麻疹并发淤胆型肝炎一例报告

患者女,8岁。因乏力、尿黄、皮肤搔痒7天入院。大便呈陶土色,尿呈浓茶色。于入院前2周出现发热,体温38.5℃,流清涕,喷嚏,咳嗽,畏光,流泪等。3天后按耳后、发际、面、颈、躯干、四肢及手(足)心的顺序出现皮疹,为谈红色斑丘疹,压之退色,疹间皮肤正常。诊断为麻疹。给于中药清热解毒,发汗透疹及对症治疗。出疹后第4天体温渐降至正常,皮疹逐渐消退。发热后第14天,(出现皮疹后第10天)患者感乏力、尿黄、皮肤搔痒。既往无肝病史。无输血、血制品及肝脏疾病家族史。查体:T36.6℃,P82次/分,BP13/9kPa。皮肤巩膜重度黄染,皮肤遗有皮诊消退后的褐色色素沉着斑。心肺检查无异常。腹软,肝肋下2.0cm,     

复方新诺明过敏引起溶血性黄疸一例

患者男,20岁,既往无过敏史。因皮疹3天、巩膜,皮肤黄染一天,于1983年8月22日住院。住院前因发烧,咽痛曾连服复方新诺明3天,总量达4.5g时,全身皮肤出现荨麻疹样皮疹,伴有寒战,发热(38～38.5℃)。同时有恶心,呕吐,水样腹泻及心悸等症状。体检:体温36.7℃,脉搏76次,血压110/70。全身皮肤有散在的丘疹样荨麻疹,皮肤巩膜中度黄染,心肺正常。肝脾未扪及,肝区无压痛或叩击痛。实验室检查:红细胞365万、Hb9g%,白细胞11,800,中性80%、淋巴20%,网织红细胞4.6%,血小板11.6万。红细胞脆性试验:开始溶血0.4%,完全溶血0.34%。尿常规正常。尿胆红质阴性,尿     

棒状杆菌败血症一例

患儿男,１．５岁。因发热、咳嗽２７天伴反复皮疹７天,拟诊肺炎,经各种抗菌药治疗无效。于１９９６年７月２２日入院。体检：Ｔ３９．２℃,Ｐ１５０次,Ｒ２４次。热病容,精神烦躁,皮肤、巩膜无黄染。全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,皮疹退后无色素斑。口腔无粘膜斑...     

慢性乙型肝炎合并胃黏膜脱垂症两例

1病例 例1:女,50岁,因身、目、尿黄40天入院.于入院前40天出现身、目、尿黄伴恶心、呕吐.既往有"慢性胃炎"病史10年,5年前诊断为慢性乙型肝炎.查体:神清,精神较差,全身皮肤、巩膜中度黄染,可见肝掌,未见蜘蛛痣,心肺未见异常.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋弓下未触及,腹水征阴性,双下肢无水肿.     

拉米夫定和大剂量丙种球蛋白治疗慢性乙型肝炎合并重型再生障碍性贫血一例

患者男性,8岁,因“疲乏、纳差、尿黄、全身黄染4天伴鼻血”于2006年1月5日入院,鼻出血量约200ml,否认近期服药史及有毒物质接触史。体检:中度贫血,皮肤巩膜重度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,无淤点斑,浅表淋巴结已肿大,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。血常     

巨细胞病毒感染致婴儿重症肝炎一例报告

患儿,男性,5个月,因皮肤巩膜黄染进行性加重4个月,发热6天,于2001-05-22入院。缘于入院前4月,发现尿黄及皮肤巩膜黄染,大便灰白,入院前6天出现发热,咳嗽,无脓痰,便稀,有奶瓣,尿黄呈浓茶色。查体:T38.1℃,P168次/分,全身皮肤黏膜重度黄染,腹部可见出血点、瘀斑,注射部位瘀斑,肝掌阳性,未见蜘蛛痣,右肺呼吸音增粗,未闻     

口服诺氟沙星致药物性肝病及再生障碍性贫血一例

患者男 ,2 0岁。因皮肤、巩膜黄染 1周 ,以药物性肝病 ,于 1998年 11月 9日收入院。患者于入院前 2周出现腹痛、腹泻 ,自服诺氟沙星 (0 2ｇ,3次 /ｄ)后 ,第 2天皮肤出现少许散在皮疹、伴瘙痒 ,3ｄ后腹泻好转停药。入院前 1周家人发现其皮肤、巩膜黄染 ,患者无消化道症状及其他不适 ,平素体健 ,无肝炎接触史及药物过敏史。入院查体 :皮肤巩膜重度黄染 ,未见皮疹及出血点 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺正常。肝肋下 1ｃｍ ,质软 ,无压痛 ,脾不大。化验 :ＷＢＣ 6 1× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 12 6ｇ/Ｌ ,血小板 (Ｐｌｔ) 12 6× 10 9/Ｌ。尿胆红素 ( ) ,…     

肝脾肿大、皮疹、长期发热

病历摘要患儿女 ,生后 40天。因出生即发现腹部膨隆、皮疹、间歇性发热 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日以肝脾肿大原因待查收入院。其间有不洁皮肤损伤史。查体 :T37.8℃ ,P112次 / min,R35次 / min,体重 5 kg,头围 35 cm。患儿神志清 ,精神好 ,呼吸平稳 ,颜面、躯干、臀、掌、跖部及四肢有鲜红或暗红色大小不等斑疹、丘疹 ,被覆鳞屑 ,斑、丘疹消退皮肤留有红色瘢痕。腹部有针刺迹痕 ,无黄染。耳前及颈项散在直径为 0 .3～0 .4cm的淋巴结 ,质软。巩膜轻微黄染 ,眼球正常大小 ,晶体无混浊。鼻塞 ,口唇皲裂 ,哭时声音嘶哑。颈软 ,胸廓及双肺正常。…     

病毒性肝炎并发川崎病及急性溶血性贫血一例

患者,男性,15岁。主因乏力、纳差1周,皮肤巩膜黄染5天于92年6月25日入院。入院时体检:精神尚可,皮肤巩膜中度黄染,全身皮肤无皮疹及蜘蛛痣,浅表淋巴结不肿大。肝大肋下2cm,边钝、质中等硬,肝区明显压痛及叩痛。脾肋下未触及,无腹水征。肝功能化验:II_(55u),TTT_(10u),TFT_(++),GPT_(330u),PT_(17″),AKP6uγ-GT_(54u)。病原学检测:抗HB_(c+)、抗HBcIgM+、抗EBV+、及抗HAVIgM+;血常规正常,尿三肌十。住院后诊断病     

Dubin-Johnson综合征一例临床实验分析

患者男性 ,2 4岁 ,因间歇性尿黄 13年 ,眼黄 7年于 2 0 0 1年11月 7日入院。患者自 1988年起 ,反复出现尿黄 ,似茶水色尿。 1994年以来 ,出现间歇性眼黄 ;黄疸多因饮酒、活动量增大而发生或加重 ,随后可自行缓解。先后多次检验ALT均正常 ,十余年来均无明显皮肤搔痒、乏力、恶心、厌油及腹痛等症 ,无输血史 ,家族中尚未发现类似病史。体检 :神清合作 ,精神佳 ,发育正常 ,营养良好。皮肤、巩膜轻度黄染 ,未见肝掌及蜘蛛痣。心肺检查无异常。腹平软 ,无压痛 ,肝脾肋下未触及 ,肝区无叩击痛。神经系统检查正常。实验室检查 :血、粪常规正常 ,…     

重型药物性肝炎2例报告

一、病例摘要 例1女性，35岁。因极度乏力、纳差15天，眼黄5天于2004年6月1日入院。近期诉尿频尿痛。入院前4个月开始口服中草药治疗类风湿性关节炎，持续至本次发病。无饮酒史。体格检查：面色萎黄，全身皮肤明显黄染，无皮疹，肝掌、蜘蛛痣阴性，巩膜重度黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝、脾肋下未触及，肝浊音界无明显缩小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。实验室检查：凝血酶原时间24．5秒（凝血酶原活动度37．3％），     

急性戊型肝炎伴类白血病反应一例

患者,男,52岁,,住院号16995,因乏力、尿黄5天,伴发热2天入院。无烟酒嗜好史,无慢性疾病及家族病史,入院体检:137．2℃,P70次／分,Bp130／75mmHg。无肝掌及蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,扁桃体不肿大,肝肋下1．5cm,质软,脾肋下末及。TBil     

妊娠特发性黄疸1例报告

患者女性,27岁,初产妇。皮肤黄染伴搔痒2月,剖腹产术后10天入院。2月前(孕31周左右)无明显诱因出现皮肤黄染伴皮肤搔痒,轻度乏力、纳差,尿色深黄,大便呈陶土色。无发热、呕吐、腹痛。轻度早孕反应,妊娠期间无高血压、水肿,无服用特殊药物史,既往无类似史及其他病史。10天前在外院行剖腹产术,一男婴存活,产后皮肤黄染未见消退,转入我院治疗。体检:巩膜皮肤明显黄染,躯干皮肤有抓痕,无蜘蛛痣及血管扩张征,心肺听诊无异常,腹平、软,肝肋下刚触     

人细小病毒B19致重型肝炎及骨髓衰竭1例分析

患者,女,34岁,以发热20天伴皮肤巩膜黄染1周于2008年8月4日人院。患者于2008年7月15日受凉后发热,体温最高39℃,伴双侧腕、踝关节肿痛,于当地医院诊断为“风湿热”,给予芬必得、红霉素等治疗后关节肿痛消失,但仍持续发热,体温最高升至42℃,换用青霉素治疗效果不佳。于7月28日起发现面黄、眼黄、尿黄,伴有乏力、腹胀,背部皮肤出现红色斑丘疹,伴瘙痒感,于8月4Et以“发热、黄疸待查”收住我科。入院查体：体温38．8℃,全身皮肤巩膜重度黄染,颈、背部皮肤可见红色斑丘疹。心肺检查无异常,腹部无著变,肝肋下1cm,脾肋下4cm,肝区叩击痛阳性。     

乙型肝炎肝硬化合并纯巨核细胞再生障碍性血小板减少性紫癜1例

患者,男,61岁,退休工人,因“反复腹胀2个月,加重伴尿黄、皮肤瘀斑10d”于2010年10月29日入院。入院时乏力,腹胀,食欲减退,齿龈、鼻腔渗血,尿量减少色黄。查体：肝病面容,皮肤黏膜、巩膜中度黄染,双上肢肘部、腕部及小腹部见散在片状紫癜、瘀斑,浅表淋巴结未扪及肿大。心肺听诊无异常,腹膨隆,肝脾肋下未及,移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。     

异位胰腺致黄疸一例

异位胰腺又称迷走胰腺,是一种少见病,其发生机制尚未完全明了,临床上异位胰腺致黄疸更属罕见,现将我们诊治一例报告如下：１ 临床资料患者女性,４８岁,因乏力、纳呆伴上腹部持续性隐痛一个多月,巩膜黄染,尿黄２０天入院。既往史无特殊。体检：巩膜及皮肤明显黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,上腹部压痛明显,无肿块触及,莫非氏征(－),肝肋下3ｃｍ,边钝、质中、无触痛,脾未触及。Ｂ超提示：胆总管、左右肝管扩张,胆总管下段阻塞。实验室检查：Ｈｂ　１１ｇ／Ｌ、ＷＢＣ　１０×１０９／Ｌ,Ｎ　０．８,Ｌ　０．２,尿二胆…     

急性单核细胞白血病合并温抗体自身免疫溶血性贫血一例

患者男，49岁。因头昏、乏力3个月加重伴皮肤瘀斑、瘀点2个月，于2004年1月7日入院。既往体健，否认肝炎、结核病史，发病前无特殊用药史。入院体检：重度贫血貌，巩膜及全身皮肤黏膜黄染，前胸部及四肢皮肤可见散在瘀斑、瘀点，表浅淋巴结无肿大。牙龈增生、肿胀、可见渗血。胸骨中下段压痛明显，双肺未闻及干湿罗音。心率102次／min，律齐，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹软，肝脾未     

酷似急性重型肝炎的2例暴发型流脑

例1:男,3岁。因发热、哭闹、呕吐、目黄,身黄2天,以急性黄疸型肝炎入院。入院后发现皮肤瘀斑,经会诊诊断为暴发型流脑(暴脑)休克型,黄疸原因待查。体检:T37.4℃,P144次/分,R36次/分,Bp70/40mmHg。烦躁不安,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝肋下1.5cm,质Ⅱ°。脾未及。下腹部及双下肢可见     

血管免疫母细胞性淋巴结病二例

我院曾发现二例血管免疫母细胞性淋巴结病(AILD),现报告如下。例1 女患,71岁。1987年3月无明显诱因出现发冷发热(T39.8℃)。起病后3天躯干、四肢出现斑丘疹伴搔痒.经用青霉素、洁霉素等治疗20余天,体温渐转正常,皮疹消退.同年7月和10月各有一次类似发病,抗生素治疗无效,用激素退热效果明显.入院检查:T38.1℃,Bp14.6/9.3kPa(110/10mmHg)。胸背部可见散在的斑丘疹,压之退色,双颌下和双腋下可触及数个黄豆大小的淋巴     

干扰素治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者2例

例1患者,女性,46岁,农民,因反复腹胀,下肢水肿,肝生化指标异常于2008年4月16日入院。当地为血吸虫疫区,曾抗血吸虫治疗。97年因腹胀B超提示脾大,同年行脾切除术,术中输血80mL（献血者查有丙型肝炎）。体检：体质消瘦,淋巴结不大,皮肤不黄,颈部可见3枚蜘蛛痣,巩膜无黄染,心肺未闻及异常,腹部膨隆,左上腹见愈合疤痕,可见轻度静脉怒张,肝脏肋下未触及,移动性触音阳性。