慢性病毒性肝炎合并巨细胞病毒感染分析

[目的 ]探讨慢性病毒性肝炎合并巨细胞病毒感染对肝功能及病毒复制的影响 .[方法 ]分别检测了 3 2例慢性病毒性肝炎患者抗 巨细胞病毒IgM、乙型肝炎病毒血清学标志、抗 丙型病毒性肝炎抗体及生物化学指标 ;另选择 2 0例健康人 ,检测其抗 巨细胞病毒IgM ,与慢性病毒性肝炎患者的作对照 .[结果 ]慢性乙型肝炎病例中抗 巨细胞病毒IgM阳性率为 4 1% ,慢性丙型肝炎病例中抗 巨细胞病毒IgM阳性率为 4 0 % .血清抗 巨细胞病毒IgM阳性的慢性肝炎患者总胆红素、谷丙转氨酶水平及肝功能复常天数均明显升高或延长 ,并伴有发热、呕吐、黄疸、肝大症状或体征的加重 .[结论 ]巨细胞病毒感染好发于免疫虚损的宿主 ,又可抑制宿主免疫功能 ,有利于病毒复制 .合并巨细胞病毒感染可加重肝功能障碍 .     

巨细胞病毒在慢性乙型肝炎患者肝组织中的表达

目的探讨巨细胞病毒(CMV)在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织中表达意义。方法采用免疫组化以抗-CMV单克隆抗体对76例CHB患者肝组织进行检测,然后用抗-HBcAg多克隆抗体和抗-CMV单克隆抗体双标记技术在CHB患者同一张肝组织切片上显示两种病毒分布特点。结果轻度和重度慢性肝炎患者CMV检出率无显著差异(P=0.444),而重度CHB患者中CMV表达阳性细胞明显多于轻度患者(P=0.012)。双标记染色显示CMVAg和HBcAg多数表达于肝小叶内同一区域肝细胞甚至同一肝细胞内,也可见于肝小叶中不同部位。结论CHB患者更易重叠CMV感染,并且其感染程度与肝组织的活动性病变密切相关。     

乙型肝炎患者人类巨细胞病毒感染再活化研究

目的　探讨乙型病毒性肝炎 (乙肝 )患者感染人类巨细胞病毒 (HCMV)的情况及其临床意义。方法　对77例乙肝患者血清HCMV -IgG ,IgM抗体及外周血白细胞的HCMV -DNA进行检测。结果　HBV患者HCMV -DNA阳性率为 2 5 % ( 19/ 77) ,3 0例正常对照组HCMV -DNA阳性率为 3 % (P <0 .0 5 )。HCMV -DNA阳性的乙肝患者血清总胆红素 (TB)、直接胆红素 (DB)、丙氨酸转移酶 (ALT)明显高于HCMV -DNA阴性组。慢性中、重度乙肝患者HCMV -DNA阳性率明显高于慢性轻度者。结论　乙肝患者HCMV感染再活化率明显增高 ,并与胆汁淤积、黄疸加重及肝功能损害加重有关 ,对乙肝患者进行预防HCMV感染再活化的针对性治疗具有一定的临床意义。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染176例分析

目的：探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染影响妊娠结局的因素。方法：回顾性分析2002年5月-2005年7月间176例妊娠合并乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局。结果：妊娠合并乙型肝炎病毒感染者各种并发症的发生率：早产22．2％，新生儿窒息17．1％，产后出血15．9％，肝内胆汁瘀积症（ICP）9．7％。结论：妊娠合并乙型肝炎病毒感染，容易引起早产、新生儿窒息，产后出血及ICP的发生。     

乙型肝炎病毒和巨细胞病毒关系的研究

用血清学方法对血清中乙型肝炎病毒(HBV)标记物和人巨细胞病毒(HCMV)特异性抗体间的关系进行了研究探讨。HBsAg阳性的236份血清中,HCMV-IgM的阳性率显著高于对照组。对各种HBV标记物分别和HCMV特异性抗体的关系进行了分析,血清中HBeAg与HCMV-IgM间密切相关。如果排除HBeAg的影响,HBsAg同HCMV-IgM的关系无统计学意义。研究结果表明,HBV同HCMV活动性感染间存有一定关系,二者可以相互诱发或促进,引起双重感染。     

小儿巨细胞病毒感染65例临床分析

目的：分析小儿巨细胞病毒感染的流行情况、临床表现和诊断依据。方法：将病人按年龄分组，常规进行肝脏功能测定、病毒性肝炎和巨细胞病毒血清标记物测定，腹部B超扫描。结果：小儿巨细胞病毒感染始于胎儿期，出生后随着年龄的增长，感染率增加，但其临床表现年龄越小，症状越重，年龄越大症状越轻，胎儿期感染则致残、致死的机率增加，预后不良。小儿感染巨细胞病毒后血清中可出现特异性抗体IgG和／或IgM。结论：巨细胞病毒是儿科感染性疾病的重要病原，随年龄增长其发病率有逐渐增多的趋势。但其临床表现则随年龄增长反而减轻。巨细胞病毒感染后血清中出现的特异性抗体IgG和／或IgM是临床诊断的重要依据。     

140例乙型肝炎患者中重叠巨细胞病毒感染的分析

１４０例乙型肝炎患者中重叠巨细胞病毒感染的分析上海市黄浦区传染病医院钟惠德，徐桂林，杨廉奎，陈淑云，陈保龙，丁健青人巨细胞病毒（Ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉ－ｒｕｓ，ＨＣＭＶ）在人群中感染较为广泛，ＨＣＭＶ特异性ＩｇＧ抗体的阳性率较高。据报道有...     

乙型肝炎患者957例血清学标志物分析

目的探讨乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）血清学标志物的表现模式。方法共957份乙肝患者血清标本，均以Abbott多功能全自动酶免疫快速分析仪进行检测。以聚合酶链反应（PCR）检测HBV—DNA。为表述方便，设定血清病毒学标记检测项目第1～5项的排列顺序为①乙肝表面抗原（HBsAg）；②乙肝表面抗体（抗-HBs）；③乙肝e抗原（HBeAg）；④乙肝e抗体（抗-HBe）；⑤乙肝核心抗体（抗-HBc），并以出现阳性项目的序号为该模式的代码。结果本组血清病毒学标志物模式可分为感染期模式组和恢复期模式组，2组共16种模式。感染期模式组以“145”和“135”模式为主，占全部病例的47％。恢复期模式组以“245”和“25”模式为主，占全部病例的35．6％。随访结果表明，模式改变大致可分为5种类型。结论本组HBV血清免疫学标记的模式较为复杂，除了检验误差外，产生少见模式的主要原因有低滴度抗-HBc，低滴度抗-HBs等。推测HBV血清免疫标志物模式转换的顺序依次为e系统的转换、s系统的转换、抗-HBe消失或抗-HBe和抗-HBs消失等。     

婴儿肝炎综合征与巨细胞病毒感染

婴儿肝炎综合征与巨细胞病毒感染附属育英儿童医院儿内科林艳红［关键词］婴儿肝炎，巨细胞病毒婴儿肝炎综合征（ＩＨＳ）为起病于新生儿时期的一组临床表现，以阻塞性黄疸、肝脾肿大、肝功能损害为主要表现，但就诊时往往已过新生儿期。其病因多数是由病毒引起，可能在宫...     

230例妊娠合并乙型肝炎病毒感染的妊娠结局

目的:探讨妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局。方法:采用回顾性方法分析2003年1月-2007年12月期间230例妊娠期存在乙肝病毒感染者的妊娠结局。结果:(1)妊娠合并乙肝病毒感染各并发症的发生率:胎膜早破22.17%,早产11.73%,妊高征10.86%,胎儿宫内窘迫12.17%,产后出血3.47%,新生儿窒息10.43%。(2)妊娠合并乙肝病毒感染有肝功能异常组与肝功能正常组相比早产28.73%,妊高征22.98%,胎儿宫内窘迫25.28,产后出血9.19%,发生率均明显增高,新生儿出生体重则明显降低。结论:妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、早产、妊高征、胎儿宫内窘迫及产后出血。     

巨细胞病毒感染合并肝外胆道闭锁7例分析

婴儿肝炎综合征是儿科常见病之一,巨细胞病毒（CMV）感染是婴儿肝炎综合征的主要病因。我院自2001年5月至2005年3月收治CMV感染患儿7例,均符合CMV感染诊断方案,7例患儿同时合并肝外胆道闭锁,现报道如下。     

成人巨细胞病毒感染54例临床分析

对５４例成人巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染分３组进行临床分析。（１）ＣＭＶ单核细胞增多症；以发热明显而症状消遥，一过性肝功能损害，血液学改变类似传染性单核细胞增多症而ＥＢ病毒指标阴性为特征。并发症复杂但预后好。（２）ＣＭＶ肝炎：临床表现与其他病毒性肝炎相似。以急性黄疸型恢复最快，单纯转氨酶升高次之，无黄疸型较慢。单纯ＣＭＶ肝炎预后好。（３）免疫缺损者ＣＭＶ感染；７５％病例于免疫抑制治疗后发病。体温高，并发症凶险，半数病人死亡。建议对不明原因高热、肝炎、肺炎，特别是免疫缺损者，要考虑ＣＭＶ感染的可能。     

对献血者巨细胞病毒感染的研究

目的 了解献血中巨细胞病毒(HCMV)感染状况，并探索一种比较简便的检测方法。方法 用PCR法和DNA杂交法检测同一献血的白细胞及血清中的HCMV—DNA，并用ELISA法检测血清中的HCMV-IgM、IgG(测4个滴度)，连续2a共检测白细胞和血清样本各200人份。结果 PCR法检测白细胞中的HCMV-DNA阳性率分别为63％和70％，DNA杂交法检测的阳性率分别为42％和50％；PCR法检测血清中的HCMV-DNA的阳性率分别为49％和53％，DNA杂交法检测的阳性率分别为33％和39％；HCMV-IgM阳性率2a均为5％；HCMV-IgG阳性率分别为54％和58％。结论 HCMV-IgG抗体可作为HCMV感染的指标。     

114例妊娠合并乙型肝炎病毒感染临床分析

[背景]分析妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠孕妇的生物化学指标水平及妊娠结局的影响.[病例报告]选择2017年5月—2018年5月间收治的114例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者作为感染组,另选择同期的114例正常妊娠妇女作为正常组,检查两组孕妇的生物化学指标水平进行分析.感染组TP,ALB指标水平明显低于正常组(P<0.05),TB,DB,ALT,AST及GOT指标水平均明显高于正常组(P<0.05);感染组尿液生物化学指标异常率显著高于正常组(P<0.05).感染组并发症发生率为41.2%,显著高于正常组的4.4%(P<0.05);感染组患者新生儿发生早产、黄疸、肺炎及窒息的例数共为55例,显著多于正常组11例(P<0.05).[讨论]妊娠合并乙型肝炎病毒感染易造成早产、胎膜早破,且产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压的发生率亦显著增高.     

成人乙型肝炎病毒感染后慢性化机制及研究进展

导致急性乙型肝炎病毒(HBV)感染后慢性化的因素包括病毒因素和宿主因素,HBV不能从人体内被清除,就形成慢性化。病毒因素主要是HBV通过多种途径达到的免疫逃逸作用及病毒引起的免疫抑制作用等使宿主不能清除病毒;宿主因素主要是免疫耐受或免疫功能低下,使宿主不能产生有效的抗病毒免疫应答,而使HBV持续存在于肝细胞内并可保持活动性复制状态。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响

目的：探讨妊娠合并乙型肝炎（乙肝）病毒感染对母婴的影响。方法：分析240例妊娠期合并乙肝病毒感染者（研究组）的妊娠结局，并与无乙肝病毒感染孕妇（对照组）比较。结果：研究组与对照组的并发症发生率分别为：早产2．89％、25．83％，胎儿窘迫3．31％、26．25％，妊高征2．06％、20．83％，产后出血2．07％、15．83％，新生儿窒息4．96％、17．08％，低体重儿2．48％、15．00％。研究组各种并发症发生率均明显增加。结论：妊娠合并乙肝病毒感染，易发生各种并发症，肝功能异常对这些妊娠并发生症的发生有显著影响。