煤矿重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征临床分析

目的 对煤矿重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)进行分析,为临床早期诊断、治疗和预防MODS提供帮助.方法 对1995年7月-2007年12月我院收治的32例重型颅脑损伤并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点和治疗方法.结果 重型颅脑损伤并发MODS的发生率为7.82%,肺、胃肠是最常见的受累器官,其次为脑、心、肾、肝脏,病死率为59.37%,且病死率与受累器官的个数密切相关.结论 格拉斯哥昏迷(GCS)评分低、高龄、低氧血症是重型颅脑损伤并发MODS的重要原因.煤矿重型颅脑损伤并发MODS病死率高,预后差.加强院前急救、避免诱因和早期预防是降低MODS发生的重要因素.     

重型颅脑损伤后多器官功能障碍综合征60例分析

重型颅脑损伤后并发多器官功能不全综合征(MODS)在临床时有发生,其病程凶险,死亡率和病残率较高,应引起高度重视,本文对我院收治重型颅脑损伤后多器官功能障碍综合征60例患者进行回顾性分析,报告如下. 1 临床资料     

重型颅脑损伤合并多器官功能障碍综合征的危险因素研究

目的探讨重型颅脑损伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素,指导临床积极预防。方法回顾性分析自2007年10月～2011年10月收治的112例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析全身状况、损伤类型、并发症、治疗方法等因素对于MODS发生率的影响。结果高龄、合并慢性器官功能不全等全身状况较差的患者,GCS较低、广泛脑挫裂伤、有合并伤、发生脑疝等伤情较重的患者,并发感染的患者,以及大量输血患者MODS的发生率较高(P<0.05)。结论高龄、合并慢性器官衰竭、GCS较低、广泛脑挫裂伤、有合并伤、脑疝发生、并发感染、大量输血是重型颅脑损伤患者发生MODS的独立危险因素,临床上应给予足够重视,预防MODS的发生。     

重型颅脑损伤后多器官功能不全综合征的临床分析

目的总结重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)的临床特点及其主要诱因、感染特点,以寻找MODS的有效防治方法。方法收集1998年1月至2004年12月间的单纯重型颅脑损伤并发MODS病人46例进行回顾性总结。结果MODS多发生于脑水肿高峰期,GCS评分越低发生率及病死率越高,肺脏是受累最常见的器官,肾功能衰竭者,病死率最高。结论预防发生MODS即是最好的治疗。在病灶清除、解除颅高压的同时,充分考虑多因素致MODS作用,积极控制感染、抗休克、纠正电解质紊乱和低氧状况,加强营养支持,可望减少MODS的发生。     

重型颅脑外伤并发多器官功能不全综合征病人的观察与护理

近年来,我科收治颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)者12例,现将护理体会总结如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 1992～2002年共收治颅脑损伤并发MODS者12例,其中男8例,女4例,年龄15岁以下1例,16～59岁4例,60     

重型颅脑损伤后多器官功能不全综合征42例分析

目的 分析重型颅脑损伤后器官功能不全综合征的临床特点。方法 对42例重型颅脑损伤（GCS评分3－8分）后多器官功能不全病例进行回顾性分析总结。结果 42例共有116个器官功能不全，其中肺38例，肾32例，胃肠20例，占77．6％。手术治疗32例，保守治疗10例，死亡34例，植物生存1例，病死率81．0％，死亡病例均合并肺及肾功能不全，32例肾功能不全患者仅1例存活。结论 重型颅脑损伤后多器官功能不全是一个治疗困难，预后恶劣的综合征，及时预测并重点保护易功能不全器官和有效的预防是降低该病发生率和病死率的重要措施。     

重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭43例

目的探讨重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭（MODS）的发病因素与救治方法。方法对近年收治的43例重型颅脑损伤并发MODS病例进行临床回顾性分析。结果肺、胃肠道发生率高且常先受累,死于MODS 34例,死亡率79．07％,死亡率随着功能衰竭的器官数量增多而增高,4个以上器官功能衰竭者100％死亡。结论重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭预后差,死亡率高。对MODS的早期识别、早期诊断、早期治疗是有效降低其病死率、提高生存率的关键。     

小儿重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征的临床分析

对我院38例小儿重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征（MODS）进行回顾性分析，探讨其临床特征及救治经验，本组受累器官2个以下为8例，2个以上30例，治愈11例，好转2例，死亡25例，治愈率29%，病死率65%，认为提高对MODS的认识，密切观察病情的发展，动态监测实验室诊断数据的波动，积极治疗MODS的发病因素，保护易受损器官，遏止MODS中脏器的恶性循环发展等是降低MODS病死率的关键。     

小儿颅脑损伤并发多器官功能不全综合征

目的：总结小儿颅脑损伤并发多器官功能不全综合征（MODS）的诊治经验，并就其病因、发病机制、诊断标准及防治措施等进行初步探讨。方法：对近10年来小儿颅脑损伤并发MODS 31例临床资料进行回顾性分析。结果：治愈11例，遗留失语、偏瘫2例，死亡18例，死亡率58．1％。结论：对于小儿颅脑损伤24小时后，同时或相继出现2个或2个以上脏器功能障碍或衰竭，我们认为诊断小儿颅脑损伤并发MODS成立。密切观察病情变化，动态监测实验室诊断数据变化，及时作出诊断，是防治MODS以及降低死亡率的关键。     

重型颅脑损伤并发多器官功能不全的预见性护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时的预见性护理,提高抢救成功率。方法:观察并总结65例重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时采取预见性护理的护理经验。结果:在治疗原发病、保护和恢复脑功能的同时,特别重视对多发器官的功能监测和保护,采取预见性护理措施,取得了一定效果,提高了治愈率。结论:对重型颅脑损伤并发多器官功能不全患者采用预见性护理,可提高治愈率。     

重型颅脑伤术后合并多脏器功能失常综合征(MODS)

目的探讨重型颅脑损伤患者术后合并多脏器功能失常综合征(MODS)的规律性,提高重型颅脑损伤患者术后合并MODS的抢救成功率。方法分析125例重型颅脑损伤术后合并MODS患者的原因及临床特点。结果(1)颅脑损伤程度愈轻、预后愈好;(2)预防、早期诊断治疗以及在神经外科重症监护室(NICU)内治疗可以改善预后;(3)MODS累及器官数目与预后关系不密切。结论降低重型颅脑伤合并MODS的发生率、提高重型颅脑伤合并MODS抢救成功率的关键在两个方面:(1)积极控制颅脑伤情(原发病);(2)必须加强MODS预防及早期诊断治疗。     

重型颅脑损伤后多器官功能失常综合征53例临床分析

多器官功能失常综合征(MODS)多由于创伤、休克、感染和炎症等引起.重型颅脑损伤后MODS死亡率极高.采用综合、预防性治疗对降低死亡率有一定帮助.本文总结我院1990～1999年间重型颅脑损伤后MODS 53例.报告如下.     

62例重型颅脑损伤并发急性肾功能损害原因分析

目的　探讨重型颅脑损伤并发急性肾功能损害的原因。方法　回顾性分析 62例重型颅脑损伤并发急性肾功能损害的病因与处理。结果　神经源性肾功能损害 8例 ,肾前性因素 10例 ,多器官功能不全 6例 ,甘露醇性肾功能损害 3 8例 ,老年人占3 9例。本组病例经过适当处理有 46例肾功能恢复 ,9例基本恢复 ,7例无效。 16例死亡病例中有 6例死于多器官功能不全 ,10例死于重型颅脑损伤所致的脑疝。结论　重型颅脑损伤并发急性肾功能损害老年人多见 ,甘露醇性肾功能损害最常见 ,且与甘露醇用量有关。医源性因素致急性肾功能损害 ,应引起足够注意     

重型颅脑损伤合并多器官功能障碍综合症的临床防治策略

重型颅脑损伤是系指格拉斯哥评分(GCS评分)为3～8 分,由外伤导致的中枢神经系统严重损害.在重型颅脑损伤患者接受治疗的过程中或在手术后,常合并多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),这是患者预后进一步恶化的主要原因.重型颅脑损伤后MODS的发生越早,涉及器官越多,患者死亡率就越高.对重型颅脑损伤的早期诊断,早期治疗;防治各种感染的发生;加强全身器官系统的功能监测和支持是提高重型颅脑损伤并发MODS救治成功率,减少临床病人死亡率的关键.     

重症颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征临床分析

目的:分析重症颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法:对45例重症颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分3～11分)并发MODS患者,通过积极控制原发病,防治并发症的治疗,对其发病率、临床特点、病死率等临床资料进行回顾性分析。结果:重症颅脑损伤患者并发MODS率高(88.9%),病情重。器官功能障碍以肺、胃肠、心肾为多,受累器官为3个及3个以上者病死率均高于2个受累器官的患者(P0.01)。结论:重症颅脑损伤后易发生MODS,受累器官数目与病死率直接相关。应针对原发病进行积极有效地防治,及早进行器官功能监测,兼顾保护其他器官功能,防止发展为多器官功能衰竭。综合救治是降低病死率和改善预后的关键手段。     

重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭

重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭南京化学工业（集团）公司医院（２１００４８）邵竹平重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）是直接导致伤者死亡的重要原因。近年来已被神经外科医生认识和重视。现将我院收治的２１例重型颅脑损伤并发ＭＳＯＦ作一分析．临...     

重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭20例分析

重型颅脑损伤后并发多器官功能不全为脑外伤严重并发症，病残率高，愈后不良。现将我院收治20例进行分析。     

重型颅脑损伤并发多脏器衰竭：附15例报告

重型颅脑损伤并发多脏器衰竭（附１５例报告）长治市人民医院（０４６０００）王国考晋城市妇幼保健院王爱瑜重型颅脑损伤并发多脏器衰竭，是指颅脑在严重的暴力作用下，身体各器官出现应激状态，机体出现２个或２个以上的器官功能衰竭或不全的综合病症。颅脑损伤时除中枢...     

颅脑损伤致多器官功能失常的抢救及护理

多器官功能失常 (MODS)是指严重创伤、感染和病理产科等原发病发生 2 4h后 ,同时或序贯发生两个或两个以上的脏器功能失常以致衰竭的临床综合征 [1 ]。我院神经外科 1997～ 1998年共收治 2 8例重型颅脑损伤致多器官功能失常的患者 ,现将抢救及护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例均为我院神经外科收治的重型颅脑损伤致多器官功能失常患者 ,其中男性 2 2例 ,女性 6例。年龄最大 79岁 ,最小 17岁 ,平均年龄 48岁。患者入院时按 GCS评分标准 ,积分 3～ 8分者均属重型颅脑损伤 ,其中 3～ 5分 2 0例 ,6～ 8分 8例。1.2　 …     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的预后分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的预后特点。方法:总结我科2008年3月至2013年3月收治的547例重型颅脑损伤并发多器官功能障碍患者的预后。结果:重型颅脑损伤并发多器官功能障碍死亡率较高,达36.7%;GCS评分越低则死亡率越高(P<0.05);GCS≥5分时合并脏器功能障碍数量越多死亡率越高(P<0.05);GCS<5分时合并不同数量脏器功能障碍死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:重型颅脑损伤并发器官障碍的数量及GCS评分与死亡率有相关性。早期预防、早期治疗可能出现的多器官功能障碍,对降低重型颅脑损伤的死亡率有重要的意义。