保健状况调查

目的 了解山西省农村地区育龄妇女生殖保健现状。方法 采用分层整群抽样方法选取4个地区22个自然村共3256名育龄妇女进行有关生育、保健等生殖健康状况及其需求的现况调查。结果 农村育龄妇女初婚年龄平均为19.2岁、平均孕次1.95次，平均活产子女数0.86。夫妇双方婚检的参与率为34.09％，年龄越小、文化程度越高，参与婚前检查和产前检查的比例越高。接受生殖健康优质服务的主要地点集中在乡级计划生育所(70.19％).相关信息的获取途径主要为电视(83.74％)。育龄妇女对生殖健康服务的需求中.以提供产前检查服务的需求最高(94.17％)。结论 农村育龄妇女生殖健康服务基础薄弱，文化程度与个人生殖保健的水平呈正相关，农村育龄妇女生殖保健存在问题较多，对生殖健康服务的需求迫切。     

广州市流动人口生殖健康服务满意度调查

目的对广州市流动人口及计划生育服务人员进行生殖健康服务满意度调查与分析,为进一步提高流动人口生殖健康服务水平提供建议。方法采用完全随机的方法,在2006年对广州市八个城区的2565名流动人口进行问卷调查,获得有效问卷2473份;对计划生育服务机构人员进行专题调查。结果超过60%的流动人口对宣传教育服务、生殖健康检查服务、计生办环境、计划生育工作人员服务态度等方面的生殖健康服务评价都非常满意或满意。各区对流动人口和户籍人口生殖健康服务的人员和财政投入存在显著区别。基层计划生育工作人员对同事关系融洽度、工作条件、能力发挥和奖励机制等满意度高(P<0.05);而对提升机会、培训机会和流动人口配合度等三方面满意度较差(P<0.05)。结论加大对流动人口的投入,使其获得与户籍人口相等的待遇;增加计划生育服务人员的培训机会,从而提高其服务技术水平,有利于完善流动人口生殖健康服务体系。     

深圳市流动人口生殖健康服务的绩效评价

目的:综合评价深圳市计划生育系统开展流动人口生殖健康服务的成绩和效果,为完善和改进服务提供依据。方法:采用资料收集和问卷调查方法,了解流动人口基本情况、生殖健康服务内容、服务量、人员配备、经费投入等服务开展情况;流动人口接受服务情况及对服务的评价。结果:①近50%流动人口在本地接受过计划生育部门提供的生殖健康宣教服务,60%左右知晓目前流动人口计划生育政策和相关服务信息,80%知道两种以上避孕方法和艾滋病预防知识;②已婚妇女70%得到查环查孕服务,60%得到避孕节育知情选择指导及随访、可以领到免费的避孕药具,得到生殖健康检查尚不足50%;③75%的对象对服务质量各方面表示满意;④全市流动人口综合节育率达90.3%,计划生育率达90.8%。存在不足是基本服务投入不足,服务投入不均衡,技术服务效率有待提高,投入与服务过程指标存在正相关,而与结果指标(综合节育率、计划生育率)相关不明显。结论:深圳市初步实现了流动人口计划生育的基本服务和管理目标,但仍需适当增加投入,同时注重服务效率;对流动人口计划生育工作评价时,在注重结果的同时更要侧重过程指标的评价。     

庆阳市育龄妇女生殖健康保障与防治对策研究

<正>依靠庆阳市计划生育生殖健康服务进家庭活动为载体,利用计划生育服务的网络优势,通过问卷、咨询、检查方式进行科学的总结分析,掌握庆阳市育龄妇女生殖保健实施效果的关联因素,提出有针对性和可操作性的适合育龄妇女生殖保健的干预模式及防治对策。     

流动人口性与生殖健康研究的分析与思考

近年来,中国流动人口的数量急剧增加,带来了流动人口计划生育、卫生保健、性与生殖健康等一系列社会问题。这不仅关系到当代人的生育健康和性健康,同时也与下一代人的健康密切相关。流动人口宫内节育器、安全套等避孕措施的使用比例较高,但是避孕节育及性与生殖健康相关知识总体水平仍旧偏低;流动人口已婚育龄妇女对家庭暴力态度的认识整体较高;与城镇户籍人口相比,流动人口的休闲生活与城镇户籍人口还有较大差异,他们行为方式的"市民化"还远没有实现。这可能与流动人口管理、服务不到位,流动人口文化程度低、防护意识差等自身特点,以及卫生保健服务和其他公共卫生服务的可及性差等因素有关。改善目前流动人口性与生殖健康现况及其他社会、心理需求有待于各级相应的政策支持。     

北京市东城区流动人口接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况分析

目的了解北京市东城区流动人口接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况,以及流动人口对咨询服务的需求,为完善流动人口计划生育/生殖健康管理和服务提供参考。方法在北京市东城区流动人口集中的工厂、企业、建筑工地和服务/娱乐场所选择18~49岁的育龄流动人口进行结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征,婚育史及婚育观念,接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况等。采用SAS 9.1软件对收集到的资料进行统计分析。结果本研究共调查2 099名流动人口,21.39%的流动人口在调查的近1年内接受过计划生育/生殖健康咨询,学历越高的流动人口接受计划生育/生殖健康咨询服务的比例越低。有41.31%的对象表示愿意接受咨询服务,咨询途径以"报刊专栏、信箱"、"专业网站咨询"、"电话热线咨询"的比例较高,"面对面"咨询的比例为33.21%,计划生育服务站、妇幼保健院是流动人口面对面咨询的主要地点。结论流动人口在现居住地接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况不理想。现居住地应加强对流动人口的计划生育/生殖健康咨询服务。     

吉林省长春市人口计生委关注民生兑现承诺开展计划生育/生殖健康服务

为全面落实国家人口计生委办公厅《关于流动人口、农民工计划生育便民维权措施的通知》精神，按照省、市政府提出的民生行动计划要求，长春市人口计生委在2007年初向全社会做出庄严承诺：免费为全市弱势群体及流动人口和新农村建设试点村的育龄群众提供生殖健康检查，同时提供优惠的治疗服务。一是从3月14日起开展了“免费为全市弱势群体及流动人口和新农村建设试点村育龄群众提供生殖健康检查”活动。二是与农户签订并落实《人口与新农村建设家庭计划书》，达到6个到户：即人口计划、奖励制度、生殖健康服务、婚育文明、民主权利和帮扶措施送到农户。并明确提出了计划生育新家庭的基本标准是：     

关于举办“国际流动人口生殖健康研讨会及学术交流会”通知

为加强国际交流与合作,做好对流动人口生殖健康优质服务,了解国际上流动人口生殖健康研究新进展,以及目前中国所面临的流动人口生殖健康的主要问题及挑战,使广大计划生育工作者掌握流动人口生殖健康研究的方法学,由国家人口计生委科研所负责于2009年11月17～20日,在北京举办“国际流动人口生殖健康研讨会及学术交流会”。会议将进行国内外专家学者讲课及学术交流,内容主要涉及流动人口的生殖健康研究新进展、生殖健康问题及挑战、生殖健康服务的可及性及优质服务、生殖健康研究方法学及生殖健康促进等5个方面。参会人员为与流动人口服务和管理有关的决策人员、科研人员、管理人员、服务人员、医生及各级各类计划生育决策者、管理者、计划生育技术服务机构领导及专业技术人员。     

广州、深圳市流动人口生殖健康服务利用影响因素分析

目的:了解广州市8个城区和深圳市6个城区流动人口生殖健康服务利用的影响因素,为制定促进流动人口生殖健康服务利用的干预措施提供依据。方法:采用完全随机和整群抽样相结合的方法对外来务工人员进行问卷调查,利用SPSS 12.0统计软件对数据进行描述性分析和对应分析。结果:获取有效问卷4 332份,深圳市1 859人,广州市2 473人。流动人口平均年龄为28.81岁,56%为30岁以下。暂住城市、人群类别、对生殖健康检查场所及计生政策的知晓度是流动人口获得生殖健康检查的主要影响因素;暂住城市、人群类别、务工时间、文化程度、受孕知识是流动人口获得避孕方法指导的主要影响因素;暂住城市、文化程度、对免费避孕药具场所的知晓度是流动人口获得免费避孕药具的影响因素;暂住城市、年龄、务工时间、文化程度及对计划生育服务政策的了解程度是流动人口查孕、查环的影响因素。结论:流动人口对生殖健康服务利用不高,各级计划生育服务机构需加强生殖健康知识宣传及提供全方位的服务,激发流动人口对自身生殖健康服务的需求。     

流动人口生殖健康状况分析

目的 :了解流动人口育龄妇女生殖健康状况 ,为提高其健康水平提供科学依据。方法 :对我镇 2 0 0 1～ 2 0 0 3年流动人口孕产妇系统管理和妇科病普查普治情况进行分析。结果 :流动人口和常往人口的产前检查差异显著 (χ2 =2 38 4 7,P <0 0 0 5 ) ,尤其是 8次以上产前检查 (χ2 =10 5 5 2 6 ,P <0 0 0 5 )。常住人口中育龄妇女的妇科病患病率 36 76 %。患病前五位依次为宫颈炎、乳腺疾病、阴道炎、妇科肿瘤、盆腔炎 ,而流动人口中育龄妇女基本上都未进行妇科病普查普治。结论 :流动人口的生殖健康问题不容忽视。医疗机构应重视对流动人口的生殖健康服务 ,广泛开展生殖健康知识的宣传工作。     

南京市流动妇女生殖健康现状调查

流动人口中育龄妇女是人口管理工作的重点人群.流动妇女从事着一定的经济工作,还是人口再生产的直接承担者,流动妇女的生存状态良好有序,直接影响着和谐社会的构建.2007年5月,南京人口学院与南京市建邺区计生局在建邺区范围内进行了流动妇女计划生育/生殖健康状况调查,分析了解流动妇女的生存现状和服务需求,为政府有关部门进一步改善和规范流动人口的管理与服务工作提供参考依据.     

广州市积极开展生殖健康/计划生育优质服务活动

<正>为了推动计划生育优质服务工作,广州市白云区政府决定在全区范围内开展计划生育优质服务见面活动。以“真情、健康、幸福—计生优质服务‘六到户’”为活动主题,做到政策法规宣传到户、知情选择指导到户、生殖保健服务到户、生育节育随访到户、避孕药具发放到户、优惠政策落实到户。通过见面服务,全面掌握辖区内育龄妇女的生活、生育、工作、健康等状况,做好孕前服务,提高计划生育服务质量和群众对计划生育工作的满意度,提高计划生育率。活动的核心之一是上门为群众提供生殖保健服务。建立健全育龄妇女生殖健康信     

针对流动人口的避孕节育知情选择服务

随着我国经济的不断发展,我国流动人口数量增势强劲,生殖健康状况一直令人担忧.研究表明,近年来,流动人口中未婚先孕和婚外孕发生率呈现上升趋势,且非意愿妊娠,政策外妊娠和人工流产率较高.在人工流产妇女中,流动人口占60%[1].造成这种现象的最主要原因是避孕措施使用率较低和避孕失败率较高.在未婚有过性生活的流动人口中,采用避孕措施的仅为57.3%[1].杨森培等[2]提出,流动人口是生殖健康服务的重点对象,因其流动性大,不易管理,计划生育及其它保健工作难以触及,严重影响其生殖健康水平.<中华人民共和国人口与计划生育法>明确规定:"国家创造条件,保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施".     

四川省组织做好绝经后妇女生殖健康服务工作

针对信息相对闭塞、医疗资源相对不足、生殖健康服务水平相对不高的农村妇女生殖健康知识缺乏、自我保健意识不强、生殖健康水平堪忧的现状，四川省人口计生委制定了关心实行计划生育的妇女、关爱老年妇女生殖健康、维护老年妇女生殖健康权益等惠民措施。并于近日发出通知，要求各级人口计生部门坚持以人为本，把做好绝经后妇女的生殖健康服务，作为计划生育技术服务的一项重要工作。     

重庆市育龄妇女生殖健康知识调查

目的 探讨重庆市育龄妇女生殖健康知识和服务现状,以改善育龄妇女生殖健康服务.方法 将重庆市各区县按照计划生育工作状况分为3类地区.采用配额抽样方法对2 075名15～49岁育龄妇女进行结构式问卷调查,对育龄妇女的生殖健康状况进行分析.结果 35.2%的妇女不知道紧急避孕;18.3%的妇女有人工流产史;30.9%的妇女2005年以来未进行生殖系统健康体检;32.7%的妇女不清楚软下疳是否为性病,29%的妇女认为宫颈糜烂是性病;69%的妇女认为蚊叮虫咬能传染艾滋病;79.4%的妇女近2年来收到过计划生育/生殖健康宣传品.结论 育龄妇女生殖健康及艾滋病知识缺乏,应加强对育龄妇女生殖健康的教育与干预,增强计划生育/生殖健康服务效果.     

低收入已婚妇女生殖健康相关因素的探讨

为进一步提高计划生育技术服务水平，于2003年5月～8月，对沈阳地区已婚育龄妇女建立了生殖健康档案，并在沈阳地区9个县、区抽查5个乡镇的已婚育龄妇女的生殖健康档案，对节育现状及妇科疾病等进行分析。现报告如下。