脑脊液乳酸脱氢酶测定对中枢神经系统白血病的临床意义

血清和体液乳酸脱氢酶(LDH)活力是临床酶学中经常测定的指标。大量资料证实LDH活力的测定对心脏疾病和恶性肿瘤的诊断都有一定意义。国内金鹤成等摘要报告,脑脊液LDH总活力测定可作为急性淋巴细胞白血病(急淋)中枢神经系统受累(CNL)的辅助诊断指标。本文进一步对CNL(急淋及急非淋)患者脑脊液LDH总活力进行了系统的动态研究,以确定其对CNL的诊断价值和病情监测的临床意义。病例及方法一、观察对象:1986年6月至1988年12月我院随机收治急性白血病60例。其中急淋29例;男16例、女13例;中位年龄23(14～54)岁;     

胸腹水LDH和与血清LDH比值及TP测定的临床鉴别诊断价值

目的:探讨胸腹水中的乳酸脱氢酶(LDH)和胸腹水中的LDH与血清LDH的比值及总蛋白(TP)测定的临床鉴别诊断意义.方法:分别采用乳酸法和双缩脲比色法检测73例患者不同性质胸腹水中的LDH和与血清LDH比值及TP的浓度,并对检测数据进行统计分析.结果:恶性肿瘤组和结核性胸膜炎组标本胸腹水LDH差异无显著性(P＞0.05),但均高于慢性非特异性炎症组(P＜0.05);恶性肿瘤组和慢性非特异性炎症组的胸腹水LDH与血清LDH比值差异无显著性(P＞0.05),但均高于结核性胸膜炎组(P＜0.05);恶性肿瘤组和结核性胸膜炎组标本TP差异无显著性(P＞0.05),但均高于慢性非特异性炎症组(P＜0.05).结论:联合检测胸腹水LDH和胸腹水LDH与血清LDH比值及TP对胸腹水的鉴别诊断有重要的临床参考价值.     

胸腹水LDH和与血清LDH比值及TP测定的临床鉴别诊断价值

目的:探讨胸腹水中的乳酸脱氢酶(LDH)和胸腹水中的LDH与血清LDH的比值及总蛋白(TP)测定的临床鉴别诊断意义.方法:分别采用乳酸法和双缩脲比色法检测73例患者不同性质胸腹水中的LDH和与血清LDH比值及TP的浓度,并对检测数据进行统计分析.结果:恶性肿瘤组和结核性胸膜炎组标本胸腹水LDH差异无显著性(P＞0.05),但均高于慢性非特异性炎症组(P＜0.05);恶性肿瘤组和慢性非特异性炎症组的胸腹水LDH与血清LDH比值差异无显著性(P＞0.05),但均高于结核性胸膜炎组(P＜0.05);恶性肿瘤组和结核性胸膜炎组标本TP差异无显著性(P＞0.05),但均高于慢性非特异性炎症组(P＜0.05).结论:联合检测胸腹水LDH和胸腹水LDH与血清LDH比值及TP对胸腹水的鉴别诊断有重要的临床参考价值.     

生化分析仪不同标本用量与精密度的关系

目的 评价生化分析仪不同标本用量与精密度的关系.方法 随机收集7份不同乳酸脱氢酶(LDH)浓度新鲜血清标本,用日立7600-020全自动生化分析仪,对标本分别按常规测定参数和相应参数按比例增加后两种方式进行LDH测定,每次每个标本重复测定20次,计算出均值(X)、标准差(S)和变异系数(CV%).结果 各标本LDH测定均值在参数调整后均比调整前略有升高;CV%值在参数调整后均比调整前减低.结论 适当按比例加大标本和试剂用量,可减低测量不精密度.     

肺心病病人急性期血清三种心肌酶学测定的临床意义

目的　探讨慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )病人急性期血清磷酸肌酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和天门冬酸氨基转移酶 (AST)的变化。方法　检测 30例正常对照组、4 0例急性发作期和 30例缓解期肺心病病人血清CPK、LDH和AST ,并同时作血气分析。结果　肺心病病人血清CPK、LDH和AST明显高于正常对照组 ,且急性期高于缓解期 (P <0 0 1) ;血清CPK、LDH和AST与PaO2 呈负相关 ,与PaCO2 呈正相关。结论　血清CKP、LDH和AST测定可反映肺心病病情。     

溶血标本与不溶血标本心肌酶谱测定结果对比

目前在临床医学上,一般将血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)一起构成了心肌酶谱,对诊断心肌梗塞有重要意义。现以CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH为例,评价溶血血清标本与不溶血标本检测心肌酶谱的结果,了解溶血血清标本与不溶血血清标本的心肌酶谱含量并比较其结果。结果对50例住院病人溶血标本不合格时的检测结果与重新送检合格标本的测定结果进行对比,溶血标本所测结果明显高于不溶血标本(P<0.01)。结论溶血标本对结果影响很大,标本应严格防止溶血,用不溶血血清标本进行检测。     

手足口病血清酶的实验室分析

目的:探讨手足口病的血清酶变化与临床上心肌损伤相关性的关系,从而为临床对疾病的诊断与治疗提供可靠依据。方法:对确诊的388例门诊治疗的手足口一般病例患儿进行空腹抽取静脉血2 mL并离心分离血清,采用速率法对α-羟丁酸(-αHBD)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(A ST)、血清肌酸磷酸激酶(CK)进行测定。结果:<6岁组352例的手足口病一般病例患儿血清-αHBD,LDH全部升高(100.00%),ALT,A ST升高比例相对小,分别占6.25%和19.89%,CK正常;7～12岁组36例患儿的-αHBD,LDH,ALT,A ST,CK全部正常,两组心肌肌钙蛋白(cT nT)水平无一例达到心肌损伤诊断标准(>0.1 ng/mL)。结论:6岁以下手足口一般病例患儿-αHBD,LDH的升高可能系生理、标本等因素所致,不具有临床诊断价值,以免给患儿造成没必要的痛苦和经济负担。     

血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响观察

目的观察血清标本发生溶血和脂血时对生化检验结果的影响。方法选取2018年2月至2018年8月在我院进行体检的52例健康体检者的正常血液标本作为研究对象。抽取空腹静脉血,检测常规生化指标,包括Na~+、K~+、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)等。对血清标本进行溶血和脂血处理,再次测定上述指标。比较不同血清标本的上述项目检验结果。结果溶血标本和正常血清标本的ALB、TG和HDL检测水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),Na~+、K~+、TP、LDH、HBDH、CK、CK-MB、AST等检验水平比较差异具有统计学意义(P <0.05);脂血标本和正常血清标本的Na~+、K~+、HDL比较差异无统计学意义(P> 0.05),TG、TP、LDH、HBDH、CK、CK-MB、AST比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论溶血和脂血是临床生化检验中较为常见的影响和干扰因素,会极大地影响检验结果的真实性和可靠性,其中溶血会引起除ALB、TG和HDL以外的测定指标结果变化,而脂血会引起除少数的TG、HDL、Na~+和K~+以外其他项目的检验误差。     

血液肿瘤患者血清乳酸脱氢酶的临床研究

目的　研究血液肿瘤患者血清乳酸脱氢酶 (LDH)在发作期与缓解期变化的临床意义。方法　采用全自动生化检测仪测定 97例血液肿瘤患者发作期、缓解期血清LDH的水平 ,并与正常对照组进行比较。结果　在恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病的发作期 ,血清LDH水平显著升高 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 0 1) ;而缓解期与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,当上述血液肿瘤复发时 ,血清LDH水平又明显增高。结论　血清LDH水平可作为代表全身肿瘤细胞负荷的一项重要指标 ,同时它的改变也是判断疗效和预后的一项可靠参考指标。     

急性白血病患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义。方法将54例AL患者根据疾病分型分为急性淋巴性白血病(ALL)组21例和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)组33例,并选择健康体检者40例作为对照组。检测AL患者治疗前、后血清LDH水平,并与对照组进行对比分析。结果 ALL组和ANLL组治疗前LDH水平均高于对照组,且ALL组高于ANLL组,差异有统计学意义(P<0.01)。病情无论是否完全缓解,ALL组与ANLL组治疗后血清LDH水平明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AL患者初期血清LDH水平可作为ALL与ANLL鉴别诊断的依据之一。     

探索血清标本溶血对部分生化检验结果的影响

目的探索血清标本溶血对部分生化检验结果的影响。方法随机选取50例正常健康人群,提取人群血液作为标本,测定溶血前后总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、清蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及三酰甘油(TG)的变化,分析其差异。结果采血器械质量差以及采血方法不规范是造成标本溶血的主要原因。溶血后AST、ALT、LDH、TP、CK、γ-GT较溶血前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。TBIL、DBIL、TC、TG、ALB、HDL、LDL较溶血前变化不具有统计学意义(P>0.05)。结论标本溶血对于血清AST、ALT、CK、TP、γ-GT、LDH会有干扰作用,在分析测定结果时需要注意标本是否溶血。     

生化参数对于胸腔积液鉴别诊断的意义

目的研究不同类型胸腔积液中各项生化参数的诊断价值。方法收集65例恶性胸腔积液患者,32例结核性胸腔积液患者和35例炎性胸腔积液患者的血液和胸腔积液标本。采用日立7150型生化自动分析仪测定腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白、白蛋白和葡萄糖的水平,进行统计学分析。结果结核组胸腔积液ADA水平高于恶性和炎性组(P<0.01);恶性组胸腔积液和血清中LDH水平高于结核组和炎性组(P<0.05);本组肺癌患者胸腔积液和血清LDH水平高于间皮瘤患者(P<0.05),间皮瘤患者胸腔积液中ADA水平高于肺癌患者(P<0.05)。结论胸腔积液高LDH水平和低ADA水平是恶性胸腔积液的特征;高ADA水平是结核性胸腔积液鉴别诊断的标志。     

急性白血病乳酸脱氢酶变化的临床意义

目的:探讨急性白血病人血清乳酸脱氢酶(LDH)变化的临床意义。方法:收集86例急性白血病患者,动态观测其血清乳酸脱氢酶(LDH)数据。结果:化疗前LDH水平较对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05),而完全缓解组与对照组的LDH水平无显著性差异(P<0.05)。其复发时再次出现上述改变。急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病的LDH水平无差异。结论:动态检测急性白血病患者的LDH水平有助于判断其疗效和预后。     

体液中免疫球蛋白测定有关影响因素的实验观察

体液中免疫球蛋白测定对B淋巴细胞缺陷疾病、非特异性脑膜炎及Waldenstronl巨球蛋白血症等疾病具有一定的诊断价值。目前大多数医院实验室测定体液中免疫球蛋白常用方法为单向放射性免疫扩散法(SRID)。体液中免疫球蛋白测定与琼脂质量、琼脂膜厚度、孔径大小及标本稀释的准确性等因素均有密切关系。为了测定出准确结果,作者对该法某些影响因素进行了实验观察,并介绍一种标准厚度琼脂膜框夹的制作方法。现报道如下。     

联合检测CEA、ADA、LDH及血沉对胸腔积液性质判断的临床意义

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、血清及胸水乳酸脱氢酶(LDH)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)及血沉对胸腔积液性质判断的临床意义。方法以安徽医科大学第一附属医院2011年12月至2012年6月89例住院胸腔积液患者为研究对象,其中25例结核性胸腔积液患者,42例恶性胸腔积液患者,22例炎性胸腔积液患者;采用电化学发光免疫分析法测定血清CEA,酶法(L法)测定血清LDH,速率法测定胸水LDH及ADA,魏氏法测定血沉。结果恶性胸腔积液患者血清CEA含量明显高于结核性及炎性胸腔积液患者;胸水及血清LDH含量在结核性、恶性、炎性胸腔积液患者中比较无显著性差异,但三者胸水LDH含量均明显高于正常范围,结核性胸腔积液患者胸水与血清LDH比值明显高于恶性胸腔积液患者;结核性胸腔积液患者胸水ADA含量明显高于恶性及炎性胸腔积液患者;炎性胸腔积液患者血沉明显高于结核性及恶性胸腔积液患者,结核性胸腔积液患者血沉明显高于恶性胸腔积液患者。结论联合检测胸腔积液患者血清CEA、胸水及血清LDH,胸水ADA及血沉对辅助判断胸腔积液的性质具有重要价值。     

成人急性白血病患者血清乳酸脱氢酶表达的意义

目的 探讨急性白血病(AL)血清乳酸脱氢酶(LDH)在不同时期的变化及其意义.方法 采用全自动生化检测仪测定40例急性白血病患者治疗前、治疗后、缓解(CR)、持续缓解(CCR)时期、部分缓解(PR),无效(NR)和复发的LDH水平,并与正常对照组40例进行比较,分析LDH水平与白血病各时期的的关系.结果 在急性自血病治疗前,LDH水平升高率达到92.5%,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01),当CR后LDH水平下降至正常的比例达到100%,在CCR时期亦持续下降,仅有1例LDH水平升高,仅占5.26%,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但在部分缓解(PR)患者中LDH水平升高的比例仍有80%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),而无效及复发病人血清LDH水平均升高,占100%,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01).结论 血清LDH可作为判断成人急性白血病病情的一个敏感指标,在不同时期追踪检测血清LDH值对临床及时了解病情变化有指导意义.     

成人急性白血病患者血清乳酸脱氢酶表达的意义

目的 探讨急性白血病(AL)血清乳酸脱氢酶(LDH)在不同时期的变化及其意义.方法 采用全自动生化检测仪测定40例急性白血病患者治疗前、治疗后、缓解(CR)、持续缓解(CCR)时期、部分缓解(PR),无效(NR)和复发的LDH水平,并与正常对照组40例进行比较,分析LDH水平与白血病各时期的的关系.结果 在急性自血病治疗前,LDH水平升高率达到92.5%,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01),当CR后LDH水平下降至正常的比例达到100%,在CCR时期亦持续下降,仅有1例LDH水平升高,仅占5.26%,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但在部分缓解(PR)患者中LDH水平升高的比例仍有80%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),而无效及复发病人血清LDH水平均升高,占100%,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01).结论 血清LDH可作为判断成人急性白血病病情的一个敏感指标,在不同时期追踪检测血清LDH值对临床及时了解病情变化有指导意义.     

胶体金免疫层析法检测全血与血清标本中HBsAg的比较

胶体金免疫层析法(简称金标测定)是近年来发展起来的一种临床免疫检验新技术。为探讨金标试条对全血和血清中HBsAg测定结果是否存在差异,我们采用同一种全血、血清混合型测定试条对同一人的全血和血清标本中的HBsAg进行检测,同时与EIA法测定的结果比较,报道如下。1　材料与方法1.1　材料:1.1.1　标本来源:分别采集无偿献血员末梢全血和血清标本1893份。1.1.2　金标测定HBsAg试条:厦门新创科技有限公司代理产品(批号:8122901,9022001;规格:3.3mm)。1.1.3　EIA测定HBsAg试剂盒:上海实业科华生物技术有限公司和上海荣盛生物技术有限公…     

白血病血清sFas水平与LDH的关系研究

目的检测白血病患者血清sFas水平并探讨其与乳酸脱氢酶(LDH)的关系。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定33例白血病患者血清sFas水平,用全自动生化分析仪检测LDH含量。结果复发/未缓解组sFas水平明显高于正常对照组和缓解组,差异有统计学意义。缓解组和对照组之间无显著性差异。sFas与LDH之间有一定的相关性。结论血清sFas水平的测定可用于评价白血病的病理状态及转归,联合检测sFas和LDH可能更有临床价值。     

儿童急性淋巴细胞白血病LDH、SF和ESR的动态变化

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)和血沉(ESR)在治疗前后动态变化的临床意义。方法测定和分析112例初治ALL患儿化疗前、缓解后及复发后LDH、SF和ESR的变化,并对LDH、SF和ESR三者行相关性分析。结果 ALL患儿化疗前较对照组和缓解组LDH、SF和ESR明显增高(P<0.01),而完全缓解期与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。ALL复发组患儿LDH、SF和ESR明显升高,与其缓解时相比,有显著性差异(P<0.01)。LDH、SF和ESR呈良好正相关(相关系数0.863,P<0.01)。结论动态检测LDH、SF和ESR水平可作为儿童ALL的病情观察、判断疗效和预后的重要参考指标。