数字减影血管造影栓塞术治疗顽固性鼻出血临床观察

目的：探讨数字减影血管造影栓塞术治疗顽固性鼻出血的疗效。方法：对21例多次行后务孔填塞失败的顽固性鼻出血患者行超选择性颌内动脉、面动脉栓塞。结果：栓塞单侧颌内动脉21全 ，双侧3例次，栓塞面动脉11例次；重复2次栓塞2例，全部栓塞成功，无1例发生严重并发症，随访6个月－3年，无1例复发。结论：数字减影血管造影栓塞术是一种安全、有效的止血方法，尤其对老年患者或伴有其他疾病的顽固性鼻出血患者，在保守治疗失败的情况下，只要严格掌握其适当证，该术式是治疗的上佳选择。     

数字减影血管造影行脑膜瘤术前栓塞的护理

数字减影血管造影行脑膜瘤术前栓塞的护理２５００３１济南军区总医院张洁脑膜瘤是颅内一种良性肿瘤，多在脑外生长易突向脑内。受颅内、颅外动脉的双重供血，而颅外供血尤为重要。肿瘤因血运丰富，术中易出血而使手术困难，甚至危及患者的生命。数字减影血管造影（简称Ｄ...     

二氧化碳在数字减影血管造影中的临床应用

目的研究二氧化碳在不同部位的血管造影中的临床应用效果及其安全性。方法対52例患者分别行不同部位的血管共70次二氧化碳数字减影血管造影(CO2-DSA)。其中腹主动脉18次,下肢动脉14次(髂总-胫、腓动脉),下肢静脉10次,肝动脉10次,肾动脉10次,肠系膜上动脉4次,盆部动脉4次。同时给予同一患者碘造影比较。术中采用心电血压监护及检测氧饱和度。每次造影后询问有何不适,根据ADRS轻重分为0~4分(0=无不适;4=重度不适,对症处理不能缓解或出现并发症)。结果①在10例肝动脉造影中亚段以下动脉、肿瘤动脉及肿瘤染色不如碘造影好;②其余部位的血管造影都能获得满意的图像,基本满足诊断及治疗的要求;③所有患者都出现不同程度的药品不良反应(ADR s)。40例(76.9%)为一过性,可自行缓解;12例(23%)对症处理后迅速缓解;全组未出现严重的并发症。结论①CO2-DSA可以获得能基本满足诊断要求的图像;②CO2是一种安全的血管造影剂;③CO2下肢动脉造影可以替代碘造影。     

外周软组织动静脉畸形数字减影血管造影下无水乙醇血管内治疗的护理

目的探讨外周软组织动静脉畸形数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）下无水乙醇血管内治疗的护理对策,以减轻并发症所致的不良后果,促进康复。方法对25例外周软组织动静脉畸形DSA下无水乙醇血管内治疗的患者进行详细术前宣教和心理疏导,加强DSA术后常规护理,对治疗时或治疗后出现的各种不良反应进行严密观察和相应处理。结果25例患者术后病灶大小均有部分或完全性缩小。皮温接近正常,搏动或震颤感减弱或消失。结论软组织动静脉畸形DSA下无水乙醇血管内治疗疗效好,但风险较高。术后给予患者精心的护理,是保证疗效的重要环节。     

数字减影血管造影在颅脑疾病的诊断及治疗应用研究

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)对颅脑疾病的临床诊治应用价值。方法 分析行头颅DSA介入诊治66例确诊颅脑疾病住院患者的病因、临床表现、脑血管DSA结果及介入治疗方案，并与CT、MRI检查结果进行对比。结果66例DSA检查中有58例明确诊断，其中脑动脉瘸8例，脑动静脉血管畸形(AVM)24例，颈内动脉-海绵窦瘘(CCF)10例，脑肿瘤8例，脑血管重度狭窄或闭塞4例。44例患者进行了介入治疗，其中12例数次行介入治疗或γ-刀治疗。结论 DSA不但对颅内血管和肿瘤性疾病的病因诊断提供了可靠的依据，而且对脑血管病介入治疗也有一定作用。     

数字减影血管造影术治疗难治性鼻出血的护理

数字减影血管造影术 (ＤＳＡ)是治疗难治性鼻出血的新方法 ,多采用电脑与数字减影血管造影技术相结合 ,可在直视下将栓塞物 (明胶海绵或中药白芨 ) ,通过导管选择性的插入出血血管或肿瘤供血血管 ,达到止血目的 ,适用于经多种方法治疗无效的难治性鼻出血 ,与传统的动脉结扎术相     

数字减影血管造影选择性血管栓塞治疗顽固性鼻出血的护理

目的 :探讨数字减影血管造影 (DSA)选择性血管栓塞治疗顽固性鼻出血的护理措施 ,早期发现并处理并发症。方法 :总结 9例顽固性鼻出血患者行DSA治疗前的准备及治疗后的护理。结果 :本组经行DSA治疗均一次止血成功 ,仅 1例出现右侧中枢神经性面舌瘫及右侧上肢偏瘫 ,经内科治疗后痊愈。结论 :DSA治疗顽固性鼻出血效果良好 ,要求护理人员具有高度的责任心和精湛的业务技术 ,这对于提高治疗成功率具有重要的作用     

数字减影血管造影及其临床应用

车文分析该院利用日本东芝数字减影血管造影(筒称DSA)X线机所作各种血管造影和中晚期恶性肿瘤介入治疗73例，收到了明显的效果。现分析如下：     

造影剂在数字减影血管造影（DSA）中的应用

目的:总结在DSA检查时造影剂应用方面的体会和经验。材料和方法:共行DSA 2560人次,其中男性1850例,女性710例,年龄5个月到85岁,包括动脉和静脉造影。其中用离子型造影剂2100人次,非离子型造影剂460人次。结果:造影剂注射次数1—12次不等,平均4次,造影剂用量10—180ml,平均58ml。DSA质量评价:优等为85％,中等为13％,差为2％。副反应:离子型造影剂组和非离子造影剂组分别为4.8％和1.4％。无一例死亡。结论:对不同部位进行造影时应选择合适的造影剂,既考虑安全又考虑到病人的经济情况,选择适当的流速流量,既显示血管及其病变,又减少过敏反应及不适感的发生。     

数字减影在心血管介入放射学中的应用

本文对 810例患者的Ｘ线电影和数字减影 (ＤＳＡ)心血管造影和介入治疗的影像进行了总结和比较。对数字减影(ＤＳＡ)在心血管介入放射学中的应用价值进行探讨。1　材料和方法日本东芝ＤＰＦ 6 0Ａ 10 0 0ｍＡＤＳＡＸ线机 ,Ｘ线发生器最大功率 80ｋＷ ,ｋＶ、ｍＡ、ｓ自动调节 ,双向“Ｃ”型臂、“Ｕ”型臂 ,单向采像帧频 5 12× 5 12矩阵 :15、30、6 0帧 /ｓ,10 2 4× 10 2 4矩阵 :7.5、15帧/ｓ。数字化采像、显示和处理 :高速6 90ＭＢ硬盘存储 5 12× 5 12矩阵图像44 0 0× 2、10 2 4× 10 2 4矩阵图像 2 2 0 0× 2 ,12比特 /象素灰阶分辨…     

真丝线段栓塞治疗脑动静脉畸形（附19例报告）

目的：运用真丝线段栓塞治疗脑动脉静脉畸形。材料与方法：利用栓塞前的的ＡＶＭ的闭塞进行分析并就该治疗方法的适应症、并发症及有关事项进行简要地阐述,结果：本组１９例栓塞成功１７例（８９．４％）,共栓塞供血动脉３８支,成功病例ＡＶＭ范围明显缩小,临床症状明显改善。结论：此法是一种简单易行,疗效确定的治疗或手术前的辅助治疗手段,值得在有条件的单位推广应用。     

肺癌血液循环的数字图像动态观察

目的　应用数字图像系统,动态观察肺癌血液循环。方法　经股动、静脉插管对１４７ 例肺癌行２２１ 次支气管动脉造影和化疗灌注,１３ 例同时作肺动脉造影。均以ＤＳＡ 数字成像系统或电影取像１２５ ～２５ 帧／ｓ。结果　①原发性肺癌主要为单支体循环动脉供血：支气管动脉占８４ ％ ,１３ 例肺动脉造影均不向肺癌供血。②介入治疗过程中,肺癌供血动脉可发生改变：本组３ 例,原由支气管动脉或肋间动脉供血,经介入治疗几次后而改由其它体循环动脉供血。③转移性肺癌多由支气管动脉供血,一例为肺静脉供血。结论　肺癌的供血情况以动态数字图像显示最为满意,肿瘤染色,肺动静脉瘘等尤其是用ＤＳＡ 为明确。肺癌供血除支气管动脉外,不少由其他体循环动脉供血,甚至肺静脉供血。在介入治疗期间,原供血动脉可以改变,要注意寻找。     

动脉数字减影在颅内病变中的应用和评价(附100例分析)

本文报道100例颅内病变数字减影动脉血管造影(IADSA)的检查结果。介绍了IADSA和介入治疗方法。IADSA造影剂用量少、密度分辨力高、安全可靠、实时显像等有利于观察栓塞治疗效果,是颅内疾病特别是颅内血管性疾病较好的诊断和治疗手段。     

CT三维血管减影技术在诊断颅内动脉瘤中的应用

目的探讨CT三维血管减影技术(3D-SCTA)在颅内动脉瘤中的诊断价值。方法23例CT平扫诊断为蛛网膜下腔出血者,采用GE Light Speed16螺旋CT机进行头颅螺旋扫描,先进行平扫,后增强,利用减影软件得到减影后的图像,再利用相关软件进行VR、MIP重建,得到颅内血管的3D、2D图像,然后进行诊断。结果颅底伪影干扰明显减少,显示颅内动脉血管及分支满意。23例21个动脉瘤,3D-SCTA敏感性和特异性均为100%,常规CTA敏感性95.6%,特异性100%。结论3D-SCTA是一种相对无创的血管检查,对颅内动脉及颅内动脉瘤的三维空间形态显示更直观,能满足诊断及临床治疗的需要,有较强的推广价值。     

泌尿系急性出血数字减影血管造影表现与经动脉栓塞介入治疗

目的探讨泌尿系急性出血的数字减影血管造影（digital substraction angiography,DSA）表现及经动脉内栓塞治疗的价值。方法采用超选择性动脉插管技术,对泌尿系急性出血33例行DSA检查,观察其DSA表现,并选用不同的材料经动脉内栓塞治疗。结果本组31例（94％）经DSA明确出血病因,2例（6％）表现为不典型间接征象,后经手术病理确诊。所有病例完成动脉内栓塞治疗,26例（79％）于48h内血尿停止,4例（12％）48h后继续尿血,但出血量较术前减少,经保守治疗后停止出血,止血率为91％;另3例（9％）栓塞后止血失败,行患肾手术切除后血尿停止。术后30例平均随访11个月,未发生严重并发症和肉眼血尿复发。结论DSA有助于泌尿系急性出血的诊断,经动脉介入治疗是一种微创、安全、有效的治疗途径,并能够最大限度保护受损器官的功能。     

非黏附性栓塞剂治疗脑动静脉畸形的临床护理

目的探讨应用非黏附性栓塞剂（Onyx）治疗脑动静脉畸形（brain arteriovenous malformations,BAVM）的临床护理方法。方珐掌握0nyx栓塞治疗BAVM的相关知识和可能出现的并发症,做好术前宣教、心理护理、各项准备和配合,加强术后观察与护理,及早发现并发症的先兆,及时处理。结果本组12例单纯采用栓塞治疗,12例联合显微手术治疗,出院前无任何并发症,DSA检查未见畸形残留;10例栓塞后放疗,其中6例复查DSA达到解剖治愈;单纯栓塞患者中有2例在观察期问有再次出血,经保守治疗后好转。结论应用Onyx治疗BAVM可获得较高的栓塞率,严密的围术期护理可最大限度减轻患者痛苦,进而提高BAvM治愈率并改善预后。     

数字减影血管造影对不明原因消化道出血的诊断和治疗价值

目的:探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)对不明原因消化道出血病例的诊断和治疗价值。方法:回顾性分析67例因不明原因的消化道出血行DSA的患者的临床资料。DSA采用Seldinger技术,行肠系膜下动脉、肠系膜上动脉、腹腔动脉造影,分析造影征象以对出血部位和病因作出诊断。根据不同出血原因采用栓塞、药物收缩血管等方法进行介入治疗,并对外科手术治疗的病例采用导丝或导管进行术前定位。结果:DSA检测出血病灶的阳性率为43.3%,其中小肠出血占37.9%,结肠出血占62.1%。手术和造影证实,肿瘤性出血8例(27.6%),非肿瘤出血21例(72.4%),两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:DSA对不明原因消化道出血有较好的诊断和治疗价值;并且在造影中发现出血部位后置入标记物,可以为手术中寻找病变部位提供很有效的定位标记。     

数字减影下经鼻胃管及空肠营养管联合置入及临床应用

目的探讨在数字减影（DSA）透视下,经过鼻腔将胃管、空肠营养管联合置入及其临床应用的范围和价值。方法选择2007年8月23日-2009年10月22日期间35例需要行肠内营养的患者,在DSA透视下经鼻腔将胃管以及预先套入的空肠营养管联合置入,置管成功后分别造影,显示胃管位于胃内,而空肠营养管末端位于空肠内。结果35例患者成功置管。置管时间为4.9～18.6min,平均10.8min。置管中及置管后未发生严重并发症。置管后营养管在位良好,喂养过程顺利。结论DSA透视下经鼻胃管、空肠营养管联合置入是一种安全、经济、有效的肠内营养途径,同时解决了胃液引流问题,具有一定的临床应用价值。