闭合性肾损伤102例诊治体会

临床资料１．１一般资料我院１９７９年１月至１９９６年１２月共收治闭合性肾损伤者１０２例，男８３例，女１９例。年龄为９～６２岁，平均２９．５岁。１．２受伤原因及分类１０２例中，坠落伤４７例，车祸伤２８例，挤压伤１４例，跌伤１０例，踢伤３例。按Ｓａｒｇｅ...     

闭合性肾损伤72例诊治体会

闭合性肾损伤７２例诊治体会王景玉程德勇韩汝政莱钢总厂医院泌尿外科（２７１１２６）我院于１９８８～１９９６年共收治闭合性肾损伤７２例，现将诊治体会报告如下。１临床资料１１一般资料本组７２例中，男５８例，女１４例。年龄４～６０岁，平均３７５岁，其中２...     

闭合性肾损伤83例诊治体会

目的 通过对闭合性肾损伤病人的诊断及治疗效果的总结分析,以期进一步提高其诊治效果,方法 对８３例闭合性肾损伤的诊断,治疗方法进行回顾性分析,结果 肾挫伤５２例,裂伤２１例,碎裂伤９例,肾蒂伤１例。静脉尿路造影（ＩＶＵ）检查１７例,阳性９例,Ｂ超检查３５例,阳性３０例,ＣＴ检查２１例,阳性２１例,治愈８１例,死亡２例。结论ＣＴ能较准确判断肾损伤程度,并发现腹部合并伤,应作为首选检查方法;血压和体温正     

20例闭合性肾损伤的诊治体会

为探讨闭合性肾损伤的诊断及治疗特点。总结了20例闭合性肾损伤病人的临床表现和诊治过程,20例患者均行B超检查。8例行腹部平片（KUB） 静脉肾盂造影术（IVU）检查,12例患者行CT检查,20例中保守治疗11例（55.0%),手术治疗9例（45.0%)。结果提示,CT检查可较准确地诊断肾损伤的程度,并可同时了解腹腔器损伤情况,B超可用以肾损伤者筛选诊断;抢救措施得当与否是抢救生命的关键。在抗休克的同时迅速作出正确的诊断,及时有效地手术治疗是严重肾损伤者能否痊愈的决定性因素。     

闭合性肾损伤61例诊治体会

目的：探讨提高闭合性肾损伤诊治效果的方法。方法：对1996年8月－1999年8月收治的61例闭合性肾损伤临床资料进行回顾分析。结果：61例中血尿56例（91.8%),休克23例（37.67%）,合并伤33例（62.3％）;影像学检查44例（72.1）,其中进行B超或CT单项检查26例,进行双项或3项检查18例,数字减影血管造影（DSA）检查、超选择肾动脉栓塞7例。手术25例（41％）,其中肾切除11例,肾修补2例,肾盂切开取石1例,控查手术11例。死亡3例。随访6个月,发生继发性出血8例,其中3例行超选择肾动脉栓塞治愈。结果：（1）强调对病人进行全面、细致的检查和观察,对合并伤要及时发现和处理。（2）影像学检查中CT优于B超,行双项或3项检查诊断符合率大为提高。（3）DSA、超选择性肾动脉栓塞具有对肾损伤分类精确、栓塞效果可靠、避免民手术和肾切除等优点,值得推荐。（4）通过对继发性出血原因的分析,提出对肾 损伤仔细分类、术中全面探查防止疏的重要性。（5）对受轻微外力导至肾损伤的病人,应仔细检查是否存在病理性肾损伤,对原发疾病应考虑同时治疗。     

闭合性肾损伤56例诊治体会

肾损伤是泌尿外科最常见的外伤,由于肾脏解剖位置较深,故肾外伤以闭合性损伤为主.我院于1999年1月至2007年10月共收治闭合损伤患者56例,现将其诊断治疗方法报告如下.     

闭合性肾损伤30例诊治体会

1994～1998年我院收治闭合性肾损伤患者30例,现报告如下. 1 临床资料 本组30例,男25例,女5例;年龄18～58岁;左肾20例,右肾8例,双肾2例;伤后距就诊时间大约30min～7d. 全部患者均有不同程度的伤侧腰痛和叩击痛,解血尿.肉眼血尿16例,镜下血尿14例,发生休克者5例.伴有合并伤18例,其中合并腹腔脏器伤7例.肝挫伤1例,脾破裂4例,后腹膜肠系膜血肿2例.本组30例均行腹部B超检查,有部分病例同时行CT检查.     

闭合性肾损伤210例诊治体会

闭合性肾损伤在临床工作中较为常见。我院1985～2003年共收治闭合性肾损伤210例，现报告如下：     

45例闭合性肾损伤诊治体会

目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗要点。方法:对45例闭合性肾损伤患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果:本组患者共45例,治愈42例,死亡3例。保守治疗者41例,其中38例保守成功,有3例因生命体征不稳定、伴影像学检查提示出血增加而中转手术。手术治疗者共7例,其中1例合并脾挫裂伤,2例合并重症脑挫裂伤而死亡,其余患者均痊愈出院。结论:闭合性肾损伤后根据损伤程度、范围制订治疗方案是治疗关键。     

闭合性肾损伤105例诊治体会

<正> 我院1996年1月～1999年12月收治闭合性肾损伤105例。现就其诊断和治疗的有关问题报告如下。1 临床资料 本组105例,男80例,女25例,年龄7～78岁,平均35.5岁。左肾损伤55例,右肾损伤40例,双肾损伤10例,伴合并伤8例。105例均有血尿,其中肉眼血尿32例,镜下血尿73例。出现不同程度休克30例。损伤原因:直接暴力85例,间接暴力20例;损伤类型:肾挫伤82例,肾挫裂伤15例,肾粉碎伤6例,肾蒂伤1例。B超检查105例,有阳性发现75例,诊断率71.45％。CT检查30例,均为阳性,诊断率     

闭合性肾损伤26例诊治体会

肾脏为腹膜后器官，解剖位置比较深，故肾损伤以闭合性损伤为主。2005年1月-2009年10月共收治闭合损伤患者26例，现将其诊断及治疗结果报告如下。     

闭合性肾损伤诊治体会

闭合性肾损伤是泌尿外科较为常见的急诊。及时诊断、合理治疗，最大限度保留。肾功能，降低失肾率与预防各种并发症是关键。1995年1月～2006年12月，我院治疗闭合性肾损伤168例，现报道如下。     

82例闭合性肾损伤临床诊治体会

我院自2004年1月至2010年12月共收治闭合性肾损伤82例,对患者进行B超、CT等必要检查,结合临床表现采取保守治疗或手术治疗。认真、准确地评估病情,采用恰当的治疗措施,是治疗成功的关键。现就诊治结果报告如下。     

闭合性肾损伤98例诊治体会

报告闭合性肾损伤９８例，其中挫伤６９例，裂伤２１例，粉碎治８例，Ｂ超检查５１例，阳性４３例，ＣＴ检查３６例，阳性３４例；ＩＶＵ检查１６例，阳性１３例。保守治疗７１例，手术治疗２７例，结果死亡３例。并探讨了临床表现坚闭合性肾损伤的诊断价值及各种病理类型的治疗方法，认为只要血压平稳，即可采取保守治疗，反之需立即手术治疗。     

39例闭合性肾损伤的诊治体会

目的探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法对39例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果行B超、CT、静脉尿路造影(IVU)检查分别为37例(94.87%)、28例(71.79%)、6例(15.38%)。保守治疗32例(82.05%);手术治疗7例(17.95%),其中保肾手术4例。治愈38例(97.44%),死亡1例(2.56%),为肾蒂断裂死于术中。结论以B超检查为基础,CT检查对肾脏的形态、肾脏损伤的程度及肾周血肿更能准确发现,同时还能了解对侧肾脏及腹腔其它脏器的情况,是诊断肾脏损伤的非常重要的检查方法。IVU是伤后早期常用的检查,大剂量IVU可获得良好效果,可了解肾功能及有无尿外渗情况,对判断肾损伤程度和可否行肾切除具有重要意义。合理保肾是闭合性肾损伤的有效治疗方法。     

闭合性肾损伤120例诊治体会

我院自1980年1月～1996年12月共收治团合性肾损伤120例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组120例，男102例、女18例；年龄6～72岁；左肾67例，右肾对例；致伤原因：交通事故65恻，高空坠伤32例，跌伤15冽，撞击伤6例，踢伤2例。损伤类型：挫伤59例，裂伤38例，碎裂伤21例，肾蒂伤2例。1．2临床表现：休克22例，肉眼血尿78例，镜下血尿对例，无血尿11例。伤侧腰痛82例，肿胀饱满月冽，腹膜刺激证四例，合并伤49例，以肋骨骨折、肝脾破裂、胃肠破裂、椎体骨折、骨盆骨折、颅脑损伤为多见。1．3影像学检查：IVU检查8例，阳性3例，B超7…     

闭合性肾损伤126例临床诊治体会

目的探索闭合性肾损伤的临床诊断与治疗效果。方法对本院2008年1月至2010年6月收治的126例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例闭合性肾损伤患者中,肾挫伤69例,肾裂伤33例,肾粉碎伤9例,并发伤15例,临床症状表现为：血尿、腰部疼痛等。本组病例行保守治疗69例,手术治疗57例,治愈123例,死亡3例。结论在闭合性肾损伤患者的临床诊断中,IVU、B超、CT等检测技术的应用,不但起到科学检查效果,而且保证了确诊率的提升。另外,在国内外临床中,闭合性肾损伤患者临床以保守疗法为主,当患者出现损伤严重症状时,应及时采取手术治疗。