间接性TMJ损伤后髁突软骨中MMP-13表达及其意义

目的 通过观察羊颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)间接创伤后不同时期髁突软骨中基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)的表达,探讨MMP-13在TMJ创伤后导致颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)过程中的作用。方法 用自制撞击装置造成山羊双侧颞颌关节间接性创伤。分别于伤后1周、1个月、3个月、6个月取材,并以正常TMJ作为对照,用免疫荧光组织化学方法进行观察。结果 TMJ髁突软骨中MMP-13伤后1周即出现强的表达,以后逐渐减弱;荧光着色于软骨破坏区增生滑膜样组织及软骨肥大带较强,正常对照组基本呈阴性反应。结论 MMP-13参与了TMJ创伤所致TMJOA过程,并起了重要作用。     

间接性颞下颌关节损伤后局部骨形成蛋白的表达及其意义

目的观察间接性颞下颌关节（TMJ）损伤后局部骨形成蛋白（BMP）的表达，探讨关节损伤与颞下颌关节骨关节病（TMJOA）的关系。方法用自制撞击装置间接造成羊右侧关节损伤，左侧关节为对照。伤后2h、一、三、六月取材，通过免疫组化的方法，利用BMP单克隆抗体观察伤后TMJ组织中BMP的表达。结果TMJ伤后早期BMP表达增强，后期BMP表达明显减弱。结论TMJ损伤导致TMJOA的机理是由于损伤破坏了髁突表面屏障。破坏和抑制了软骨的增殖能力，导致TMJOA。     

颞颌关节间接性损伤后不同时期X线表现及其意义

目的：研究山羊颞颌关节（TMJ）间接性损伤后关节结构的变化。方法：用自制撞击装置造成山羊双侧颞颌关节间接性损伤,分别于伤后2h、7d、1月、3月行X线断层摄影后处死材料,并进行组织学观察,正常关节作为对照。结果：X线断层摄片发现,TMJ损伤后关节腔模糊,腔隙缩小,髁突表面不平,结构不清,其位置由颞下凹正中逐渐偏向后。组织学观察发现,伤后早期1月内关节组织分别出现关节凹髁突表面纤维软骨破坏,关节盘纤维组织挫裂,关节腔内出现血肿等;晚期3月出现髁突表面软骨组织破坏、吸收,关节盘严重扭曲、变形。结论：一定程度的TMJ损伤可以导致TMJ内紊乱和TMJ骨关节病等后遗症的发生。X线断层摄技术是一种较好的动态观测TMJ结构和形态变化的方法。     

间接性颞颌关节损伤后滑液中前列腺素E2含量的变化和意义

目的：通过测定间接性羊颞颌关节（TMJ）损伤后TMJ滑液中前列腺素E2（PGE2）含量的变化，探讨内源性PGE2在TMJ损伤后导致TMJ骨关节病过程中的作用。方法：用自制撞击装置间接性造成25只山羊双侧颞颌关节损伤，分别于伤后2h、7d、1个月、3个月取材，抽取关节液。以正常TMJ滑液中PGE2含量作为对照，用放射免疫法进行测定，并进行组织学观察。结果：羊TMJ损伤后TMJ 滑液中PGE2含量明显高于正常对照组，伤后关节出现了骨关节病的组织病理变化。结论：内源性PGE2在TMJ损伤后导致TMJ骨关节病过程中起重要作用。     

β1型整合素在兔颞下颌关节骨关节病组织中的表达变化

目的：探讨颞下颌关节骨关节病发展过程中B1型整合素的作用。方法：通过手术方法制备兔颞下颌关节盘穿孔,在手术后第1、5周取颞下颌关节标本,观察β1型整合素的表达。结果：在颞下颌关节骨关节病的早期,随着髁突软骨细胞和滑膜细胞的增殖,β1型整合素的表达增强,而到了后期随着髁突软骨和滑膜细胞的减少,β1型整合素的表达显著降低。结论：131型整合素在颞下颌关节骨关节病过程中的表达随着疾病的发展程度而变化,在疾病的发展中具有一定的作用。     

间接性颞颌关节损伤后滑液中前列腺素E2含量的变化和意义

目的通过测定间接性羊颞颌关节(TMJ)损伤后TMJ滑液中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,探讨内源性PGE2在TMJ损伤后导致TMJ骨关节病过程中的作用.方法用自制撞击装置间接性造成25只山羊双侧颞颌关节损伤,分别于伤后2h、7d、1个月、3个月取材,抽取关节液.以正常TMJ滑液中PGE2含量作为对照,用放射免疫法进行测定,并进行组织学观察.结果羊TMJ损伤后TMJ滑液中PGE2含量明显高于正常对照组,伤后关节出现了骨关节病的组织病理变化.结论内源性PGE2在TMJ损伤后导致TMJ骨关节病过程中起重要作用.     

间接性颞颌关节损伤后滑液中前列腺素E_2含量的变化和意义

目的 :通过测定间接性羊颞颌关节 (TMJ)损伤后TMJ滑液中前列腺素E2 (PGE2 )含量的变化 ,探讨内源性PGE2 在TMJ损伤后导致TMJ骨关节病过程中的作用。方法 :用自制撞击装置间接性造成 2 5只山羊双侧颞颌关节损伤 ,分别于伤后 2h、7d、1个月、3个月取材 ,抽取关节液。以正常TMJ滑液中PGE2 含量作为对照 ,用放射免疫法进行测定 ,并进行组织学观察。结果 :羊TMJ损伤后TMJ滑液中PGE2 含量明显高于正常对照组 ,伤后关节出现了骨关节病的组织病理变化。结论 :内源性PGE2 在TMJ损伤后导致TMJ骨关节病过程中起重要作用     

颞下颌关节骨关节病中蛋白多糖的组织化学研究

目的研究颞下颌关节骨关节病中蛋白多糖各组分的变化并探讨其与骨关节病的关系。方法18只新西兰白兔用颞下颌关节上腔内注射3%基质金属蛋白酶-10.1ml的方法,建立颞下颌关节骨关节病的动物模型。于术后24h、1周、2周、4周、8周、12周各处死3只兔,切取颞下颌关节标本,行苏木精-伊红和酸性黏多糖的阿新蓝(Alcianblue)染色法。在光镜下观察髁突软骨蛋白多糖(PGs)中糖胺聚糖(GAG)、透明质酸(HA)在骨关节病不同时期的变化。结果注药后1周阿新蓝染液pH1.0染色见髁突软骨中GAG染色变浅;第2周GAG染色较1周时稍深,阿新蓝染液pH2.5染色见髁突软骨中HA染色变浅;第4周GAG染色不均,整体变淡,HA含量明显减少,仅见钙化软骨层散在蓝染;第8周髁突软骨全层GAG染色极淡。各层染色无明显差别。HA在髁突软骨几乎无染色;第12周GAG染色总体极淡,HA无染色。结论蛋白多糖量和化学结构的变化是颞下颌关节骨关节病变发展过程中一个重要的特征,蛋白多糖随颞下颌关节骨关节病的发展逐渐丧失,与骨关节的病变呈正相关。     

ADAMTs-5在颞下颌关节骨关节病大鼠髁突软骨中的表达和意义

目的本实验拟通过检测新型金属蛋白酶ADAMTs-5在颞下颌关节骨关节病大鼠髁突软骨中的表达,探讨其在髁突软骨降解中的作用。方法 32只大鼠随机分为4组(对照组1,2周组,对照组2和4周组),每组8只。通过胶原酶注射法建立大鼠颞下颌关节骨关节病动物模型,采用免疫印迹和RT-PCR法从蛋白和核酸水平检测ADAMTs-5的表达。结果对照组和2周组ADAMTs-5蛋白水平变化不明显,4周组ADAMTs-5蛋白表达量明显增高;与对照组相比,2周组和4周组ADAMTs-5 mRNA表达均有不同程度升高,这与蛋白表达趋势不完全一致。结论 ADAMTs-5在颞下颌关节骨关节病早期阶段有较显著表达,表明其在髁突软骨降解的始动环节中可能发挥着重要作用。     

颞下颌关节软骨损伤治疗的进展

颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)软骨损伤主要是指髁突和关节结节功能面的软骨损伤。病因复杂,表现为软骨内软骨细胞含量较低且增殖能力差,若治疗不当或治疗不及时,极易形成颞下颌关节病(temporomandibular disorder,TMD),最终出现不可扼制的逐步恶化,导致颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJOA)的发生,以及关节功能的丧失。本文就其国内外研究现状及现有的治疗手段和疗效评价进行综述。1颞下颌关节软骨的解剖生理特点TMJ软骨主要分布于髁突和关节结节的表面,是继发性纤维软骨,组织学特点与其他…     

颞下颌关节间接性损伤后MRI表现及其意义

目的：研究羊颞下颌关节（TMJ）间接性损伤后关节结构的变化。方法：用自制撞击装置造成山羊双侧颞颌关节间接性损伤,分别于伤后2h、7h、1月、3月行MRI观察后处死取材,并进行组织学观察,正常关节作为对照,结果：TMJ损伤后MRI观察发现：TMJ间接性损伤后可导致关节软、硬组织结构的变化。在损伤早期1月内表现为髁突表面软骨的碎裂,关节盘挫裂和移位,关节间隙的减小和关节腔内出现血性渗液;在损伤后期1-3月表现为髁突表面软骨的破坏和吸收,关节盘畸形,关节间隙减小,结论：MRI不但能够清楚、全面地反映关节损伤后软、硬组织结构和形态的变化,还是一种可用于研究TMJ损伤后转归和后遗症发生机理的较好的、精确的观察手段。     

间接性颞颌关节损伤后的扫描电镜观察

目的：观察颞颌关节间接性损伤后，局部超微结构改变。方法：以１０ｍ／ｓ的撞击速度、撞击能量为１０Ｊ、方向平行于下颌角—颞下凹撞击５只山羊右侧下颌角部，伤后１月处死动物，扫描电镜观察关节盘及髁突形态的改变。左侧关节为对照。结果：损伤侧髁突和关节盘表面的凝胶样物质被破坏，暴露出下面疏松的、排列紊乱的胶原原纤维组织。结论：间接性ＴＭＪ损伤使具有抗原性的髁突表面纤维暴露，激发了抗原—抗体反应，引起关节自身破坏，导致颞下颌关节骨关节病的发生。     

The effect of indirect trauma on the rat temporomandibular joint

The effect of indirect trauma to the rat temporomandibular joint (TMJ) is analysed by means of an experimental model. The trauma, applied from an angle-glenoid fossa direction, produced injury of the TMJ. The histological data demonstrated that the impact could produce fractures of the glenoid fossa, but no hemarthrosis was observed. Trauma, both with or without fracture, caused proliferative changes in the TMJ. The glenoid fossa, the articular disk and the articular surface of the condyle were injured. Thickening of the articular surfaces had resulted in reduced joint space. Subsequently, remodelling changes in the condyle were found.     

Changes in the temporomandibular joint after mandibular lengthening with different rates of distraction

This study assessed the changes in the condyle after mandibular lengthening with 2 different rates of distraction (1 mm/day and 2 mm/day). Unilateral mandibular distraction was performed in 8 young adult goats. The animals were sacrificed 8 weeks after the completion of distraction, and the temporomandibular joint (TMJ) specimens were harvested and processed for histologic examination and histomorphometric analysis. Adaptive changes in the condyle were observed in the goats distracted at a rate of 1 mm/day, whereas degenerative alterations were found in those distracted at a rate of 2 mm/day. This study suggests that the TMJ is able to withstand the impact of distraction at a rate of 1 mm/day, but more rapid distraction may induce degeneration in the condylar cartilage.     

局部激素注射治疗间接性颞颌关节损伤的疗效评价

目的　探讨强的松龙治疗间接性颞颌关节损伤的效果。方法　用自制撞击装置间接性造成 10只山羊双侧颞颌关节损伤 ,分别于伤后 2 h、7天向右侧关节腔内注射强的松龙液 12 .5 mg,同时向左侧关节腔内注射生理盐水作为对照 ,伤后 3月取材。印度墨汁染色后 ,通过体视显微镜和组织学方法进行观察。结果　实验侧关节的组织损害较对照侧明显减轻。结论　强的松龙颞颌关节腔内注射可减轻间接性羊颞颌关节损伤后的组织损害。     

Histological evaluation of changes in the temporomandibular joint after direct and indirect trauma: an experimental study

Abstract – Direct or indirect trauma to the temporomandibular joint (TMJ) may cause several injuries such as fibrous adhesion, ankylosis and fracture. The aim of this study was to examine and compare the histological changes of TMJ and adjacent soft tissue after direct or indirect trauma to TMJ. In this study, a total of 35 healthy young adult guinea pigs were exposed to direct and indirect trauma to their TMJ, and histologic evaluation was done after 24 h, 7, 15 and 45 days. Hemorrhage was the most frequent complication, following that enlargement of the disc, adhesion of the disc to the condyle and fracture of the condyle were seen in both groups. There were regenerative changes in adjacent muscles of the TMJ in indirect trauma group when compared to direct trauma group. Regenerative changes were more obvious on days 15 and 45. As a result, it may be suggested that when a trauma comes to the maxillo-mandibular complex, even TMJ is indirectly affected, TMJ and its adjacent soft tissues should also be examined clinically and followed closely.